上课71(食品安全概述).ppt

食品安全FoodSafety 民以食为天 食以安为先 你认识以下标识吗 绪论 食品安全 一 相关概念 问题 食品质量 食品安全 食品卫生三者有何区别与联系 食品卫生 食品质量 食品质量 食品中 一组固有特性满足要求的程度 食品安全 对食品按其原定用途进行制作或食用时不会使消费者健康受到损害的一种担保 食品卫生 为了确保食品安全性和适用性在食物链的所有阶段必须采取的一切条件和措施 三者区别 1 食品质量 食品安全 食品卫生2 食品质量包括感官质量 营养质量和卫生质量等 3 食品质量可以用好坏来形容 是个中性词 是一个度的概念 而后两者不能 4 食品安全是对最终产品而言 而食品卫生是对食品的生产过程而言 是为保证食品安全而采取的一些措施 5 与食品卫生相比 食品安全更强调食品标签的真实全面和准确 更强调食品的认证和商标管理 更注重食品使用方法的特殊性 更关注个体的差异 二 影响食品安全性的因素 1 生物学危害1 细菌2 真菌3 病毒4 寄生虫 2 与营养有关的疾病1 营养过剩2 营养不良 3 痕量化学物质1 天然存在的2 被毒性物质污染的3 被有意无意加入到食品中的物质 4 食品添加剂5 物理危害6 新开发食品及新工艺产品7 食品加工 贮藏 包装过程8 假冒伪劣产品 三 国内外食品安全现状 1 著名安全事件2 现状 1 病牛病 1985年4月发现可疑病例1986年17例1994年5月13万头牛患病1996年3月20日 英国政府正式承认可传染给人 潜伏期5 15年 焚烧400万头牛 直接经济损失60亿美元 为彻底杜绝 疯牛病 而不得以采取的宰杀行动损失300亿美元 英国自1986年公布发生疯牛病以来 仅禁止牛肉贸易一项 每年就损失52亿美元 二恶英 1999年 Verkest公司饲料中含被二恶英污染的动物脂肪 5000个养鸡场中900个使用了Verkest公司饲料 波及法 德 荷兰的鸡 猪 牛 几十个国家抵制上述国的有关产品 比利时发生的二恶英污染事件不仅造成了比利时的动物性食品被禁止上市并大量销毁 而且导致世界各国禁止其动物性产品的进口 据估计其经济损失达几百亿欧元 二恶英 Dioxin 又称二氧杂芑 q 是一种无色无味 毒性严重的脂溶性物质 它的毒性十分大 是砒霜的900倍 有 世纪之毒 之称 人类一级致癌物 万分之一甚至亿分之一克的二恶英就会给健康带来严重的危害 二恶英除了具有致癌毒性以外 还具有生殖毒性和遗传毒性 直接危害子孙后代的健康和生活 二恶英 常以微小的颗粒存在于大气 土壤和水中 主要的污染源是化工冶金工业 垃圾焚烧 造纸以及生产杀虫剂等产业 李斯特菌 1999年底 美国李斯特菌食物中毒 14人死亡 97人患病 6人流产 2000年底法国也发生此类中毒 6人死亡 2000年6月 日本雪印牌牛奶致使14500人中毒 使占全国市场总份额14 的雪印牛奶全部回收 厂家全部停产整顿 苏丹红 2005年1月28日 英国第一食品公司发现其从印度进口的5吨红辣椒粉含有工业色素 苏丹红一号 英国第一食品公司在2月7日向英国食品标准局作了报告 英国食品标准局马上向各国发出通告 在2月21日要求召回400多种可能含有 苏丹红一号 的食品 包括了麦当劳的4种调味料 西部烧烤调味汁 地戎芥末蛋黄酱 凯馓调味汁 普通脂肪型 和凯馓调味汁 低脂肪型 苏丹红 2005年2月18日 英国食品标准署就食用含有添加苏丹红色素的食品向消费者发出警告 并在其网站上公布了亨氏 联合利华等30家企业生产的可能含有苏丹红 一号 的359种食品名单 并下令召回所有上述食品 2005年3月 亨氏美味源 广州 食品有限公司生产的 美味源 牌辣椒酱被检出 苏丹红一号 随后肯德基快餐食品的调料在检查中被发现含有 苏丹红一号 成分 苏丹红一号 色素 食品中添加苏丹红的主要目的是为了增加红色 以掩盖天然辣椒素光照褪色的缺点 使辣椒制品长期保持鲜红的颜色 正是由于苏丹红具有染红其他食品的功能 加上价格低廉 很快在印度等国率先被不法商家添加到食品中去 苏丹红一号 色素 是一种人造化学制剂 全球多数国家都禁止将其用于食品生产 这种色素常用于工业方面 比如溶解剂 机油 蜡和鞋油等产品的染色 科学家通过实验发现 苏丹红一号 会导致鼠类患癌 它在人类肝细胞研究中也显现出可能致癌的特性 由于这种被当成食用色素的染色剂只会缓慢影响食用者的健康 并不会快速致病 因此隐蔽性很强 但长期食用含 苏丹红 的食品 最突出的表现可能会使肝部DNA结构变化 导致肝部病症 苏丹一号染色剂含有 偶氮苯 当 偶氮苯 被降解后 就会产生 苯胺 这是一种中等毒性的致癌物 过量的 苯胺 被吸入人体 可能会造成组织缺氧 呼吸不畅 引起中枢神经系统 心血管系统和其他脏器受损 甚至导致不孕症 苏丹红一号 Sudan 苏丹红一号 降解反应 苏丹红具有致突变性和致癌性 苯胺 辣椒红 一号添加剂 2005年3月2日国内首次查出并开展调查 含有苏丹红成分的食品 非典 SAS病毒 国内大事 1987年上海甲肝大爆发 由于贝类被随意倾倒的人粪尿污染 1987年在喜食蚶han子的上海居民中引发了甲型肝炎流行 在持续了半年多的甲肝风波中 全城直接查出31万人感染 1996年云南假酒事件 1996年6月27日到7月21日 云南曲靖地区会泽县发生食用散装白酒甲醇严重超标的特大食物中毒事件 192人中毒 35人死亡 6人致残 1998年山西假酒事件 1997年除夕之夜 悲剧在山西朔州悄然发生 200多人中毒 27人因饮用不法之徒兑制的工业酒精酒 甲醇 而中毒死亡 1997年6月底到7月上旬 云南思茅地区发生群众自行采食蘑菇中毒事件 共有255人中毒 其中73人死亡 1999年1月 广东省46名学生食物中毒 同年6月 又有34人中毒 中毒原因都是食用带有甲胺磷农药残留的 蔬菜 2001年1月 浙江省杭州市60多人到医院就诊 症状为心慌 心跳加快 手颤 头晕 头痛等 原因是食用了含有 瘦肉精 即盐酸克伦特罗 的猪肉 辽宁小学生豆奶中毒 2003年3月19日 辽宁海城发生一起特大小学生豆奶中毒事件 在同一天海城铁西区8所小学学生饮用了区委推荐的一家厂家的豆奶后 3000多人中毒 8人死亡造成中毒的原因是活性豆粉中的胰蛋白酶抑制素等抗营养因子未彻底灭活 四川泡菜 2004年5月9日 中央电视台 每周质量报告 报道了四川成都新繁 彭州个别生产泡菜的企业使用了敌敌畏 工业盐等有毒 有害物质生产泡菜 此事一经曝光 在社会上引起强烈反响 对成都市的泡菜生产企业产生了巨大的影响 导致成都市许多正规的泡菜生产企业遭受了惨重的损失 而这一事件也无可避免地打击了全国各地消费者的信心 事件被披露后 在很长一段时间里 人们都不敢乱吃泡菜 04年发生的食品安全大事 重庆火锅 重庆火锅 就好像重庆的一张城市名片 而且现在这张名片已经发遍了全国各地 也给重庆带来了滚滚财源 成了当地一大支柱产业 目前重庆火锅在全国经营户已达到 多家 年创产值达 亿元 年上缴税收 亿元 解决了 多万人的就业问题 然而 03年底04年初 媒体报道了重庆一些调味品厂在火锅底料里加石蜡的消息后 虽然这次发现的只是几家小作坊 可是他们却给整个重庆的火锅底料带来了一场灾难 丑闻重创了重庆火锅底料行业以及 重庆火锅 这个传统品牌 大头婴儿 劣质奶粉 2004年4月30日 新华网披露 在安徽省阜阳市 由于被喂食几乎完全没有营养的劣质奶粉 13名婴儿夭折 近200名婴儿患上严重营养不良症 龙口粉丝事件 2004年5月 中央电视台揭露 一些粉丝生产商为降低成本 在生产中加入了有致癌成分的碳酸氢铵化肥 氨水用于增白 该粉丝主产地山东招远市100多家粉丝厂因此关张停业 这一事件使历史名牌遭遇信任危机 中国传统名牌尤其是以地域命名的品牌 几乎都存在一个品牌所有人缺失的问题 17种毒蘑菇二氧化硫超标 2004年11月24日 北京市食品安全办对本市部分大型农副产品批发市场销售的蘑菇进行了抽查 共抽查42份样品 合格率仅为59 5 其中17种食用菌二氧化硫残留量超标 二氧化硫可与食品中的水形成亚硫酸 会对肠胃造成损害 导致剧烈腹泻 依据相关规定 在蘑菇及蘑菇罐头中 二氧化硫残留量不得超过0 05克 千克 05年大事 苏丹红事件美国特富龙事件 美国一环保组织认为 生产特富龙不粘锅的关键化工原料全氟锌酸铵可能会致癌 使美国杜邦公司等面临巨大损失 05年8月26日 美国加州检察长对包括麦当劳 肯德鸡 百事 宝洁等提起诉讼 要求他们在炸薯条等食品中明确标明致癌物丙烯酰胺的含量 孔雀绿事件 2005年6月5日 英国食品标准局在某知名超市出售的鲑鱼体内发现一种名为孔雀绿的色素成分 这种物质对人体有害 不应该出现在任何食品中 是继苏丹红后发出的又一个食品安全警报 我国经过调查 在河南湖北等地水产业中 也发现了使用孔雀绿 重庆执法部门在某水产品交易市场发现了六百多只有孔雀绿的甲鱼 主要是为了防止鱼内的水霉病而使用 或者是用来在长途运输中保鲜 1933年起其作为驱虫剂 杀虫剂 防腐剂在水产中使用 后曾被广泛用于预防与治疗各类水产动物的水霉病 鳃霉病和小瓜虫病 从上世纪90年代开始 国内外学者陆续发现 孔雀石绿及其代谢产物无色孔雀石绿具有高毒素 高残留 高致癌和高致畸 致突变等副作用 雀巢奶粉碘超标 2005年5月25日 浙江省工商局公布了对儿童食品市场的质量调查报告 其中雀巢奶粉发现碘超标 6月7日 在经过了消极应对 只换不退 公开道歉后 承诺可以退货 杀人果冻 05年9月 河南女孩杨某吃果冻窒息而死 据统计 每年都有至少十例儿童食用果冻因堵塞食管窒息而死 因为果冻里面含有增稠剂 不容易化开 也很难吸出来 特别是直径在三厘米左右的小果冻 光明回奶事件 将过期变质的牛奶做原料 回炉加工最后销售到消费者手中 滥用柠檬黄等加工情人梅 劣质水果罐头 在山东平邑县地方镇有不少生产水果罐头的厂家 这里生产的多数水果罐头不仅符合卫生要求 风味色泽都非常好 可偏偏有一些厂家在选原料的时候就和别人不一样 人家做草莓 黄桃罐头的时候 当然要选鲜红的草莓 金灿灿的黄桃做原料 有几家厂他们偏要选绿色的草莓 白色的桃做原料 用这样的原料做出来的罐头最后又是什么颜色呢 水果罐头中超量使用日落黄 使其看上去颜色鲜艳 不褪色 06大事记 福寿螺 广州管圆线虫病6月 北京出现多例广州管圆线虫病患者 主要是因为食用酒楼加工不当的淡水螺类福寿螺肉 由于寄生虫没有完全被杀死而染上寄生虫病 截至8月21日 北京市卫生局统计全市确诊的广州管圆线虫病病例已经达到70例 食用生的或加热不彻底的福寿螺后可被感染寄生虫 引起头痛 发热 颈部强硬等症状 严重者可致痴呆 甚至死亡 瘦肉精 盐酸克伦特罗 瘦肉精 盐酸克伦特罗9月13日以来 上海市发生多起因食用猪内脏 猪肉导致的瘦肉精食物中毒事故 截至9月16日已有300多人次到医院就诊 瘦肉精 学名叫盐酸克伦特罗 是一种平喘药 添加到饲料里 可提高猪的瘦肉率 现已禁用 瘦肉精含量过大或无病用药可能出现肌肉震颤 头晕 呕吐 心悸等中毒症状 对于患有高血压 心脏病的人来说危险性极大 多宝鱼 硝基呋喃类代谢物11月17日 上海市公布了对30件冰鲜或鲜活多宝鱼的抽检结果 30件样品中全部被检出硝基呋喃类代谢物 人体长期大量摄入硝酸呋喃类化合物 存在致癌的可能性 沸腾鱼 口水油8月媒体曝光南京 XX沸腾鱼乡 采用 口水油 问题 该店将有客人的口水 收桌扫进去的剩渣 纸巾 甚至还有烟头的油 简单过滤后再给人吃 这样重复用油可以为饭店一个月节省下数万元的成本 口水油 可能含大量细菌和病毒 如果客人之中有人患有传染病 这些传染病就会通过 口水油 进行传播 口水油 在反复高温烹煮过程中也会产生一些致癌物质 红心鸭蛋 11月12日 北京食品市场上苏丹红再度现身 由河北白洋淀国华禽蛋加工厂生产的一些 红心咸鸭蛋 中含有大量苏丹红 号 毒餐具 再现餐桌 2009年4月14日 央视曝光的一些企业所使用的国家禁用工业用料 尿素甲醛树脂 在相对较高的温度下 遇到水会溶解 释放出甲醛 而甲醛是一种公认的致癌物质 按照国家质检总局规定 从2008年1月1日开始 所有仿瓷餐具生产企业必须获得工业生产许可证才可以生产销售 然而截至2009年3月 全国只有30多家企业获准生产 九成以上生产企业仍旧 无证经营 仍在用禁用材料生产 甚至一些获得许可证的企业也在使用禁用原料继续生产 从大米里我们认识了石蜡从火腿里我们认识了敌敌畏从咸鸭蛋 辣椒酱里我们认识了苏丹红从火锅里我们认识了福尔马林从银耳 蜜枣里我们认识了硫磺从木耳中认识了硫酸铜今天三鹿又让同胞知道了三聚氰胺的化学作用 笑话 中国人的幸福一天 早上醒来 先用二甘醇超标的田七牙膏刷牙 再用发臭的蓝藻水洗脸 喝杯黑作坊的豆浆 吃几个硫磺熏白了的馒头 就点儿废旧油漆桶里腌的榨菜 饭盒里放几个05年包的粽子吃饱喝足 出门 深吸一口富含CO的空气上班了 中午跟同事一起到肯德基吃顿苏丹红炸鸡 喝了杯苯超标的可乐 下午用山寨手机给朋友打电话 听见她哭哭啼啼 大约是炒股亏大了 约她出来到新开的菜馆吃顿饭开开心 点了几个地沟油炒的菜 一盘避孕药催大的铁板鳝鱼 一盘臭水沟捞来的麻辣龙虾 一盘农药高残留的清炒菠菜 一盘亚硝酸盐超标的卤菜拼盘 一盘饱含瘦肉精的熘肉片 一盘福尔马林泡过的火爆毛肚 两小碗硫磺熏过的银耳枸杞羹 老板免费送了一杯重金属超标百多倍的碧螺春茶 再喝了点甲醛勾兑的啤酒 算帐的时候318元 吉利 老板又找回了一张假币 空气 土壤 水 食物 我们赖以生存的基础在现代生存环境中 我们还能吃什么 我国出口食品到国外检出问题 90年输欧冻兔肉因农残超标 被拒之门外 致出口量从7万吨锐减至2万吨 88年出口原西德的蜂蜜因杀虫脒超标 2万吨退货 被索赔100万美元 89年出口美国蘑菇罐头被检出葡萄球菌肠毒素 同年10月美国FDA单方面宣布对中国所有规格的蘑菇罐头实行 自动扣留 不准在美国市场销售 88年出口到日本的烤鳗因含有恶喹酸 被禁用的抗生素 受阻 价格由 2万 吨降到 5000 吨 90年出口日本的冻鸡肉 被检出克球酚残留 上万吨货在日本被扣留 国内库存上万吨货不能出口 96年因残留监控和防疫体系方面的问题 欧盟从当年8月1日起禁止中国所有禽肉进口 直到2001年5月才对中国开放市场 受其波及 我国出口到日本的冻鸡腿出口价格从 2100 T降到 1450 T 95年出口到美国的冻虾仁 因被检出沙门氏菌及腐败等问题 曾被美国 自动扣留 出口到欧洲的冻虾仁 曾因检出霍乱弧菌而被退货 至2001年底 出口水产品中又被检出氯霉素和其它残留物等问题 2002年1月25日欧盟以此为由对中国出口的整个动物源性产品采取保护性措施 全面禁止进口 现状 发展中国家 五岁以下儿童的腹泻问题三百万人死亡 年 减少 多于15亿传染病 年 无变化 现状 发达国家 沙门氏菌 大肠杆菌及空肠弯曲菌的感染 增加 30 的人口受到食源性疾病困扰 现状 尽管难以将疾病和某一特定食物相联系 但化学污染物确实是食源性疾病的重要来源 食源性疾病不断增加的原因 人口增长危险人群的增加 年幼 年老及缺乏免疫人群 动物性食品消费增加城市化日益增加的国际食品 饲料贸易日益增加的国际旅游出现食源性病原体工业化 集约化的食品生产和加工食品预处理的不卫生操作农业化学品使用不当 老龄化 七国老龄 65岁以上 人口比例 估计和推算 加拿大 法国 德国 意大利 日本 来源 联合国 世界人口展望 英国 美国 不同营养状况对婴儿腹泻的影响 正常生长曲线 儿童生长曲线 腹泻期 体重 千克 年龄 月 日益增加的动物性食品消费 影响 工业化动物产品生产体系次临床感染动物污染的动物饲料 城市化 影响 食物链延长食品污染机会增加病原体存活和生长 来源 联合国世界人口展望1996年版 城市人口 城市化延长食物链 农业生产 生产和加工 运输和分销 饮食服务 家庭食品制作 街头食品销售活动 运输和服务 消费 国际食品贸易 食品贸易增加食品被销往世界各地 国际食品贸易 出口 10亿美元 来源 联合国粮农组织 国际旅游业 旅游速度和旅游距离比二百年前增加一千倍人们出行范围更广 容易在世界其他地方接触外来食品 国际旅游 国际旅游人数 1992476百万1994545百万1995597百万2000660百万来源 世界旅游组织 国际旅游人数 工业化 集约化的食品生产和加工 工业化的进一步加强及大批量食品分销导致食源性疾病的大规模爆发 食源性疾病 委内瑞拉 报告病例 10万人 食源性疾病 日本1990 1999 沙门氏菌 事件 副溶血性弧菌 空肠弯曲菌 产气荚膜梭菌 葡萄球菌 大肠杆菌 蜡样芽孢杆菌 志贺氏菌 英格兰和威尔士 沙门氏菌病和空肠弯曲菌病 来源 PHLS 伦敦 沙门氏菌 空肠弯曲菌 沙门氏菌病 美国 日本 澳洲 美国 日本 澳大利亚 报告病例 10万人 1980 98年新西兰空肠弯曲菌病报告 年 报告人数 世界范围内的霍乱 1986 1995 病例数 国家数量 WPR 沙门氏菌病 1996 1999 国家 WPR 伤寒 1997 1999 国家 病例数 食品安全面临的新挑战 农业一体化食品贸易全球化食品与饲料分布区域扩展都市化节奏加快生活方式的改变公众对食源性疾病的意识新技术 现状 国际 WHO FAO等采取了许多措施 包括机构设置 法规制订 监督管理 科技资金投入等 欧盟 美国 日本 中国 相关理论体系 食品安全的法律体系食品安全的卫生标准体系食品安全的卫生监督管理体系食品安全监测体系食品安全的认证体系食品安全的社会信用体系风险分析原则 食品安全的发展趋势 1 生物性污染呈现新旧交替和旧病复发的趋势 2 化学性污染呈现扩大和日益严重的趋势 3 不良的生活方式和饮食习惯带来新的不安全因素 4 新型食品的安全性问题 5 食品安全监管体制的落后 食品安全性的监控措施 1 食品安全性控制与人类食物链的关系 1 自然链 2 加工链 2 建立和完善确保食品安全性的社会管理体系 1 加强食品安全性方面的立法建设2 加强监督检验工作3 加强对食源性疾病的控制4 加强对有害化学药品的管理与控制5 保护生态环境6 大力发展农业和食品加工新技术7 加强食品安全信息交流工作 3 消费者的自我保护意识 1 掌握必要的食品安全性方面的知识2 养成良好的饮食习惯和健康的生活方式3 购物的安全意识4 家庭食品制作的安全性 食品安全与我们密切相关 学校食物中毒处理和案例分析 案例一 2006年9月29日上午10时 深圳某学校校医室陆续接到由老师带来或自行到校医就诊的学生约多人名 经询问情况 约13名学生出现腹痛 恶心 呕吐症状 一 判断该事件是否是应怀疑食物中毒 背景 该学校共有26个班 学生总数1237人 食堂仅提供餐课间餐 就餐时间为上午9 00 当天就餐人数为1062人 学生就餐场所为各班教室 出现症状的学生均集中在两个班级 该两个班学生共有学生88名 两个班级分设在不同楼层 初步判定病例数为13名 患者主要症状为呕吐 多为2次 5次 个别出别腹痛 无腹泻 发热 头晕 头痛 视力模糊 手脚麻痹等症状 无危重 死亡病例 当日课间餐 食品为三鲜冬瓜汤 扬州炒饭 患者集中发病时间为当日10时 11时之间 最早发病时间是10时15分 1 传染病 胃肠型感冒 早上到校时该二个班学生未见异常 2 因暴饮暴食而引起的胃肠炎 过敏变态反应性疾病 吃了某种食品 鱼 虾 牛奶等 而发生的3 饮用水出问题 学校供桶装饮用水但不是每个患儿都喝了 4 共同进食史 课间餐 食物中毒诊断标准及技术处理总则 GB14938 94 食物中毒 是指摄入了含有生物性 化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性 不属于传染病 的急性 亚急性疾病 称为食物中毒 从这一定义不难理解 因暴饮暴食而引起的胃肠炎 因吃了某种食品 鱼 虾 牛奶等 而发生的免疫变态反应性疾病 经食品而感染的肠道传染病 如伤寒 和寄生虫病都不属于食物中毒的范围 二 处理方法措施 启动应急预案 一 马上报告学校领导 启动应急案统筹处理该事件 学校主管领导立即指挥应急抢救工作 指挥以下工作 二 报告上级 1 校医向卫生部门报告 发生食物中毒的单位 地址和时间 中毒人数 主要中毒症状 可能引起中毒的食物 中毒发展的趋势及已采取的措施和需要协助解决的问题 2 副校长向教育主管部门报告 发生食物中毒的单位 地址和时间 中毒人数 主要中毒症状 可能引起中毒的食物 中毒发展的趋势及已采取的措施 三 学校领导召集各班主任会议 说明情况要求各班主任按正常教学进程上课 并密切观察全体学生的身体状况 稳定学生情绪 发现不适者及时送校医室诊治 避免引起不必要的 羊群反应 四 校医密切观察病情 对患病学生按情况轻重进行分类处理 1 症状稍重由专门老师护送 用校车送医院处理 2 症状轻微经对证处理后在校医室观察3 如中毒学生较多 情况紧急时 可打120请医院派人来校急救 采取抢救措施 五 副校长做好后勤保障工作 保障学生转送医院用机动车 预防服药的药品 消毒用品到位 六 总务主任 食堂负责人对食堂保存现场 保存造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及原料 及盛装可疑食物的容器 工具 用具 保留病人粪便 呕吐物 最好是用药前 要协助卫生部门作带菌检查和取证工作 按照卫生部门的要求如实提供有关材料和样品 七 预防性服药 在卫生部门的指导下 发生病例较多的二个班的同学集体预防性服药 由班主任看服到口 八 新闻媒体的应对 学生家长的疏导工作1 对新闻媒体的应对应专人 避免众说纷纭 口径不一 2 及时 准确公布事故事实和真相 让自身成为媒体的主要信息来源 以减少无端猜测和以偏概全 3 表明学校和相关部门态度和立场 已采取的措施 满足公众特别是学生家长知情权 九 后继追踪工作 下午上学后对没到校上课的学生由班主任及时了解缺课的原因 发现异常及时上报校医 三 卫生部调查 1 中毒病人的流行病学调查 2 食谱调查 3 食品的加工 销售过程调查 9月29日课间餐扬州炒饭所用的米饭为9月28日晚蒸煮后用塑料盆盛装后放置食堂就餐大厅内的就餐台上存放 至9月29日早上7时加入火腿 青豆 玉米 分锅炒制 于8时制作完成 4 实验室检查 学生用饭盒 留样食品细菌检测培养为腊样芽胞杆菌阳性 结论 蜡样芽胞杆菌食物中毒蜡样芽胞杆菌中毒食品主要为剩米饭 粉 甜酒酿 剩菜 甜点心及乳 肉类食品 中毒多因食品在食用前保存温度较高和放置时间过长 中毒季节以夏季 秋季为多 蜡样芽胞杆菌在15 以下不繁殖 剩饭 剩菜应放在低温保存 四 从该事件中我们应吸收的经验教训 存放条件不当课间餐扬州炒饭所用的米饭为9月28日晚蒸煮后用塑料盆盛装后放置食堂就餐大厅内的就餐台上存放 违反 餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范 第二十一条第 六 款 在烹调后至食用前需要较长时间 超过2小时 存放的食品应当在高于60 或低于10 的条件下存放 一 学校食物中毒的特征 食物中毒 摄入了含有生物性 化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性 不属于传染病 的急性 亚急性疾病 以下不能认定为食物中毒 经皮肤 呼吸道引起的摄入正常食物引起的不作为食物摄入的慢性 蓄积性的疾病传染病 食物中毒的特征 发病必然与近期进食的某种食品有关 当停止食用这种食品 发病也随之停止 患者的临床症状基本相似 人与人之间不直接传染 三 学校发生食物中毒的代价 抢救和治疗费用昂贵 有关责任人被追究行政或刑事责任 政府政治上的损失 社会不安定因素 学生家长对后遗症的长期担心 学校信心受到打击 影响集中供餐和学生营养 案例一 某镇中学甲胺磷农药食物中毒 学校基本情况 某镇中学共有16个班级 有学生851人 住宿生399人 全部在学校集体食堂进餐 中毒经过 一 该中学食堂从菜贩处购进青菜 不认真清洗 即加工食用 进食学生399人 中毒332人 中毒率高达83 2 中毒经过 二 进食后约1小时学生陆续出现头晕 头痛 视物模糊 呕吐 腹痛 腹泻 个别学生出现呼吸困难 肺水肿 昏迷 病情非常严重 经当地防疫站及时查明原因 并多方寻找及时提供特效解毒药 医院及时抢救 才未出现死亡病例 中毒原因分析 一 剩余青菜 病人呕吐物均检出较高残留量的甲胺磷 在生青菜中甲胺磷残留量高达14mg kg 达到中毒剂量 这是中毒的直接原因 中毒原因分析 二 学校食堂缺乏预防蔬菜农药中毒的管理措施 难以防止中毒发生 比如食堂工人对青菜不认真清洗就加工食用 不能有效清除蔬菜上残留的农药 这是中毒发生的重要原因 直接经济损失 1 抢救中毒学生的医药费 332人 400元 132 800元2 交通费5 000元3 家属误工费 339人 50元 16 950元4 其它费用4 500元以上四项累计154 250元 间接经济损失 1 出动地 市 镇三级党 政领导 医务人员 解放军战士 公安干警共421人次 2 消息传至广州 市民一时不敢购买广西生产的蔬菜及农副产品 造成当地的蔬菜和农副产品滞销 损失严重 无法计数 社会影响 一 中毒发生后 学生家长纷纷涌到学校和医院 造成恐慌和不安 影响社会安定 卫生院爆满 甚至征用民宅安置病人 影响抢救和医院收治其他病人 社会影响 二 造成全校停课 扰乱正常的教学秩序 地 市 镇三级政府和有关部门领导放下日常工作赶赴现场 影响政府正常工作 某中学食堂金黄色葡萄球菌食物中毒 学校有关基本情况 一 校园占地面积33131平方米 学校有教职工102人 学生1250人 均在校食宿 学校有关基本情况 二 学校设有学生集体食堂 但加工间面积仅约40平方米 承包给个体业主经营 中毒经过 一 1998年夏季 中餐后约4小时陆续有99名学生发生食物中毒 出现激烈反复的呕吐 呈喷射状 上腹部剧烈绞痛 中毒者非常痛苦 并伴有头晕 胸闷 低烧等症状 严重的出现脱水 意识不清 全校师生极度紧张 中毒经过 二 学校立即将中毒学生送医院 同时报告防疫站 及时查明原因 及时抢救 避免中毒学生发生死亡 中毒原因分析 一 食堂中餐多份剩菜和中毒病人呕吐物中检出致病菌 金黄色葡萄球菌 致病菌来源该校集体食堂卫生条件较差 生熟不分 交叉污染 中毒原因分析 二 食堂周围环境肮脏 垃圾腐烂发臭 苍蝇到处攀爬食物 造成污染 学校食堂为个体承包后卫生管理混乱 抽查11名食堂工作人员 4人未经体检和培训 缺乏基本的卫生知识 也是造成食品污染的因素之一 四 食物中毒如何发生的 投毒 2003年12月1日 河池学院东校区 原宜州民族师范学校 学生早晨6点50分在学校第三食堂用过早餐后 10分钟后 有学生陆续出现了呕吐 腹痛等症状 94人到医院就诊 最后确定中毒人数58人 1人死亡 从2份中毒患者吃剩的切粉中检出毒鼠强 从盐 味精以及卖剩切粉中未检出毒鼠强 农药残留 2002年9月18日晚惠州市艺园学校发生的97名学生因食用农药残留的四季豆 青椒引起的食物中毒事故 经卫生部门积极救治 患者已全部痊愈 兽药残留 2002年5月29日广州市番禺卫校发生 瘦肉精 中毒事故 该日中午12时学生喝猪肺汤 而后出现胸闷 手颤 乏力等症状 8人入院治疗 误用有毒物质 2003年9月5日 萧县师范学校的学生吃完早餐后 在第一节课时陆续有66名学生出现头昏 呕吐 头痛伴嘴唇紫绀等症状 送医院救治 经萧县卫生防疫站对采集的早餐样品进行检验表明 学生早餐食用的辣汤 蒸包亚硝酸盐检验结果呈强阳性 盐 包子馅检验结果亚硝酸盐呈弱阳性 初步确定为这是一起 误用 亚硝酸盐 将亚硝酸盐当作食用盐 引起的食物中毒事件 食用不合格食品 2003年5月 綦江县打通镇大罗小学为庆祝六一儿童节 29日 该校教师穆仕莲根据学校安排 在大罗街上张标贵摊位购买 红双喜 牌酥心糖 张见摊上货源不足 电话告知在打通的丈夫肖阳华 要求准备20袋共50公斤糖果速送大罗 肖在准备糖果时发现 红双喜 数量不足 为了保住这桩生意 在明知已超过6个月有效期的情况下 用3袋杂牌酥心糖凑足数目 托人送往大罗 大罗中心小学于30日上午将糖果分发给全校312名学生 92名学生食用后出现头痛 腹痛 乏力 发热等中毒症状 大罗中心小学校长邹永中和德育主任莫侍慧停职检查 2003年8月1日 綦江县法院作出一审判决 贪图蝇头小利出售过期糖果的肖阳华被判处有期徒刑一年 罪名是销售不符合卫生标准食品罪 误食有毒植物 2003年6月10日11时50分 云南省临沧地区师范学校师生在校内二食堂进食了野生玉麦青 一种野生蕈 炒腊肉 于13时10分左右部分师生出现腹痛 头昏 呕吐等中毒症状 共有151人中毒 有毒动植物加工不当中毒 2002年10月10日中午 甘肃足部按摩学校学生在午餐后 有41名学生出现中毒症状 恶心 呕吐 腹痛 头痛 个别胸闷 出冷汗 经调查 每人进食米饭2 4两 扁豆角2 4两 5名为在校学生未发生中毒 调查确认为扁豆角加工不当 加工不当中毒 2001年6月14日青海西宁铁路一中学生集体食堂制作的凉菜因加工及贮存不当 造成195人食物中毒 无死亡 致病菌为摩根氏变形杆菌 2001年6月13日 广东南海市南庄中学学生集体食堂因加工不当 造成都柏林沙门氏菌交叉污染食物 81人中毒 经抢救 无死亡 食品受到微生物污染 2004年9月 佛山市南海区旗峰小学学生在该校饭堂进食午餐后 先后出现腹痛 腹泻 呕吐等症状 到当地医院检查 经确认食物中毒的人数为43人 经调查和检验 认定为这是一起由于食堂未煮熟外购的鱼 肉丸 金黄色葡萄球菌污染造成的食物中毒事件 该校食堂未落实卫生部门的整改要求 未取得卫生许可证擅自供餐 南海区卫生局依照 食品卫生法 责令该校食堂停业整改 并处以3万元的罚款 食品受到污染及加工不当中毒 94年5月10日 某豆奶厂生产了专供学生的豆奶 150g 袋 8600余袋 于11日晨3时许向