P02009海淀区卫生局手足口病防控应急预案.doc

海淀区卫生局手足口病防控应急预案（试行）为及时有效预防控制手足口病疫情的暴发和流行，最大限度地减轻手足口病造成的危害和损失，保障区域群众身体健康与生命安全，维护社会和谐稳定，特制定此预案。一、总则（一）指导思想构建预防为主、防治结合的手足口病长效管理与应急处理机制，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求，提高预防和应对突发手足口病疫情的能力。（二）工作原则坚持以人为本、预防为主；依法规范、科学防控；政府负责、部门配合；社会参与、加强宣传；强化监测、综合治理；快速反应、有效处置的原则。（三）编制依据中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国国境卫生检疫法、中华人民共和国突发事件应对法、突发公共卫生事件应急条例、国内交通卫生检疫条例、国家突发公共卫生应急预案、北京市突发公共事件总体应急预案、手足口病预防控制指南（2008年版）、北京市手足口病防控应急预案（试行）等法律法规和相关预案。（四）手足口病疫情分级根据手足口病疫情涉及范围、流行涉及范围，流行强度及对社会危害程度，将手足口病疫情分为特别重大（级）、重大（级）、较大（级）和一般（级）四级。特别重大手足口病疫情（级）由市卫生局予以确认，重大手足口病疫情（级）、较大手足口病疫情（级）和一般手足口病疫情（级）由区卫生局予以确认。1. 特别重大手足口病疫情（级）当本区手足口病疫情达到重大手足口疫情（级）级别时，区卫生局及时将疫情进展情况向市卫生局报告，由市卫生局确认特别重大手足口病疫情。2.重大手足口病疫情（级）一周内，本区发生1000例以上手足口病病例，或发生3例以上手足口病死亡。3.较大手足口病疫情（级） 一周内，本区发生手足口病病例500例以上，或发生5例以上重症病例，或发生1例以上手足口病例死亡。4.一般手足口病疫情（级）一周内，本区手足口病病例发生200例以上，或发生2例以上重症病例，无死亡病例。 一周内，同一托幼机构、学校等集体单位中发生20例以上手足口病例，或发生2例以上重症病例。二、 应急组织体系及职责（一）应急指挥机构海淀区卫生局成立手足口病防控工作领导小组（以下称领导小组）。区卫生局局长任组长，主管疾病控制、卫生监督、社区卫生和医政工作的副局长任副组长，区卫生局所属单位、局机关有关科室及区医学救援中心负责人为小组成员。领导小组负责对本区手足口病疫情应急处置和医疗救治的协调和指挥；做出本区手足口病疫情处置的决策；及时、准确、客观、全面地做好疫情信息的上报工作。领导小组下设办公室和疫情防控组、医疗救治组、新闻宣传组、督察组4个工作组。1.领导小组办公室：负责手足口病防控工作领导小组的日常管理和综合协调工作；负责防控工作信息专报和会议纪要；协调有关部门开展爱国卫生运动；负责领导小组交办的其他事项。2.疫情防控组：负责组织制订手足口病防控工作方案和应急预案；组织实施疾病监测与报告，收集、整理、分析手足口疫情信息；组织开展流行病学调查等疫情处置工作；组织、检查督导各项防控措施的落实情况；协调教育部门组织落实各类托幼机构、学校的手足口病的防控措施（每天开展晨检、实行“零报告”制度；对公用玩具及其他物品、教师及公共场所开展消毒；开展有针对性的防病知识宣传；配合卫生部门开展疫情处置等）；负责领导小组交办的其他事项。3.医疗救治组：负责组织制订手足口病医疗救治工作方案；组织医疗机构开展预检筛查，及时发现手足口病重症病例，及时组织专家对重症病例进行指导，降低病死率；负责收集、统计住院者救治情况信息，负责领导小组交办的其他事项。4.新闻宣传组：负责组织协调广播影视、新闻单位发布手足口病疫情和防控工作信息，正确引导舆论，开展手足口病防病知识普及；负责领导小组交办的其他事项。5.督察组负责对医疗机构、托幼机构、学校等重点单位疫情报告、防病工作的监督、检查。（二）区手足口病专家咨询组区手足口病防控工作小组组织成立区手足口病专家咨询组，由卫生应急、流行病学、临床医学、妇幼保健、卫生管理等专家组成，负责对手足口病疫情的应急准备、疫情分级及相应的控制措施提出建议；参与制定、修订突发手足口病疫情应急预案和技术方案；对手足口病疫情的应急处置提供技术指导，必要时参加现场应急处置工作；对手足口病疫情预警及应急反应的启动、终止、后期评估提出咨询意见。（三）手足口病应急处理专业机构、救治机构及其任务1.区疾控中心是手足口病疫情的应急处理专业机构。具体职责：（1）负责手足口病疫情的监测，做好疫情信息收集、报告与分析工作，为预警提供依据。负责辖区内托幼机构、学校相关人员的培训工作，指导托幼机构、学校落实晨午检、日常消毒等各项预防控制措施。（2）制订流行病学调查计划和疫情控制的技术方案；开展对手足口病病人监测；对人群发病情况、分布特点进行调查与分析；查明传染源和传播途径，提出并实施有针对性的预防控制措施；及时向区卫生局和市疾控中心报告情况。（3）负责辖区内各级各类医疗机构专业技术人员手足口病疫情处理的技术培训和指导。2.各级医疗机构是手足口病医疗救治机构。具体职责：（1）开展病人筛查，及时发现手足口病病人，做好病人接诊、隔离、治疗和转运工作。（2）对发现的病例及时上报，协助区疾控中心人员完成标本的采集、流行病学调查工作。（3）做好医院内的感染控制工作，实施消毒隔离和个人防护，防止出现院内交叉感染和间接接触传播；严格处理医疗垃圾和污水，避免环境污染。（4）早期发现和识别手足口重症病例，做好重症病例的医疗急救和转运，降低病死率。北京地坛医院、北京佑安医院作为住院患者收治医院；北京市儿童医院、首都儿科研究所为重症患儿救治医院；北京大学第一医院、北京大学第三医院作为重症病例救治后备医院。3.区卫生监督所是手足口病疫情的卫生监督执法机构。具体职责是： （1）对医疗卫生机构手足口病疫情处置各项措施落实情况的督导、检查。 （2）对本区各类医疗卫生机构、托幼机构、小学等单位的手足口病预防控制措施和环境、器具消毒保洁措施落实情况进行督促检查。 （3）依据有关法律、法规和规章，调查处置手足口病疫情处置工作中的违法行为；依法实施卫生行政控制措施。 三、疫情监测 区卫生局按照全市统一要求，加强手足口病监测工作的管理和监督。区疾控中心负责结合本区实际情况，建立本区手足口病监测体系，组织开展手足口病的病例监测、暴发疫情监测，对监测情况进行收集、整理和分析，将监测报告上报区卫生局供领导决策。 （一）病例监测各级各类医疗机构发现手足口病后，应按照丙类传染病报告要求通过疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。如有重症病例，由医院协助区疾控中心采样，区疾控中心将样本送市疾病预防控制中心检测，采集标本时应注意收集病例的相关信息，填写个案调查表。 （二）暴发疫情监测托幼机构、学校等集体单位出现暴发疫情后，应立即向区疾控中心报告，区疾控中心向区卫生局及市疾控中心报告。 四、应急响应发生手足口病疫情时，按照分级响应的原则，分别采取必要的防控措施，根据手足口病疫情发展趋势和防控工作的需要，及时调整反应级别，有效控制手足口病疫情。 （一）分级反应1.一般手足口病疫情(级)的应急反应 （1）区卫生局组织有关部门密切配合，联防联控，采取紧急处置措施；组织开展流行病学调查，积极隔离或救治患者，控制传染源，切断传播途径；指导有关单位开展卫生整治；与区教委密切配合，对发生疫情的托幼机构、小学等实施全部或部分停课；加强流动人口管理，特别是加强对打工子弟学校、托幼机构的管理；广泛开展健康教育和健康促进，利用电视、电台、广播、报纸、健康讲座等多种形式，广泛地开展健康知识宣传。对散居儿童、尤其是流动人口散居儿童家长要有针对性地重点开展预防手足口病卫生知识的指导，做好散居儿童的预防控制。 （2）医疗机构实行预检分诊，并设置专门诊室（台），引导疑似手足口病人和发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊：早期识别和发现手足口病重症病例，做好重症病例的医疗救治及转运工作；医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒，对污染的场所、物品以及医疗废物依法实施消毒和无害化处置，防止出现院内交叉感染和间接接触传播。 （3）区疾控中心要加强监测，对手足口病疫情进行流行病学调查、采集样本及送检；及时进行疫情趋势分析，制定疫情控制策略或方案，提出有针对性地预防控制措施；组织、指导有关单位和个人落实预防控制措施。区疾控中心对辖区内各级各类医疗机构疫情预防控制工作进行指导和督促。 （4）各类托幼机构、小学等严格落实晨、午检制度，发现可疑患儿时，督促及时就诊并追踪患儿病情信息，并将患儿发病情况向区疾控中心报告；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；发生一般手足口病疫情（IV级）的托幼机构或学校，根据区疾控中心的建议，关闭2周或对涉及的年级停课2周。 （5）区卫生监督所依法对医疗卫生机构、托幼机构和小学进行手足口病防控工作监督检查。2.较大和重大手足口病疫情（级、级）的应急反应在级应急反应的基础上，做出以下应急反应： （1）召开区手足口病疫情专家咨询组会议，组织专家制定防控措施和策略并组织实施，根据专家建议和疫情处置的需要，建议限制或停止学龄前儿童和小学生聚集活动；与区教委密切配合，在必要时对托幼机构、小学等集体单位实施关闭和停课措施。 （2）根据手足口病疫情涉及范围、流行强度等，组织开展追踪调查和危险性评估，确定疫情严重程度，分析疫情发展趋势，及时提出应急处理工作建议，向市卫生局申请派遣专家协助开展防治工作，加强医疗救治指导，及时将疫情变化和工作进展情况向区政府和市卫生局报告。3.特别重大手足口病疫情（级）的应急反应在、级应急反应的基础上，做出以下应急反应：按照上级单位的统一部署，结合本区实际情况，开展群防群控，组织开展全区手足口病疫情的应急处理工作。（二）手足口病应急反应的终止特别重大手足口病疫情（I级）、重大手足口病疫情（级）由市卫生局组织有关专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报区政府和市卫生局批准后执行。较大手足口病疫情（级）和一般手足口病疫情（级）由区卫生局组织有关专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报区政府批准后执行，并向市卫生局报告。五、信息报告与发布（一）信息报告1.各级各类医疗卫生机构、教育机构等有关单位为手足口病疫情的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为责任报告人。2.医疗机构和乡（镇）卫生院发现手足口病后，应按照丙类传染病报告要求通过疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。区疾控中心接到报告信息后，应逐级及时审核信息、确保信息的准确性，并汇总统计、分析，按照有关规定上报。3.区卫生局接到手足口病疫情报告后，2小时内向区政府和市卫生局报告。4.对于手足口病疫情发生在敏感地区、敏感时间，或可能演化为较大以上疫情的信息，不受分级标准限制，应立即向区政府和市卫生局报告。 区卫生局视情况及时与相关区（县）互相通报信息。 （二）报告内容手足口病疫情信息报告应包括时间、地点、发病人数、重症和死亡病例数、发病趋势、已采取的措施、报告单位、报告人员及通讯方式等。报告内容应主题鲜明，言简意赅，用词规范，逻辑严密，条理清楚。 （三）信息发布依据中华人民共和国传染病防治法相关规定发布。六、后期处置（一）调查评估对特别重大手足口病疫情（I级）、重大手足口病疫情（级）由市卫生局组织调查评估。较大手足口病疫情（级）和一般手足口病疫疫情（级）的处置由区卫生局组织调查评估。区卫生局在组织应急处置结束10天内将评估报告或总结报市卫生局和区政府。 （二）奖励与责任追究对参加突发手足口病疫情应急处置做出贡献的集体和个人，由区卫生局向区政府申请进行表彰；对在手足口病预防、报告、调查、控制和处置过程中，未按规定履行职责的单位或个人，由区政府或相关部门对负有责任的有关人员给予责任追究。 七、保障措施 （一）技术保障 1.完善区手足口病监测体系。合理布局手足口病监测点，开展手足口病监测、动态观察。各级医疗卫生机构应开展手足口病防治知识培训工作，提高对重症手足口病病例识别能力和救治水平。 2.组建手足口病疫情应急小分队。手足口病疫情应急小分队由区疾控中心、区医学救援中心等单位的专业技术人员组成，负责流行病学调查、现场应急处置和医疗救治。手足口病疫情应急小分队定期开展培训和应急演练，提高手足口病应急处置能力和救治水平。 3.开展宣传教育。制定防控手足口病疫情宣传教育计划，编制针对各种人群的预防手足口病宣传教育材料，利用电视、广播、报纸、互联网等多种传媒形式，组织开展自我防护和群防群控等常用手足口病防治知识的宣传教育，指导公众树立科学的行为方式，提高健康防护意识和手足口病预防知识及能力。 4加强业务培训。制定培训计划，组织各级领导、应急管理人员、应急救援人员、医疗卫生技术人员开展相关知识的培训，及时更新知识，提高防控能力和救治水平。（二）物资及经费保障区卫生局和有关单位按照有关规定储备疫情处理需要的消杀灭药械、临床治疗药品、消毒药剂、医疗卫生设备和器材、快速检验检测技术和试剂、传染源隔离及卫生防护的用品和应急设施。保障手足口病防控经费，保证防控工作顺利进行。八、附则 本预案由区卫生局负责制定和解释。根据情况变化，适时对本预案进行修订。本预案自印发之日起施行。 附件1. 海淀区卫生局手足口病防控工作领导小组成员名单附件2. 海淀区卫生局手足口病疫情咨询专家组名单附件1：海淀区卫生局手足口病