山东大学临床药学专业毕业实习大纲.doc

山东大学临床药学专业毕业实习大纲临床药学专业是一个实践性和技能性很强的专业，为使学生的实践能力能够满足医院药学实际工作的需要，毕业实习是教学过程的重要环节，是该专业学生掌握临床药学技能，锻炼实际工作能力最为重要的学习阶段。临床药学专业共安排一年的毕业实习，尝试“两段式”实习方案，即第9学期为临床轮转实习阶段，第10学期为临床药学专题实习阶段。第一部分 临床轮转实习一、方式与内容临床轮转实习由临床医师带教，实习学生在指导老师带领下，参与查房，检体，管病床，写病历，下医嘱，以及临床病例讨论等，直接面对病人，独立完成病史采集，书写完整病历不少于12份。此阶段实习目的主要是临床医学知识、思维和技能的培养。要求学生了解各专业常见病、多发病的诊断、治疗、护理的临床全过程及原则，熟悉放射、检验、微生物、心电图等基本数据的评判标准，掌握临床基本技能以及药物治疗学的基本知识；巩固医药学基础理论，增强综合运用能力；培养学生获取、分析和处理疾病信息以及临床实际用药的能力，医疗文件书写和技术操作能力以及接触社会并与病人交流的能力，为今后临床药学实习及承担临床药师工作打下坚实的医学基础。二、时间安排临床轮转实习安排临床药学专业学生在校期间的第8学期后暑期和第9学期，为每年7月份至12月底，共24周。临床轮转实习计24学分，学生考核合格后获得该学分。临床轮转实习时间为24周，具体分配如下：（1）内科各系统实习16周：呼吸内科2周，心血管内科2周，消化内科2周，血液内科2周，肾内科2周，内分泌代谢科2周，风湿免疫科2周，肿瘤科2周。（2）外科实习2周：普外科2周。（3）儿科实习2周。（4）妇产科实习2周。（5）神经内科实习2周。三、考核（1）学生需完成规定数量的病历。（2）学生轮转实习过程中需填写山东大学学生毕业实习鉴定报表，完成每个科室的轮转后需由带教老师或可是教学秘书评分，填写评语。（3）临床轮转结束后参加出科考试。第二部分 临床药学专题实习临床药学专业的专题实习阶段是参照卫生部与计划生育委员会临床药师培训模式，建立针对“临床药学专业”学生的实习教学体系，是该专业不可或缺的重要教学环节。一、目的与要求（一）目的使学生熟悉临床诊疗过程及原则。培养学生获取、分析和处理疾病信息以及临床实际用药的能力，病历、药历书写和技术操作能力，以及接触社会并与病人交流的能力。（二）要求通过为期18周的专题实习，在业务能力上应满足以下要求：1能参与临床药物治疗工作，在某医学专科或药物分类的专业范畴内能对5种以上疾病在6种药品内进行最佳鉴别选择用药，具有发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题的能力和掌握与患者、医务人员沟通的技能。并能陈述其理由和正确记录。2、具有初步的临床药物治疗方案设计与评价的能力。3、能阅读和分析本人参与的临床用药专业的病历。具有对本专业5种疾病的相关生化和心电图、B超、X光片等影像学文件、报告的初步阅读与分析和应用能力。4、掌握30种以上常用药品的药理作用、适应证、药动学、不良反应、注意事项和药化、药效关系等相关知识与数据内容，并能应用于临床药物治疗。5、具有提供药物信息咨询和宣传合理用药知识的能力。6、具有对患者进行临床用药教育的能力。实习期间需要填写专题实习登记手册，完成规定数量的作业，作业数量要求见下表（表1）。表1 专题实习期间完成作业数量完成实习内容时 间临床用药实践600学时教学药历10份病例分析5份用药教育材料2种疾病的用药教育材料各1份参加专业学术讲座10次参加病例讨论会20次病例分析报告5次文献阅读报告5次二、实习方式与内容该专业学生已完成医、药学基本知识学习和临床轮转实习，临床药学实习参照卫生部临床药师实习指南，以临床药学应用实践为主。在临床药师和临床医师指导下，直接参与某一专科临床用药实践，适当课程教育作为辅助学习手段，紧密结合临床工作实际，培养临床药物应用型人才，提升参与临床药物治疗工作能力。实习基地根据培养工作需要成立带教组。每个带教组由一名主管以上临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成。每个带教组最多带3名学员参与临床用药实践。三、实习基地与专业临床药学实习在具有卫生部临床药师培训基地资格的山东大学齐鲁医院、山东省省立医院、山东省千佛山医院等医院进行。四、时间安排及学分专题实习安排临床药学专业学生在校期间的第10学期，为每年1月份至5月底，共18周。该实习阶段在学生完成基础知识学习和临床轮转实习后进行。专题实习计18学分，学生考核合格后获得该学分。五、各基地学生分配原则学生在各实习医院开展临床药学培训的专业范围内选择实习专业，学生与实习医院之间进行双向选择。六、考核专题实习考核分四部分：日常表现评价，文字类作业评定成绩，毕业考试成绩，临床药学技能考核成绩，以上四项各占总成绩的25%。日常表现评价：带教老师根据实习学生工作和学习态度及表现、参加病例讨论会、文献报告会的质量等对实习生做出鉴定，并评定成绩。文字类作业的评定：实习学生在实习过程中，必须完成规定数量的作业，并交由指导老师评定。毕业考试：实习完毕，对本专业基础知识进行理论考试。临床药学技能考核：实习完毕，进行临床药学技能考核，考核组由相关学科临床药师、医生组成，带教老师应回避，对学生进行案例考核。专题实习阶段，学生需填写山东大学临床药学专业专题实习登记手册，每个实习单元结束后，学生要认真、如实进行个人总结，并由带教老师和实习单元签署意见，全部实习结束后，交药学院归档。第三部分 实习管理一、实习规范1实习学生必须在老师的带领下按照学院、医院的统一安排，按时到达实习单位，并及时与实习单位主管部门接洽办好相关手续。实习结束后，按学院统一规定集体返校，实习学生不得擅自提前或推迟，单独采取行动。2实习学生必须接受实习单位组织的实习上岗前教育，实习期间必须服从实习医院的领导，认真学习并遵守实习单位各项职责制度。3实习学生要明确实习的目的和要求，端正实习态度。按照实习指导手册的要求全面完成规定的实习项目。按时完成带教老师布置的实习思考题和作业，认真总结，写好实习报表。实习学生除规定或临时通知返校，应参加实习科室的学习、病例讨论会和必要的其他活动。4实习学生在医疗上如有疑问时，应随时报告带教临床药师或临床医师，不能粗枝大叶，擅自处理；在医疗上有意见与带教老师不一致时，应采取恰当方式提出，避免因莽撞行事造成医患纠纷。5实习学生应有高度的人道主义精神，爱护病人，严格遵守保护性医疗制度，严禁为了个人方便而损害病人健康。6实习成绩不及格者，必须跟下一年级同类实习重新进行，实习经费由学生自理，补修所需的一切费用原则上自理。 7学生实习要确保安全，注意爱护医疗仪器与设备，未经许可不准擅自操作仪器，如有损坏，应按实习医院有关规定赔偿。实习期间，学生因违反实习纪律和安全规则造成自身伤害由学生本人负责，造成他人伤害或国家、单位的经济损失，由学生本人及家长承担经济和法律责任。8实习过程中，要注意文明礼貌，尊敬带教老师。维护学校、学院集体荣誉，维护学校、学院与实习医院的关系。在完成实习任务的情况下，提倡主动协助实习单位做一些力所能及的工作。二、休假及请假制度1实习学生应遵守实习单位的作息制度，和实习单位工作人员一样考勤，不迟到，不早退，不无故缺勤（旷课）。2实习时不得擅自离开岗位，如因需要离开时，须经带教临床药师或临床医师批准。3实习期间不安排寒、暑假，法定假日内（包括周六、周日）在服从实习单位工作安排的前提下，应在原地休息，需要离开本地者必须履行请假手续。4实习学生的病假应有指定就诊医生的诊断证明，并原则上在原地休息或治疗，如病情需要离开本地休息或转院诊治者，须经实习单位主管部门同意，并报学院批准后方可离开。病事假天数超过总天数1/3以上者，实习成绩作不及格处理。5严格请假制度。实习期间，一般不准请假。如遇特殊情况确需请假，应写出