病理学名词解释.doc

病理学名词解释活体组织检查（biopsy）：采用局部切除、钳取、细针穿刺、搔刮和切取病变器官等手术方法，从患者活体获取病变组织或病变器官进行病理诊断。病理学（pathology）：是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变的科学，是重要的医学基础学科。主要研究和阐明疾病发生的原理、病因作用下疾病发生发展过程，注重机体在疾病过程中的形态学变化和由这些变化引起的临床表现以及转归和结局等。肥大（hypertrophy）：由于功能增强，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大。贫血性梗死（anemic infaret）：由于梗死区血液成分较少，梗死灶呈灰白色，故又称白色梗死。是由于动脉血流阻断引起的局部组织坏死，常发生在组织结构比较致密和侧支循环不充分的器官。出血性梗死（henmorrhagic infaret）：因梗死灶内有大量的出血而呈红色，故又称红色出血。形成条件：（1）动脉栓塞或血管受压闭塞（2）在梗死前器官已有严重淤血（3）梗死的器官组织结构疏松。萎缩（atrophy）：指已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，常伴功能降低和能量需求减少。化生（metaplasia）：是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。变性（degeneration）：由于细胞非致死性损伤导致的细胞形态改变。水样变性（hydropic degeneration）：细胞膜依赖能量的离子泵功能障碍，不能维持离子和液体的平衡导致细胞肿胀，病变器官肉眼体积增大，包膜紧张，颜色变淡。光镜下细胞中可见细小空泡，弥漫性胞浆肿大，胞浆疏松，颜色变淡，重度水肿的细胞称为气球样变。电镜下线粒体和内质网肿胀。脂肪变性（fatty degeneration）：在缺氧或中毒或代谢障碍的情况下表现为实质细胞内脂肪的异常积蓄，表现为细胞质内出现或大或小的脂滴，常见于肝脏，也可见于心肌、肾脏等，轻度病变可逆。脂褐素（lipofuscin）：由脂质聚合物和蛋白磷脂复合物组成，来源于细胞器膜上多不饱和脂肪酸的过氧化反应。凝固性坏死（coagulation necrosis）：是外源性刺激下细胞死亡的最常见类型，可发生于局部缺血缺氧、病菌毒素感染、某些物理性和化学性损伤之后。干酪样坏死（caseous necrosis）：是凝固性坏死在结核病的一种特殊表现形式，偶尔也见于某些梗死灶、肿瘤和结核样麻风等。坏死区浅黄色、松脆、奶酪样的肉眼观，镜下，坏死区表现为无定性、粗糙、嗜酸性的颗粒状碎屑，结构完全消失不见任何组织和细胞的原有形态轮廓。液化性坏死（liquefaction necrosis）：常由细菌或偶尔由霉菌感染所引起的，也见于缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。玻璃样变性（hyaline degeneration）：又称透明样变，指细胞内或细胞间质内出现半透明的蛋白质蓄积。转移性钙化（Metastatic calcification）：指全身性钙磷代谢障碍，血钙或血磷增高所引起的某些正常组织内钙盐沉着。病理性钙化（pathologic calcification）：在骨和牙齿以外的组织内有固体的钙盐沉积时称为病理性钙化。纤维素样坏死（fibrinoid necrosis）：一种纤维结缔组织和血管壁的坏死。病变结构局部消失，边界不清呈小条或小块状染色深红的，有折光性的无结构组织。常见于变态反应性疾病。干性坏疽（dry gangrene）：由于疾病导致肢体（特别是下肢）远端发生缺血性坏死，坏死肢体干燥黑色，与周围正常组织分界明显。湿性坏疽（moist gangrene）：多发于与外界相通的内脏，也可见于动脉阻塞和静脉回流受阻的肢体，坏死区肿胀，呈蓝绿色，与周围组织界限不清。凋亡（apoptosis）：是能量依赖的主动死亡过程是体内外因素触发细胞内预存的死亡程序表达的结果，又称程序性细胞死亡。不稳定细胞（labile cell）：又称持续分裂细胞，是指一大类再生能力很强的细胞。创伤愈合（wound healing）：指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕组织形成的复杂组合，表现出各种过程的协同作用。稳定细胞（stable cell）：又称静止细胞，是一些具有较强的潜在再生能力的细胞，这类细胞处在细胞周期的静止期，正常情况下增值不明显。永久细胞（permanent cell）：又称非分裂细胞，指不具有再生能力的细胞，这类细胞出生后即脱离细胞周期，永久停止有丝分裂。机化（organization）：新生肉芽组织长入并取代坏死组织、血栓、血块、脓液异物等的过程。肉芽组织（granulation tissue）：是新生的富含毛细血管和成纤维细胞的幼稚阶段的纤维结缔组织，伴有多少不等的炎细胞。心衰细胞（heart failu cell）：肺淤血时，红细胞漏出到肺泡腔静脉性充血（淤血）（venous hyperrmia(cingestion)）：由于静脉回流受阻，血液淤积于扩张的小静脉和毛细血管，是器官或局部组织含血量增多。槟榔肝（nutmeg liver）：肝小叶中央区因淤血严重呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相互连接，而肝小叶周边区的肝细胞则因脂肪变性呈黄色，使肝组织在切面上呈红（淤血区）黄（肝细胞脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹。血栓形成（thrombosis）：在活体的心血管内，血液中某些有形成分析出、凝集或血液发生凝固，形成固体质块的过程。血栓（thrombus）：在活体的心血管内，血液中某些有形成分析出、凝集或血液发生凝固，形成的固体质块叫血栓。透明血栓（hyaline thrombus）：最常见于DIC，其发生于微循环的小血管内，主要在毛细血管，只有在显微镜写才能见到。主要由嗜酸性同质性的纤维素构成，又称微血栓或纤维性血栓。再通（recanalization）：在机化过程中因血栓逐渐干燥收缩，其内部或与血管壁间出现裂隙，新生的内皮细胞长入并被覆其表面，形成迷路状的通道，血栓上下游的血流得以部分恢复，这种现象称为再通。血栓栓塞（thromboembolism）：由血栓脱落引起的栓塞，是栓塞中最常见的一种。气体栓塞（air embolism）：大量空气迅速进入血液循环或原溶于血液内的气体迅速游离，形成气泡阻塞心血管。减压病（decompression sickness）：又称沉箱病和潜水员病，是在由高气压环境急速转到低气压环境的减压过程中发生的气体栓塞。交叉性栓塞（cross embolism）：又称反常性栓塞，偶尔来自右心或腔静脉系统的栓子，在右心压力升高的情况下通过先天性房（室）间隔缺损到达左心，再进入体循环系统引起栓塞。变质（alteration）：是指炎症局部组织细胞的变性和坏死。趋化因子（chemotactie agent）：激发白细胞趋化性的小分子分泌性蛋白质。是可受化学诱导物及细胞因子调节、并能刺激细胞趋化运动的一类细胞因子。趋化作用（chemotaxis）：是指白细胞向着化学刺激物作定向移动，移动的速度为每分钟520um。炎性介质（Inflammatory mediator）：指在炎症反应中，由细胞产生或来自血浆的化学因子。它的主要作用是介导炎症反应。浆液性炎（serous inflammation）：以浆液渗出为主，好发于粘膜、浆膜和疏松结缔组织，可形成局部炎性水肿、水疱和积液。纤维素性炎（fibrinous inflammation）：渗出物主要是纤维蛋白原并在炎症灶内形成纤维素。这种纤维素性炎发生在粘膜，可形成假膜，所以又称假膜性炎。蜂窝组织炎（phlegmonous inflammation）：是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症，常发生于皮肤、肌肉和阑尾，主要由溶血性链球菌引起。溃疡（ulcer）：发生在皮肤、粘膜的较深的坏死性缺损。窦道（sinus）：深部组织坏死后形成的开口于表面的深在性盲管。瘘管（fistula）：深部组织坏死后形成的两端开口的通道样缺损。脓肿（abscess）：组织或器官内形成的局部性脓腔。假膜性炎（pseudomembranous inflammation）：纤维素性炎易发于粘膜、浆膜和肺组织。发生于粘膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。化脓性炎症（suppurative inflammation）：以嗜中性粒细胞渗出为主，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特点，依病因和发生部位的不同可分为表面化脓和积脓、脓肿、蜂窝组织炎。菌血症（bacteremia）：细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但从血液中可查到细菌。毒血症（toxemia）：细菌的毒素或毒性产物入血，引起高热、寒战等全身中毒症状，血液中无细菌，病理上可有肝、肾等实质细胞变性或坏死，严重者可出现中毒性休克。败血症（septicemia）：是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。脓毒血症（pyemia）：除了有败血症的表现外，化脓菌可随血流到达全身各处，常在肺、肝、肾、皮肤等处形成多发性小脓肿，脓肿中央及小血管内常见细菌菌落。这些小脓肿是由于化脓菌团块栓塞许多组织器官内的毛细血管引起的，故又称栓塞性脓肿。肉芽肿性炎（granulomatous inflammation）：是一种特殊的慢性炎症，以肉芽肿形成为特点，肉芽肿是由渗出的单核细胞和局部增生的巨噬细胞形成的境界清楚的结节状病灶。原位癌（carcinoma in situ）：一般指皮肤、粘膜腺体和导管上皮组织重度不典型增生，累及上皮的全层，但尚未突破基底膜而向下浸润生长者，属早期癌。异型性（atypia）：肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性，肿瘤异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度。不典型增生（dysplasia）：指增生上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。镜下表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多数正常和反分裂像。细胞排列较乱，极向消失，多发生于皮肤或粘膜表面被覆的鳞状上皮，也可发生于腺上皮。转移（metastasis）：瘤细胞从原发部位侵入到淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤相同类型的肿瘤，这个过程称为转移。交界性肿瘤（borderline tumor）：有些肿瘤的生物学行为介于良、恶性之间，称为交界性肿瘤。膨胀性生长（expansive grouth）：是大多数良性肿瘤的生长方式。这些肿瘤生长常比较缓慢，局限性生长，呈结节状，有完整的包膜，生长时推挤、压迫周围组织，但不侵袭、破坏周围组织，与周围组织分解清晰，一般不破坏器官的结构和功能。外生性生长（exophytic grouth）：指发生于体表、体腔、管道器官表面或腔面的良性或恶性肿瘤常向外凸起，形成乳头状、蕈伞状、肉息状等形状的肿物。恶性肿瘤瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他出继续生长，形成与原发肿瘤不相连、但性质相同的肿瘤的过程。浸润性生长（invasive/infiltrating growth）：即侵袭性生长，瘤细胞借助于自身的运动能力，穿过原有的组织，到达周围甚至更远处，称为浸润。恶病质（cachexia）：恶性肿瘤晚期，患者出现持续性体重下降、严重消瘦、衰弱、食欲不振和贫血等消耗性症状。种植性转移（transcoelomic metastasis）：指瘤细胞侵及器官浆膜面时，瘤细胞脱落，如播种样经体腔或自然腔道黏附到体腔内其他器官的表面，并继续生长，形成转移瘤。R-S细胞（REED-sternberg cell）：即霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞，是一种直径2050um的双核或分叶核的瘤巨细胞。副肿瘤综合症（paraneoplastic syndrome）：异位内分泌综合症如伴有异常的免疫反应（肿瘤抗原引起）和其他系统病变（如神经、消化、造血、肾脏、骨关节等病变）称之为副肿瘤综合症。阿少夫小体（风湿小体）（Aschoff body）：纤维素样坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性肉芽肿即风湿小体，它可小到由数个细胞组成大到近1cm，以致眼观可见。呈球形、椭圆形或梭形。典型的风湿小体是风湿病的特征病变，并提示有风湿活动。此期约23个月。绒毛心（Cor villosum）：当风湿性心包炎渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，成为绒毛心（干性心包炎）。冠心病（Coronary heart disease）：即冠状动脉性心脏病，指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌功能障碍和/或器质性病变，故又称缺血性心肌病。心肌梗死（myocardial infarction）：是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭。心绞痛（Angina pectoris）：是冠状动脉供血不足和/或心肌耗氧量骤增致使心肌急性、暂时性缺血、缺氧所引起的临床综合征。肺肉质变（pulmonary carnification）：由于肺泡腔内深处的中性粒细胞减少或功能障碍，不能使纤维素溶解吸收，肺组织机化成褐色肉样。矽肺（silicosis）：又称硅肺，硅沉着病，是由于长期吸入大量含游离SiO2粉尘微粒所引起的以肺纤维化为主要病变的全身性疾病。结核球（tuberculoma）：是直径25cm，有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。早期肺癌（early lune cancer）：（1）早期中央型肺癌：指癌组织局限于支气管腔内生长或浸润管壁但未突破外膜到肺组织，无淋巴结转移。（2）早期周围型肺癌：指肿块直径2cm，并无淋巴结转移。隐性肺癌（Occult lung cancer）：指临床及x线检查阴性，但痰细胞学检查癌细胞阳性，手术切除标本经病理检查证实为支气管粘膜原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。结核结节（tubercle）：是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞、郎罕巨噬细胞以及外周局部积聚的淋巴细胞、少量反应增生的成纤维细胞组成。原发综合症（Primary complex）：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核成为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。早期胃癌（early gastric carcinoma）：癌组织局限于粘膜层或粘膜下层，未津及肌层的胃癌称为早期胃癌。早期食管癌（early esophagus carcinoma）：好发与食道的中段最多，下段次之，上段最少的由食管粘膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤，癌组织位于粘膜或粘膜下层，未浸润肌层，并无淋巴结转移称为早期食管癌。气球样变（ballooning degeneration）：严重的水样变性，肝细胞肿胀呈球形，胞质几乎完全透明。嗜酸性小体（acidophilicbody）：当肝细胞发生嗜酸性变性后，胞质进一步浓缩，胞核也浓缩以至消失最终形成深红色均一浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体。点状坏死（spotty necrosis）：为肝小叶内散在的点灶状肝细胞坏死，每个坏死灶仅累及1个或几个肝细胞，坏死灶内可见炎细胞（常为中性白细胞）浸润。碎片状坏死（piecemeal necrosis）：是指发生在肝小叶界板处的小群肝细胞，并伴淋巴细胞和浆细胞浸润。是慢性肝炎处于活动期的主要病变。桥接坏死（bridging necrosis）：是指发生与连接两个中央静脉之间或汇管区之间，或中央静脉与汇管区之间的条带状肝细胞坏死，坏死处伴有肝细胞不规则再生及纤维组织增生；后期增生的纤维组织则成为纤维间隔而分隔肝小叶。常见于中、重度慢性肝炎。毛玻璃样肝细胞（ground glass hepatocyte）：HE染色光镜下见部分肝细胞胞质内充满嗜酸性细颗粒状物质，不透明，似毛玻璃样，故称毛玻璃样变。早期肝癌（early carcinoma of liver）：是指单个癌结节直径在3cm以下或结节数目不超过2个，其直径的总和在3cm以下，患者常无临床症状，而血清AFP阳性的原发性肝癌。瘤结节呈球形或分叶状，灰黄色，质较软，切面无出血坏死，与周围组织界限清楚。卵巢转移性粘液腺癌（Krukenberg）：是来自胃肠道的卵巢转移癌，常为种植性转移，最具特征性是来自于肠道的粘液细胞癌，此瘤特点为双侧卵巢受累长大，镜下见富于粘液的印戒细胞弥漫浸润和间质反应性增生。原发性肝癌（primary carcinoma of liver）：是由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，简称肝癌。急性肾炎综合症（Acute nephritic syndrome）：发病急。临床表现有血尿、蛋白尿和管型尿，尿量减少，轻度水肿和高血压。常见的肾炎类型是急性毛细血管内增生性肾小球肾炎。快进性肾炎综合症（rapidly progressive nephritic syndrome）：发病急剧，进展快，预后差。开始常出现重度血尿、蛋白尿和管型尿，很快进展为少尿甚至无尿，可有高血压、肾性贫血，并常在短期内进展为氮质血症、尿毒症。典型的病理类型是新月体性肾小球肾炎。肾病综合症（nephrotic syn