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文档简介
XX意外事故赔偿合同范本 意外事故时间:20XX年9月29日 意外事故地点:霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处(距霁虹桥约200m) 当事人情况: 行人:姓名:周桂芹,性别:女,年龄:74,住址:保山市水寨乡平坡村2组。 施工方:中铁大桥局澜沧江特大桥项目部 事故经过: 20XX年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时,由于意外落石,造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后,施工方积极配合医院对病人进行及时治疗,至20XX年10月20日,周桂芹病情稳定并好转,在家属及本人要求出院下,经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。 经调解协商,在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下,中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议: 1.住院期间医疗费用¥3148.80元由我方全部承担。 2.住院期间护理费用共¥900元由我方支付。 3.在家疗养期间所需的护理费用¥600元由我方支付。 4.在家疗养期间所需营养、医疗费用¥2160元由我方支付。 5.中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后,不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。 本协议书一式三份,见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。 伤者及其家属: 施工方: 见证方: 二XX年十月二十日 依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议: 一、本协议签订后x日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双
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