突发公共卫生事件应急演练方案.doc

我院开展大规模突发公共卫生事件应急演练(转载)发布时间:2011-1-1115:24:23作者:宣传科阅读次数:1194信息来源:乐清人民医院宣传科大规模突发公共卫生事件应急演练本报讯(记者李鸽伶石晓晓通讯员张熙武升良蒋海峰郑瑶)12月31日下午，医院组织了大规模的应急模拟演练。旨在进一步检验医院急救中心的抢救流程，以及测试水、电、总务、设备、信息等后勤保障科室的应急能力。场景一接诊13:30，2名腹部不适患者来到门诊预检分诊。分诊护士王迈黎询问病史，并根据患者自诉嘱其到感染科肠道门诊就诊。患者说不熟悉医院流程而不愿配合，分诊护士详细解说、劝导，并由导医陪送患者前往。13:38，4名腹部不适患者到急诊科。预检护士为他们测量体温、血压。黄剑锋医师询问病史，进行简单检查，嘱留观。同时要求护士上报保健科、医务科并开通绿色通道。13:52，一辆救护车鸣着警笛呼啸而来，戛然停在急救科门口，听到急救车的鸣笛声，急诊科医护人员迅速将推车推到急救车前，从车上抬下一位严重腹泻而昏倒在路上的危重患者。13:56，保健科黄璐将上述情况报乐清市CDC及市卫生局医政科。场景二抢救危重患者送到抢救室后，护士长张建英、急诊护士叶琳琳等人马上给患者测量血压、上吸氧机、制作腕带。急诊医师吴鑫虎唤患者没有得到回应，在确定其无自主呼吸后开始心肺复苏、除颤。通知消化内科、感染科医生前来会诊。不好，患者病情出现变化。需要气管插管，请求麻醉科支援!患者抽搐了，要求ICU会诊!不到5分钟，消化内科陈旭鹏主任、感染科赵晖副主任、麻醉科王晓燕副主任医师、ICU陈朴主任相继赶到抢救室对患者进行会诊。场景三配合患者增多，急诊室抢救床不够了!患者不见了，马上通知保卫科!急诊科停水、停电了!信息技术科，门诊收费系统因突然停电后引起故障!医学工程科，急诊抢救室呼吸机出故障了!一个个指令发出后，相关职能科室立即启动应急预案，在规定的时间到位并进行处置。而总务科消杀人员在院感科的指导下，对患者所到之处进行终末消毒。场景四转科会诊后，总指挥指令将患者转至ICU继续治疗。患者家属得知后不满发难，询问为何一开始送急诊不直接送ICU，急诊医师做解释工作。在转ICU途中，患者突然心跳停止，急诊科护士和ICU医生立即使用随身携带的抢救仪器及时进行抢救。在ICU病房内，医师正在紧张地抢救患者;患者家属不满发难，ICU医师护士予以解释。13分钟后，患者心肺复苏成功。场景五分析整个演练过程中，近20名考官进行了跟踪评分，并制造各种麻烦刻意为难参加演练的医护人员，以检测医患沟通技巧。在随后召开的分析会上，总指挥陈余钿院长和王国叨副院长，以及各路考官对演练过程中存在的一些问题进行了反馈点评。王国叨副院长说，这次演练总体上是比较顺利的，但通过演练也暴露出了一些细节上的问题有待改进。陈余钿院长希望各科室要根据演练过程中出现的一些问题进行落实整改，进一步规范患者抢救的流程，提高抢救效率，更好地为患者服务。通榆县第一医院急诊急救事件应急演练方案医院应急演练为了提高急诊科及临床科室对群死群伤突发事件的应对能力和处置能力、提高各科室间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力，特安排本次演练。一、应急演练定义、目的和类型应急演练:是指各级人民政府及其部门、企事业单位、社会团体等(以下统称演练组织单位)组织相关单位及人员，依据有关应急预案，模拟应对突发事件的活动。演练目的:1、检验预案2、完善准备3、锻炼队伍4、磨合机制5、科普宣教演练类型:本次演练属于实战综合演练。二、组织机构1、领导小组:负责应急演练活动全过程的组织领导。组长(总指挥)邓庆副组长(副总指挥)张宝庆肖英周世文郑春雨孙凤武2、策划部:负责应急演练策划、演练方案设计、演练实施的组织协调、演练评估等工作。下设总策划、文案组、协调组、控制组、宣传组。总策划张宝庆总策划是演练准备、实施、总结等阶段工作的主要组织者。文案组孙凤武李秋艳在总策划的直接领导下，负责制定演练计划、设计演练方案、编写演练总结报告以及演练文档归档与备案等工作。协调组郑春雨张福贵窦玉萍负责与演练涉及的相关科室之间的沟通协调工作。控制组孙凤武郑春雨在演练实施过程中，在总策划的直接指挥下，负责向演练人员传送各类控制消息，引导演练进程按计划进行。宣传组周世文聂明杰李文杰负责编制演练宣传方案，整理演练信息，联络新闻媒体，对演练过程进行记录。3、保障部:张福贵周世文负责调集演练所需物资、道具，场景、场地的准备，维持演练现场秩序，保障运输车辆，保障人员安全等。4、评估组邓庆肖英窦玉萍孙凤武负责设计演练评估方案和演练评估报告，对演练准备、组织、实施及安全事项进行全过程、全方位评估，及时向演练领导小组、策划部和保障部提出意见、建议。5、参演人员:急诊科全体成员120急救中心人员外一、外二、外三、五官科、手术室、供应室科主任、护士长及高年资医护人员检验科、电诊科、CT科、放射线科、保卫科、后勤人员三、演练方案(一)、演练目标:1、120科和急诊室在接到有十几名群众遭遇车祸的求救电话后，负责完成院前急救及院内分诊、救治工作。以通榆县第一医院急诊突发事件应急预案为标准，要求出诊快速、汇报及时、分诊正确、记录详细、救治得当。2、检验科、电诊科、CT科、放射线科无条件的为伤病员提供及时、准确、详细的检验、检查，报告正确、回报及时。3、外科系统住院部及手术室、供应室做好接收大批伤员和开展急诊手术的准备与实施工作。要求诊断正确、手术及时、护理到位、供应得力。4、保卫科、后勤部门做好围观群众的疏散工作，保障伤员运送通道的畅通。5、演练领导小组能现场指挥，及时协调各项工作、下达指令。(二)、演练情景与实施步骤:总指挥宣布演练开始，并授权总策划对演练全过程进行控制。宣传组以录像、拍照等形式对演练过程进行记录。1、院前救治1.1某日下午14:30分120调度室接到求救电话:在我县北效长白公路北大桥附近发生一起交通事故，共有10余名群众不同程度受伤，请求救援。120调度及时通知科主任、护士长，并立即通知急诊科做好接诊准备，做好求救电话记录。1.2120科主任、护士长迅速组织人力、物资前往事发地点接伤员。在事故现场，医生及时对伤员的伤情做出判断，护士根据医生的判断在伤员左上肢佩戴验伤标志。重度为红色，中度为黄色，轻度为绿色。1.3根据伤情施救:建立静脉通路、给予氧气吸入、简单包扎，及时送回院内救治。先送重度、中度伤员，后送轻伤。2、院内救治2.1急诊科护士接到120通知后立即告知急诊科主任、护士长、医生。2.1.1急诊科主任立即向院突发事件应急领导小组报告。2.1.2护士长通知本科休班的医护人员立即到位。准备平车、担架，急救设备、药品、物资(采血管针、注射器、输液器、输液贴、输液卡片、输液巡视卡、止血带、消毒用品、记录本等)。2.1.3急诊医生调试各种抢救设备、仪器，使之处于备用状态;准备清创、缝合等手术用品。2.2突发事件领导小组立即启动急诊急救绿色通道，启动通榆县第一医院急诊科突发事件应急预案。立即通知医务科、护理部、门诊部、后勤和保卫部门做好应急准备工作。2.2.1医务科通知外科系统科主任或高资历医师到急诊科待命，负责伤员的诊治工作;通知手术室做好急诊手术的准备;通知检验科、电诊科、CT科、放射线科做好为大批病人进行检验、检查的准备工作。2.2.2护理部通知外科系统、手术室及供应室护士长做好接收成批伤员及开展急诊手术的准备工作，包括病房、物资、护理人员等。通知第一救护梯队队员到急诊科待命，负责执行医嘱、护送伤病员，指定2名护士协助医生做好伤员姓名、性别、受伤部位、所做各项检验、检查、处置、转入科室等的登记工作。2.2.3门诊部通知保卫科、后勤人员负责维持救护现场秩序、物资保障、信息传递等的准备工作。2.2.4急诊科护士长将待命的医生、护士按1:1的比例分组，在门诊部门口等待救护车，一组医护人员专门负责一位伤员的救治和护送。2.3伤员接回后，由一组医护人员负责用平车将伤员送至急诊科再去运送下一批伤员。在急诊室由指定的科主任查看伤情，护士做好记录，处理原则:先救命、后治病，先重伤、后轻伤。科主任或医师做出处置决定后，需做检验、检查的伤员护送至相关检验、检查科室，需要清创者急诊科护士协助医生处置。轻者在急诊室留观，中、重度伤员转送至相应的外科病房接受进一步的救治或直接送至手术室。3、演练终止:1)中度、重度伤病员被送至相关科室后，由科室护士长向总指挥报告病人已妥善安置。总指挥收到全部病人安排就绪的消息后，宣布演练结束。全体参演人员集合，总指挥做演练总结。2)演练过程中真的发生突发事件，总指挥宣布演练提前终止，各部门人员迅速返回到自己的工作岗位，为应对突发事件做好准备。