济南市公共租赁住房申请审核表.doc

济南市公共租赁住房申请审核表（市内六区常住户籍家庭）申请人姓名联系电话家庭人口户籍状态常住户； 空挂； 集体户。婚姻状况未婚； 已婚；丧偶； 离异。特殊情况（1）60周岁以上老人；（2）四级（含）以上残疾人；（3）重大疾病；（4）市级以上劳模；（5）见义勇为；（6）优抚对象；（7）残疾军人；（8）归侨侨眷；（9）低保。家 庭 成 员 情 况称 谓姓 名性 别身 份 证 号是否在济居住本 人 是（ ） 否（ ）配 偶 是（ ） 否（ ）子 女 是（ ） 否（ ）子 女 是（ ） 否（ ）户 籍 地 住 房 情 况户籍地址房屋所有权人申请人与所有权人关系居 住 地 住 房 情 况居住地址房屋所有权人申请人与所有权人关系申 请 承 诺（一）申请人对以上表中所填内容及申报材料的真实性负责，承担由此引起的一切后果和责任。（二）申请人同意市、区住房保障管理部门核实申报信息。（三）申请人及家庭成员是否有以下七类情况：（1）拥有合法产权的住房（含宅基地住房）：是（ ）否（ ）（2）已承租公有住房：是（ ）否（ ）（3）拥有已办理预售备案的住房：是（ ）否（ ）（4）拥有通过继承方式取得但未办理析产手续的住房：是（ ）否（ ）（5）拥有已签订拆迁安置协议但未回迁的住房：是（ ）否（ ）（6）原有住房转移或享受货币拆迁政策未满3年：是（ ）否（ ）（7）拥有其他实际取得的住房：是（ ）否（ ）（四）申请人已了解申请办理享受优惠政策的相关事宜。（五）其它需要说明的情况： 。申请人签字（手印）： 年 月 日户 籍 地街道办事处证 明1、申请人与户籍地房屋产权人的关系： 。2、申请人户籍地住房是否属于以下情况：（1）违章建筑：是（ ）否（ ）（2）宅基地住房：是（ ）否（ ）（3）签订拆迁安置协议但未回迁的住房：是（ ）否（ ）（4）享受货币拆迁政策未满3年的住房：是（ ）否（ ）（5）其他实际取得的住房：是（ ）否（ ）3、该家庭是否有16岁以下外地户籍子女： （1）有外地户籍子女并在济居住 （ ）（2）有外地户籍子女但不在济居住 （ ）（3）没有外地户籍子女 （ ）4、公示无异议负责人： 街道办事处盖章 年 月 日居 住 地街道办事处证 明1、申请人与居住地房屋产权人的关系： 。2、申请人居住地房产是否属于以下情况：（1）违章建筑：是（ ）否（ ）（2）宅基地住房：是（ ）否（ ）（3）拆迁安置房：是（ ）否（ ）（4）其他实际取得的住房：是（ ）否（ ）3、公示无异议负责人： 街道办事处盖章 年 月 日区住房保障管理部门审核意见经审核：1、保障人口 人；配置：二室户（ ）、一室户（ ）。2、申请人家庭特殊情况： 。（1）60周岁以上老人；（2）四级（含）以上残疾人；（3）重大疾病；（4）市级以上劳模；（5）见义勇为；（6）优抚对象；（7）残疾军人；（8）归侨侨眷；（9）低保。3、申请人家庭拥有住房建筑面积 m2 。4、材料齐全、符合申请程序要求，同意上报。经办人： 区住房保障管理部门盖章 年 月 日市保障性住房管理中心审核意见经审核： 1、该家庭符合公共租赁住房申请条件。 （ ）申请人家庭拥有住房建筑面积 m2 。2、该家庭不符合公共租赁住房申请条件，不予核准。 （ ）原