儿科新生儿常见疾病(新华医院).doc

新生儿常见疾病单选题（50）1新生儿期是指：A从胎儿娩出脐带结扎至28天 B从胎儿娩出脐带结扎至7天C从胎儿娩出脐带结扎至30天 D从胎儿娩出脐带结扎至60天E从胎儿娩出脐带结扎至42天2关于新生儿下述哪一项是错误的：A足月儿体重2500g B低出生体重儿2500g C超低体重儿体重1500g D足月小样儿体重2500gE巨大儿体重4000g3一男婴孕35周分娩，出生体重1600g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。应诊断为：A足月儿 B早产儿 C超低出生体重儿 D足月小样儿 E正常出生体重儿4哪种神经反射出生后即有，且终生存在：A拥抱反射 B觅食反射 C吸吮反射 D膝腱反射 E握持反射5男，早产儿(33周)，有窒息史，生后第2天不哭，不动，面色微绀，呼吸32次/分，有时呼吸暂停，心率95次/分。与确诊最无关的症状、体征是：A反复惊厥 B脑性尖叫 C嗜睡、昏迷 D腹壁反射阴性 E拥抱反射消失6关于新生儿常见的几种生理状态，哪项是错误的：A生理性黄疸 B马牙 C乳腺肿大 D红臀 E假月经7新生儿感染多发生在：A产前，经胎盘血液感染 B产前，吸人污染的羊水C旧法接生 D产时，吸人污染的产道分泌物E生后，与感染者或带菌者密切接触8新生儿娩出后，心率为96次/分，呼吸佳，四肢能活动，吸液刺激喉部有些动作，全身皮肤红润，该小儿按Apgar评分法可评为：A10分 B9分 C8分 D7分 E6分9新生儿重度窒息的Apgar评分标准为：A01分B04分C05分D03分 E07分10一足月儿生后5分钟，心率120次/分，呼吸47次/分，哭声响亮，手足发绀，肌张力正常，导管插鼻打喷嚏，Apgar评分是：A6分B7分C8分D9分E10分11一足月儿因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。由于窒息可致下述表现，但除外：A意识改变，惊厥B肾脏损害C持续胎儿循环D溶血性贫血E坏死性小肠结肠炎12关于早产儿特点，下列哪项是错误的：A易发生低血糖、低血钙和低血钠症B易出现晚期酸中毒C呼吸暂停多发生在生后15天内，都为生理性D肝功能不成熟，生理性黄疸重E水需要量相对大，每天约120150 ml/kg13早产儿呼吸暂停是指：呼吸停止时间(秒)和心率(次/分) ：A呼吸停止5秒，伴心率10秒，伴心率20秒，伴心率20秒，伴心率10秒，伴心率110次/分14一早产儿胎龄33周，娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护，下列哪种情况不易发生：A低体温B低血糖C呼吸暂停D红细胞增多症E肺透明膜病15男婴胎龄38周，出生体重2150g，故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生：A红细胞增多症B低血糖 C低血钙 D肺透明膜病 E高胆红素血症16何者不是生理性黄疸的特点：A生后23天出现B黄疸消退的时间与胎龄有关C胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dl D间接胆红素为主E尿胆红素阴性17关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的：A黄疸多在生后24小时内出现B胆红素每日上升不超过5mg/dlC黄疸2周消失D黄疸持续时间超过1周E早产儿黄疸于3周内逐渐消退18以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是：A贫血B碱中毒C人工喂养D缺氧E双胎19女婴，5天，足月顺产，生后无窒息，生后23天出现轻度黄染，今日略加重。一般状况良好，此黄疸发生主要的原理为：A胆红素产生过多及肠肝循环增加B胆红素产生过多C肝酶系统发育不完善D胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加20一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210mol/L，母血型O，Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选：A血培养 B测G-6-PD活性 C暂停母乳喂养D网织红细胞计数 E血型及抗人球蛋白试验21女，足月儿，第二胎二产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh 溶血病，哪项最有诊断价值：A周围血Hb80g/LB血清未结合胆红素增高C红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 D血清游离抗体增加E患儿有心衰及肝脾肿大223天新生儿，生后16小时出现黄疸，总胆红素为85.5mol/L(5mg/dl)，第2天及第3天测总胆红素分别为188.1mmol/L(11mg/dl)和290mol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查 AA血型及血型抗体检查B肝功能测定C血清甲胎蛋白含量测定D红细胞G-6PD活性测定 E血培养及白细胞计数23患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第6天血清胆红素208mol/L(l2.2mg/dl)，母亲血型为“0”，子血型“B”，抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适：A换血治疗B光照治疗C肾上腺皮质激素D苯巴比妥+尼可刹米 E静脉滴注葡萄糖溶液24发生新生儿溶血病时，哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法：A输注白蛋白B使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑C尽早输注50%葡萄糖液D应用光照疗法肌注抗体IgG300g25光疗的副作用，除了：A低血糖B皮疹C腹泻D脱水E发热26光照疗法，降低胆红素，错误的是：A血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B双面光优于单面光C灯管距患儿约2025cm D光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E蓝光照射的疗效最好27新生儿由抗D引起的Rh溶血症发生在：A母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性 B母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性C母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性 D母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性或阳性E母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性28以下关于Rh溶血病的论述不正确的是：ARh阴性是指RhD抗原阴性B母为Rh阴性，子为Rh阳性，易发生溶血C一般第一胎可发病D黄疸较重，进展快，易并发核黄疸E多伴有贫血、肝脾大29ABO血型不合引起的溶血病多见于：A母亲为A型，子为O型B母亲为B型，子为O型C母亲为O型，子为A型或B型D母亲为AB型，子为A型E母亲为AB型，子为B型30新生儿ABO血型不合溶血症的病因是：A同族免疫性溶血B红细胞膜的缺陷C红细胞酶的缺陷D异常血红蛋白E异族免疫性溶血31下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义：A改良Coombs试验B游离抗体试验C抗体释放试验D红细胞脆性试验E网织红细胞32足月儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为：A生理性黄疸B新生儿溶血病C新生儿败血症D新生儿肝炎E以上都不是33胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素354mmol/L，血钙2.0 mmol/L，此患儿最可能是：A胆红素脑病B化脑C低钙D低血糖E癫痫34发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是：A新生儿成熟度B血清间接胆红素浓度C血浆白蛋白量D血液酸碱度E血脑屏障的成熟度35患儿26天，足月顺产，近2周来黄疸加重，粪便色变浅，尿色深黄。反应好，吸乳略差，时有呕吐。体检：皮肤巩膜黄染，肝右肋下3cm，脾脏左肋下1cm，血白细胞10109/L，中性粒细胞40%，血清谷丙转氨酶65U，血清总胆红素255mol/L，血清结合胆红素162mol/L，可能的诊断为：A先天性胆道闭锁B母乳性黄疸C新生儿肝炎D新生儿溶血症E新生儿败血症36我国，新生儿败血症的常见病原菌是：AGBS和李斯特菌 B葡萄球菌和大肠杆菌 CGBS和肺炎链球菌D葡萄球菌和肺炎链球菌E大肠杆菌和肺炎链球菌37新生儿败血症最主要的特点是：A高热B血白细胞总数增高 C皮肤感染灶D黄疸、肝脾肿大E缺乏特异症状38新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的：A皮肤感染灶B精神萎靡、拒食 C黄疸、肝脾肿大D体温一律升高E白细胞总数增高39下列关于新生儿败血症的概念哪一项是错误的：A缺乏特异性症状B1/3病例出现黄疸C可伴有肝、脾肿大D可合并硬肿症E病原菌最常见是大肠杆菌40一足月女婴，生后3天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5。.以下哪项检查对明确诊断很重要：A血培养检查 B尿中巨细胞病毒C红细胞G-6-PD活性测定D血常规及血小板计数E查母、婴血型41新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确：A抽血培养后即开始用抗生素B选用有杀菌作用的药物C开始时宜采用静脉分次给药D因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天E注意熟悉药物剂量及其毒性反应42以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因：A感染B腹泻C新生儿肝炎综合征D新生儿溶血病E孕母患结核用利福平治疗43新生儿出血症的主要病因是：A血小板功能异常B维生素K缺乏C维生素D缺乏D凝血因子缺乏E围生期窒息44新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺，在临床上最明显的区别：A新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重B新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显C新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低DX线上肺部有不同的改变E呼吸频率不同45足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是：A吸人综合征 B湿肺 C新生儿肺透明膜病D新生儿缺氧缺血性脑病 E低血糖46新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确：A有宫内窘迫或出生时窒息时 B多见于早产儿 C可出现意识障碍D原始反射减弱或消失 E肌张力增高或减弱47关于新生儿低钙血症，下列哪项是正确的：A多见于母乳喂养儿 B足月儿易发生早期低钙血症 C均有惊厥D