11月份业务学习笔记.doc

时间：20121110 地点：分娩室 主持人：韩丽杰 参加人数：4人一、 理论1. 头晕的护理（1） 指导患者改变体位时，尤其转动头部时，应缓慢。（2） 患者活动时需有人陪伴，症状严重需卧床休息。（3） 教会患者使用辅助设施，如扶手、护栏等。（4） 对于精神紧张、焦虑不安的患者，给予心理安慰和支持。2. 抽搐的护理（1） 立即移除可能损伤患者的物品，放入开口器，如有义齿取出，解开衣扣、裤带。（2） 取侧卧位，头偏向一侧，打开气道，备好负压吸引器，及时清除口鼻腔内分泌物与呕吐物。（3） 加床档，必要时约束保护，吸氧。（4） 遵医嘱注射镇静药物，观察并记录用药效果。（5） 抽出时勿按压肢体，观察患者抽搐发作时的病情及生命体征变化，并做好记录。（6） 避免强光、声音刺激，保持安静。3. 疼痛的护理（1） 根据疼痛的部位协助患者采取舒适的体位。（2） 给予患者安静、舒适环境。（3） 遵医嘱给与治疗或药物，并观察效果和副作用。（4） 合理饮食，避免便秘。时间：20121124 地点：分娩室 主持人：韩丽杰 参加人数：4人二、 技能 女病人导尿法（1） 准备温度适宜、隐蔽的操作环境。（2） 摆好体位，按照无菌原则清洁并消毒外阴及尿道口。（3） 带无菌手套，铺孔巾。（4） 检查尿管气囊有无漏气，润滑尿管前端至气囊46cm。（5） 在次按无菌原则消毒尿道口。（6） 插尿道内46cm,见尿后再插入57cm,夹闭尿管开口。（7） 按照导尿管标明的气囊容积向气囊内缓慢注入无菌生理盐水，轻拉尿管有阻力后，连接引流袋。（8） 固定引流管及尿袋，尿袋的位置低于膀胱，尿管应有标识并注明置管日期。（9） 安置患者，整理用物。(10) 记录置管日期，尿液的量、性质、颜色等。时间：20121110 地点：分娩室 主持人：韩丽杰 参加人数：4人三、法律法规、规章制度1. 医嘱制度与执行流程医嘱制度（1） 遗嘱一般在上班后两小时开出。（2） 医嘱写出后，要复查一遍，对可疑医嘱必须查清后方可执行。（3） 护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长组织总查对一次，转抄、整理医嘱后，须经另一人查对，方可执行。（4） 手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，分别转抄于医嘱记录单和各项执行单上。（5） 凡下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。（6） 医师无医嘱时，护士一般不得给病员做对症处理。执行流程常规流程：阅读查对确认打印医嘱执行单执行（操作前、操作中、操作后）-疗效及不良反应观察2. 护理病历讨论制度（1） 各科必须严格执行病历讨论制度。（2） 凡遇到危重、疑难等病例，病区护士长应及时组织科内护士进行科内护理病例讨论，并有记录可查。（3） 全院护理病例讨论由病区护士长提出并确定讨论时间，由护理部组织相应科室的护理专家参加。（4） 急诊护理病历讨论应在24小时内完成。（5） 护理病历讨论时，护理人员必须认真负责，由病区护士长主持。（6） 各科室至少每月进行护理病例讨论一次。（7） 护理部定期检查落实情况，检查结果与科室护理质量挂钩。时间：20121130 地点：分娩室 主持人：韩丽杰 参加人数：4人四