医疗工作动态.doc

医 疗 工 作 动 态（2009年第21期）附属医院医务科 2009年2月26日绍兴市卫生局关于印发2009年全市医政工作要点的通知绍市卫发200928号2009年全市医政工作要深入实践科学发展观，紧紧围绕全省医政工作要点和全市卫生工作要点，以深化公立医院改革，努力改善医疗服务，依法加强医疗机构监管为重点，坚持依法行政，加强调查研究，改善医政服务，提高管理水平，整体推进医政各项工作。一、大胆探索，积极参与医药卫生体制改革1. 积极推进公立医院的改革。组织公立医院及其医务人员认真学习国家深化医药卫生体制改革意见及公立医院改革配套文件；加强我市公立医院管理体制、补偿机制、运行机制、监管机制和卫生规划调查研究；按照试点先行，积极稳妥的原则，积极参与公立医疗机构的改革试点，重点在落实公立医院法人治理结构、深化内部运行机制和人事分配制度改革等方面有所突破，促进公立医院健康发展。2. 扶持和规范民营医院发展。加强对民营医院管理和技术的指导和扶帮，不断提高其服务能力和水平，与公立医院形成有序的竞争格局。二、加强管理，努力改善医疗服务质量3. 扎实推进医院管理活动。认真开展“医疗安全百日专项检查”活动，贯彻落实卫生部2008-2009年“以病人为中心”医疗安全百日专项检查活动方案的通知精神，通过开展“百日安全医疗竞赛”、“百条医疗安全隐患排查”、“百日医疗安全专项督查”和签订医疗安全责任状等活动，查找安全隐患，提高安全意识，改进安全管理，提高服务质量；加强医务人员法律法规知识和“三基”、“三严“业务培训和考核，举办全市卫生法律法规、病历书写和麻醉等技能比武。4. 深入开展改善医疗服务专项行动。认真贯彻落实省厅关于在全省卫生系统推广医疗服务便民惠民新举措的通知（浙卫发2008322号），积极推进10项便民惠民举措和2项医疗卫生改革新举措，狠抓医疗制度落实，不断改进服务流程，大力完善网上查询、咨询、预约服务和自取检验报告等信息平台建设，加大医患沟通，实施医院“上挂下派”制度，加强人员培训，切实改善医疗服务，努力提高工作效率和水平。通过明查暗访，及时总结推广典型经验，建立全面改善医疗服务的长效机制。5. 开展医疗服务质量十大专项检查。调整充实我市各质控中心专家队伍，继续实施医疗质量控制重点项目管理，制订绍兴市2009年医疗质量控制工作要点；着力加大对医疗机构的督查力度，在县以上医疗机构开展“全市医疗机构医疗服务质量十大专项检查活动”，分上、下半年各对医院的病历、院感、麻醉、围手术期管理、合理用药、临床用血、护理、病理、监护、急诊、新生儿室等进行十个专项检查，确保重点环节的医疗质量。6. 开展第三轮等级医院评审。按照省卫生厅的统一部署，积极推进我市第三轮医院等级评审工作。调整评审委员会成员，充实医院等级评审专家库，督促全市有条件的医疗机构积极参加第三轮等级医院评审。7. 改善护理工作。以贯彻实施护士条例和浙江省“十一五”护理事业发展纲要为重点，试行表式护理病历，减轻护理工作书写负担。加强督查和考核，有计划解决护士力量配置不足和薪酬问题，切实维护护士权益。8. 加强药事管理。继续贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用指导原则、处方管理办法和绍兴市医疗机构临床合理用药评价公示制，以规范抗生素为重点，落实合理用药原则，确保药品比例、抗菌药物使用比例控制在等级医院评审标准内。定期开展专项检查，检查结果通报、公示。9. 建立医疗纠纷调处新机制。学习借鉴宁波市、诸暨市已实施医疗纠纷第三方调处机制的成功经验，在市政府的统一协调下，出台绍兴市医疗纠纷预防与处置暂行办法，在全市范围内建立以司法牵头，多部门参与，第三方理赔的医疗纠纷调处新机制，维护医患双方合法权益。三、依法行政，严格医疗服务要素的准入管理10. 加强医疗机构审批和日常监管。严格执行医疗机构管理条例及其实施细则和卫生部关于医疗机构审批管理的若干规定，严格设置审批管理，规范审批权限和程序，加强医疗机构执业登记、校验、档案和信息化管理；坚决查处超范围执业，命名不规范和违规发布医疗广告等违法行为。11. 加强人员准入和执业行为管理。认真实施执业医师法、护士条例、医师定期考核管理办法及其实施细则，把好医师、护士资格考试和注册关；实施医师定期考核管理办法，今年重点抓好第一轮医师定期考核工作，确保考核工作依法、规范、有序，使其成为卫生行政部门加强医师队伍建设有效抓手。12. 加快急救体系建设。加大工作力度，督促有条件的县（市）建立独立设置的急救（指挥）分中心；按照省厅统一部署，做好市与县（市）院前急救通讯和调度信息的联网工作，对院前急救标识、服装和车辆标识进行统一；加强院前急救规范化建设，完善院前急救网络，提高院前急救反应能力，确保突发事件的医疗救治任务完成。四、落实政策，进一步深化卫生支农工作13. 深化细化卫生支农工作。继续实施“城市医院支援社区卫生服务工程”，开展第二轮“万名医师支援农村卫生工程”，结合我市实际，制订绍兴市县以上公立医院对口支援城乡社区卫生服务实施意见，达到每一个社区卫生服务中心有一个结对医院，每一个社区责任医生有一名结对医师，每个结对医院有一个社区卫生服务专家咨询组“三个一”为目标，通过全市性社区卫生服务对口支援平台，在医疗质量管理、医疗水平提高、医疗应急指导、医疗制度完善、核心制度落实、重点专科扶持和人员进修培训等方面对社区卫生服务机构进行全面帮扶，强化社区卫生服务能力，促进社区卫生服务发展，建立“小病进社区、大病进医院”、“双向转诊”的就医新模式。14. 开展基层名医评选活动。制订绍兴市基层名医评选办法，按照公开、公平、公正原则，评出绍兴基层名医10名，加大宣传，弘扬基层卫生工作者扎根基层，勤业奉献精神。五、严格管理，确保血液质量和临床用血安全15. 抓好无偿献血的质量。加强无偿献血志愿者队伍建设，重点抓好优质、稳定、安全、高效的志愿者队伍和成分献血者队伍的建设，确保无偿献血占临床用血比例保持100%，成份输血率达90%以上。加强对血站及其分支机构管理，完善质量管理体系，重点抓好血液集中检测工作，确保血液质量。启动有条件县（市）固定献血屋的建设。16. 严抓临床规范用血。严格执行临床输血规范，加强对医疗机构临床用血的督察，重点抓好二级以上医院输血科（血库）建设、输血合理性、输血规范性、输血前传染病检测和自体输血术开展等环节管理，遏制不合理、不规范临床用血，确保临床输血安全。六、统筹兼顾，抓好其他医政工作17. 做好干部保健、高校招生体检、征兵体检、重大活动医疗保障、