骨科急诊患者观察要点教学ppt课件.ppt

1 骨科急诊患者的观察要点 2 主题 急诊电话 获得患者信息 准备接患者 护理观察 3 1 如何接急诊电话 4 2 从急诊科你应该获得患者什么信息 5 主要内容 颈髓损伤急诊患者的观察要点胸腰段骨折急诊患者的观察要点骨盆骨折急诊患者的观察要点股骨颈骨折急诊患者的观察要点四肢骨折急诊患者的观察要点毁损伤急诊患者的观察要点手外伤急诊患者观察要点 6 颈髓损伤急诊患者 接急诊电话 你应该获得什么信息 7 颈髓损伤急诊患者 1 性别年龄2 四肢感觉 运动3 怎么受伤的 若为坠落伤 腹部B超情况 4 有没有合并其他伤5 有没有开放伤注 颈托 8 颈髓损伤急诊患者的观察要点 1测量生命体征 了解血压情况2观察患者呼吸功能 氧饱和度及询问是否胸闷 气急 给予吸氧3排尿 排便功能 给予导尿 讲解如何床上排便4防止脊髓再损伤 固定头部 应用颈托 搬运或外出检查时一定要头部制动 9 颈髓损伤急诊患者的观察要点 5观察四肢及躯干的感觉和运动变化情况6防止褥疮 建立压疮评估表 教会如何翻身6输入液体时应注意液体的先后顺序 脱水剂及激素类药物要先输 且要快速滴入注 给予气垫床 床旁备氧气 10 胸腰段骨折急诊患者 1 性别年龄2 四肢感觉 运动3 怎么受伤的 若为坠落伤 腹部B超情况 4 有没有合并其他伤5 有没有开放伤 11 胸腰段骨折急诊患者的观察要点 1测量生命体征 了解血压情况2双下肢的感觉和运动情况3排尿 排便功能 给予导尿 讲解如何床上排便4腹部胀气情况 饮食宣教5直线翻身 教会翻身6防止褥疮注 给予气垫床 12 骨盆骨折急诊患者 1 性别年龄2 怎么受伤的 3 有没有复合伤4 腹部B超注 导尿包 13 骨盆骨折急诊患者的观察要点 1测量生命体征 了解血压情况 有无休克表现 补充血容量2是否排尿困难 给予导尿 导尿后观察尿量 色 性状3腹部疼痛 胀气 饮食宣教4绝对卧床 防止褥疮注 给予气垫床 14 股骨颈骨折急诊患者 1 性别年龄 备气垫床2 是否有复合伤 15 股骨颈骨折急诊患者的观察要点 1测量生命体征 了解血压情况2皮肤牵引 保持有效牵引3防止压疮注 老年人给予气垫床 16 四肢骨折急诊患者 1 性别年龄2 是否开放伤 17 四肢骨折急诊患者的观察要点 1测量生命体征 了解血压情况2患肢肿胀情况 动脉搏动 皮肤颜色3支具固定 观察支具松紧度 患肢活动 有无麻木4可抬高患肢 18 毁损伤急诊患者 1 性别年龄2 怎么受伤的 3 严重程度 是否开放伤 若很严重需要截肢 立即通知大夫 等待患者 19 毁损伤急诊患者的观察要点 1测量生命体征 了解血压情况 有无休克表现 补充血容量2 患肢五查3 若急诊手术或截肢 遵医嘱给予术前抽血 配血 导尿术前针肌注4 若用VSD 保持通畅 注 异体皮费用记成大的 20 手外伤急诊患者 1 性别年龄2 手外伤严重程度 是否为离断伤 3 受伤原因4 有没有肌腱或神经断裂 21 手外伤急诊患者观察要点 1 可简单包扎2 测量生命体征血压3 若血压低 可建立静脉通道4 若急诊手术 遵医嘱给予术