医疗废弃物管理与防治.ppt

医疗器械 物品 救死扶伤 医疗废弃物污染杀人于千里之外 医疗废弃物的管理与防治 医疗废物的定义 医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性 毒性以及其他危害性的废物 医疗废物共分五类 并列入 国家危险废物名录 医疗废物的危害 医疗废物具有空间污染 急性传染和潜伏性传染等特征 其病毒菌的危害是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍 是一种影响广泛 危害较大的特殊废弃物 其含有大量传染性病源体 危害性明显高于普通生活垃圾 若管理不严或处置不当 医疗废物极易造成对水体 土壤和空气的污染 极易成为传播病毒的源头 造成疫情的扩散 医疗废物的病毒菌的危害是城市生活垃圾的几十倍甚至上百倍 医疗废物的分类 1 感染性垃圾2 病理性垃圾3 损伤性垃圾4 药物性垃圾5 化学性垃圾 医疗垃圾分类 感染性废物 被病人血液 体液 排泄物污染的物品 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 病原体的培养基 标本和菌种 毒种保存液 废弃的血液 血清 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸等 常见组分或者废物名称1 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织 器官 2 医学实验动物的组织 尸体 3 病理切片后废弃的人体组织 病理腊块等 损伤性废物 医用针头 缝合针各类医用锐器 包括 解剖刀 手术刀 备皮刀 手术锯等载玻片 玻璃试管 玻璃安瓿等 药物性废物 过期 淘汰 变质或者被污染的废弃的药品 1 废弃的一般性药品 如 抗生素 非处方类药品等 2 废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物 包括 致癌性药物 可疑致癌性药物 免疫抑制剂 处理 少量可混入感染性废物 标识清楚 大量药物性废物由药剂科专门收集处理 化学性废物 具有毒性 腐蚀性 易燃易爆性的废弃的化学物品 医学影像室 实验室废弃的化学试剂 废弃的过氧乙酸 戊二醛等化学消毒剂 废弃的汞血压计 汞温度计 处理 化学性废物中批量的废化学试剂 废消毒剂应当交由专门机构处置 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织 器官等 医学实验动物的组织 尸体 病理切片后废弃的人体组织 病理腊块等 安瓿到底是什么 传统意义说的安瓿 曲颈 安瓿玻璃安瓿 无曲颈 传统意义说的安瓿 曲颈 既可由砂轮割破的安瓿 真正的安瓿 实际上安瓿只有一种 既是传统意义上的安瓿 属于损伤性废物国家对安瓿有相应标准 玻璃安瓿 严格意义上来说不应该叫做安瓿 只是习惯上的叫法而已 中华人民共和国卫生部卫办医函 2004 338号江苏省卫生厅 你厅 关于对医院输液容器处理的请示 苏办医便 2004 30号收悉 现答复如下 根据卫生部 国家环保总局2003年10月颁布的 关于印发 医疗废物分类目录 的通知 卫医发 2003 287号 对于各种玻璃 一次性塑料 输液瓶 袋 青霉素及头孢类抗生素的废弃瓶 未被病人血液 体液 排泄物污染的 不属于感染性废物 不必按医疗废物要求处理 二 四年八月四日 卫生部办公厅关于对医院输液容器处理问题的复函 医疗垃圾分类收集与管理 首先 医疗垃圾与普通垃圾分开 其次 对产生的医疗垃圾再进一步分类 收集 并进行详细的登记 再次 持有医疗废物运输许可证的单位方可运输医疗废物 而且必须将医疗废物送到指定地点进行处理 医疗废物 医疗垃圾处理技术 化学消毒法 干热粉碎灭菌法 微波处理法 高温焚烧法 高压蒸汽灭菌法 卫生填埋法 医疗垃圾处理技术 新技术 常用技术 热解处理法 等离子体法 电弧炉处理技术 辐照技术 常用处理技术对比 常用处理技术对比 高温焚烧法 化学消毒法 技术特点化学消毒法的实质就是将破碎后的医疗废物与一定浓度的消毒剂混合作用 并保证其与消毒药剂有足够的接触面积和时间 有机物在消毒过程中被分解 微生物被杀灭 化学消毒法适合处理液体医疗废物和病理方面的垃圾 最近也在逐步用于那些无法通过加热或润湿进行消毒灭菌的医疗废物的处理 化学消毒法 影响参数决定化学消毒法效果的因素主要有消毒剂浓度和作用温度 根据废物性质选择具有相应pH值的消毒剂 废物和药剂接触混合时间 流体的再循环等也是重要因素 化学消毒法 优缺点化学消毒法的优点是工艺设备和操作简单方便 除臭效果好 消毒过程迅速一次性投资少 运行费用低 对于干式处理 废物的减容率高 不会产生废液或废水及废气 缺点是干式废物对破碎系统要求较高 对操作过程的pH值监测 自动化水平 要求很高 湿式废物处理过程会有废液和废气生成 大多数消毒液对人体有害 不适用于处理化学疗法废弃物 放射性废弃物 挥发和半挥发有机化合物 管理层面 技术