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文档简介
肱骨髁上骨折骨折因外力或骨疾病等原因使骨的完整性和连续性遭到破坏所致。以骨折局部疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍,出现受伤肢体的畸形、异常活动,可闻及骨擦音为主要临床表现。一、 护理评估、根据入院评估表评估患者的情况,如受伤史、暴力性质。2、患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。3、生活自理能力和心理社会状况。4、X线摄片及CT等检查结果。二、 一般护理要点 1、按中医骨伤科一般护理常规进行。2、保持肢体功能位或所需的治疗性体位。3、病情观察,做好护理记录4、骨折部位疼痛、肿胀、血运情况。5、外固定包扎的松紧度,发现问题时,报告医师,及时调整。6、患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。三、 给药护理1、遵医嘱局部给予贴敷、熏洗,过敏者及时揭去。2、注意观察用药反应。四、 饮食护理1、骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化,忌食肥甘、煎炸之品。 2、 骨折中后期宜选择补益气血之品。 3、长期卧床患者鼓励多饮水和富含纤维素的蔬菜和水果,以利大便通畅。五、 情志护理1、做好情志疏导和生活护理,避免患者焦虑情绪和恐惧心理,使患者积极配合治疗及护理。六、 辩证施护1、上肢骨折一般应使上臂自然下垂、肘关节屈曲90、腕关节背伸30、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位,三角巾悬吊。2、肱骨外科颈骨折患者在仰卧时,头部稍抬高,患肢垫高与躯干平行,避免肩关节前屈或后伸。帮助患者坐起时,应托扶背部及健侧肩部,以免引起患侧疼痛。4、注意保暖,防止受凉。七、 健康指导1、指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。2、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。1. 指导患者根据骨
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