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蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇衿芃蒂蒀螅节膁蚅蚁袈莄蒈蚇袈蒆螃羆袇膆薆袂袆芈螂螈袅莀薄蚄袄蒃莇羂羃膂薃袈羃芅莆螄羂蒇薁螀羁膇蒄蚆羀艿虿羅罿莁蒂袁羈蒃蚈螇肇膃蒀蚃肇芅蚆蕿肆莈葿袇肅膇蚄袃肄芀薇蝿肃莂螂蚅肂蒄薅羄肁膄莈袀膁芆薄螆膀荿莆蚂腿肈薂薈膈芁莅羆膇莃蚀袂膆蒅蒃螈膅膅蚈蚄膅芇蒁羃芄荿蚇 大学体育保健与康复课件第一章 概述教学时数 :2学时 教学目的:通过学习本章内容,使学生正确理解有关健康、保健康复的有关概念,初步了解医学模式和三级预防的有关概念以及影响健康的因素有哪些。教学难点:体育保健康复的概念、健康的概念、医学模式和三级预防的有关概念教学重点:体育保健康复的概念、健康的概念一、体育保健与康复的基本概念体育保健是关于利用体育活动进行机体功能联系,从而达到预防疾病、保持身体健康的目的学问。伤病往往引起机体的功能障碍,功能障碍会影响伤病的治疗,甚至会加重伤病。比如,由于瘫痪病患长期卧床,而产生的褥疮会影响瘫痪的治疗。临床治疗可达到伤病的临床治愈,此时机体的病理改变获得基本矫正,症状基本消除,机体功能也有所恢复,但是仍然可能遗留一定的功能障碍,严重时形成残疾。所以说临床治愈并不等于功能恢复。以功能恢复为目的的学科成为康复医学。医疗与体育相结合,是康复医学中一种重要的治疗手段,其主要目的在于尽快提高和促进患者各种功能的恢复,加速疾病的痊愈。体育保健康复活动不同于体育运动。体育运动是健康人为了增强体质和提高运动技能所从事的体育锻炼。体育保健康复是根据疾病病理变化的特点和患者的情况,选用相应的体疗方法,安排合适的锻炼方式与适宜的运动量来治疗疾病和创伤。二、健康概述- 1 -1、健康的定义世界卫生组织(WHO)对健康的定义是:“健康是身体上、精神上和社会适应上的良好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。”而后世界卫生组织又提出了衡量人体健康的10条具体标志:精力充沛,能从容不迫的应付日常生活和工作;处事乐观,态度积极,乐于承担任务不挑剔;善于休息,睡眠良好;应变能力强,能适应各种环境的变化;对一般感冒和传染病有一定的抵抗力;体重适当,体形匀称;眼睛明亮,反应敏捷;眼睑不发炎;牙齿清洁,无缺损,无疼痛,齿龈颜色正常,无出血;头发光泽,无头屑;肌肉、皮肤富弹性,走路轻松。2、身体健康状况与体育锻炼关系世界卫生组织对身体适应能力简称体适能(physical fitness)的定义是:在应付日常工作之余,身体不会感到过度疲倦,还由余力去享受休闲及应付突发事件的能力。美国运动医学会认为:体适能由健康体适能和技能体适能组成。健康体适能是与健康有密切关系的体适能,是指心血管、肺、和肌肉发挥最理想效率的能力。它不仅是机体维护自身健康的基础,而且还是机体保证以最大活力完成日常工作、降低慢性疾病危险因素出现的条件, 主要内容包括有氧体适能、肌适能、身体成分和柔韧素质。技能体适能是指与动作、舞蹈和体操等表现有关的运动技术能力,主要包括灵敏、平衡、协调、速度、爆发力和反应时等。技能体适能一般受遗传的控制,是从事各种运动项目的基础。有研究证明,任何健康的人都具有一定的体适能;而若保持一定的体适能必须经过适当的体锻炼才能获得。(1 )医学模式和三级预防- 2 -医学模式医学模式(medical model)指医学整体的思维方法,即理解医学现象的方式,并据此观察、分析和处理有关人类健康和疾病问题。它是医学科学发展和医学实践的历史总结,在促进医学科学发展,指导卫生工作实践和医学教育,推动卫生事业发展方面发挥着重要的作用。不同的历史时期有不同的医学模式,例如神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、近代的机械论医学模式、现代的生物医学模式(bio-medical model)和生物心理社会医学模式(bio-psycho-social medical model)。生物医学模式是用生物学的方法研究和解释医学,致力于寻找每一种疾病的特定变化,并发展相应的生物学治疗方法。这一模式对现代医学的发展影响最大,但随着疾病谱的转变和病因的复杂化、多样化,显示出只强调人的生物属性而忽略其社会属性的局限性和片面性。生物心理社会医学模式代表了现代医学模式,深刻地揭示了医学的本质和发展规律,从单纯的生物因素扩大到人的社会和心理因素,涉及了人类疾病与健康有关的各种因素;从医学整体出发,对疾病从生物、心理、社会的三维空间考虑并做出立体诊断。 三级预防疾病的发展和转归有其自然规律,称之为疾病自然史。按照有无临床症状和体征疾病分为生物学改变期、临床前期、临床期和转归期四个阶段。针对疾病的不同阶段在全体居民中按照三个等级所采取的公共卫生预防措施称为三级预防。第一级预防(primary prevention),又称病因预防,是宏观的根本性预防(primordial prevention),是全球性预防战略和各国政府策略,包括针对机体的措施和环境的措施。针对机体的措施,可针对整个人群,也可针对选择人群或健康的个人。如进行大众健康教育是针对全民的 - 3 -第一级预防;儿童接种卡介苗是针对重点人群预防结核病的第一级预防。第二级预防(secondary prevention),又称临床前期预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施,以控制疾病的发展和恶化,防止疾病的复发或转为慢性。第三级预防(tertiary prevention),又称临床期预防,即对已患病者采取及时、有效的治疗措施,防止病情恶化,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残废者,主要采取躯体功能康复和心理康复的措施,进行家庭护理指导,使病人尽量恢复生活和劳动能力,并能参加社会活动和延长寿命。进行积极的体育锻炼,从生理、心理、社会三个方面促进人体健康,提高人体抵抗外界病因的侵袭,属于积极性一级预防。特别是在现代社会,生活节奏加快,社会压力越来越大,青年人的压力更大,势必会影响健康,所以国家卫生部门也大力提倡积极的生活方式,从一级预防开始,“全民健身,利国利民”口号的提出,向世人展示了体育锻炼在促进健康中的积极作用。(2)体育锻炼对大脑的促进功能人体任何器官,系统的运动都需要能量供应。特别是构造精细、复杂、功能高超、完备之无与伦比的人体最高司令部大脑,就更需要有充足的的能量物质来供应(主要是葡萄糖、氧以及其他营养物质通过血液运往大脑的),才能维持它的生机。人脑虽然只有二、三斤重,仅占自身体重的百分之二左右,但它的耗氧量和所需的血流量却是非常惊人的。在一般情况下,脑的需氧量占全身需氧量的1/4,所需的血流量占心脏输出总量的1/5。当大脑细胞在紧张工作时,所需的氧气量和血流量就更多(血流量比肌肉活 - 4 -动时所需的大十五至二十倍)。经常参加体育锻炼可增强心脏的功能,改善血液循环,使每搏输出量增加,同时又能提高肺部的工作能力,增大肺活量,这些都可以使大脑得到更多的营养物质和氧气。当大脑在思考问题时,光靠心脏来进行一般的血液循环还是满足不了需要的,还需要有肌肉系统的支援。肌肉群在血液循环中的作用也是不小的(有人曾管它叫做“辅助心脏”)。当肌肉放松时,肌肉里就充满了血液,当肌肉收缩时,又把血液挤压向心脏,这种配合通常是非常默契的。经常参加体育锻炼的人,不仅其肺活量和心血管都强于一般人,而且还有着比一般人更丰满、发达的肌肉群,从而给心脏提供了一个非常可靠的援助系统,同时也能保证大脑长时间工作所需的氧气、葡萄糖等能源物质的源源供应,使人头脑清醒、精力充沛、较长时间工作而不宜出现疲劳。(3)体育锻炼对呼吸系统的促进功能呼吸系统是由鼻、咽、气管、支气管及肺组成,功能是吸进氧气和排出二氧化碳,人体如果不能从外界不断地得到氧气,并排出二氧化碳,也就不能维持正常的生命活动,这种吸进氧气和排出二氧化碳的过程叫做气体交换,反复的气体交换就是呼吸运动,经常运动能通过增强呼吸肌的力量,增大肺活量,改善呼吸频率使呼吸系统机能得到改善和提高。人体在安静吸气时,隔肌收缩而下降,肋间外肌收缩而上升,胸阔扩大,胸腔内负压增加,空气吸入肺内;呼气时,隔肌松弛上升,肋间外肌舒张而下降,胸廓缩小,负压减小,将肺内气体排出体外。平时缺少运动的人,其呼吸会变的软弱无力,胸廓活动范围小,呼吸时短促无力,而经常锻炼的人,随着呼吸运动的加强,其他辅助肌(腹 - 5 -肌、肩带肌、背肌等)都参加工作,这样呼吸肌就逐渐发展强壮有力,呼吸功能就会大大提高。经常锻炼,细胞的新陈代谢加强,气体的交换量提高,就需要呼吸肌必须更加有力地收缩,使更多的肺泡张开,扩大气体交换的范围,保证人体新陈代谢的需要。由于呼吸肌力量增强,增加了胸廓的活动范围,使充满气体的肺泡增多,肺活量增大。一般人的肺活量3500毫升左右,而运动员可达7000毫升左右。肺活量大的人,在安静呼吸时,是深而慢的呼吸,每分钟约为812次,而一般人的呼吸是浅而快,每分钟约为1218次。深而慢的呼吸在每次呼吸后有较长的休息时间,不易疲劳,在轻度运动时不至于出现呼吸短促、胸闷等现象,而一般人由于肺活量小,在运动时呼吸频率加快,也不能满足需要,结果使呼吸肌过度紧张,出现胸闷、气喘等现象。所以运动能改变呼吸频率,使人体的呼吸深、慢而有力,呼吸的效果更好。(4) 体育锻炼对消化系统的促进功能人体在整个生命活动中,除了需要氧气外,还需要不断从外界吸取营养物质,以供给新陈代谢的需要。消化系统的功能是消化食物,吸收营养,排出糟粕,消化系统包括消化和吸收两部分,消化是食物从消化管内进行分解的过程,吸收是食物在消化后透过消化管壁进入血液循环的过程。由于运动体内新陈代谢增加,能量物质大量消耗,这就是需要增加消化系统的功能,更好的吸收食物的营养,以满足机体的需要。消化系统在神经和体液的调节下,使消化系统的物理性消化和化学性消化加强的过程。由于运动体内新陈代谢增加,能量物质大量消耗,这就需要增加消化系统的功能,更好的吸收食物的营养,以满足机体的需要。消化系统在神经和体液的调节下,使消化系统的 - 6 -物理性消化和化学性消化加强,消化腺分泌的消化液增多,消化管道蠕动增强,促使食物更好地消化吸收。由于运动,呼吸活动加强,需要横隔肌和腹肌的活动范围增大,这种运动对肝脏和肠胃起按摩作用,有助于消化。(5)体育对心血管系统的促进功能心血管系统的作用是使血液在血管内不断的流动,血液只有不断地循环运动,才能从肺部获得氧气,从消化系统得到充足的营养物质,供全身组织细胞新陈代谢,然后把组织细胞在代谢过程中产生的二氧化碳及其废物排出体外,心血管系统的任务是满足血液不停流向全身的需要。经常锻炼的人,由于心肌经常收缩,增加了血流量,心脏的氧和其他营养物质得到充分供应,心肌纤维变粗,心脏容量增加,这对维持心脏高度工作能力有很大作用。所以说,适当的有氧运动可增强体质,并对防治心血管疾病具有重要意义。研究表明,运动可以预防和治疗高血压病,可以延缓动脉粥样硬化斑块的进展,增加冠状动脉的贮备,在冠心病的康复中有重要作用。以前对新功能不全的患者,很多人主张绝对卧床休息。近年研究表明,除急性期外,一般情况下适当地进行运动可使人体症状改善,运动能提高上述心血管病人的生活质量和存活率。国内外的治疗经验都肯定,运动是高血压的有效辅助疗法,具有降压、改善自觉症状、减少降压用药量和巩固疗效的作用。高血压运动疗法多采用步行、体操、游泳、太极拳及其他游戏等悠扬运动,运动方式和手段可根据患者条件适当选择。(6)体育锻炼促进消除疲劳体育锻炼能消除疲劳,体育活动具有降低紧张情绪的作用,还可以锻炼人们的意志,增加人的心理坚韧性、自觉、积极的体育锻炼能加快 - 7 -疲劳的消除,常说的“疲劳”是一综合性症状,与人的心理和生理因素有关,若活动时情绪消极,会很快产生疲劳;若保持良好的情绪和保持中等强度活动量,就能减轻疲劳,且通过体育锻炼能提高诸如最大吸氧量和最大肌肉力量等生理功能,从而减少了疲劳的出现。体育锻炼对人体的积极影响,使体育锻炼成为医学提倡的一级预防中非常重要的一个内容,养成有规律的科学体育锻炼的习惯,保持人体良好生理状态,积极做好一级预防,是保持和提高人体健康水平的重要措施。3、社会心理因素体育锻炼对人体健康的促进随着社会和科学的发展,人类认识到健康不仅受自然因素影响,同时也受社会因素影响。在生物医学模式转变为生物心理社会医学模式的今天,与人类健康密切相关的心理社会因素日益得到普遍的重视。所谓社会因素(social factor)指的是社会的各项构成要素,包括自然环境和社会环境、人口的生物属性和社会属性、物质文明和精神文明。自然环境包括生物生态、物理化学和地理气候;社会环境包括家庭关系、公共关系和人际关系;人口的生物属性包括免疫和遗传;人口的社会属性包括社会阶层、婚姻、家庭、生育、交际和情感;物质文明包括生产水平、国民收入和国民营养;精神文明包括政治制度、文化教育、卫生服务、法律法规、伦理道德、宗教信仰、风俗习惯和生活方式。社会因素影响健康的规律和特点是广泛性、持久性和积累性;社会因素作用于人类健康常以交互作用的方式产生效应,这是由其因果关系的多元性所决定的。社会因素主要通过心理认知的中心环节产生作用。当心理因素被人的感知觉系统纳入,经过中枢神经系统的调节和控制,形成心理折射,产生心理反应,发生行为、社会适应和躯体 - 8 -功能的变化。因此,深入探讨社会因素与心理因素的关系,对于控制和预防疾病、提高人类健康水平有着重要的意义。(1)社会关系与健康人是生活在由一定社会关系结合而成的社会群体之中,包括家庭、邻里、朋友、工作团体等,这些基本社会群体共同构成社会网络(social network)。人在社会网络中的相互协调、相互支持,不仅是影响健康的因素,而且是健康的基本内容。社会支持(social support)指一个人从社会网络所获得的情感、物质和生活上的帮助。影响社会支持的主要因素有人际关系、社会网络和社会凝聚力。人际关系是人类社会中人与人之间相互联系与作用的过程,融洽的人际关系不仅可以获得情感上的支持,而且是获得其他社会支持的基础;社会网络结构的健全或合理性是人们获取社会支持的基本条件;社会凝聚力是人们思想道德观念、社会责任感及对社会的信心的综合反映。社会凝聚力在社会生活中是社会支持发生作用的重要决定因素。体育锻炼能协调人际关系,我国著名心理学教授丁瓒指出:“人类的心理适应,主要的就是对人际关系的适应,人际关系是影响人的心理健康的重要因素之一”。大多数体育锻炼是在一定的社会环境中进行的,通过体育锻炼,个人与人群发生着交往和联系,在运动中个人能较好地克服孤僻,忘却烦恼和痛苦,协调人际关系,扩大社会交往,提高社会适应能力。通过参加体育活动,特别是有组织的体育活动,可以增强社会团体的社会凝聚力,使个人与团体的关系更为密切,团体中人与人之间更加协调、融洽,从而个人会通过这种体育活动获得情感上的支持和其他社会支持,促进其身心健康状况的改善。(2)个性与健康- 9 -个性主要包括能力、气质和性格三个方面。能力主要是指人的智力和技能。对于个性的另外两个要素,气质和性格与健康和疾病的关系的研究,国内外已经有众多有价值的结果。气质也就是通常所说的脾气,是个人情绪发生的速度、强度、持久性、灵活性等心理特征的综合。也就是人的情感体验特点的综合。心理学通常把气质分为胆汁质、多血质、粘液质、抑郁质4种类型。这四种气质类型属于极端形式,实际生活中人们大多接近或类似某种气质。性格是指人类在生活过程中形成的稳定的、定型化即一贯性的态度和行为方式。可以从两个方面来分析性格特征:性格的态度特征,包括对社会、集体、他人、自己以及学习、工作、劳动的态度。性格的意志特征,包括对行为的自我调节、控制等。性格和气质都属于个性的范畴,具体内容难以分清,且两者互相作用,影响人的行为。但由于气质与个人的身体条件、遗传等因素有较大的联系,易变性差。而性格主要与后天条件有关,性格虽然稳定,但是通过努力是可以改变的。这就为去劣取优提供了机会。因此,对性格与健康和疾病的关系的研究提供了空间。情绪是人对客观事物符合自己需要的态度体验。愉快、积极的情绪可对人体的生理功能起到良好的作用,可以发挥人的潜力,有利于人体健康;而消极情绪可使人的心理失去平衡,反复出现会导致神经系统功能紊乱,机体病变。情绪致病主要分为两个方面,一是作为疾病发作或复发的诱导因素;二是直接作为致病因素或疾病的促发因素。实际上情绪作为一些疾病的诱发因素在临床已经肯定。例如,急剧的情绪变化被认为是心肌梗死、脑溢血、精神病发作等的重要诱发因素。流行病学及实验医学研究还证明消极情绪与多种疾病有密切关系。例如,紧张情绪能引 - 10 -起胃酸分泌增加而引起溃疡病。近年来许多研究表明,体育锻炼可以改善人的性格。如:多参加乒乓球、网球、羽毛球、拳击、摩托、跨栏、跳高、跳远、击剑等体育活动,能改善办事犹豫不决,不够果断的毛病。因为进行这些项目的活动,任何犹豫,徘徊都会延误时机,遭到失败,长期锻炼能帮助你增强果断的个性。多参加下棋、打太极拳、慢跑、长距离步行及游泳、骑自行车、射击等运动,能调节神经活动,增强自我控制能力,稳定情绪,使急躁、冲动的弱点得到改进。假如你觉得自己不大合群,不习惯与同伴交往,那你就选择足球、篮球、排球以及接力跑等集体项目进行锻炼,可帮助你逐步改变孤僻的习性,适应与同伴的交往。所以说,通过参加各种形式、各种项目的体育锻炼活动可以改善人的性格,调节人的情绪,从而对健康促进起重要作用。三、三种健康状态1、健康状态:经临床检查无疾病,主观有无虚弱和不适的感觉;精力充沛,工作、学习、厨师及社交处于自我感觉较为满意的状态。2、疾病状态:按国际疾病分类标准确定疾病,并根据病情和病程确定疾病状态。3、亚健康状态:虽然没有疾病,但主观感觉虚弱和诸多不适;日常精神欠佳,机体活力降低;反应能力减退,工作效率降低;为人处事较差,适应能力降低;同时有无疾病的客观依据。 - 11 -第二章 体育保健康复的基本问题教学时数:4学时教学目的:通过本章学习,使学生了解体育康复保健的特点、对象及作用,掌握自我健康测定的方法,了解常见的几种常规化验教学难点:体育保健康复的对象,自我健康测定的方法教学重点:体育保健康复的特点,体育保健康复的对象,自我健康测定的方法教学难点:体育保健康复的对象,自我健康测定的方法第一节体育保健康复的特点、对象及作用一、 体育保健康复的特点1、 体育保健康复是一种功能康复疗法。体育活动可以帮助病人增强心肺功能和关节肌肉活动的能力,能够使已衰退的器官功能得到增强,使有缺陷的器官功能在一定程度上得到补偿。2、 体育保健康复是一种全身康复疗法。在治疗慢性疾病时着眼于全身、通过改善和增强神经、血液循环、消化吸收功能而收到增强体质、提高机体抵抗力的效果。3、 体育保健康复是一种主动疗法。病人自己主动进行运动,用自己的意志和身体运动来治疗自己的疾病,有利于调动患者为早日康复而积极锻炼的主动精神,增强其自信心,克服单纯依赖药物疗法的思想和无可奈何的消极情绪,从而有利于健康的恢复。4、 体育保健康复是一种自然疗法。通过人体的自然活动来达到防治疾病的目的。因此,不同年龄性 - 12 -别的人都可以参加,如若锻炼方法得当,不会对人体产生任何副作用。二、 体育保健康复的对象体育保健康复的对象十分广泛,其中主要有以下四种人群:1、 急性伤病后及手术后的患者。他们无论是处在早期还是恢复期或是后遗症期,只要存在功能障碍,就是康复医学的对象。2、 各类伤残者。包括肢体、器官和脏器等损害所引起的各类残疾者,有肢体残疾,听力语言残疾、视力残疾、精神残疾、智力残疾、脏器残疾等。3、 各种慢性病患者。很多慢性病患者,病程缓慢进展或反复发作,致使相应的脏器与器官出现功能障碍,而功能障碍又加重了原发病的病情,形成恶性循环。对慢性病患者的康复治疗可帮助功能恢复,同时,也有助于防治原发病的进一步发展。4、 年老体弱者。年老体弱者的功能障碍会严重影响他们的健康。康复措施有可能延缓衰老过程,提高年老体弱者的生活质量。随着社会人口老龄化的出现,年老体弱的康复正受到更多的关注。三、 体育保健康复的生理作用1、 对中枢神经系统的调节作用神经系统特别是中枢神经系统对全身器官功能起调节作用,对中枢神经系统来说,又需要不断接受来自各外周器官的刺激而保持自身的紧张度和兴奋性,从而维护正常功能,运动对人体是一重要的生理刺激,缺乏体力劳动可降低大脑皮质的紧张度,以致引起相应神经调节能力的减弱,造成机体内平衡的失调,甚至形成某些疾病。疾病常使人明显的降低活动能力,不适当的过多卧床少动,直接影响神经系统和脏器的功能,并形成恶性循环。体育康复是采用动静结合,以动为主的活动方式来治疗疾病,对神经系统有较好的锻炼效 - 13 -果。2、 提高内脏器官的功能形态和功能有着密切的依存关系,形态破坏直接限制了功能的发挥,功能丧失可促使形态进一步破坏。骨折或脱位后,使关节功能受到限制,长期固定造成骨质疏松,肌肉萎缩,关节囊挛缩,软骨变形退化,从而进一步破坏功能。体育康复可加快血流,扩张血管,促进局部和全身的血液循环,亦可使肌纤维增粗。运动可增加关节腔的滑液分泌。改善软骨营养,牵伸挛缩和粘联的组织,并维持其正常形态,进一步改善功能。有些慢性病患者,由于长期卧床,直接影响各器官、系统的功能,各器官、系统的功能逐渐减退。体育康复以动静结合的方法,调整中枢神经系统的功能。3、 提高机体代偿功能有指导的体育康复是促进恢复代偿功能最积极的措施,可以最大限度的发展代偿功能。4、 发挥主观能动性,转化消极情绪运动可以提高和改善人们的情绪。慢性病人由于对疾病的不正确认识和对治疗丧失信心,极易导致精神抑郁,这种消极的情绪常可进一步减弱人体的功能。病人主动积极地参加体育康复活动,可以扭转消极情绪的影响。 第二节 自我保健康复与自我健康测定一、 自我保健概述自我保健康复(包括心理保健)其任务是,从保护人体的健康出发,告诫人们为自己的健康负责,克服不良行为习惯,通过自我负责, - 14 -来预防疾病;同时,探讨各种环境因素和心理情绪对人的健康影响的规律,以保持情绪稳定,心态平衡;进一步掌握自我保健的方法,是我国的传统保健与现代保健方法有效结合,去指导人们在广泛的生活领域中,树立强烈的自我保健康意识;进一步研究行为、状态、文化观、信念、社会制度、生活条件等诸多方面的相互影响与调节。,以达到预防疾病,增强体质,提高健康水平的目的。自我保健康复的核心内容首先是心理保健。情绪变化对人体各器官会产生重要影响。人们要锻炼自我控制能力,保持良好的情绪,培养良好的道德修养,开朗乐观,积极向上,才能处于身心健康的完好状态。应该努力做好下列几方面的保健:1、 生活保健。生活有规律,日常起居饮食合理安排,处理好工作、学习、生活的各个细节,抛去不良嗜好。2、 环境保健。环境包括人类赖以生存的地理环境和居住的居室环境。做到尽量减少污染环境,掌握科学合理的锻炼身体的方法。一般而言,以健身为目的运动应以“低能量运动”为主。3、 饮食保健。饮食是机体营养物质的源泉,不仅维持人体生长发育,完成种种生理功能,而且是保证生命活动的基础条件。因此,必须强调合理营养与平衡膳食的原则。二、 自我健康测定1、 精神状态:如果没有睡懒觉的习惯,夜晚也无迟睡等原因,而不时
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