护理技能操作评分标准 输液泵及微量泵使用.doc_第1页
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文档简介

输液泵或微量泵的使用评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1. 仪表端庄,着装整洁2一处不符合要求扣1分2. 核对医嘱、治疗单(卡)5未核对扣5分;一处不符合要求扣1分3. 评估:(1)了解患者病情,意识状态(2) 评估患者注射部位的皮肤及血管情况(3) 输液泵或微量泵的性能是否良好(4)解释操作目的,取得患者配合6未评估扣4分;评估不全一项扣2分;未解释扣2分4. 洗手,戴口罩2一处不符合要求扣1分5. 用物准备:(1)输液泵用物:输液泵、余同密闭式静脉输液法(2)微量泵用物:手消毒液、微量泵,治疗盘、无菌治疗巾、棉签、纱布或输液敷贴、适当型号的一次性注射器及针头、微量泵延长管、皮肤消毒剂、砂轮、垫巾、止血带、胶布、输液架、盛污物容器,必要时备夹板及绷带(3)按医嘱备药液5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1. 携用物至床旁,核对床号、姓名5不核对扣5分;核对不全一处扣1分2.告知所用药物及配合方法,协助患者取合适体位5体位不舒适扣3分,一处不符合要求扣1分3. 安装输液泵/微量泵,连接电源,打开电源开关,检查输液泵/微量泵是否正常10一处不符合要求扣2分4. 输液泵:将输液管正确安放入输液泵内的管槽中,固定夹紧,关好外盖微量泵:将延长管与注射器连接,将注射器妥善固定于微量泵上,卡好、夹紧12一处不符合要求扣1分5.将输液管/延长管充满液体,排尽空气,按静脉输液/静脉注射进行操作6一处不符合要求扣2分6. 按医嘱准确调节泵入药液的速度及其他需要设置的参数,按启动键,启动输液泵/微量泵,绿灯闪亮表示运转正常10药液的输液速度及其他参数设置不正确各扣5分7. 观察药液泵入情况及患者反应,询问患者感受5一处不符合要求扣1分操作流程60分8. 协助患者取舒适体位,整理床单元及用物,告知注意事项,致谢3一处不符合要求扣1分9. 洗手2未洗手扣2分10.记录2未记录扣2分;记录不符合要求一处扣1分操作后评价15分1按消毒技术规范要求分类处理使用后物品3一处不符合要求扣1分2正确指导患者(1)告知患者使用输液泵/微量泵的目的,泵入药液的名称、速度(2)告知患者用药肢体不要进行剧烈活动(3)告知患者及家属不要随意搬动或者调节输液泵/微量泵,以保证用药安全(4)告知患者有不适感觉或者机器报警时及时通知医护人员5未指导扣5分;指导不全一处扣1分3. 语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效2态度、语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分4. 全过程动作熟练、规范,符合操作原则5一处不符合要求酌情扣12分回答问题5分目的: 准确控制输液速度,使药物速度均匀、用量准确并安全地进入患者体内发生作用注意事项:1 正确设定药液泵入速度及其他必需参数,防止设定错误延误治疗2 随时查看输液泵/微量泵的工作状态,及时排除报警、故障,防

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