内科综合复习题.doc

一、名词解释1. 型呼吸衰竭2. 高血压脑病3. 肝性脑病4. 型呼吸衰竭5. 心力衰竭6. 急性胰腺炎7. 肺性脑病8. 病态窦房结综合症9. 上消化道出血10. 哮喘持续状态11. 联合瓣膜病12. 慢性肾小球肾炎13. 原发综合征14. 心肌梗死15. 尿路感染16. 慢性支气管炎17. 消化性溃疡18. DIC19. 慢性肺源性心脏病20. 甲亢危象21. 粒细胞缺乏症22. 周围型肺癌23. 中毒性巨结肠24. 急性脑血管疾病25. 心源性哮喘26. 肝硬化27. 脑梗死28. 高血压危象29. 门脉高压症30. 癫痫二、填空题1、慢支分为 、 两型，分为 、 、 三期。2、心衰的基本病因是 、 。3、目前我国高血压诊断标准，即收缩压 mmHg 和/或舒张压 mmHg ，即诊断为高血压。4、慢性胃炎、消化性溃疡以及胃癌的确证方法都是 加 。5、肾病综合征是以 、 、 、 为基本特征的临床综合征。其中 和 为诊断的必备条件。 6、大脑中动脉主干闭塞的典型表现具体是指 、 、 。7、慢性阻塞性肺气肿的主要并发症有 ， ， 。8、左心衰引起的呼吸困难有以下几种表现 、 和 。 9、按心律失常的发生机制分类为 、 。10、典型的消化性溃疡临床表现特点为 、 和 。11、临床疑诊脑出血的首选检查是 。12、蛛网膜下腔出血的严重并发症有 、 。13、糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯 、 、 、 、 。14、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗 (时间)。15、有Q波心肌梗死患者，其心电图的特征性改变为 、 及 。16、根除HP治疗方案一般分两大类，一是以 为基础加用两种或两种以上的 ，另一种是以 为基础加用两种或两种以上的 ，构成 或 疗法。17、临床上上消化道出血最常见的病因依次 、 和 。18、清洁中段尿细菌定量培养：尿含菌量 为阳性； 为可疑，需复查； 多为污染。19、脑血管病包括 、 。20、磺脲类口服降糖药的主要副作用是 。21、糖尿病急性并发症有 ， ， 。22、正常成人的二尖瓣口面积为 cm2。轻度二尖瓣狭窄瓣口面为 cm2；中度二尖瓣狭窄瓣口面积为 cm2；重度二尖瓣狭窄瓣口面积为 cm2。23、结核性腹膜炎的病理改变分为 、 和 三型。24、在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见原因是 。 25、肾盂肾炎的临床特点主要有 、 、 、 。26、急性脑梗死通常在起病 小时后CT检查才可发现病灶区。27、1型糖尿病的特点是多见于 ，起病 ，病情 ，胰岛细胞抗体多呈 性，必须用 治疗，容易发生 。28、甲亢最具有临床诊断意义的体征是 。29、哮喘发作时的典型症状是 ，典型体征是 。 30、哮喘持续状态一般是哮喘发作不缓解至少持续 小时以上。31、结核性腹膜炎患者腹部触诊可有 感。32、关于肝硬化：在我国的最常见病因是 ，其特征性病理改变是 ，早期确诊的方法是 ，目前治疗终末期肝硬化的唯一有效的措施是 。33、CRF按照肾功能损害程度分为 、 、 、 四期。34、多尿是指每日尿量超过 ml,而每日尿量少于100ml称为 。35、癫痫小发作的首选治疗是 。三叉神经痛的首选药物是 。36、类风湿关节炎治疗的四大目的是 、 、 、 。37、哮喘的治疗原则是 ， ， 。38、支气管扩张症主要表现为 ， ， 。39、冠心病的临床类型有 、 、 、 、 。40、肝硬化门脉高压征三大表现是： 、 和 。41、组织损伤，组织因子释放人血，激活 凝血途径。 42、 染色体只见于慢性粒细胞性白血病。 43、类风湿关节炎关节症状最好发部位是 、 、 。44、支气管扩张症的好发部位在 。45、支气管扩张症咯血最常见的诱因是 。46、大咯血一般首选 ，但 、 、 属禁忌。大咯血致死最常见的原因是 。 47、肺炎球菌肺炎较特征的症状是咳 痰，治疗首选 ，疗程一般 。48、风心病最常受累的瓣膜是 ，其次是 ，最少受累的瓣膜是 和 。49、肝硬化最常见并发症是 ，最常见死因是 ，最严重并发症是 。50、特发性血小板减少性紫癜治疗首选 。51、脑血管病根据神经功能缺失症状持续的时间，将不足 小时者称为短暂性脑缺血发作，超过 小时者称为脑卒中52、面神经炎是面神经在茎乳孔内的 性炎症所致的 性面瘫。53、肺结核的全身中毒症状常见的有 ， ， ， 。54、内科治疗肝硬化引起的腹水的主要措施有 、 、 和 。55、对于平原地区的男性来说，贫血的标准是RBC ,Hb ，HCT 。56、震颤麻痹的临床特征是 、 、 和 。57、脑栓塞最常见的病因是 伴 和 。58、类风湿关节炎基本病理为 。59、延缓类风湿关节炎病情发展的首选药 。60、肺结核的主要传染源是 ，最重要的传染途径是 ，最常见的播散途径是 ，最常见的发病部位是 ，最有确诊意义的检查是 。61、肺结核的化疗原则是 ， ， ， ， 。62、原发性肝癌肝内 转移最早最常见；肝外转移最多见，其次为骨、肾、肾上腺、脑等器官。63、根据精神、神经系统表现和脑电图改变将肝性脑病分为 、 、 和 四期。64、缺铁性贫血的血象特点是 ，再生障碍性贫血的血象特点是 。65、 是DIC最基本最特征的病理变化，而其最突出的临床表现却是 。 66、抢救敌百虫中毒清洗皮肤时，禁用 。67、气胸患者多喜欢 卧位，胸腔积液患者多喜欢 卧位。68、慢性呼衰时，临床上最早出现的症状是 ，最常见的诱因是 ，最常见的酸碱失衡是 。69、按照异位起博点位置不同，期前收缩分为 、 、 。70、溃疡性结肠炎患者的主要症状是 和 。71、急性胰腺炎按病理分为两型： 和 。72、白血病时骨髓造血功能受损害的临床表现有 ， ， 。73、霍奇金淋巴瘤可在病理组织检查发现 细胞。74、使用阿托品抢救有机磷中毒，阿托品化的指征为：瞳孔较前 ，汗液分泌 ，心率 ，肺部湿啰音 。三、单选题1、慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月，持续2年以上 B、每年连续患病3个月，持续1年以上C、每年连续患病3个月，持续1年 D、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上2、慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：A、慢性咳嗽 B、白色泡沫样痰 C、喘息型病人有喘息 D、经常大量咯血3、慢性支气管炎单纯型的正确概念是：A、慢性咳嗽、咳痰，不伴有咯血 B、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺气肿C、慢性咳嗽、咳痰，不伴有肺心病 D、慢性咳嗽、咳痰，不伴有喘息4、参与慢性支气管炎发病的较多见的细菌不应有：A、肺炎球菌 B、流感嗜血杆菌 C、甲型链球菌 D、流行性脑脊膜炎双球菌5、慢性阻塞性肺气肿的体征有：A、叩诊为浊音 B、叩诊为鼓音 C、叩诊为实音 D、叩诊为过清音 6、慢性阻塞性肺气肿的主要症状是：A、咳嗽、咳痰 B、胸痛胸闷 C、咯血 D、逐渐加重的呼吸困难7、慢性阻塞性肺气肿不应有的表现是：A、桶状胸，呼吸运动减弱 B、叩诊呈鼓音 C、呼吸音减弱D、肋间隙增宽，肺底下降 8、慢性肺心病时肺动脉高压形成的最主要的因素是：A、支气管平滑肌痉挛 B、支气管感染 C、缺氧性肺小动脉痉挛D、肺毛细血管数量减少9、慢性左心功能不全的最早出现的是：A 劳力性呼吸困难 B 心源性哮喘 C 水肿 D 咳粉红色泡沫痰 10.诊断急性肺水肿的依据是A 劳力性呼吸困难 B 端坐呼吸 C 肝颈返流征阳性 D 颈静脉怒张11.急性肺水肿的治疗，首选的方案A 西地兰或毒毛旋花子苷K静脉注射 B 地高辛口服C 根据不同的原发病选择强心、利尿、扩血管 D 利尿12.治疗心脏前负荷增加的最佳药物是A 地高辛 B 利尿剂 C -受体阻滞剂 D 吗啡13.急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到湿性罗音，说明A 肺部感染 B 心绞痛发作 C 合并左心衰 D 合并右心衰14. 下列各种症状不宜使用洋地黄类药物，除了 A有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭 B病态窦房结综合征 C.急性心肌梗塞心力衰竭 D单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭 15. 女性患者，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音，36级，响亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是 A二尖瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄16.洋地黄中毒时发生室性阵发性心动过速应选用A 利尿 B 苯妥因钠 C 补钠 D 胺碘酮17.慢性胃炎最常见的临床表现 A.反酸、嗳气 B.上腹部饱胀不适 C.上消化道出血 D.空腹时上腹部疼痛18.下述哪种病理改变最可能是萎缩性胃炎的癌前病变A.肠腺上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.假幽门腺化生 D.黏膜固有层腺体减少 19.慢性萎缩性胃窦炎主要与下列哪种致病菌感染有关A.幽门螺杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.痢疾杆菌 D.溶血性链球菌20.慢性萎缩性胃炎的治疗，下列哪项不正确A.选用胶体铋清除幽门螺杆菌 B.低酸、明显消化不良者可予稀盐酸口服治疗C.伴肠上皮化生者，应手术治疗 D.恶性贫血需终生维生素B12注射治疗21.消化性溃疡命名是由于A.溃疡与胃酸、胃蛋白酶的消化有关 B.溃疡位于消化道 C.溃疡位于胃、十二指肠 D.溃疡与消化道运动功能有关 22.消化性溃疡发病因素中，最主要的是A.食物的理化刺激 B.胃酸 C.胃蛋白酶 D.幽门螺杆菌 23.下述消化性溃疡正确的是A.胃溃疡多发生于胃窦小弯部 B.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内C.十二指肠溃疡直径一般小于2.5cm D.胃和十二指肠同时发生溃疡称复合性溃疡24.幽门梗阻的临床表现最重要的是A.呕吐物含大量发酵宿食 B.上腹疼痛，进食后加重C.胃型及上腹部振水音 D.大量呕吐，吐后症状减轻25.下列哪项不是肾脏产生的活性物质：A、肾素 B、降钙素 C、前列腺素 D、促红细胞生成素26.下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿：A、下尿路结石 B、心力衰竭 C、急性肾小球肾炎 D、慢性肾盂肾炎27.诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是：A、血尿 B、蛋白尿 C、水肿 D、肾功能减退28.引起肾性高血压最常见的疾病是：A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、慢性肾盂肾炎 D、肾动脉硬化29.慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是：A、高血压 B、贫血 C、水钠潴留 D、心肌收缩力减弱30、按神经功能缺失症状持续时间划分，TIA和脑卒中的时间界限为A 、6小时 B 、12小时 C 、24小时 D、36小时31、诊断TIA发作的主要依据是A、病史 B、体格检查 C、CT D、MRI32、以下哪支动脉不组成脑底动脉环A、两侧大脑前动脉 B、前交通动脉 C、两侧大脑中动脉 D、两侧后交通动脉33、椎基底动脉系统主要供应A、脑干、大脑后2/5、小脑 B、小脑 、脑干、丘脑后部C、大脑后2/5、丘脑后部、脑干 D、脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部34、高血压脑出血的好发部位A、大脑皮质 B、内囊及基底节 C、脑桥 D、小脑35、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A通过血液传递 B通过细胞外液局部传递 C通过细胞外液邻近传递 D直接作用于自身细胞 36、内分泌系统的反馈调节是指A神经系统对内分泌系统的调节； B、免疫系统对内分泌系统的调节； C免疫系统对神经系统的调节； D、下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节37、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用 A替代治疗 B病因治疗 C对症治疗 D放疗或化疗38、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A碘缺 B碘过多 CTH合成障碍 D致甲状腺肿物质39、Graves病浸润性突眼主要与A体液免疫有关 BTSAb有关 C细胞免疫有关 DTPO有关40、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78(10。L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为A细菌性肺炎并胸膜炎 B结核性胸膜炎 C肺栓塞并胸腔积液 D癌性胸腔积液1、慢性肺心病急性发作期关键的治疗是：A、平喘药 B、利尿剂 C、祛痰剂 D、有效抗生素 2、慢性肺心病急性发作期应慎用：A、抗生素 B、祛痰药 C、平喘药 D、镇静药3、最容易发生洋地黄中毒的心脏病是：A、风湿性心脏病 B、慢性肺原性心脏病 C、先天性心脏病D、高血压性心脏病 4、支气管哮喘发作期禁用：A、麻黄素 B、肾上腺素 C、吗啡 D、氨茶碱 5、支气管哮喘的临床特征是：A、吸气性呼吸困难 B、反复发作，呼气性呼吸困难 C、反复发作，混合型呼吸困难 D、夜间阵发性呼吸困难 6、对严重支气管哮喘病人，重要的祛痰措施为：A、补液纠正脱水 B、气雾吸入 C、口服必嗽平 D、体位引流7、用糖皮质激素治疗重症哮喘的机理，下述哪一项不正确：A、抑制M胆碱受体 B、稳定肥大细胞溶酶体膜活性 C、提高腺苷酸环化酶的活性 D、抑制磷酸二酯酶活性8、支气管扩张最有意义的体征是：A、贫血 B、杵状指 C、胸部固定湿罗音 D、桶状胸 9.超声心动图评价心脏功能是EF的正常值A 35% B 40% C 50 D 60%10洋地黄中毒时下列哪项是错误的A 血钾低时补钾 B 血钾正常时用利多卡因 C 阿托品 D有心律失常时用电复律11用于治疗单纯舒张性心衰的药物是A 地高辛 B 西地兰 C 毒毛旋花甙K D 受体阻断剂12.二尖瓣狭窄病人出现急性肺水肿，其常见的原因是A肺动脉高压 B 全心衰 C 左心衰 D 右心衰13患者，男性，56岁，有扩张性心肌病，心悸，气促3天入院，查体，心率 130次/分，心尖部可闻舒张期早期奔马律及收缩期杂音，X线显示心界扩大，诊断为“扩张性心肌病，急性左心衰”,最有价值的诊断依据是A 心悸，气促 B 舒张期早期奔马律 C 收缩期杂音 D 心率130次/分14患者男性，46岁，突发呼吸困难，双肺满布哮鸣音，心率136次/分，律齐，心脏听诊无杂音，既往病史不详，下列哪项为首选A 西地兰静脉注射 B 氨茶碱静脉注射 C 肾上腺素 D 异丙肾上腺素15男性，67岁，有“慢支，肺气肿，肺心病”，长期服用洋地黄，利尿剂，近日出现恶心、呕吐、心悸、气促，心电图提示室性心动过速，下列治疗错误的是A 停用洋地黄 B 补钾 C 静脉注射利多卡因 D电复律16.二尖瓣重度狭窄是指A 二尖瓣瓣口面积1.5cm2 B 二尖瓣瓣口面积1.0cm2C 二尖瓣瓣口面积1.5cm2 D 二尖瓣瓣口面积1.0cm217.下面哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症A.常发生夜间痛 B.恶心、呕吐明显 C.疼痛节律性改变 D.上腹压痛 18.溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是A.腹痛突然加重 B.出现腹膜炎体征 C.肠鸣音减弱或消失 D.休克体征19.消化性溃疡的治疗目的A.缓解临床症状 B.促进溃疡愈合 C.避免并发症 D.必要时手术治疗20奥美拉唑治疗消化溃疡的机制A.拮抗H2受体作用 B.抑制H+K+-ATP酶激活C.拮抗促胃液素受体作用 D.促进胃粘液分泌作用21.消化性溃疡并发大出血的治疗不包括A.使用H2受体拮抗剂 B.去甲肾上腺素口服C.刺激胃排空使用吗丁啉口服 D.口服凝血酶治疗22.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施A.放置胃管注入止血药物 B.平卧时，下肢抬高并予吸氧 C.紧急胃镜止血 D.积极补充血容量 23.胃癌最易发生的部位A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃窦部 D.胃底 24.胃癌最常发生的转移途径A.血行转移 B.淋巴转移 C.直接蔓延 D.种植转移25.除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现：A、高血压 B、蛋白尿 C、镜下脓尿 D、镜下血尿26.慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象：A、黑朦 B、呼吸、脉搏增快 C、夜间不能平卧 D、食欲不振，恶心，呕吐27.慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用：A、青霉素 B、链霉素 C、庆大霉素 D、卡那霉素28.慢性肾小球肾炎的发病原因是：A、病原菌直接损害肾小球 B、皆由急性肾炎演变所致C病原体感染后引起的免疫反应 D、与遗传有关29.凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好：A、膜性肾小球肾炎 B、增生性肾小球肾炎 C、类淀粉样肾病 D、微小病变型肾病30、蛛网膜下腔出血可靠的诊断依据是A、头痛、呕吐 B、意识障碍 C、脑膜刺激征 D、均匀血性脑脊液31、脑栓塞最常见的栓子来源是A、大动脉硬化斑块脱落 B、肺动脉血栓 C、心脏病栓子 D、空气栓子32、诊断脑出血最迅速最可靠的检查是A、脑脊液检查 B、脑电图检查 C、头部超声检查 D、脑CT扫描33、关于TIA,下列哪项是不正确的A、年龄好发于5070岁 B、发作突然 C、持续时间短 D、恢复不完全34、蛛网膜下腔出血的最常见病因是A、脑底动脉瘤 B、高血压 C、脑动脉炎 D、颅内肿瘤35、关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是A有一定的家族倾向 B是一种器官特异性自身免疫病C与TSAb的关系十分密切 D由于TSH分泌亢进36、下列选项中哪个不是甲亢的临床表现A周期性麻痹 B周围血管征 C月经量过多 D肌无力及肌萎缩37、关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是A属自身免疫性疾病 B是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C皮损大多为对称性 D多见于胫骨前下13部位38、甲亢危象的主要临床表现是A心率增快，血压增高，脉压增大 B高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿 D低血压，低体温，休克39、甲亢药物治疗后停药的重要指征是ATRH兴奋试验正常 BTRH抑制试验正常C甲状腺摄碘率正常 DTSAb转阴40、肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是 A强心剂 B利尿剂 C抗生素 D尽量改善呼吸功能1、支气管扩张症的特征性临床表现是：A、慢性咳嗽 B、大量脓痰 C、反复咯血 D、碘油造影示柱状或囊状扩张2、支气管扩张症最可靠的确诊依据是：A、反复咯血 B、大量脓痰 C、慢性咳嗽 D、以上都不是3、支气管扩张症的好发部位为：A、左肺上叶 B、右肺上叶 C、左肺上叶和右肺上叶 D、左肺下叶4、哪种胸部X线改变符合支气管扩张症：A、大片状阴影呈肺叶或肺段分布 B、大片状阴影内有空洞或液平 C、有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平 D、两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影5、童年患麻疹，流感，百日咳，后继发支气管肺炎，对下列哪种疾病诊断有较重要的意义：A、肺结核 B、支气管肺炎 C、支气管扩张症 D、肺脓肿6、院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌是：A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、肺炎球菌 D、嗜肺军团杆菌7、呼吸系统感染最常见的病原体是：A、原虫 B、病毒 C、细菌 D、支原体 8、典型肺炎球菌肺炎，发病4天，其X线影像最大可能是：A、病变区域，肺纹理显著增多 B、肺段或肺叶，淡薄阴影均匀而模糊C、肺段或肺叶呈大片均匀致密阴影 D、双肺散在片状絮状影9.女，30岁，有风湿性心脏病20多年，诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全、急性全心功能不全，经治疗后症状平稳，无明显气喘。在住院期间，突然出现心跳呼吸骤停，经抢救无效死亡。最可能的原因是A 急性肺水肿 B 急性肺栓塞 C 左房血栓脱落 D 右心功能衰竭10.二尖瓣重度狭窄合并急性肺水肿，下列哪项治疗是错误的A 用镇静剂.利尿剂 B 用镇静剂，硝普钠C 心率快时加用受体阻滞剂 D 心率快时加用地尔硫卓11.风湿性心脏病二尖瓣狭窄哪项体征适合行球囊扩张术A 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音 B 胸骨左缘第3、4肋间舒张期杂音C 心尖部舒张期隆隆样杂音 D开瓣音12.下述体征哪个些是主动脉瓣关闭不全的A 随心脏搏动的点头征 B 水冲脉 C 股动脉枪击音 D上述全部13.二尖瓣狭窄的常见并发症中，在下面的描述种哪项是错误的A 心房颤动 B 急性肺水肿 C 血栓栓塞 D早期发生右心功能衰竭14.风湿性心脏联合瓣膜病中最常见是A 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 B 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全C 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全15主动脉瓣狭窄增加A 左室的前负荷 B 左室的后负荷 C 左房的前负荷 D 左房的后负荷16主动脉瓣关闭不全增加A 左室的前负荷 B 左室的后负荷 C 左房的前负荷 D 左房的后负荷17.对消化性结肠炎最有价值的诊断方法是A.依靠临床表现 B.大便常规、培养、卵化检查C.X线钡剂灌肠检查 D.纤维结肠镜检查18. 溃疡性结肠炎最多累及的部位是A回肠末端 B升结肠 C横结肠 D直肠和乙状结肠19.溃疡性结肠炎最常见的临床症状是A.腹胀 B.腹泻 C.发热 D.食欲不振20.溃疡性结肠炎的首发治疗药物是A.灭滴灵（甲硝唑） B.羟氨苄青霉素 C.水杨酸柳氮磺胺嘧啶 D.泼尼松21.下列哪项检查对结核性腹膜炎的诊断有确诊价值A.腹痛、腹泻、腹部肿块 B.腹壁柔韧感C.血沉增快 D.腹腔镜加腹膜组织病理检查22.结核性腹膜炎最常见并发症是A.肠梗阻 B.慢性肠穿孔 C.肠瘘 D.急性肠穿孔23.在我国引起肝硬化的原因主要是什么A.病毒性肝炎 B.酒精中毒 C.胆汁淤积 D.循环障碍24肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A.胃镜示食管胃底静脉曲张 B.蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳球蛋白明显增高 D.肝肿大且质地坚硬25.肾病性水肿产生的原因下列哪项错误：A、血浆胶体渗透压下降 B、继发性醛固酮增加C、抗利尿激素分泌增加 D、水、钠潴留26.关于肾病综合征错误的是：A、常因上呼吸道感染等起病 B、多以水肿为主要表现C、可伴有少尿 D、可出现体位性低血压27.关于肾病综合征的治疗，错误的是：A、水肿明显者应卧床休息 B、避免感染和劳累C、利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压 D、高蛋白、高热量饮食28、激素用于治疗肾病综合征错误的是：A、具有非特异性抗炎作用 B、调节机体免疫反应C、改善肾小球通透性 D、降低高血压29.激素的用药原则错误的是：A、剂量充足 B、维持时间长 C、减药缓慢 D、适用于各种感染30、急性脑血管病中，发展最快的是 A、腔隙性梗死 B、脑出血 C、脑梗死 D、脑栓塞31、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是A、血性脑脊液 B、神志不清 C、起病速度 D、神经系统定位体征32、高血压脑出血急性期处理的重要环节是A、立即使用止血药 B、立即使血压降至正常以下，防止再出血C、减轻脑水肿，降低颅内压 D、用镇静药，防止癫痫发作33、对脑动脉瘤破裂的预后估计，最重要的是A、意识障碍的程度 B、脑动脉瘤的大小 C、偏瘫的有无 D、脑动脉瘤的多少34、脑出血患者CT图像为A、起病后即可见高密度影 B、起病2448小时内才见异常高密度影C、起病后即可见异常低密度影 D、起病2448小时后即见异常高密度影35、抗甲状腺药物的主要副作用是A胃肠道反应 B药疹 C肝功能损害 D粒细胞减少36、抗甲状腺药物的作用机制是A抑制甲状腺细胞摄取碘 B抑制甲状腺组织释放碘C抑制TP活性.抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D抑制甲状腺组织释放TH37、抗甲状腺药物有如下两类A咪唑类和磺脲类 B咪唑类和硫脲类 C磺脲类和硫脲类 D磺脲类和双胍类38、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A增强抗甲状腺药物的作用 B抑制TH的合成 C降低基础代谢率 D阻抑TH的释放39、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A白细胞6109L.或中性粒1O109LB自细胞4109L，或中性粒10109LC白细胞35109L.或中性粒25109LD白细胞3109L或中性粒15109L40.患者，男性，35岁，反复心悸.活动后气促3年，查体，BP 120/70 mmHg，心率90 次/分，律齐，超声心动图提示：左心室腔扩大，心壁活动度减弱。该患者可能的诊断为：A 扩张性心肌病 B 肥厚性心肌病 C 限制性心肌病 D 右室性心肌病1、肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰原因是由于：A、肺组织的损伤 B、肺毛细血管破裂 C、红细胞破碎与痰液混合 D、白细胞破坏后释放含铁血红素2、关于肺炎球菌肺炎下列哪项是错误的：A、转为迁延性肺炎较少 B、肺实变为主，间质改变较少C、肝样变期听到湿罗音较多 D、病变消散后，肺组织多数可恢复正常3、肺炎球菌肺炎一般病程为：A、1周 B、1-2周 C、3周 D、4周4、下列不符合肺炎球菌肺炎肺实变体征的有：A、患侧呼吸运动减弱 B、语颤增强，叩诊浊音 C、听到支气管呼吸音 D、胸廓下陷，气管偏向患侧5、肺炎球菌肺炎引起缺氧原因主要是：A、肺泡结构的破坏 B、支气管被痰阻塞 C、胸痛引起呼吸运动受限 D、通气血流灌注比例失调 6、肺炎球菌肺炎的治疗，最主要的是：A、卧床休息补液 B、氧气吸入 C、祛痰止咳 D、选用敏感的抗菌药物7、肺炎球菌肺炎患者胸痛时，常迫使其：A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、坐位 D、半卧位 8、普通肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是：A、发热程度 B、胸痛、咳嗽、呼吸困难程度 C、白细胞总数的多少 D、有无末梢循环衰竭9急性大量心包积液下列哪项是错误的A 奇脉 B 脉压差缩小 C 肝脏肿大 D 心包摩擦音10主动脉瓣狭窄的临床表现是A 呼吸困难、心律失常、心绞痛 B 心绞痛、咯血、心悸C 晕厥、呼吸困难、头晕 D 呼吸困难、心绞痛、晕厥11二尖瓣狭窄的病人出现临床症状，说明A 瓣口面积2.0 B 瓣口面积1.5 C 瓣口面积1.0 D 瓣口面积25岁 B妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发 D某些高功能结节36、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是A甲亢术前准备和甲状腺危象 B甲亢合并妊娠 C甲亢性心脏病 D甲亢术后复发37、关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是A遗传与环境因素共同参与其发病过程 B主要与遗传及免疫因素有关C遗传易感性是其主要发病因素 D环境因素导致胰岛素分泌不足38、2型糖尿病的发病机制是A胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D胰岛B细胞遗传性缺陷39、IGT是指A线粒体tRNAleu(uur)基因突变糖尿病 B青年人中的成年发病型糖尿病C妊娠期糖尿病 D口服葡萄糖耐量试验减低40. 急性心肌梗塞时，最早升高的具有特异性的酶是A 磷酸肌酸激酶同工酶 B 乳酸脱氢酶 C 碱性磷酸酶 D 门冬氨酸氨基转移酶1、肺炎球菌治疗，目前首选药物是：A、庆大霉毒 B、先锋霉素 C、链霉素 D、青霉素 2、关于肺炎球菌肺炎说法不对的是：A、胸痛为常见症状之一 B、铁锈色痰可有可无 C、可有鼻唇单纯性疱疹 D、所有患者的白细胞计数均应增加3、下叶肺炎累及膈胸膜的周围部分，可以出现：A、上胸痛 B、肩背痛 C、心前区疼痛 D、下胸痛、上腹部疼痛4、肺炎球菌肺炎出现铁锈色痰，提示病理改变已进入：A、灰色肝样变期 B、红色肝样变期 C、早期病变期 D、炎症病变消散期的开始 5、肺炎患者，胸部疼痛放射至肩部主要是由于病变累及：A、胸膜顶部 B、膈胸膜的周围部分 C、纵隔胸膜 D、膈胸膜的中心部分 6、急性肺脓肿患者，起病时中毒症状明显，约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现：A、全身感染中毒症状减轻 B、发热更高 C、剧烈头痛 D、症状无改变 7、急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是：A、金黄色葡萄球菌 B、厌氧杆菌 C、绿脓杆菌 D、肺炎支原体8、对肺脓肿患者的治疗原则是：A、止咳、祛痰 B、改善通气功能 C、抗感染 D、抗感染辅以体位引流，支持疗法9下列哪项不是左心衰竭的临床表现：A 咳嗽、咳白色泡沫样痰 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 颈静脉怒张 10风湿性二尖瓣狭窄伴心房颤动4年，心衰，地高辛治疗一个月后，出现下列哪种情况需立即停用洋地黄类药物？A 心率72次/分，心律绝对不齐 B 心率53次/分，心律齐C 心电图示：ST段呈鱼钩样下移 D 体重减轻 11心肌缺血至少应在多长时间以上可发生心肌梗死。A 20 分钟 B 30 分钟 C 40 分钟 D 60 分钟12男，65岁，近日有夜间胸闷、气促发作，医生考虑为心源性哮喘，其与支气管哮喘的最主要不同点为：A 病史较长，反复发作 B 坐起能减轻伴奇脉 C 有两肺哮鸣音 D 心脏向左扩大伴奔马律 13男，60岁，患急性广泛前壁心肌梗死14小时，出现急性左心衰竭的临床表现，在治疗中慎用哪种药物？A 呋塞米（速尿） B 硝普钠 C 哌替啶（杜冷丁） D 毛花甙丙（西地兰）14患者心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，心率120次/分，入院后用洋地黄二周后，出现恶心、呕吐、心率68次/分，心电图示：室性期前收缩呈二联律，以下哪项治疗最正确？A 硝酸甘油 B 利多卡因 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 15主要降低心脏前负荷的药物是：A 硝普钠 B 硝酸甘油 C 钙通道阻滞剂 D 血管紧张素转换酶抑制剂 16. 下列哪种疾病最易出现高血压合并严