诊断学实验考试大纲.doc

诊断学考试大纲（2009年）一、 课程编号 110203二、 课程性质 专业基础知识三、 编写说明本大纲根据诊断学教学大纲的要求编写，它是诊断学课程考核的基本依据，适用于针灸推拿学本科专业。四、 课程考核要求与知识点实验一：一般情况及头颈部体查1.操作：生命征；一般状态；皮肤检查；淋巴结检查；头部检查；颈部检查。2.理解：一般状态、皮肤体查的方法和临床意义。3.运用：掌握生命征、淋巴结及头颈部体查方法和操作要领；掌握一般情况及头颈部体查在临床上的运用；注意与患者的交流，强调人文关怀。实验二：胸肺部体查1.操作：胸壁及胸廓检查；肺和胸膜检查。2.理解：体表标志的临床位置和诊断学意义；胸壁胸廓检查及肺和胸膜检查的目的和临床意义；常见病理征及临床意义。3.运用：熟悉体表标志；熟练胸壁压痛、皮下气肿、乳房检查法、语颤、胸膜摩擦感、肺部叩诊方法及正常叩诊音、肺下界及肺下界移动度的检查法、正常值及异常改变的临床意义、肺部病理性叩诊音的临床意义、正常三种呼吸音的听诊特点及听诊部位、听觉语音（语音共振）的检查方法及临床意义；注意与患者的交流，强调人文关怀。实验三：心脏体查1.操作：心脏视诊；心脏触诊；心脏叩诊；心脏听诊2.理解：心前区隆起的临床意义；心尖搏动的位置、范围、强度改变的临床意义；心脏触诊时震颤、心包摩擦感的临床意义；正常心率、心律及异常改变的临床意义 ；心脏听诊特点及异常改变的临床意义。 3.运用：正常心尖搏动的位置、范围、强度；心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法；心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义；心脏瓣膜听诊区及听诊内容；血管检查的内容、方法及临床意义；注意与患者的交流，强调人文关怀。实验四：腹部体查1.操作：腹部视诊；腹部听诊；腹部叩诊；腹部触诊2.理解：腹部体表划区法及各区脏器分布；腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义；腹部常见疾病的体征。 3.运用：腹壁紧张度、压痛和反跳痛的检查法及临床意义；肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义；肝、脾和膀胱的叩诊法及临床意义；心肠蠕动音和振水音的听诊法及临床意义，常见腹部血管杂音的临床意义；腹水的检查法及临床意义；注意与患者的交流，强调人文关怀。实验五：脊柱四肢及神经系统体查1.操作：脊柱检查；四肢检查；神经系统检查2.理解：脊柱常用检查法及临床意义；四肢、关节检查内容和临床意义；中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别 ；临床常见感觉障碍的类型、运动功能检查及临床意义 。3.运用：常用神经反射检查法、内容和临床意义 ；注意与患者的交流，强调人文关怀。实验六：心电图判读1.操作：心电图机的使用；心电图判读2.理解：常用心电图导联；心电图各波段及心电轴的正常范围，异常变化的临床意义；心电图的临床应用价值。3.运用：准确熟练进行各导联的连接和定位；判读正常心电图和常见异常心电图；正常心电图和常见异常心电图的临床特点；注意与患者的交流，强调人文关怀。实验七：阅片1.操作：X线片判读；CT、MRI影像学判读2.理解：常见病变影像学特征的发生机制。3.运用：骨关节的检查方法及正常、异常X线表现；肺部正常及病变的影像学表现、胸膜病变及纵膈改变的影像学表现；正常心脏、大血管的X线表现，心脏病变的X线诊断和表现；胃肠道各段正常、异常的造影表现及肝胆脾胰的基本病变表现；泌尿与生殖系统造影的正常与异常，泌尿系结石的影像学表现；颅脑基本病变在CT、MRI表象，颅脑外伤、脑血管疾病的CT表现。实验八：病史采集1.笔试：病史采集2.理解：病史采集的目的和临床意义。3.运用：准确提供主诉；现病史和相关病史的采集和记录方法；问诊技巧，言语正确。实验九：病例分析1