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文档简介

压疮预防评估及报告制度 目的掌握压疮防范技术 加强护理 降低压疮发生率 定义长期卧床病人皮肤出现的最严重问题是发生压疮 压疮是身体局部组织长期受压 血液循环障碍 组织营养缺乏 导致皮肤失去正常功能 而引起的组织破损和坏死 职责1 护理部主任负责制定和修订 压疮风险评估与报告制度 2 临床科室护理人员负责执行 压疮风险评估与报告制度 3 护理部主任负责监督和检查 压疮风险评估与报告制度 的执行 程序1 压疮预报指征为 重危 长期卧床 活动受限 带入压疮的患者 若压疮风险评估分值 14分的患者 Norton评分 均需填写 压疮预报表 2 压疮预报表 在24小时内上报护理部 由护理部主任通知护理质控组实施监控 3 加强压疮预报患者的基础护理 并纳入重点护理和监控程序 每班护士认真落实预防措施后在护理记录中有记录描述 护士长每周有监控记录 4 院护理质控组收到预报表 须亲临病房 了解情况 指导和督促预防措施的落实 每周跟踪 并做好记录 5 由于病情所致 护理人员对患者做了大量护理工作 患者仍发生压疮 称为 难免压疮 病区护士长应及时填报压疮报表上交护理部 护理部组织专家会诊 现场评估确认为 难免压疮 可不定护理缺陷 但仍需积极护理 6 每月护士长在护士长手册上对预防 发生 治疗压疮情况进行登记分析 六 加强高危药品的有效期管理 保证先进先出 保持安全有效 七 加强高危药品的不良反应监测 临床科室在使用高危药品的过程应

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