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耳鼻喉科患者2月十大安全目标检查分析报告时间:2014年2月27日 分析人:杨蓉项目存在的问题原因分析改进措施改进效果一、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。1、有的患者腕带缺失。1.入院患儿多,宣教后有的小朋友仍擅自取掉。加强宣教,特别与患儿家属做有效沟通。1.改进效果不佳,仍需继续观察。二、提高病房与门诊用药的安全性无高危、毒、麻、精神药品,专人管理。建立了专人管理治疗室,所有药品都规范管理。三、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,正确执行医嘱正确执行医嘱100%,严格执行口头医嘱原则。抢救病人少,制度落实。坚持落实口头医嘱,正确执行医嘱。四、建立临床实验室危急值的报告报告制1、报告及处置流程熟悉,登记规范。五、防止手术患者部位及术式错误1、手术室护士与病房护士漏交患者物品。1、护士责任心不强。2、术后患者护士交接不仔细。1、 护士长与手术室护士长沟通。2、 加强术后患者的交接,交接后及时签名。能按照手术交接登记表规范交接手术患者。耳鼻喉科患者十大安全目标检查分析月报告时间:2014年2月1日 分析人:杨蓉项目存在的问题原因分析改进措施改进效果个六、严格遵循手部卫生1、医务人员七步洗手法落实到位。2、未能及时使用免洗手消毒液。1、 医生晨间查房接触病人未能及时使用免洗手消毒液。 2、免洗手消毒液不方便随身携带。1、与医生沟通,晨间查房时及时使用手消。需进一步观察七、防范与减少患者跌倒与坠床事件的发生1、所有病人都进行了风险评估。2、护士的风险意识增强了。风险评估已得到落实、无跌倒、坠床发生。八、防范与减少患者压疮事件的发生措施落实护士的风险意识提高继续培训无压疮发生九、鼓励主动报告医疗不良事件护士知晓不良事件上报的流程及时间,能积极主动的上报不良

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