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文档简介
尘肺灌洗术护理常规一、尘肺灌洗术一般护理常规1.按内科一般护理常规。2 按医嘱做好血液及血气标本采集,痰、大便及尿标本收集,安排各项检查,必要时做PPD试验。3指导病人呼吸功能康复锻炼,有效咳嗽、咳痰的方法。4向病人宣教戒烟、酒及有关本疾病的防治知识。二、灌洗前护理1. 术前一日向病人做好心理护理,介绍手术室环境,手术方法,参加手术人员及技术力量,消除患者的紧张焦虑心理。2. 术前禁食、禁饮10小时。3. 术前备皮、沐浴,做好个人卫生。4. 术前晚口服安定5。5. 术前30分钟低流量吸氧。6. 术前30分钟肌肉注射术前用药。7. 术前一日测T、P、R每日4次,BP一次并记录。8. 术日晨测T、P、R、BP、SPO2,如有异常报告医生。9. 女性月经来潮,应报告医生暂停灌洗。三、 灌洗后监护室护理常规2、 按全麻术后护理常规,备齐急救药品和器械,铺麻醉床。3、 病人返回病房后,护士协助病人安置于床上取半卧位,保持呼吸道通畅,测T、P、R、BP、SPO2与麻醉师做好病情、输液等交接班工作。4、 按医嘱给高流量氧气吸入,根据病情调节氧流量直至2升/分,血氧饱和度保持在95%以上。5、 接心电监护仪,监测T、P、R、BP、SPO2,每隔30分钟测量并记录一次,必要时监测心电图,待病情稳定后,执行医嘱停止心电监护。6、 保持各管道通畅,防止脱落、堵塞,导尿管拔除后观察病人膀胱充盈的情况,鼓励病人适应床上排尿,如有异常报告医生并及时处理。7、 准确记录24小时出入量,认真书写护理记录单。8、 麻醉清醒后2小时改半流质饮食,并注意观察有无恶心、呕吐症状,如有异常,执行医嘱对症处理。9、 鼓励病人咳嗽、咳痰、深呼吸,活动双下肢,禁止病人下床活动。10、 认真观察病情,如有迟发性呼吸抑制及灌洗液返流阻塞呼吸道时,立即报告医生并进行抢救。11、 次日早上执行医嘱停止氧气吸入,鼓励患者下床活动。四、 灌洗术后一般护理常规1. 连续三日测T、P、R每日四次,如无异常改每日一次2. 三日内严密观察病情变化,并作好并发症的预防及护理:低钾血症、肺部感染、静脉炎、尿路感染、咽痛等。3. 指导患者正确的服药方法。4. 嘱患者注意休息,避免剧烈活动,减少外出,预防感冒。5. 给于高蛋白、高热量、高钾饮食。五、 出院指导1、 三个月内避免重体力劳动。2、 预防感冒。3、 加强饮食营养。
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