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文档简介

编号：分部工程验收签证单位工程名称：分部工程名称：年 月 日填表说明：1. 本表由项目法人负责填写。2. 本表所填内容均为本分部工程数据。3. 填写本表不得使用铅笔和圆珠笔，字迹应工整、清晰。4. 本表可油印或打印，但不得复印。5. 本表采用双面A4纸规格。工程分部工程验收签证开完工日期：本分部工程于2222年2月2日开工，于2222年2月22日完工。主要工程量：土方开挖2000 m3，砼2000 m3，石方2000 m3，工程内容及施工过程：本分部工程主要包括。本分部工程施工根据设计文件、设计图纸及水利水电工程施工规范进行，。质量事故及缺陷处理：无主要工程质量指标（主要设计指标，施工单位自检统计结果，监理单位抽检统计结果）：本分部工程主要设计指标：。本分部工程共做C20砼试件。本分部工程所用原材料、中间产品等经佛山市水利水电工程质量检测站检测全部合格。质量评定（单位工程、主要单元工程个数和优良率，分部工程质量等级）：本分部工程共分为00个单元工程，其中主要单元工程00个。依据水利水电工程施工质量评定规程（试行）（SL176-1996），经施工单位自评、建设（监理）单位复核，00个单元工程质量全部合格，其中优良单元工程00个，单元工程优良率00.0，主要单元工程、重要隐蔽工程及关键部位的单元工程质量全部优良，且未发生过质量事故。中间产品质量全部合格，其中砼拌和质量优良，原材料质量、金属结构及启闭机制造质量合格，机电产品质量合格。本分部工程质量评定为优良。（应根据实际分部调整，没有的内容则删除）存在问题及处理意见：无验收结论：（应根据实际分部调整）本分部工程主要工程质量指标符合设计图纸、水利水电工程施工规范要求，施工记录、检测资料齐全，且在施工过程中未发生质量与安全事故，单元工程质量全部合格，分部工程质量评定为合格，满足工程使用要求，同意本分部工程质量验收。保留意见：无保留意见人签字： 第 7 页 共 7 页分部工程验收小组成员签字姓名单位名称职务或职称签字分部工程验收单位盖章项目法人（建设单位）佛山市南海区镇水利工程建设指挥部监理单位南海南力工程监理有限公司设计单位佛山市南海南源水利水电勘测设计院有限公司施工单位佛山市水利水电工程有限公司运行管理单位佛山市南海区镇水利管理所参验单位无存在问题处理记录（实施单位处理情况、验收单位和日期）：无附件目录：备查资料：（应根据实际分部调整，没有的内容则删除）1. 单元工程质量评定资料。2. 工程建设有关会议记录，记载重大事件的声像资料及文字说明。3. 工程建设监理资料。4. 施工图纸，设计变更，施工技术说明。5. 重大事故处理记录。6. 设备产品
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