高血压防治措施.doc

洪昭光教授谈高血压 作者：fpl9981 文章来源：转载 点击数：2052 更新时间：2008-1-16 咨询热线：0991-498075813319808799、洪昭光 现任卫生部血管病专家咨询委员副主任，全国心血管病防治科研领导小组副组长，中国高血压联盟常务理事，北京安贞医院干部保健，老年心内科主任、教授、研究员。【记者】：洪教授，您一直从事病人教育，向患者和公众传播科普知识。您觉得单就高血压这块，病人教育或者是病人在高血压防治当中能发挥多大的作用？【洪昭光】：现在中国在卫生、医疗方面面临一个比较严重的形势，为什么严重呢？因为慢性病患病率是越来越高，发病年龄越来越低，根据2004年11月份国务院公布的数字，高血压病例一亿六千万，高血脂1亿六千万。 还有一个严重形势。我们现在健康成本、医疗成本太贵。2001年医药费卫生资源消耗花了1100亿人民币，而因为受伤、残废过早死亡造成的国民经济损失也超过8千亿，这说明我们健康成本太高，发病率越来越深。面临这个情况，中国是一个发展中国家，人均才1000美元，才8000多块钱，但是要说高血压、慢性病，一住院、一生病花费很高，根本的出入在哪里？我们国家健康执行问题的成本太高，医学分四个阶段，最后一个阶段的康复，第三阶段是医疗救助，第二是预防疾病，第一健康促进。健康促进使健康人别变成亚健康，亚健康不要变成不健康，早期不变成晚期，不抓下游，要抓上游，而且自己少受罪，儿女少受累，不伺候他于心不忍，伺候他你工作怎么办。美国一个科学家讲的非常好，任何高科技都不能使病人恢复到得病以前的状态。古人说，“圣人不治已病治未病”。因为好的医生是不让人得病的医生。对高血压来讲，如果我们采用健康的生活方式，研究表明发病率下降55。【记者】：那这个挺高的。【洪昭光】：这是一级预防。还有二级预防，如果高血压及早控制，比如心肌梗死都可以下降50，这是联合国流行病学研究出来的。有很多资料，每个资料数据不完全一样。有的几十个，多少万、多少万。所以心血管病在很大程度上是可以预防的，和癌症不一样，对癌症我们没有什么把握，但心血管病是可以预防的。比如饮食，合理膳食，脂肪、糖类、热量、肥胖、盐太多、运动过少、精神压力，这些要能够很好的注意的话，基本上病可以从总体上少一半。所以现在预防医学比较大的成就就感觉有办法使慢性病减少一半，不能全部没有，可以把健康寿命延长十几年。我们有一亿六千万，每治一个高血压病人一天花一块钱，1亿人可以减少八千万，这就不得了。【记者】：这个成就真的很了不起，如果能做到的话。【洪昭光】：我们的全民健身教育是关系到和谐社会。【记者】：这可能在国外也好，国内也好，是提倡的一种病人教育，在高血压这块采取病人教育，您感觉到有什么心得？【洪昭光】：现在最大的问题就是，这是一个公共卫生问题，比如非典，一个人是解决不了的，必须是政府。完了是社会、媒体，还有专家，再加上人群。【记者】：我记得您也是中国高血压联盟的理事。【洪昭光】：民间力量很有限。因为既没有行政力量，也没有经济力量。比如非典，如果你找一个协会来抓非典，那怎么抓得了。必须政府出面，飞机场、火车站、公安，这样才能抓非典。光靠医学会是不行的。这样一种慢性病，公共卫生问题必须是政府抓。【记者】：政府和协会应该怎样来做？【洪昭光】：我们现在最大的问题在战略上有问题，我们把卫生资源90消耗在医院，慢性预防没给什么钱，有公费医疗，没有公费预防。一个植物人四年花450万，这可以报销，预防谁管。一块钱预防省8.59元，可1块钱没人出，8.59元有人出。【记者】：这一般是投入到公众，不是个人是吗？【洪昭光】：比如政府一个政策，比如拨多少经费，专门做健康教育。比如说很简单的一个例子，医院有2500个员工，有几个搞健康教育呢？多的就一个人，少的就没有。2千多个人怎么就一个人搞预防呢？就是这个意思【记者】：您觉得在高血压里面这个比例是多少？【洪昭光】：不能讲一个病，我们就是指总体。痛风等等病多了，不能详细说。作为国家来说，医疗是一大块。健康教育包括传染病预防、慢性病预防都在内，预防这个力量应该有足够的力量。既然当年毛主席抓血吸虫，如果血吸虫不从根上预防、治疗，那也不行。真要想治好，必须防治。【记者】：你刚才谈的是大方面，那么具体到个人，在日常当中该如何来对待高血压？【洪昭光】：个人首先自己最简单的就是管住嘴、迈开腿。饮食方面看似很复杂，其实很简单。就是管住嘴。怎么管住嘴？八个字，什么都吃，适可而止。再加八个字，三四五顿七八分饱。少量多餐。预防治疗糖尿病，脂肪肝，只要什么都吃，营养不偏。现在儿童要么营养不良，要么肥胖。营养不良因为偏食，肥胖是因为贪食，适可而止。因为有的缺铁、缺锌、缺钙，有的很胖吃多了，麦当劳等等吃多了，所以我们说什么都吃。又不偏又不多，又健康，什么病都不得。均衡膳食，这是第一。第二，要运动。经常迈开腿，要有一个好心态。这样高血压就能少一半，不可能一个没有，因为好多父母有高血压。第三是健康预防，平常饭菜一荤一素一菇，平衡心态，不争不恼、不怒，平均身材，天听早晚走路。【记者】：膳食这块大家都提了很多，包括这次我们做了一个患者意见征集，他们也提了很多，您刚才提的这种膳食是您多年的经验还是大家提倡的？【洪昭光】：联合国有个组织讲，一份高蛋白，500克蔬菜水果，都一样，记起来好记。中国营养协会八条指南第一句话就是食物多样化。【记者】：膳食方法真的有效吗？有没有经过严谨的循证验证？【洪昭光】：饮食的量过多，比如动物脂肪过多，内脏过多，因为食物当中摄入的胆固醇多就会造成血脂高，这在50年代就进了第一KS的七国研究。七国研究在欧洲证明一个地方只要居民胆固醇取入量多他的疾病就多。现在人们就怀疑，他们说七个国家民族不同，是不是由于种族造成的呢。所以就进行了一个日本的研究，一组是东京日本人，一组是夏威夷的日本人，一组人美国旧金山的日本人。结果发现，东方膳食是传统的，摄入量胆固醇最少，血脂最低，加州的冠心病最高，这是在50年前就论证的。具体到膳食问题，照你这么说，究竟要吃多少呢？人和人不一样。个子大小不一样，有的青少年，同样120斤重，一个中学生和一个老头吃的是不一样的，因为能量不一样。【记者】：美国这次膳食金字塔刚刚改，不提整个原则，而是涉及到每个人，输入自己的参数，就可以知道适合自己的膳食方案。【洪昭光】：对，更加个性化。【记者】：高血压的降压目标问题，您觉得每个人降压可能很高，您觉得降压降到什么水平比较合适？【洪昭光】：这很多了。总体上人群应该是120以下理想，120130、8085算正常，130139算正常增高，应该控制120以下，所以血压在正常的时候分理想的、正常的和正常偏高的，三个类型都算正常。什么意思呢？比如说我血压138，低压88，那你不算高血压，但已经很危险了，你这138和我110还不一样，虽然都属于正常。【记者】：降压目标还是要根据个人的身体状况来定是吗？【洪昭光】：比如他有糖尿病要求血压更低，有肾病也需要低一些。如果得病具体情况不一样。【记者】：因为很多患者不知道降压到底降到什么水平好，您刚才说分几个等级。【洪昭光】：对。比如我没有肾炎、我也没有脑血栓，在正常人群您就应该120、80最理想，如果我是糖尿病，我心力衰竭，这时候就得按照具体情况来定。【记者】：现在欧洲好象提出来一个高血压前期这块，您觉得属于高血压前期的这种人群怎么样来预防？【洪昭光】：要加强注意。因为高血压前期发展成高血压很容易。【记者】：高血压前期需要有意进行降压治疗吗？【洪昭光】：不需要降压治疗，只需要生活改善。这类似肥胖一样，比如说你身高170厘米，65公斤是理想体重。如果70公斤就OK，不算肥胖，不过到边缘了，75公斤就胖了。这是一个量变的过程。不过到边缘了，到门槛了，需要提高警惕。【记者】：您能谈谈高血压药物治疗的问题吗？高血控压是不是需要终身服用药物？【洪昭光】：如果血压到2级以上，许多高血压比较晚，这时候需要持续甚至终身服药。但是早期发现的血压比较低的，波动比较大的，比较年轻的，通过运动，通过饮食管理，通过生活规律，有些药可以停掉。多数高血压不是说吃点药就能下来的，不到一半，三分之一的可以通过治疗自己稳定。【记者】：有调查，现在说高血压向年轻化发展，不知道您是否这样认为？【洪昭光】：高血压、心肌梗死，包括癌症，现在7岁吸烟的孩子占青少年的百分之二十多，七岁就开始抽烟，现在青少年吸烟的很多，整个的社会压力大。【记者】：您的防治思想中充满辨证思维，接近中医的思维，这在心血管医师当中并不多见。【洪昭光】：药物不如西药。但中医的思想和生活饮食是对的。中医的思想很好，都不是万能的。原来提中西医结合，我一直有不同的看法。中西医自称体系，西医二、三百年了，也自成体系了，两大板块。一直说中西医要融合，不能说结合，要互相渗透，把你的优点吸收进来，取长补短，互相渗透。【记者】：现在好象中医这块也反对中医西化。【洪昭光】：现在看一个病很麻烦。看神经科，神经科不开心脏药，肾科不开血液科的药，对几种病要看五六个科，混在一起就矛盾了。中医有很多你自己的优点，但是你不够精确，光够中医不行，你也要与时俱进，所以就这点我要说，中医有很多老中医，不能把古人说的话当成句句是真理。【记者】：未必。【洪昭光】：这么下去非得毁了不可，他们思想僵化。你对马克思也不能僵化，西医有很多仪器设备，显微镜等等都很好，但人是整体，不是机器，治病和修自行车换个零件可不一样。西医再先进也得学中医的辩证、全面、条例、平衡的好的方面，你应该接受。【记者】：治疗高血压您是怎样把中医和西医结合起来的？【洪昭光】：我们提倡健康生活方式这实际已经结合了中医的办法。过去总讲，药疗不如食疗。健康总分100分，爸妈占15分，社会环境10分，自然环境7分，医疗条件8分，生活方式60分。60分当中合理膳食30分，心理平衡占30分。这就是中医思想。第二，在治疗上我们也用西药，理论用中医的理论。四种药组合起来，西药一个药一个药单用，中药没有一个药单用的，所以我们就用四五个西药组合起来，对抗副作用，所以我们治疗是用中医理论。我们从预防上用中医理论，治疗上也是用中医理论，只有真正的中西医有机融合，才能产生很好的效果。【记者】：这次本来说要把您请到网络论坛来，回答网友的问题。我们搜集到一些信息，网友关心的第一就是自己有很多的降压经验和理论，他写了文章，他自己觉得很有效，您可否向这些患者推荐一些您觉得比较有效的降压药物和方法。比如药物和膳食连用，有一个患者写了一偏文章，非常好，一个高血压的24小时，他把一天当中需要注意的跟高血压有关的，列了十多条，非常好。【洪昭光】：有两点，有一种规律我们叫做普遍性，一种规律叫个案。你去调查100个百岁老人，有100个经验，有的说我天天吃肥肉，我每天抽烟，有个百岁老人一天四个鸡蛋。但是不能推广，因为人跟人差异很大，所以用个案，我们指的都是群体的规律，多数有效的，又抽烟、又喝酒是胡来，这个必须弄清楚。这才是对科学道理普遍有效的，个案不能提倡。第二，我们人在上班，你还在加班，在社会上拼搏竞争，如果刻意追求治疗高血压，那别的都放弃了，那不行。就像合理膳食，这个很重要。计算器拿出来，肉多少克，等等，你还没算完，我肉都吃完了。你治疗不能刻意，那不行，那就又偏了，膳食很重要，要注意，但不能刻意。【记者】：指南里面要求一天盐吃多少克，脂肪要吃多少，那么患者如何对待这些指南呢？【洪昭光】：比如有一个6克或者7克，作为参考也对，怎么办呢？要有一个参照值。广东人平均就6、7克，北京14、15克，肯定高了。第一步平常怎么吃饭，有意识减少三分之一的盐量，就能到8、9克了，人均已经调查出来，北京就14、15克，少三分之一就可以了。但患者不用刻意去做。【记者】：对于个人的降压经验，您说不能作为推广，您觉得个人的经验有没有效？【洪昭光】：愿意推广也可以，但是如果太复杂也不好，有人善于总结，也可以。一天是22002400卡路里，七八分饱。什么意思呢？饱腹感是在你摄取热量够的基础上滞后的，当你吃到饱了已经过了，吃得撑的更过了，不要管2200卡，一定要七八分饱，就是你觉得还有一点点饿，还想吃的时候就是七八分饱。只要在意就可以了，不要刻意。【记者】：怎么理解？【洪昭光】：你要做工作，还得上班，不可能刻意治高血压。高血压别刻意，别随意，注意就可以了，有空量一下。【记者】：自己量血压好象都不太准。【洪昭光】：总的还可以。如果会量还可以。摘自人民网 高血压病人吃什么药最好？ 我们每天都能遇到有很多高血压患者或者患者的亲人到网站上来咨询，开口就问：吃什么药最好？ 我回答能降压的药物都是好的，只是效果因人而异，主要原因有以下三点：一是因为引发高血压的因素很多，每个患者的个体差异性也很大，对别人好的药物，对你有可能是没有什么效果的，这些都是正常的现象。二是有的高血压药物对患者是很有效果，因为患者身体的某一器官有缺陷，用这类药物对他来说是禁忌的，所以，有好效果的药物对某一类患者也不是好药。三是有的高血压药物很好，效果也明显，但购买、服用不方便，可能会造成断续用药问题，好药不是好方案的情况，应该不能列为好药。那我该怎么办呢？让他改变生活习惯和饮食习惯，他们认为没有什么必要，认为效果不大。打个比方吧：在实际生活中我们在火炉上烧热水，如果水开了，我们的第一反应就是关让掉火源。但在治疗高血压时，我们的第一反应几乎没有人先“关火源”的，壶水都溢出来了，还在不停地加凉水(加大用药剂量)，就是不关火(不改变习惯)。最后药物毒副作用对身体造成了不可逆转的损害，大大地影响了患者的生活质量，缩短了有限的生命。 我们每天的食物其实都是药物的一种，都有一定的治疗或者保健的作用，只是我们把定义为食物而已，只要我们合理配用，有的对于控制血压会有很好的作用。控制血压是系统工程，要综合治理进行协调作用。我给别人的回答你参考一下：知道发病的大概原因，可以有效控制血压。原因和方法如下：看完后你就基本了解了高血压。 第一个发病原因：社会进步了，经济发展了，人们有钱了，生活提高了，但是健康知识学习没有跟上经济生活的提高速度，人们的健康意识不能满足生活的需要，所以，人们不会生活了，应该可以预防的疾病都暴发出来了，不该发病的疾病越来越多了，人们应有的健康水平下降了。都是生活习惯和饮食习惯不合理、不科学、不理智的原因，真正得到了“病从口入”的结果。 第二个发病原因：社会大环境影响太大，文化意识影响太深，人们的心理状态影响太偏。中国人有的时候是：钱可以不要，命也可以不要，但是面子不能不要，这个问题影响太大了。比如：喝酒多少不是以公斤而定，而是以身体适应情况而定的，有的人喝一斤多可能没有什么问题，而有的人喝二两就是多了。“别人不吐酒，说明自己照顾不周”。“自己不吐酒，说明不真诚”。 都不知道是为了谁而生活？不知道是为了什么生活了。 第三是治愈概率：因为引发高血压的因素很多，每个患者的个体差异性也很大，所以，你现在只是可能而已，高血压叫患者95%是找不到原因的，所以是原发性的患者，是不可能治愈的，只有大约5%的患者是继发性的高血压，有可能治愈，所以，能治愈的患者不到5%。 第四是个体差异性：另外在用药方面，同一种降血压药物，对甲患者效果可能很好，而对乙患者就可能没有作用，这都是很正常的现象。有的人了解的知识我点，控制得会好一点，有的能治愈的患者由于高血压知识缺乏，也可能得不到康复。如果不改变对身体伤害的习惯问题，身体就会对不起你，用药物也是不会好好工作的。 第五是习惯问题：一般有了高血压不能急，急也没有作用，还会有反作用，要很好地控制血压，先应该从自己的生活习惯和饮食习惯开始，为什么别人没有高血压我们自己患病了？有的人说高血压疾病是有遗传因素的，这是肯定的回答，那为什么有的人有遗传因素的人一生没有发病，而有的人没有遗传因素的人已经又发病了，这是为什么？还有，为什么一母同胞的兄弟姐妹，都有遗传因素存在，而有的人终生就没有发病呢？主要是生活习惯和饮食习惯问题。 可能是我们的习惯不是很好，那都是习惯惹得祸，你说呢？朋友! 第六是方法问题：控制血压是一个系统工程，需要从各方法进行控制，我们过去的生活和饮食习惯可能不适合自己的身体情况，所以，引发了高血压，现在我们在用药的同时，必须对我们的习惯进行相应的调整，经过综合多各方法后，效果会很好的。 第七是控制血压药物副作用问题：合理用药，最大限度减少用药剂量，达到降低用药副作用的问题。用食疗、茶疗、保健、锻炼等方法，综合控制，以减少用药剂量。引发高血压的重要因素？ 1、性别、年龄与高血压：女性在更年期以前，患高血压的比例较男性略低，但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别，高血压患者甚至高于男性。 2、不良生活习惯与高血压：大量调查结果表明饮食结构对高血压、中风的发生和发展有着重要的影响，过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多脂肪的摄入，均可引发高血压。另有研究表明有经常熬夜习惯的人易患高血压病，甚至发生中风，而生活井然有序，平时早睡早起者患高血压比例低。 3、工作压力过重与高血压：随着社会文明的不断进步，竞争也越来越激烈，人们生活节奏越来越快，各方面的压力也越来越大，随之，人体将产生一系列的变化，其中，体内的儿茶酚胺分泌增多，它们会引起血管的收缩，心脏负荷加重，引发高血压。 4、性格与高血压：性格与高血压也密切相关，性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化，比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛，而血管收缩便会引起血压的升高，长期如此，将会引发高血压。 5、遗传与高血压：大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。如父母均患高血压，其子女的高血压发生率可达46%；父母中一人患高血压，子女高血压发生率为28%；父母血压正常，子女高血压发生率仅为3%。 6、超重、肥胖与高血压：体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高23倍。 7、吸烟与高血压：吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效，不利于高血压的治疗。 8、饮酒与高血压：过量饮酒量与血压之间存在剂量反应的关系，随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也逐渐升高，长期这样，高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒)，女性应不超过20mg。 预防高血压病“十项注意”？ “少盐少脂多运动，戒烟限酒减压力，按时服药是关键，谨遵医嘱是保障”。对于广大高血压患者，有关专家提出忠告，特别是要做到高血压“十项注意”： 1、减少食盐摄入量。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。 2、保证合理膳食。高血压病患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。 3、有效控制体重可预防高血压。减肥、控制体重最有效的方法是节制饮食，减少每天摄入的总热量。 4、戒烟。烟中含有尼古丁，能刺激心脏，使心跳加快，血管收缩，血压升高。 5、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常。 6、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动，每次活动一般以30到60分钟为宜，强度因人而异。 7、注意心理、社会因素。高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。 8、如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应改用降压药物治疗，不能因为年轻或无明显症状而不用药。 9、要坚持食疗、茶疗、保健方法的运用。再好的药物都作用，再不好的食疗方法都是有作用的，所以，在用药的同时，不能放弃食疗、茶疗、保健方法的应用，这些方法能起到多少作用，就等于减少了多大的副作用。 10、因为引发高血压的因素很多，每个病人的个体差异性也很大，对甲效果好的药，对乙可能没有作用。同样降压效果好的药，根据丙的情况是好药，可以服用，因为丁的身体原因，就是再好的降压效果，也不能使用，因为副作用可能导致更为严重的后果。因此，降血压用药也不能随便套用别人的经验进行用药。 减少用药副作用的有效方法？ 高血压是世界难题，目前还不能根治，因为95%的高血压是原发性高血压，他们的发病原因很难找到，找不到发病原因，就不好根治，所以目前的办法就是控制血压上升，不能根治。 控制血压是有科学方法的，不是什么降压快，就用什么药，有的药要避免副作用，更重要的是自己的身体情况适合那种药，不能用那种药，用了药后还控制不住上升怎么办，药物对血压降的快了并不是最好的方式，所以高血压治疗必须科学用药。 最好的方法是注意食疗，积极茶疗，适当锻炼，最大限度地降低毒副作用对自己的损害。因为高血压发病原因除了遗传问题，就是我们过去的生活习惯和饮食结构针对自己的身体情况不够科学而造成的，我们今天要降低血压，我们就必须改变自己以前的饮食结构和生活习惯。 现代治疗高血压用药一般顺序是：食疗、茶疗、保健、中药，实在没有办法了再用西药，用西药是没有办法的最后办法，是无奈的选择。比如常用药物：珍菊降压片、复方丹参片、寿比山、北京零号等常见西药，都有较好的降压和扩张血管的作用，但服用后血液中的甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）浓度显著上升，促进动脉硬化的进展，造成血脂增高血液粘稠度加大，容易发生血管栓塞，引发缺血性心脏病（心肌梗塞）和缺血性脑中风（脑梗塞），、偏瘫等危及人生命的疾病发生。 要改善化学药物治疗高血压副作用多，容易反弹的问题，必须通过降血脂、血粘度、软化血管等，以改善血液流动形态，恢复器官功能，使血压控制和保持正常水平。 不论用什么药物，都不能放弃食疗和茶疗方法，我们经常用的芹菜、木耳、洋葱、大蒜、茄子、海带、紫菜、玉米须、苹果、山楂、绿茶、六味黄酮茶、苹果醋、醋泡黄豆、醋泡花生(最好去掉红衣皮)、醋泡海蜇等都能预防高血压，并对高血压有一定的治疗作用。多用一点食疗用品，就会少一点西药的副作用；早一天用食疗用品，就会少一点副作用。 高血压要注意饮食、食疗用餐、适当运动、加强锻炼、选择喝茶、运用保健、预防为先。看病不如防病，一切以预防为主，高血压预防和高血压治疗更是如此。尤其有高血压家庭遗传史的人群，更要提前注意食疗运用，以防不当生活习惯引发高血压高血压。 “六味黄酮茶”是一种含有降血压降血脂中草药的茶，是专门针对高血压、高血脂而研发的茶，由西北农林科技大学生命科学院监制。可以到健康生活网站上了解更多相关信息或留言。 高血压病人饮食有哪些宜忌？ 1、碳水化合物食品： 适宜的食品-米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。 应忌的食品-蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。 2、蛋白质食品 适宜的食品-牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐） 应忌的食物-脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠） 3、脂肪类食品 适宜的食品-植物油、少量奶油、沙拉酱 应忌的食品-动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼 4、维生素、矿物质食品 适宜的食品-蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜） 海藻类、菌类宜煮熟才吃。 应忌的食物-纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类） 刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜） 5、其他食物 适宜的食品-淡香茶、酵母乳饮料 应忌的食物-香辛料（辣椒、咖喱粉）酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）酱菜类、咖啡 高血压病人的饮食方法: 1、三餐 ：饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150-250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。 2、低盐：每人每天吃盐量应严格控制在2-5克，即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。 3、高钾：富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常露面。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者，鱼是首选的，因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。 5、果蔬：每天人体需要B族维生素、维生素C，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。 6、补钙：有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 7、补铁：研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血 8、饮水：天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素C氧化，有助于维生素C在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶（相当于2-3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。 以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于自身健康。 高血压患者茶疗十二法 高血压患者和临界性高血压需要终生持续不间断用药，一是给高血压患者增加了很重的经济负担；二是由于长期不间断用药，对高血压患者的胃、肝、肾等脏器会造成很大的损害，据相关调查，大多数高血压患者最后的问题出在了各种内脏器官上。所以，用药物来预防和控制高血压，会给高血压患者带来很大的身体损伤和心理压力，无形中又影响了高血压患者血压的稳定。高血压患者除了应坚持药物治疗外，经常注意饮食调节，用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。所以，早一天用食疗和茶疗，就会少一点副作用的侵害。 中药治病讲的是配伍，它要有“君”、“臣”、“佐”、“使”的共同努力，几味药协同作用才能达到治疗的效果，单方效果不是很好，有时可能会耽误治疗。 六味黄酮茶：是以黄酮，芦丁为主的有效成分，具有保护毛细血管的通透性，扩张冠状动脉，恢复冠状动脉弹性，营养脑细胞及其他器官的作用。还可使动脉末梢血管毛细血管中的胆固醇维持正常水平的功能。组方原料选用卫生部公布的药食同源中草药，调配微粉制成袋泡茶。每盒净含量120克，共装30袋，每袋4克，日服2袋，可服15天。庞大的、反复使用的需求群体，功效显著、廉价的物品，是产品赢得市场的基础。产品的目标人群是3574岁已患高血压、高血脂患者的控制和临界高血压患者的预防。 菊花茶：所有的菊花应为甘菊，其味不苦，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶饮用，每日3次；也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，其有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。 山楂茶：山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果12枚泡茶饮用。 荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时，荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是：用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水，煮沸放凉后代茶饮用。 槐花茶：将槐树生长的花蕾摘下晾干后，用开水浸泡后当茶饮用，每天饮用数次，对高血压患者具有独特的治疗效果。同时，槐花还有收缩血管、止血等功效。 首乌茶：首乌具有降血脂，减少血栓形成之功效。血脂增高者，常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌2030克，加水煎煮30分钟后，待温凉后当茶饮用，每天一剂。 葛根茶：葛根具有改善脑部血液循环之效，对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效，其制作方法为将葛根洗净切成薄片，每天30克，加水煮沸后当茶饮用。 莲子心茶：所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽，其味极苦，但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克，开水冲泡后代茶饮用，每天早晚各饮一次，除了能降低血压外，还有清热、安神、强心之特效。 决明子茶：中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用1520克决明子泡水代茶饮用，不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。 桑寄生茶：中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明，用桑寄生煎汤代茶，对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是，取桑寄生干品15克，煎煮15分钟后饮用，每天早晚各一次。 玉米须茶：玉米须不仅具有很好的降血压之功效，而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次，每次2530克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。 天麻茶：天麻具备延缓血管硬化作用，它能改善心脑血管功能，由于含有有多糖体，它能提高免疫能力，抵抗有害药物、有毒化学品和放射性线对身体的损害，包括有抑制肿瘤、抗癌作用；由于有抗氧化作用，而氧化是人类衰老的重要原因之一，因此天麻还有抗衰老的作用。 高血压食疗法 1、山楂粥 【原料】山楂3040克粳米100克砂糖10克。 【制作】先将山楂入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。 【用法】可在两餐之间当点心服食，不宜空腹食，以710天为一疗程。 【功效】健脾胃，消食积，散淤血。适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症以及食积停滞、腹痛、腹泻、小儿乳食不消等。 2、桃仁粥 【原料】桃仁1015克粳米50100克。 【制作】先将桃仁捣烂如泥，加水研汁去渣，同粳米煮为稀粥。 【用法】每日1次，57天为一疗程。 【功效】活血通经，祛痰止痛。适用于高血压、冠心病、心绞痛等。 【宜忌】用量不宜过大；怀孕妇女及平素大便稀薄者不宜服用。 3、胡萝卜粥 【原料】新鲜胡萝卜粳米各适量。 【制作】将胡萝卜洗净切碎，与粳米同入锅内，加清水适量，煮至米开粥稠即可。 【用法】早晚餐温热食。本粥味甜易变质，需现煮现吃，不宜多煮久放。 【功效】健脾和胃，下气化滞，明目，降压利尿。适用于高血压以及消化不良、久痢、夜盲症、小儿软骨病、营养不良等。 4、玉米糕 【原料】新玉米面450克，红糖200克，食用碱4克，熟猪油15克，发酵面50克。 【制作】把发酵粉和玉米面掺适量清水合成团后发酵，发酵好之后加上述其他原料揉均匀，然后用湿布盖好，饧一小时。再反复揉已饧好的面团，整块投入蒸锅铺平，用旺火蒸25分钟左右。出笼略凉后刀切为块或菱状即可随意食用。 【功能】调中开胃，适用于高血压，咯血等症。 5、西米(猕猴桃)粥 【原料】西米100克，猕猴桃200克，白糖100克。 【制作】洗净西米浸泡30分钟沥干，猕猴桃去皮用刀切成豆粒大小的丁块；大火烧开倒入西米，开水后改成中火将其他原料放入锅中，稍煮即成。 【功能】滋补强身，解热止渴，宜于高血压、肝炎等病的中老年人。 6、藕藏花生 【原料】大藕1公斤，花生米200至300克，白糖若干。 【制作】在藕节的一端切开灌入花生米，灌满后将切下的藕接在切口处用竹签固定，放入锅内用冷水浸没，中火煮2小时至藕酥熟，然后挤汁水2碗，食用时用刀切成厚片，每日2次为宜，以白糖佐食。 【功能】补脾润肺、止血化痰、高血压、心血管病宜食。 健康生活网高血压频道：/Article/Index.asp健康生活网六味黄酮茶频道：/liuwei/Index.asp健康生活网产品展示频道：/Shop/Index.asp 高血压伴高血脂的降脂药选择： 高胆固醇血症和高血压病，常常是相互伴发的两种疾病。在美国一项5100万例高血压患者中的调查发现，40的高血压病患者血清总胆固醇水平62毫摩尔/升，而血清总胆固醇水平6.2毫摩尔/升的高胆固醇血症患者中，46的患者有高血压病。血压越高，冠心病的危险性越大。血清总胆固醇水平升高，对高血压病患者的冠心病危险起协同增加作用。而降低血压和降低血清总胆固醇水平，可以减少冠心病的危险。 胆酸结合树脂、烟酸及其衍生物、纤维酸衍生物以及他汀类降脂药物均可以用于高脂血症伴高血压的患者。但是，应注意这些降脂药物与抗高血压药物之间的相互影响。胆酸结合树脂可以减少噻嗪类利尿剂和普禁洛尔（心得安）的吸收。因此，这些降压药必须在服用胆酸结合树脂前1小时或服用后的4小时才能服用。烟酸可以加强抗高血压药物的血管扩张作用而引起血压下降，应予以注意。纤维酸衍生物对某些肾功能衰竭的病人可能引起肌病，因此，服用纤维酸衍生物的剂量要小，并且经常随访患者。他汀类降服药物与抗高血压药物之间没有特别的相互作用，可以用于高脂血症伴高血压患者的治疗。此外，多烯康、鱼油降脂丸等降服药物与抗高血压药物之间也没有特别的相互作用，也可用于高脂血症伴高血压患者的降脂治疗。 也可以选择一些安全无副作用的保健产品，六味黄酮茶就是一种具有调节血脂、控制血压的纯天然保健品食品。“六味黄酮茶”主要功效：降血压、降血脂、降血粘（通常所讲的“血稠”）；另外，六味黄酮茶还有防暑降温、清肝明目、清热解毒、安神通便、健胃消食、减肥等功效；尤其可以有效改善睡眠，对便秘、老花、灰指甲、气管炎、咽炎等，六味黄酮茶都有较为明显的效果。高血压的症状：高血压病的症状，往往因人、因病期而异。早期多无症状或症状不明显，偶于体格检查或由于其它原因测血压时发现。其症状与血压升高程度并无一致的关系，这可能与高级神经功能失调有关。有些人血压不太高，症状却很多，而另一些病人血压虽然很高，但症状不明显，常见的症状有： 1.头晕：头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在，其头部有持续性的沉闷不适感，严重的妨碍思考、影响工作，对周围事物失去兴趣，当出现高血压危象或椎基底动脉供血不足时，可出现与内耳眩晕症相类似症状。 2.头痛：头痛亦是高血压常见症状，多为持续性钝痛或搏动性胀痛，甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。 3.烦躁、心悸、失眠：高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感，易激动。心悸、失眠较常见，失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。4.注意力不集中，记忆力减退：早期多不明显，但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼，故常成为促使病人就诊的原因之一，表现为注意力容易分散，近期记忆减退，常很难记住近期的事情，而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。 5.肢体麻木：常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转，但若肢体麻木较顽固，持续时间长，而且固定出现于某一肢体，并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时，应及时到医院就诊，预防中风发生。 6.出血：较少见。由于高血压可致动脉脑硬化，使血管弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80患高血压。 综上所述，当病人出现莫名其妙的头晕、头痛或上述其它症状的，都要考虑是否患了高血压病，应及时测量血压。若已证实血压升高，则趁早治疗，坚持服药，避免病情进一步发展。珍菊降压片为中西医复合制剂，除了平稳的降压作用外，对高血压病患者表现的头晕、头痛、耳鸣、心悸、肢麻、失眠等症状有明显的改善。体位性高血压 所谓体位性高血压是指患者在站立或坐位时血压增高，而在平卧位时血压正常。这种高血压在国内高血压患者中占4.2%，国外报道占10%。此病的特点是它一般没有高血压的特征，多数在体检或偶然的情况发现，其血压多以舒张压升高为主，且波动幅度较大。个别严重者可伴有心悸、易疲倦、入睡快等。血液检查血浆肾素活性较正常人高，甚至超过一般高血压病患者。体位性高血压的发生机理，一般认为与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。人体心脏水平面以下部位的静脉和静脉窦，在受到血液重力影响时，会胀大起来，医学上将这些静脉或静脉窦称为“重力血管池”。当人平卧时这些血管池不受什么影响，但在站或坐位时，由于淤滞在下垂部位静脉血管池内的血液过多，使回流心脏的血流量减少，心排出量降低，从而导致交感神经过度兴奋，全身小血管，尤其是小动脉长期处于收缩或痉挛状态，造成血压升高。有些人对这种反应特别敏感，所以可产生体位性高血压。对于体位性高血压，一般不用降压药物治疗。若使用降压药，如利尿剂等，不但不能降压，反而会激发血压进一步升高，因此，主要治疗方法是加强体育锻炼，提高肌肉丰满度，个别症状明显者，可适当服用脑复康、肌苷、维生素B、谷维素等，对神经加以调节即可。体位性高血压一般预后较好，没有远期不良后果，但在诊断时，应明确是否为体位性高血压，以免采用不必要或错误的治疗措施，影响患者的身心健康。高血压患者发生鼻出血怎么办？ 鼻腔中血管丰富，管壁薄，容易发生出血。而患有高血压的病人，血浆中低密度脂蛋白浓度增高，这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素，它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤，这些小动脉瘤容易破裂出血，因此，当病人血压骤然升高时，脑内动脉尚未破裂之前，鼻腔内血管可先行破裂发生鼻出血。 急性鼻出血是高血压病人的常见并发症之一，多见于中老年人，青年人也时有发生。出血多为单侧，也可为双侧，可间断反复出血，也可持续出血。出血量多少不一，轻者仅少量出血，重者可发生失血性休克，表现面色苍白，全身出汗，四肢冰冷，也有的可因大出血发生窒息，而危及生命。 高血压病人发生鼻出血后，应注意以下几点：(1)避免精神紧张据临床观察，不少鼻出血患者，多在惊吓，愤怒等情绪 异常的情况下发生，并往往是血压过高的信号，但出血可以缓冲血压，防止其他内脏出血，特别是防止脑出血，从这一点上看，只要出血量不多，并非坏事。这时要避免精神紧张，否则会使血压急剧升高，加重出血。(2)局部止血病人取坐位，头稍后仰，用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部，使局部血管收缩止血，并同时用手指紧捏两侧鼻翼1015分钟。如松指后仍出血不止，可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片，塞入鼻腔止血。(3)降低血压使用降压药降低血压也有助止血，务必使血压缓慢下降，以防降压过快而导致内脏供血不足，血流缓慢，形成血栓而发生心绞痛、肾功能损害、缺血性中风。(4)出血量较多，病情危重时，应立即送医院请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等治疗。糖尿病、高血压、咽喉炎在中国古代中医理论 作者：fpl9981 文章来源：本站原创 点击数：597 更新时间：2007-12-19 咨询热线：0991-498075813319808799、糖尿病、高血压、咽喉炎在中国古代中医理论 糖尿病、高血压、咽喉炎在中国古代中医理论中称之于“三燥”，三燥指的是“肝燥、肾燥、肺燥”，又称三焦燥，既肝焦、肾焦、肺焦，也称三焦。但是，有些医生说三焦既人体的上焦、中焦、下焦，内外相连之油膜，三焦之源上连肝气、肺气及胸膈，而上入心包络，下连小肠和大肠，前连膀胱，下焦夹室既血海室也，盾空子与皮肉，透内外出为包裹，周身之白膜，皆是三焦。三焦气行，命门相炎，布于三焦，火化而行为溺，三焦为相火之用，分布命门元气，主升降出，游行天地之间，总领五脏六腑，营卫经络，内外上下左右之气号中请之腑，上主钠，中主化，下主出。各人有各人的说法，说得也有道理。可是，在治病上是不能这样说，尤其是糖尿病、高血压、咽喉炎，要用这种理论来解释的话，是不可能治病的。 而此三焦为肝、肾、肺称之也，