孕妇禁用慎用药.doc

孕妇禁用、慎用的药物有哪些药品说明书是药品信息的主要来源之一, 是重要的医疗文件, 是医师、药师开方配药的依据, 具有科学、医学及法律上的意义。2001 年版中华人民共和国药品管理法第54条明确规定: 药品标签或说明书上必须注明通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或功能主治、用法用量、禁忌证、不良反应和注意事项。孕妇及哺乳期妇女是临床上特殊的用药人群, 掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,有利于指导患者合理用药。在孕妇、哺乳期妇女用药方面, 目前药品说明书上普遍采用禁用、慎用、忌用、忌服、不建议使用、不宜使用、不宜服用、不宜应用、不宜用于、避免使用、避免应用、原则上不用此药、一般不用、暂停哺乳, 以及美国食品与药品管理局( FDA) 妊娠用药分类等说法。“禁用”是对用药的最严历警告,即禁止使用;“忌用、忌服”说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大, 但因个体差异而不能一概而论, 故用这些词语以示警告;“慎用”是指医师在使用该药时必须小心谨慎, 密切观察患者的反应,若服用后出现不良反应,须立即停止服用,若没有则可继续使用,并不是说不能使用;“避免使用、避免应用、不宜服用、不宜使用、不宜应用、不宜用于”应该是比较严重的警示,如果患者遇到这样的警示,最好选择其它药,以免出现不必要的后果;“原则上不用此药、一般不用”是指该药对孕妇、哺乳期妇女造成的不良后果较大, 在一般情况下不用此药, 只有在需要挽救患者生命危险的情况下才考虑使用;“暂停使用”是指给患者使用药物期间, 要求患者停止哺乳, 以免对婴幼儿造成伤害,停止用药一定时间后,可继续哺乳。有时容易给人模棱两可的感觉, 给安全用药带来隐患表1 标注有“禁用”的药品统计药品名称注意事项氨苄西林磺舒胶囊(艾罗迪) 妊娠及哺乳期妇女禁用环丙沙星片孕妇禁用氟康唑片孕妇禁用氧氟沙星片孕妇禁用盐酸左氧氟沙星胶囊孕妇及哺乳期妇女禁用奥沙普秦肠溶片（诺碧松）孕妇及哺乳期妇女禁用别嘌醇片孕妇及哺乳期妇女禁用秋水仙碱片孕妇及哺乳期妇女禁用布洛芬缓释片（芬必得）孕妇及哺乳期妇女禁用吲哚美辛片（消炎痛）孕妇及哺乳期妇女禁用联苯双酯丸孕妇及哺乳期妇女禁用西咪替丁片孕妇及哺乳期妇女禁用复方维U颠茄铋铝片（胃痛U）孕妇禁用枸橼酸铋钾胶囊（丽珠得乐）孕妇禁用法莫替丁片孕妇及哺乳期妇女禁用硝苯地平缓释片孕妇禁用阿卡波糖妊娠及哺乳期妇女禁用格列吡嗪片孕妇禁用复方骨肽注射液孕妇禁用阿苯达唑片（史克肠虫清）孕妇及哺乳期妇女禁用甲硝唑片孕妇及哺乳期妇女禁用他莫昔芬片妊娠及哺乳期妇女禁用利福平胶囊妊娠3个月以下禁用曲匹布通片（舒胆通）孕妇禁用氟罗沙星注射液孕妇及哺乳期妇女禁用药品名称注意事项利巴韦林注射液孕妇禁用复方双氯芬酸钠注射液孕妇及哺乳期妇女禁用炎琥宁注射液孕妇禁用聚肌胞注射液孕妇禁用西咪替丁注射液孕妇及哺乳期妇女禁用注射用法莫替丁孕妇禁用，停止哺乳丙酸睾丸素注射液孕妇禁用乙烯雌酚注射液孕妇及哺乳期妇女禁用硫酸镁注射液哺乳期妇女禁用丙硫氧嘧啶片孕妇慎用，哺乳期妇女禁用甲氧氯普胺片（胃复安）孕妇禁用酚酞片（果导）孕妇慎用，哺乳期妇女禁用盐酸赛庚啶片孕妇及哺乳期妇女禁用阿司咪唑片（息斯敏）妊娠妇女禁用枸橼酸喷托维林片（咳必清）孕妇及哺乳期妇女禁用复方氨茶碱麻黄素片（息喘灵）孕妇及哺乳期妇女禁用卡托普利片孕妇禁用华法林钠片孕妇禁用醋酸甲羟孕酮片（安宫黄体酮）孕妇及哺乳期妇女禁用抗病毒口服液孕妇及哺乳期妇女禁用结合雌激素片（倍美力）孕妇禁用盐酸胺碘酮注射液哺乳期妇女禁用盐酸西替利嗪片（赛特赞）哺乳期妇女禁用复方酮康唑软膏（皮康王）孕妇及哺乳期妇女禁用曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）孕妇，特别是妊娠3个月的孕妇禁用清开灵口服液孕妇禁用西瓜霜润喉片孕妇禁用药品名称注意事项注射用苦参碱（悦康甘乐）孕妇及哺乳期妇女禁用复方土槿皮酊孕妇禁用消渴丸孕妇及哺乳期妇女禁用注射用甲氨蝶呤孕妇及哺乳期妇女禁用盐酸美西律片（慢心律）哺乳期妇女禁用硫酸镁注射液孕妇慎用其导泻，哺乳期妇女禁用吡拉西坦片（脑复康）孕妇禁用表2标注有“慎用”的药品统计药品名称注意事项奥美拉唑肠溶胶囊（洛赛克）哺乳期妇女慎用，孕妇一般不用制霉菌素片孕妇及哺乳期妇女慎用乙酰螺旋霉素片孕妇及哺乳期妇女慎用头孢氨苄胶囊（先锋IV）孕妇慎用头孢拉定胶囊（先锋6）孕妇及哺乳期妇女慎用头孢克肟颗粒（世福素）孕妇及哺乳期妇女慎用宁泌泰胶囊孕妇慎用阿昔洛韦片孕妇及哺乳期妇女慎用复方氯唑沙宗片孕妇慎用雷公藤多苷片孕妇慎用酚麻美敏片（泰诺）孕妇及哺乳期妇女慎用复方氢氧化铝片（胃舒平）妊娠期头3个月慎用黄连素片妊娠期头3个月慎用雷尼替丁胶囊孕妇及哺乳期妇女慎用丙胺太林（普鲁苯辛）孕妇慎用头孢呋辛酯胶囊孕妇及哺乳期妇女慎用罗红霉素片孕妇及哺乳期妇女慎用卡马西平片妊娠早期需慎用，哺乳期妇女不宜应用药品名称注意事项硫酸阿米卡星注射液孕妇用药D类，哺乳期妇女慎用盐酸二甲双胍片哺乳期妇女慎用熊去氧胆酸片FDA分类属B类，孕妇及哺乳期妇女慎用注射用头孢呋辛钠（新福欣）妊娠早期需慎用，哺乳期妇女慎用阿奇霉素注射液（依诺达）孕妇及哺乳期妇女慎用妥布霉素注射液孕妇禁用，哺乳期妇女慎用注射用头孢哌酮/舒巴坦（铃兰欣）孕妇及哺乳期妇女慎用注射用克林霉素磷酸酯孕妇及哺乳期妇女慎用罗痛定注射液孕妇及哺乳期妇女慎用苯海拉明注射液孕妇慎用罗红霉素颗粒孕妇及哺乳期妇女慎用甲状腺片孕妇及哺乳期妇女慎用盐酸洛哌丁胺胶囊（易蒙停）孕妊前3个月及哺乳期妇女慎用艾司唑仑片（舒乐安定）哺乳期妇女慎用复方甘草片孕妇及哺乳期妇女慎用羧甲司坦片（化痰片）孕妇及哺乳期妇女慎用氨茶碱片孕妇及哺乳期妇女慎用硫酸特布他林片（博利康尼）孕妇慎用复方甲氧那明胶囊（安喘通）妊娠及哺乳期妇女慎用单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）孕妇及哺乳期妇女慎用复方丹参滴丸孕妇慎用血栓通胶囊孕妇慎用马来酸依那普利片孕妇及哺乳期妇女慎用甲巯咪唑片（他巴唑片）哺乳