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编号：郑州市房屋建筑和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称 工程地址 郑 州 市 建 设 委 员 会 制工程竣工验收备案表工 程 名 称工程用途建筑面积（m2）工程类别结构类型规划许可证号施工许可证号监督注册号工程造价（万元）开 工 日 期竣工时间单 位 名 称负 责 人联系电话建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位监理单位 监督单位 备案理由：本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文件齐全。现报送备案。 建设单位 （公章） 负责人 报送时间 年 月 日竣工验收意见勘察单位意见单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）设计单位意见单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）施工单位意见单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）监理单位意见单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）建设单位意见单位（项目）负责人： 年 月 日（公章）竣工验收备案文件清单内 容份数验收情况备注1、工程施工许可证2、工程质量监督手续3、施工图、设计文件审查报告4、质量合格文件（1） 勘察部门对地基及处理的验收文件（2） 单位工程验收记录（3） 监理部门签署的竣工移交证书（4） 单位工程质量评定文件5、地基与基础、结构工程验收记录及检测报告6、规划许可证及其它规划批复文件7、公安消防部门出具的认可文件或准许使用文件8、环保部门出具的认可文件或准许使用文件9、建设工程保修书10、住宅质量保证书11、住宅使用说明书12、工程竣工验收报告13、工程合同价款结算材料14、其他文件备案意见本工程的竣工验收备案文件于 年 月 日收讫，经验证文件齐全。（公章）
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