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文档简介

授课章节前列腺增生症教师郑培珍授课对象2011级护本2班学时2时 间 2013-12-05授课地点第四教室教 材成人健康护理学教学目的要求了解前列腺增生症的病因、分类及诊断方法熟悉前列腺增生症疗原则及临床表现掌握前列腺增生症病人术前、术后护理及健康教育教学重点难点重点：1、良性前列腺增生的临床表现、处理原则、护理及健康教育。2、良性前列腺增生常见潜在并发症的观察与护理难点：良性前列腺增生的病理生理教学方法理论讲授教学手段及教具多媒体课件授课提纲前列腺的解剖生理概要前列腺增生症1、病因、分类、2、临床表现3、辅助检查、诊断4、处理原则5、护理及健康教育教学主要内容及步骤备 注前列腺的解剖生理概要前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠第三节 前列腺增生症一、病理生理二、临床表现：50岁以后出现症状症状与前列腺大小不成比例尿频 早期的症状，有两个原因排尿困难 最典型的症状，诸多表现尿潴留和尿失禁血尿 特殊的表现，区别肿瘤泌尿系外的表现 痔、疝、脱肛三、 辅助检查及诊断诊断：病史和体征3-5年以上的发病历程直肠指诊（DRE）最直接、最经济尿流率和尿动力学检查超声波检查：较准确无痛苦可普及优点：1、测量准确 2、可初步排除前列腺癌 3、可同时测量残余尿量膀胱尿道镜检查目的：了解尿道通畅性了解增生部位了解膀胱继发改变（结石，憩室）排除膀胱肿瘤四、 治疗原则治疗方法等待观察药物治疗：1-受体阻滞剂（哈乐）5还原酶抑制剂（保列治）植物药（前列康、舍尼亭）其它疗法：激光、气囊高压扩张、手术治疗微创手术、开放手术经尿道前列腺电切术(TURP）五、 护理评估1、健康史及相关因素：了解患者既往史身体状况：了解患者疼痛的性质及血尿的特点、辅助检查结果心理、社会状况护理诊断恐惧/焦虑疼痛:有感染的危险排尿型态异常潜在并发症：出血术前护理术后护理体位饮食膀胱冲洗的护理膀胱痉挛的护理六、健康教育参考文献外科学第七版 吴在德主编 人民卫生出版社成人健康护理学何平先 袁杰 冯晓敏 主编 人民卫生出版社结合图片略讲4分钟略讲5分钟结合图片略讲3分钟简要代过2分钟举例并结合图片10分钟结合图片5分钟略讲结合图片扩充治疗新进展，9分钟护理评估略
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