IO什邡市2009-2011妇女病普查分析C.doc

什邡市2009-2011年城市妇女病普查结果分析 钟家妮 什邡市妇幼保健院【摘要】目的：了解什邡市机关企事业单位已婚女职工妇女病患病情况，做到无病早防、有病早治。方法：每年对机关企事业单位女职工进行一次的妇女病普查，检查内容包括一般妇科常规检查，宫颈癌细胞涂片，B超检查，乳腺检查。结果：三年共有9872例被检妇女中，影响女职工健康的主要疾病为宫颈疾病及阴道疾病；宫颈疾病以宫颈轻度糜烂、肥大、纳氏囊肿为主；盆腔疾病以盆腔积液、子宫肌瘤为主；乳腺疾病主要以乳腺增生为主。结论：生殖道感染、盆腔包块和炎症、乳腺增生是影响妇女健康的主要疾病，重视妇女病普查，系统、规范地治疗妇科常见病，对患病率较高的常见妇女病进行重点干预，为制定提高女职工生殖健康水平的防治对策提供科学依据。 【关键词】妇科病普查 分析 患病率 干预1 资料来源什邡市2009-2011年机关企事业单位已婚妇女9872例。2 方法固定由门诊高年资中级以上医师按统一要求进行检查，内容包括询问病史、妇科检查、阴道细胞学检查、B超检查、分泌物涂片等女性生殖系统的检查和乳腺检查； 3 结果3.1 2009-2011年机关企事业单位已婚妇女病普查应查人数共计13666人，实查人数9872人次，普查率为72%。（详见表1）表1 妇女病普查率统计表年 度 应查人数 实查人数 普查率%2009 4020 2955 73.512010 4563 3215 70.462011 5083 3702 72.83合计 13666 9872 72.243.2 三年妇女病普查实查9872人，检出患病人数共计4512人，患病率为45.71%,各年度患病率在无明显变化。（详见表2）表2 妇女病普查患病率统计年 度 实查人数 患病人数 患病率%2009 2955 1374 46.502010 3215 1402 43.612011 3702 1736 46.89合计 9872 4512 45.713.3 9872例检查妇女中，妇女常见病、多发病为阴道炎宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈纳氏囊肿、宫颈癌、盆腔积液、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、附件包块、乳腺增生等。其中排在前三位的生殖道疾病是分别阴道炎1858例（18.82%）、宫颈糜烂1586例（16.07%）和宫颈纳氏囊肿1580例（16.00%），期间共检测出10例宫颈癌；乳腺疾病中乳腺增生患病率最高为27.16% ；盆腔疾病以盆腔积液（6.84%）、和子宫肌瘤（4.09%）为主。（详见表3、表4、表5）表3 妇科检查出生殖道疾病患病率(%)统计年度 实查人数 阴道炎 肥大 宫颈糜烂 息肉 纳氏囊肿 宫颈癌 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率2009 2955 491 16.62 166 5.62 475 16.07 50 1.69 464 15.70 2 0.072010 3215 892 27.74 185 5.75 541 16.83 77 2.40 492 15.30 4 0.122011 3702 475 12.83 203 5.48 570 15.40 60 1.62 624 16.86 4 0.11合计 9872 1858 18.82 554 5.61 1586 16.07 187 1.89 1580 16.00 10 0.10表4 B超检查盆腔疾病患病率(%)统计年度 实查人数 子宫肌瘤 卵巢囊肿 盆腔积液 附件包块 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率 2009 2835 117 4.13 17 0.60 239 8.43 11 0.392010 3293 118 3.58 20 0.61 236 7.17 39 1.182011 3702 167 4.51 61 1.65 197 5.32 5 0.14合计 9830 402 4.09 98 1.00 672 6.84 55 0.56表5 乳腺检查中疾病患病率(%)统计年度 实查人数 乳腺增生 纤维瘤 脂肪瘤 例数 患病率 例数 患病率 例数 患病率 2009 2832 730 25.78 13 0.46 20 0.712010 3293 704 21.38 11 0.33 27 0.822011 3702 1235 33.36 7 0.19 27 0.73合计 9827 2669 27.16 31 0.32 74 0.753 讨论根据什邡市机关企事业单位已婚女职工2009-2011年3次妇女病普查结果可以看出：3.1 阴道炎、宫颈炎、宫颈纳氏囊肿是常见的女性生殖系统炎症。阴道炎因感染阴道毛滴虫、白色念珠菌或其它病菌侵入引起的炎症，三次检查统计中阴道炎患病人数达1858人，患病率18.82，占患病检出人数的41.18%，居第一位。宫颈炎是育龄妇女的常见病，多因宫颈损伤后病原体侵入引起的感染，有急慢性两种。普查中宫颈炎的患病人数达到1586人，患病率为16.07%，占患病检出人数的35.15%，居第二位。宫颈纳氏囊肿是宫颈的慢性炎症长期刺激而形成的。三次检查结果中纳氏囊肿患病率16.00%，占患病检出人数的35.02%。 3.2 子宫肌瘤多见于中年妇女，发病因素尚不明，可能与雌激素水平有关，三次检查患病率无明显变化，稳定在4%左右。大多数盆腔积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎症渗出所致，三次检查盆腔积液患病率呈逐年下降趋势。2009年最高8.43%，下降到2011年5.32%。3.3 乳腺增生病因与内分泌紊乱密切相关，占乳腺疾病的首位，是妇女常见病。表5说明乳腺增生患病率有上升趋势，2009年患病率为25.78%，到2011年33.36%，究其因我们认为当前市场经济条件下，竞争日逐激烈，知识女性面临严峻的挑战，事业、家庭以及来自各方面的压力加大，因此导致心理、生理病理发生了变化。正如中医认为乳腺增生是由于七情压抑，肝气郁结所致。3.4在普查中发现女性生殖系统癌症共10例，2009年有2人，2010、2011年各4例。这说明近年来女职工防癌意识增强，平时一旦经查可疑，都及时确诊积极治疗。4 对策和建议4.1继续加强妇女保健工作的宣传教育，通过宣传使单位领导明确妇女保健工作的重要意义，贯彻预防为主的方针，关心和重视女教职工的身心健康。4.2将妇女常见病、多发病的普查普治工作制度化。坚持做好每年一次的妇女病普查工作，通过普查工作，查出疾患，分析病因，及时治疗，总结调查，制定防治措施，提高普查率、治愈率降低发病率。4.3加强对女职工保健工作规定等法律法规的宣传，注重女职工的劳动保护工作。根据妇女的生理特点，加强对女职工关爱和支持。4.4通过多种形式的宣传教育，引导女职工树立正确的世界观、价值观、人生观，树立自尊、自信、自强、自立的精神。加强女职工的职业道德、家庭美德、社会道德建设，提高自身素质，洁身自好，以实际行动坚决遏制社会丑恶现象。4.5提高女职工的自我保健，自我防范意识，积极参加定期的妇女病普查，做到有病早防、无病早治。正确了解妇女的生理卫生知识，注重四期保护，养成良好的个人卫生习惯，特别要注意公共场所如宾馆的洁具、游泳池、公共厕所的卫生，以防交叉感染。4.6在关心女职工身体健康的同时，要注重关心女职工的心理健康，使女职工的身心健康发展。受几千年封建传统观念、重男轻女、男尊女卑的世俗偏见的影响；面临社会优胜劣汰竞争机制的形成,事实上存在的男女不平等；妇女的社会地位问题；以及事业、家庭、婚姻、子女等因素，都会给女教职工的心理上带来很大的压力。精神紧张，心理负担过重会导致一些疾病的产生，如女性生殖系统的癌症，乳腺增生症等。要依法维护女职工的合法权益，在女职工的培养选拔、职务职称、岗位聘用等方面都应该进一步体现男女平等的基本国策。为女职工的工作、学习、生活创造良好的氛围。 参考文献