内科ICU2014年上半年工作总结.doc

内科ICU2014年上半年工作总结被任命ICU副护士长已经三个月了，现将我这期间的工作做个汇总和计划，说实话刚接完ICU的管理工作肩上的担子非常重，心里产生了从未有过的压力，因为从来未参加管理工作，对管理的实践一无所知，可是路是人走出来的，在院领导及护理部的帮助下化压力为动力，分布制订了可行的方案， 我科被确定为“优质护理示范病房”重点科室后，科室就以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题，以“患者满意、政府满意、社会满意、医院满意、医护满意”为目标实施优质护理服务。 2014年ICU上半年护理工作总结 2014在护理部的正确领导下，我院顺利通过二甲评审，落实以人为本的科学发展观，树立以病人为中心的服务理念，实现以评促建，以评促改，评建结合的方针，保障护理安全。科室团结一致，扎实工作，较好的完成了各项目标任务。现将工作情况简要总结如下： 一、完善和规范科室各项制度，提高管理水平:按照护理部的护理质量标准及二甲医院评审标准的要求，完善了科室自控制度，建立科室护理质量质控小组，每月有检查，有分析，有整改措施。不断总结经验，建立持续有效的监管机制。 在这半年当中我科护士在我院组织的多媒体查房比赛当中取得了优秀的成绩，在我院组织的5.12护士应急演练情景剧中取得一等奖。 科室为了将护理服务，不断的改进及优化，将质控组分为8个小组，分别是护理文书组，普通药品管理小组、健康教育组，消毒隔离组，急救药品器材管理组、普通药品管理组。基础护理组、护理管理及安全管理组、危重症特一级管理小组、质控小组不定期对分管工作进行质控，发现问题及时进行分析及整改。二、对于科室自查后出现的问题进行原因分析：1、护士对工作机械化，积极性欠缺，主观能动性不强。低年资护士安全意识不强，缺乏预见性。科室昏迷病人较多，因此对清醒病人的健康宣教意识不强。2、护士只为完成每日工作即可，对业务学习及操作培训积极性低，不愿主动学习，低年资护士业务水平有待提高，缺乏培训。带教老师忙于日常工作，对带教工作缺乏责任心。3、护士对护理文书书写标准不熟悉，主观性、随意性较强。每执行一次临时医嘱未及时签字，等到临下班时才签字，工作较忙时易忘记。接新病人时，认为写诊疗信息太过麻烦不愿马上写，从而导致延误。护士消毒隔离意识薄弱，接触病人前后不正规洗手，认为只用快速手消毒即可。低年资护士无菌观念不强，吸痰时不戴橡胶手套三、对于科室自查后出现的问题进行整改措施：1、每日护士长及质控班护士进行查房，指出护理方面不足之处，指导整改。加强护士安全防控意识，及时上报不良事件，并在绩效方面做出处罚。科室内选取一名健康教育者，对护士进行培训，提高健康宣教意识，扩充健康教育知识。2、每月通过PPT形式开展业务学习两次，下个月对上个月所学知识进行考核，成绩优秀者予以小礼物奖励。操作方面由教学护士每月进行操作培训一次，培训完后当场进行考核，不及格者单独指导培训直至合格。参加医院考核者，科室奖惩力度同医院。白班护理人员充足时，对轮科及实习护士单独带教，护士长通过日常工作及交接班情况检验带教成果。3、在每月质控会议上，指出护理文书方面的不足，并提出正确书写方式。科室规定白班接收病人时当班需完成诊疗信息，晚班护士可延缓两个班次完成，夜班可由第二天白班完成。临时医嘱未签字者在绩效方面予以处罚。4、消毒隔离管理组护士对全科护士进行培训，提高整体消毒隔离意识。教学护士督察日常护理操作是否规范，指导进行正规护理操作。5、仪器设备外借临床科室后，催促科室不用后马上归还。仪器故障时及时上报相关部门检查维修。电脑班每星期检查两次抢救车物品，护士长不定时抽查。制作口头医嘱执行本，登记口头医嘱执行情况，抢救完后当班护士及时补充物品。备用药柜详细登记以便于电脑班补充对于科室自查后出现的问题进行整改措施后反馈1、基础护理完成情况有所提高，患者基本达到三短六洁，非计划拔管发生率有所降低。对清醒患者的健康教育有待加强。2、通过每月业务学习和操作培训，护士的业务水平正逐步提高。学习积极性有所提高，科室学习氛围浓郁。对轮科及实习护士的带教效果有所改善。3、每页护理记录单涂改次数基本少于两处，护理记录客观性有加强。随意涂改、刮痕情况减少。每位患者诊疗信息完成情况良好，基本书写到位。4、护士消毒隔离意识全面加强，手消毒制度执行到位，培训后每位医务工作者学会正确洗手。5、科室内仪器处于备用完好状态，外借仪器都及时归还。6、抢救车内物品完整，及时进行了补充消毒。口头医嘱执行本已制作完毕。备用药柜本及时登记。三、抓制度落实，加强重点环节控制，确保护理安全。 严格落实护士长质量管理职责，加强工作过程中的安全管理，进一步优化、细化了护理工作流程，使每一项工作落实到人，每一项督促检查落实到人，增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中，不但要人员熟知各项核心制度，而且在各项护理工作中体会到核心制度对我们工作的保护、促进、提高作用。上半年无医疗事故发生。 四、培养护理骨干，促进业务发展。 2 014年上半年ICU共派4名护士到上级医院进修学习，取得了重症专科上岗证，目前我科已取得专科证书者已达10人。在专科护士的言传身教中不断提高全科人员业务水平。五、提高服务意识，开展优质护理、促进病人满意。科室人员把医院和病人的利益放在首位，对待病人诚实、细致、人道，加强基础护理，增加舒适感，减少并发症的发生。工作中多做换位思考。科室继续从基础护理的落实情况，考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时，加强关键护士（工作能力、沟通能力差的护士）、关键病人（有纠纷隐患的病人）、关键时段（节假日、夜班）的管理，消除隐患，确保医疗安全， 五、提高服务意识，开展优质护理、促进病人满意。 提高了病人的满意度。今年我科被评为优质护理示范科室。护士白晓娟获得了优质护理星级护士的荣誉称号，这半年来做了许多工作，取得了一定的成绩，但仍存在以下问题： 一、人员不足重症医学科新知识、新技术的更新开展非常迅速，由于人力不足，科室循序渐进派人员外出进修学习。至今，ICU已有10名护士取得专科护士资格。二、房屋结构不符合重症医学科的要求患者与医务人员同一通道，洗手设施也不符合“二甲”达标的要求。已向院领导打报告，正在协议建设中。 存在问题 三ICU医疗设备多，无专管仪器人员无专管仪器人员，在仪器保养、维护方面存在问题，个别设备损坏严重，造成极大浪费。 2014年下半年工作 计划1、加强管理，确保质量 2、每天利用晨会时间组织科室护士学习核心制度，并进行提问 3、科内质控小组切实起到质量控制作用，做到质控前移 4、严格执行各项护理程序，不断完善工作流程 2014年下半年工作 计划5、质控员每日对分管的护理项目进行自查，发现问题及时纠正， 6、按护理质量标准，每位质检员每周按监控范围对科内护理质量进行考评一次 7、护士长每日有重点地检查，有目的地跟班检查，把好医嘱关、查对关、交接关、特殊检查诊疗关、基础护理、危重病人护理关、 8、严格执行查对制度，准确识别患者身份9、严格落实与各科室之间交接程序、记录和签字 2014年下半年工作 计划1、加强管理，确保质量。工作中以各项核心制度为准绳，牢固树立安全意识，继续加强制度、规范、流程、应急预案的学习，积极准备“二甲”评审资料、准备迎接二甲评审。 2、每天利用晨会时间组织科室护士学习核心制度，并进行提问。定期组织学习护理常规、操作规程等，强化质量意识和安全意识。 3、科内质控小组切实起到质量控制作用，做到质控前移，把各种隐患消除在萌芽状态。时刻提醒责任心不强，上班注意力不集中的护士。下半年工作 计划4、严格执行各项护理程序，不断完善工作流程。规范使用各种交接记录本，决不能简化。5、质控员每日对分管的护理项目进行自查，发现问题及时纠正，并与护士长分析原因，提出改进意见。6、按护理质量标准，每位质检员每周按监控范围对科内护理质量进行考评一次，并做好记录把存在的问题通知责任人及时整改，护士长评价改进情况下半年工作 计划 7、护士长每日有重点