麻醉生理学麻醉与神经系统选择题.doc

本文档系作者精心整理编辑，实用价值高。麻醉与神经系统一、选择题A型题1下列生理过程中，属于负反馈调节的是:A排尿反射 B减压反射 C分娩 D血液凝固 E以上均错2下列生理过程中，属于正反馈调节的是 A排尿反射 B减压反射 C体温调节 D血糖浓度调节 E，心室异常自身调节3可兴奋细胞是 A神经细胞、肌细胞 B神经细胞、腺细胞 C神经细胞、肌细胞、腺细胞 D神经细胞、肌细胞、骨细胞 E神经细胞、肌细胞、脂肪细胞4可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生 A收缩反应B分泌C. 离子运动D动作电位E.以上都对5反馈信息是指A控制部分发出的信息B控制部分接受的信息C受控变量的改动情况D调定点的改变E中枢的紧张性6兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性A. Ca2+、K+，尤其是Ca2+ B. Cl-, K+，尤其是K+ C. K+、Na+, Cl- D. Na+, CI-，尤其是C1- E. Na+, K+尤其是Na+ 7关于抑制性突触后电位的产生过程，正确的是A.突触前轴突末梢超极化B突触后膜对Ca2+, K+的通透性增大C突触后膜去极化D突触后膜电位负值增大，出现超极化E突触后膜对K+、Na+，尤其是K+的8关于非特异投射系统，正确的是A由丘脑的感觉接替核弥散地向大脑皮质投射B向大脑皮层投射的区域狭窄，引起特定感觉C受到刺激时产生痛觉D受到破坏时动物进入持久的昏睡状态E受到破坏时动物肌紧张明显增强9特异投射系统的主要功能是A引起特异感觉并激发大脑皮层发出B维持和改变大脑皮层的兴奋状态C协调肌紧张D调节内脏功能E维持觉醒10内脏痛的主要特点之一是A对刺激的性质分辨能力强B对电刺激敏感C对牵拉刺激不敏感D定位不精确E必有牵涉痛11.健反射是A外感受性反射B.行为反射C单突触反射D紧张性牵张反射E.键器官引起的反射中枢12骨骼肌牵张反射使A受牵拉的肌肉发生收缩B同一关节的协同肌发生抑制C同一关节的拮抗肌发生兴奋D其他关节的肌肉也同时发生收缩E伸肌和屈肌都收缩13运动单位是指A一个运动神经元B一组具有相同功能的运动神经元群 C一组可产生某一动作的肌肉群 D一束肌纤维E.由一个a运动神经元及其所支配的全部肌纤维所组成的功能单位14交感神经兴奋时可产生A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩C消化道括约肌舒张D妊娠子宫收缩E支气管平滑肌收缩15下列哪项属副交感的作用A.瞳孔扩大B糖原分解增加C.逼尿肌收缩D骨骼肌血管舒张E消化道括约肌收缩16. M型受体的阻滞剂是A十烃季钱B六烃季按C阿托品D普蔡洛尔E.酚妥拉明17下丘脑的主要功能是A皮质下较高级的交感中枢B皮质下较高级的副交感中枢C调节内脏活动的较高级中枢D皮质下重要的运动中枢E内脏、内分泌、和躯体运动的整合18摄食中枢位于A下丘脑前区B下丘脑后区C下丘脑内侧区D下丘脑外侧区E.乳头体核19人类区别于动物的主要特征是A具有较强适应环境的能力B。具有非条件反射和条件反射C具有第一信号系统D具有第一和第二两个信号系统E具有学习和记忆的能力20脊髓前动脉血栓形成表现为A深感觉正常B病变水平以下深感觉和浅感觉障碍C痛觉过敏D节段性分离性感觉障碍E深感觉和浅感觉均正常21迷走神经A其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C其内脏运动纤维支配咽喉肌运动D其内脏运动纤维支配心肌E其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉22关于网状结构上行激活系统的叙述，错误的是A是特异投射系统的重要部位B感觉上行传导束通过脑干时，有侧支进入这里C。具有多突触接替的特征D是不同感觉的共同传导途径E其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发23下列哪种感觉传入与丘脑感觉接替核无关A视觉、听觉B压触觉C。痛觉D嗅觉E. 温度觉24下述抑制肌紧张的中枢部位中，错误的是A延髓网状结构的腹内侧区B小脑前叶两侧部，C. 矢状窦D尾状核间E壳核25下列哪条通路不属锥体外系A网状脊髓束B顶盖脊髓束C红核脊髓束D皮层脊髓束E前庭脊髓束26人的基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括A肌肉强直B肌张力障碍C随意运动完全丧失D静止性震颤E不自主的舞蹈样运动27关于儿茶酚胺与受体结合后产生的效应，哪项叙述错误A血管收缩B妊娠子宫收缩C扩瞳肌收缩D小肠平滑肌收缩E竖毛肌收缩28有关条件反射的生物学意义，哪项错误A后天形成，数量无限B具有极大的易变性C具有高度的适应性D可以脱离非条件反射独立形成E条件反射建立的过程就是学习记忆的过程29不从内囊后脚通过的纤维束为A皮质脊髓束B皮质脑干束C辐射束D视听辐射E丘脑皮质束1B2.A3.C4.D5.C6.A7.8.D9.A10.C11.A12.A13.E14.D15.C16.D17.C18.D19.D20.A21.D22.A23.D24.B25.D26.C27.D28.D29.B第三章 麻醉与呼吸一、选择题A型题1 维持胸内负压的必要条件是 A胸膜腔密闭B呼气肌收缩C吸气肌收缩D肺泡表面活性物质均匀分布E肺内压低于大气压2 内呼吸是指A外界空气与肺泡气之间的气体交换B肺泡气与血液之间的气体交换C不同肺泡之间的气体交换D组织细胞和毛细血管血液之间的气体交换E细胞器之间的气体交换3.平静呼吸时，肺内压在下列哪个时相中低于大气压A呼气初B呼气末C吸气初D吸气末E呼气过程中4评价肺通气功能，下列哪个指标较好 A潮气量B(蒸气量)C肺活量D时间肺活量E潮气量与肺活量之比5肺通气的动力来自A肺泡表面活性物质的增加顺应性作用B肋间内肌的舒缩活动C呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致D肺组织的舒缩引起肺内压变化所致E肺内压和胸内压之差！6平静呼吸时肺通气的阻力主要是 A。气体进出气道时产生的摩擦阻力B胸廓的惯性阻力C胸廓的弹性回缩力D肺的弹性回缩力E肺组织移位的惯性阻力7决定肺部气体交换方向的主要因素是 A气体的溶解度B肺泡膜的通透性C气体和血红蛋白的亲和力D气体分子量大小E气体的分压差8对肺泡气体分压起缓冲作用的肺容量是 A补吸气量B补呼气量C潮气量D余气量E功能余气量9气体的扩散容量是指 A每分钟在肺部扩散的总量B每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量C基础情况下，每分钟在肺部扩散的总量D在1 mmHg分压差的情况下，每分钟在肺部扩散的总量E每分钟由血液向组织扩散的气体总量10时间肺活量第一秒末的正常值是肺活量的 A. 83 % B. 86 %C. 96% D. 99 % E与肺活量大小无关，有一恒定值11.Hb在血液中存在的主要结合形式是A. HbO2 B. HbO C. HbC03 D.氨基甲酸血红蛋白E. H20-q12关于血中氧的描述下列哪一项是正确的A. 氧分压增高血氧容量也增加B血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织C血液中红细胞数量增多，氧容量一定增加D. 氧分压增高有助于血液运输氧气E血液与组织或与肺泡进行气体交换时，首先交换的是物理溶解的氧13正常人进行深呼吸而使每分钟通气量增加2倍时A肺泡氧气分压增加2倍B动脉血氧饱和度将增加2倍C动脉血氧饱和度将增加10%D肺泡通气量也必定增加2倍E每分钟肺泡通气量增加不到2倍14在生理状态下血液的氧离曲线左移A发生在肺毛细血管B发生在红细胞中2, 3-DPG含量增加时C使由血液进入组织的氧量增加D使血液在一定的氧分压时含氧量减少E发生在血液pH降低时15. 血液二氧化碳分压升高对呼吸的刺激主要是通过A刺激颈动脉体化学感受器B刺激主动脉体化学感受器C刺激中枢化学感受器D直接刺激中枢呼吸敏感性神经元E刺激心肺感受器16切断双侧迷走神经后呼吸的改变是A呼吸频率加快B呼吸幅度变小C呼气时相缩短D呼吸变深变慢E血液二氧化碳张力暂时升高17呼吸的基本节律产生于A大脑皮层呼吸神经元B小脑局部神经元回路C延髓呼吸神经元D脑桥呼吸中枢E.脊髓前角支配呼吸肌的运动神经元18在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于A高浓度的CqB低qC血浆H浓度D正常的Cq浓度E迷走神经的传入冲动19将动物的外周化学感受器完全切除后A肌肉运动时呼吸仍会加强B动脉血CO2分压升高10不能使呼吸发生明显变化C血液【H+升高对呼吸的刺激作用加强D动脉血氧分压降低75不能使呼吸发生明显变化E缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强C20慢性缺氧者，吸入纯氧易引起呼吸暂停A吸入纯氧后使二氧化碳浓度下降，导致二氧化碳对呼吸的兴奋作用减弱B高浓度氧对呼吸中枢有抑制作用C低氧可通过外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，当吸入纯氧时使此反射减弱D高浓度氧使外周化学感受器对H+的敏感性降低E高浓度氧使外周化学感受器对H+的敏感性增高21位于延髓腹外侧浅表部位的中枢化学感受器，其生理刺激是A二氧化碳B. 氢离子C. 氧分压下降D. 氮气E钠离子22内呼吸是指A由呼吸器官将气体吸入体内B血液与组织之间的气体交换C气体在血液内的传递D在体内发生的呼吸E在细胞内部的呼吸23呼吸过程的主要器官是A血液B血红蛋白C各组织细胞D肺E终末支气管24.外呼吸是A肺外的呼吸B肺换气C肺通气D细胞外的呼吸E肺通气和肺换气25通过肺泡一毛细血管界面的气体交换量A与界面的面积成反比B与界面的厚度成正比C与界面大小无关D与界面的厚度无关E与界面的面积成正比，与界面的厚度成反比26每个肺泡周围有A一厚层水膜包裹B肺型细胞包裹C小动脉包裹D小静脉包裹E致密的肺毛细血管包裹27没有肺泡的最小呼吸道是A支气管B.细支气管C终末支气管D肺泡管E肺泡囊28影响气道平滑肌舒缩的因素是A白细胞计数B年龄C体重D神经和体液因子E自身分泌的粘液29能引起支气管痉挛的因素是A肥大细胞受刺激B表面活性物质被激活C支气管粘膜柱状细胞受刺激D支气管上皮细胞受损E支气管腺体分泌活跃30肺内肥大细胞释放的主要介质是A组胺、5-轻色胺和慢反应物质B多巴胺C. P物质D阿片肤E血管活性肤31.下列哪项能使气道平滑肌收缩A使用氨茶碱B使用a一受体激动剂C使用多巴胺D刺激副交感神经E使用13-受体激动剂32肺型细胞合成的肺泡表面活性物质的重要作用是A. 调节肺泡表面张力B抗炎作用C促进前列腺素的转化D抗组胺E增加肺组织强度33肺功能残气量是A最大呼气后肺内存留的气量B. 平静呼吸时呼气后肺内存留的气量C深吸气再平静呼气后肺内气量D用力呼气1秒钟后肺内存留的气量E深吸气时吸入的气量34闭合容量是A气道开始闭合时呼出的气量B.人为闭合气道后肺内存留的气量C补呼气量与残气量之和D气道开始闭合时的肺容量E一定小于潮气量响35病人麻醉后肺泡通气是A自主呼吸时下肺好于上肺B控制呼吸时下肺好于上肺C自主呼吸时两肺相等D控制呼吸时两肺相等E不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺36除体位外，影响肺内气体分布的因素还可是A功能残气量B通气阻力C肺顺应性D气道闭合E. 上述A-D37肺顺应性是A顺应人工呼吸的能力B在单位压力下引起的肺容量改变C对抗人工呼吸的能力D对呼吸肌做功大小的适应性E上述全部38肺顺应性的数学意义A肺容量的变化量十呼气压力变化量B肺容量的变化量令最高气道压变化量C肺容量的变化量令吸气坪台压变化量D肺容量的变化量令吸气末压E肺容量的变化量干吸气压力变化量39不影响气道口径的因素是A. 肺跨壁压B肺实质对气道壁的外向牵拉C气道软骨环的数量D神经系统对气道舒缩的调节E某些体液因素，如儿茶酚胺类物质40关于功能残气量下列哪项是正确的A缓冲肺泡内气体的分压B减少呼气相对肺泡C促进肺内POZ迅速升高D促使肺内PCq迅速下降E功能残气量减少时不易形成动静脉内气体交换的影响41.闭合气量大于潮气量时说明A深呼气时有气道闭合B潮气呼吸呼气时有气道闭合C功能残气量下降D功能残气量增加E功能残气量不变42功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时，均易导致A肺过度膨胀B小于体循环C不易受重力影响D易受重力影响E血流量大于体循环43和体循环相比，肺循环阻力A大于体循环B小于体循环C不易受重力影响D易受重力影响E血流量大于体循环44关于肺通气血流比值A. 0.8是各部位的综合值B上部比值大于1 C上部比值等于1 D中部比值不存在E下部比值恰为0.8 45低氧性肺血管收缩是指A肺泡低氧引起的肺动脉收缩B肺泡低氧引起的肺静脉收缩C.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩D肺泡低氧引起的肺小静脉收缩E肺泡低氧引起的肺支气管动脉收缩46.A血管弹力纤维B肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙C肺泡上皮基膜和肺泡上皮D肺血管肌层E上述B和C47. CO2通过液相弥散的速度为O2的A. 10倍B. 20倍C. 30倍D. 40倍E. 50倍48年轻人海平面条件下吸空气时P(A-a) 02应为A. OmmHgB. 1一4mmHgC. 525mmHgD. 26 30mmHgE. 3140mmHg49.正常情况下吸空气时，Sa02接近100%, Pa02已接近A. 20mmHg B. 44mmHgC. 60mmHg D. 80mmHgE. 100mmHg50下列药物抑制呼吸的强度依次为A恩氟烷氟烷异氟烷B异氟烷恩氟烷氟烷C恩氟烷异氟烷氟烷D. 氟烷恩氟烷异氟烷E. 氟烷=恩氟烷=异氟烷51全麻期间下列哪项不增加肺血管阻力A. 吸氧B肺不张C肺容量减少D. N20 E功能残气量（FRC）增加52全麻期间下列哪些可致通气量下降A气管导管插入至一侧肺B自发呼吸减弱C机械故障D肺顺应性下降E. A-D53全麻期间下列哪项不致引起FRC的减少A侧卧位B神经肌肉阻滞C支气管塌陷D辅助呼吸E高浓度吸氧54最易导致死腔增加的因素是A放置口咽通气道B以1L/min的流量经鼻导管吸氧C以1 L/min的流量经面罩吸氧D. 循环紧闭式麻醉E应用Bain环路55.根据钠石灰的装添情况，下面哪个说法正确A甲易导致死腔B乙易导致死腔C甲、乙均不易导致死腔D甲、乙均易导致死腔E甲比乙安全56关于低碳酸血症A可由引起高碳酸血症的原因引起B最常见的原因是机械通气过度C低碳酸血症时脑血管扩张D低碳酸血症时麻醉诱导加速E上述全部正确57正确治疗呼吸性酸中毒应该是A改善通气占主要地位B体液治疗占主要地位C. PEEP治疗占主要地位D. NaHCO3治疗占主要地位E. A-C全错58麻醉期间被动性过度通气最常见于A呼吸中枢兴奋B使用纳洛酮C辅助呼吸D控制呼吸E. AD59呼吸性碱中毒的处理应该是A以治疗原发病为主B可适当增加吸入气中的C02C可使用镇静药和肌松药控制呼吸D必须纠正缺氧和低钾E上述全都正确60与体循环比较，肺循环有下列何种特点A平均压力低B阻力高C脉压相对小D每分钟流量大 E无交感神经分布61肺动脉压是体循环压的A相等B. 1/2C. 1/4 D. 1/5 E. 1/662从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于A 生理性死腔B解剖死腔C机械死腔 D分流性死腔E以上均不是63正常人在安静状态下每分钟需要的氧量，哪项最接近A. 400ml B. 300mlC. 200m1 D. 500ml E. 800ml 64血液P50值是指下列哪种情况A. PCO2为50mmHg时氧分压B血红蛋白50%氧饱和时的氧分压C血氧分压为50mmHg时血氧饱和度D呼吸50%氧时动脉血氧分压E血红蛋白氧离曲线最陡部分的氧分压65每分钟释放到组织的氧的总量大约为A. 100ml B. 240m1C. 350m1D. 400ml E. 500ml 66血氧饱和度至少降至多少时才出现紫给A. 60% B. 70 %C. 80% D. 90 % E. 50 % 67毛细血管中l00ml血液中至少有多少还原血红蛋白时才出现紫绀A. lg B. 2gC. 4gD. 5gE. 6g68下列哪种情况下可以发生肺水肿A血浆胶体渗透压超过肺毛细管静水压B. 肺毛细血管静水压超过毛细血管内胶体渗透压C肺动脉压超过25mmHgD血浆渗透压低于300毫渗量E肺毛细血管液体静水压过度69吸入高浓度氧对脑的影响，哪项恰当A脑血管扩张B脑淤血C脑水肿D脑压增高E脑血管收缩70. PaCO2增高时，氧离解曲线A左移B右移C上移D下移E不变71在正常静息状态下，每循环100m1血液由周围组织向肺部输送的CO2是A. 0。3mlB. 4mlC. 40mlD. 46m1 E. 35m172静脉血中C02主要以下列哪种形式存在A. 碳酸氢盐B. 碳酸C. 碳酸盐D溶解的C02E. C02与血红蛋白结合73关于功能余气量(FRC）哪一项是错误的A.稳定肺泡内气体分压B病理情况下，FRC减少时，易形成动静脉分流C病理情况下，FRC增加时，减少肺换气效益、D由于FRC作用，吸气时肺内PaO2和PaCO2均不会升得太高E. FRC大小取决于肺组织和胸廓的弹性平衡74关于气道闭合哪一项是错误的A老年人正常呼吸时就有气道闭合B气道闭合首先发生在肺下区C当肺容量减少至FRC时，0.5一0.9mm小气道趋于闭合D当闭合气量小于潮气量时，平静呼吸过程中气道即闭合E任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张75关于VA/Q比值哪一项是错误的A. VA/Q比值为0.8B正常直立位时肺顶部VA/ Q为0.63,C正常直立位肺部从上到下，VA/Q值由大变小D全部VA/ Q是每个肺泡VA/Q比值的综合结果E单肺通气使VA/ Q比值失调76心输出量（CO）与肺循环关系哪一项是错误的A. CO增加高于肺动脉压（PPA）增高时，B. CO减少而（PPA）保持不变，有主动的肺血管收缩C. CO增加而（PPA）不变或降低时，有主动的肺血管扩张D. CO增加时肺血多E. CC）增加时肺自身调节功能加强77关于闭合容量（CC）与闭合气量（CV)，哪一项是错误的A. CC和CV值相等B正常年轻人CV大约是肺活量的10%C随年龄增长，CV逐渐增加D. 60岁以上或45岁病人仰卧位时，CV是肺总量的40%E气道病病人的CC肺总量的变化早于CV肺总量的变化78关于COZ排出综合征下列何者为错A其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B治疗时不必补充血容量C. C02突然排出可使冠脉和脑血管收缩D. PaC02持续升高一段时间后突然降低可诱发此症E，治疗PaC02升高，通气量要逐步增加1A2D3C4D5C6D7E8E9D10A11.A12.E13.E14.A15.C16.D17.C18.D19.A20.C21.B22.B23.D24.E25.E26.E27.C28.D29.A30.A31.D32.A33.B34.D35.E36.E37.B38.E39.C40.B41.B42.E43.D44.A45.C46.E47.B48.C49.E50.C51.A52.E53.D54.C55.A56.B57.A58.D59.E60.A61.E62.B63.C64.B65.B66.B67.D68.B69.E70.B71.B72.A73.D74.D75.B76.E77.A78.B第四章 麻醉与循环一、选择题A型题1心动周期中血液充盈主要是由于A心房收缩的挤压作用B心室舒张的抽吸作用C胸内负压促进静脉回流D呼吸运动产生的抽吸作用E骨骼肌的挤压作用加速静脉回流2心动周期中左心室内压最高的时期A心房收缩期末B等容收缩期末C心室收缩期末D快速充盈期末E快速射血期3心动周期中哪个时期左心室容积最大A等容舒张期末B快速充盈期末C快速射血期末D心房收缩期末E减慢充盈期末4心动周期中，从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放的时间相当于A心室舒张期B.心室舒张期等容收缩期C心室舒张期心室收缩期D等容收缩期快速射血期E心室射血期十等容收缩期5心动周期中，室内压升高速率最快的时期是A.心房收缩期B等容收缩期C快速射血期D快速充盈期E减慢射血期6可使射血分数增大的因素是A心室舒张末期容积增大B心肌细胞外液Cat +浓度降低C心迷走神经兴奋D心肌收缩时所遇到的后负荷增大E心肌收缩能力增强7下列哪种情况可使心输出量增加A刺激迷走神经传出纤维B心率加快，超过180次分C.颈动脉窦内压降低D血液中二氧化碳分压降低E心室舒张末期容积减少8在快反应细胞动作电位的时相中，膜电位接近于钠平衡电位的是A最大复极电位B极化逆转时的最大值C平台期的电位D. 复极化至可引起下一次兴奋时的电位E. 阈电位9心室肌细胞有效不应期的长短主要取决于A动作电位0期去极化的速度B. 阈电位水平的高低C. 阈电位与静息电位的差距D动作电位2期（平台期）的长短E动作电位复极末期的长短10心肌不会产生强直收缩，其原因是A心肌是功能上的合胞体B心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C. 心肌的有效不应期特别长D心肌有自律性，会自动节律收缩E心肌呈“全或无”收缩11衡量心肌自律性高低的指标是A动作电位幅值B动作电位0期去极化速度C. 阈电位水平D。最大复极电位水平E. 4期自动去极化速度12窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A. 0期去极化速度快B复极化时程较短C. 阈电位与静息电位差距较小D. 4期自动去极化速度快E最大复极电位水平低13窦房结细胞具有兴奋性的前提是A钠通道处于激活状态B钠通道处于备用状态C. 钙通道处于激活状态D. 钙通道处于备用状态E钾通道处于备用状态14房室延搁的生理意义是A使心室肌不会产生完全强直收缩B增强心肌的收缩能力C使心室肌不应期延长D. 使心房、心室不会同时收缩E使心室肌动作电位幅度增加15颈动脉窦压力感受性反射A在血压升高时才发挥作用B在血压降低时才发挥作用C. 平时经常起作用D在血压升高时才发挥作用，在血压降低时不发挥作用E. 在血压波动时起作用，对稳定性血压上升不起作用16心肌收缩力增强时，静脉回流量增加是因为A. 动脉血压升高B心收缩期房内压降低C心舒张期室内压降低D血流速度加快E毛细血管压降低，组织液重吸收增多17能使脉压增大的因素是A交感神经系统兴奋IB血管升压素水平增高C外周阻力增大D心率加快E大动脉管壁的弹性减弱18.肌肉运动时，该肌肉的血流量增加主要是A交感缩血管纤维紧张性活动减弱B毛细血管主动舒张C相邻不活动的肌肉血管收缩D肌肉收缩时，局部代谢产物增多E动脉血压升高19大量失血时，首先发生的反应是A外周阻力降低B外周阻力增加C脑血管强烈收缩D毛细血管中组织液重吸收E循环血液中血管紧张素II含量增多20引起直立性低血压的原因是A微动脉舒张B下肢毛细血管扩张C交感缩血管中枢的紧张性较低D心迷走中枢的紧张性过高E压力感受器敏感性降低21平时维持交感缩血管纤维紧张性活动的基本中枢位于A大脑B下丘脑C中枢和脑桥D延髓E. 脊髓中间外侧柱22下列物质中升压作用最强的是A肾上腺素B血管紧张素II C肾素D血管紧张素IE多巴胺23影响毛细血管前括约肌活动的主要因素是A交惑神经末梢释放的去甲肾上腺素B肾上腺髓质释放的肾上腺素E C交感舒血管纤维释放的乙酞胆碱D肾脏近球细胞释放的肾素E组织局部代谢产物24心肌的收缩能力取决于A心肌的初长度B粗、细肌丝的重叠程度C横桥联接的数目D兴奋一收缩祸联的生理、生化反应E肌钙蛋白的数量25引起心肌收缩的主要超微结构是A细胞膜B细胞核C横桥D闰盘E线粒体26心肌收缩中起关键作用的离子是A. K+B. Na+ C. C1- D. Ca2+E. Mg2+27动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于A等容舒张期B快速充盈期C等容收缩期D快速射血期E减慢射血期28心动周期中，决定心室血液充盈的主要因素是A心房收缩的挤压作用B心室舒张的抽吸作用C胸腔负压吸引D骨骼肌收缩对静脉的挤压作用E地心引力作用29.心率增快，心动周期中缩短最明显的是A等容收缩期B快速充盈期C减慢充盈期D快速射血期E减慢射血期30左右心室搏动不同的主要原因是A左、右心室搏出量不同B左、右心室血流速度不同C左、右心室后负荷不同D左、右心室前负荷不同E体、肺循环血流速度不同31反映心室肌后负荷的临床指标是A左室舒张末期容积（LVEDP) B中心静脉压（CVP) C平均动脉压（MAP) D肺小动脉楔压(PCWP) E左房压（LAP)32心室肌的前负荷是指A收缩末期容积B舒张末期容积C. 等容收缩期容积D等容舒张期容积E心室肌收缩所遇到的阻力33心室肌的后负荷是指A心房内压力B心室内压力C中心静脉压D大动脉压力E胸内压力34容量血管主要是指A主动脉B肺动脉C微动脉D微静脉E腔静脉35副交感神经对体循环影响最明显的是A心率B动脉血压C心肌收缩力D外周血管阻力E以上都不是36交感缩血管纤维主要分布在A大动脉B大静脉C毛细血管前括约肌D微动脉E微静脉37交感缩血管纤维分布最多的部位是A脑动脉B冠状动脉C骨骼肌血管D内脏血管E皮肤血管38急性失血性休克时，首先发生的反应是A脑、心血管收缩B交感神经兴奋C血管紧张素II增多D抗利尿激素增多E组织回收增多39不能使血管平滑肌舒张的物质是A缓激肤 B乙酰胆碱 C前列环素 D局部代谢产物 E. 血栓素40下列物质升压作用最强的是A去甲肾上腺素 B缓收肤 C血管紧张素II D血栓素 E苯肾上腺素41引起冠脉舒张的主要因素是A. Pa02增加B. pH增加C. PaC02增加 D. PaO2降低，E. pH降低42冠脉血流过心脏时，心肌可从动脉血摄取的氧量为A. 15 % B. 35 % C. 65 % D. 95 %E. 100 %43正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是A脑 B心 C肺 D肝 E肾E44窦房结位于A右心耳B左心耳C左心房与肺静脉连接处D右心房与上腔静脉连接处E房间隔上缘45希氏囊的起点A房间隔的上缘B肌性室间隔的上缘C房室交界处D窦房结E房室结46挥发性吸入麻醉药抑制心肌收缩的机制主要是A心肌除极时，Cat十进入细胞肌浆网减少B使心肌细胞摄取葡萄糖减少C使肌凝蛋白ATP活性降低D心肌细胞内线粒体降低E抑制心肌细胞R-受体的敏感性47决定心排出量的两个主要因素A血容量和外周血管阻力B呼吸方式和心率C心率和每搏量D周围组织需氧量和回心血量E回心血量和每搏量48下列哪项为心排出量减少的原因A动静脉痊B内源性和外源性儿茶酚胺增加C前负荷降低D后负荷降低E副交感神经受抑制49.冠状动脉起源于A. 冠状窦B乏氏窦C三尖瓣膜附近D二尖瓣膜附近E窦房结50下列关于心室肌细胞快钠通道的描述，哪一项不正确A激活和失活的速度都很快B. 选择性强、只有Na+可通过C可被河豚毒所阻断D有激活、失活、备用三种状态E在去极化到一40mV时被激活51交感神经对心脏作用的描述，错误的是A对心脏有紧张性作用B使心率加快C使冠脉血流量增加D使心肌长度一张力曲线右移E使房室传导加快52下列因素使心输出量减少，除外A迷走神经传出纤维兴奋B颈动脉窦内压力升高C切断支配心脏的交感神经D增加心舒张末期容积E缺氧、酸中毒53关于微动脉，下列哪项叙述错误A在调节动脉血压中起主要作用B在调节器官血流量中起主要作用C收缩时组织液的生成量减少D其管壁平滑肌的张力主要是受局部代谢产物调节E其管壁厚度和管腔直径的比值比中.动脉大54下列关于中心静脉压的叙述，错误者是A是指胸腔大静脉和右心房的血压B其正常值变动范围为4一14mmHg C可反应心脏的射血功能D可作为临床控制输液速度和量的参考指标E外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高55真毛细血管的特点除外A壁管很薄B管壁的通透性大C血流缓慢D管壁内皮细胞有吞饮功能E周期性收缩和舒张56下列物质引起血管平滑肌舒张，但除外A局部代谢产物B缓激肽C乙酰胆碱脂酶D血管活性肠肽E前列腺素57肾上腺素的作用除外A使心肌收缩力增强B使心率加快C使内脏和皮肤血管收缩D使骨骼肌血管舒张E使组织液生成减少58下列物质哪种与器官血流量的调节无直接关系A二氧化碳B乳酸C肾素D前列腺素E腺苷59与每搏量调节无关的因素是A前负荷B后负荷C收缩性D心率E心室壁异常活动60能使心排血量增加的因素除外A前负荷增加B后负荷增加C体内儿茶酚胺增加D心率增快10% E回心血量增加61能使冠脉血流量增多的因素除外A缺氧B. pH降低C二氧化碳蓄积D血乳酸增多E. pH升高62构成微循环结构的不包括A微动脉B中间微动脉C微静脉D.淋巴管E小静脉63关于冠状动脉循环下列哪项不符合A右冠状动脉的后降支供应左右心室的后壁B. 55的人窦房结血供来源于右冠状C右冠状动脉有分支至窦房结、房室结、左心室后上部D左冠状动脉分为前降支、后降支、左旋支E. 45的人窦房结血供来源于左冠状动脉64关于冠脉循环下列哪项不正确A静息时冠状循环血容量占心排出量的5左右B最大活动时能增加至10%C心脏收缩时心内膜下血供明显减少D心内膜下血管阻力张力比心外膜低E低血压时，心内膜下与心外膜的血液比值165关于胶体渗透压哪项是错误的A人体胶体渗透压主要来自于白蛋白B是维持血管内循环血量的重要因素C人体胶体渗透压约为30mmHg D组织间液胶体渗透压为15mmHg E正常情况下人体晶体和胶体渗透压的变化均很小1B2E3D4B5B6E7C8B9D10C11.E12.D13.D14.D15.C16.C17.E18.D19.B20.C21.D22.B23.E24.D25.C26.D27.A28.B29.B30.C31.C32.B33.D34.D35.A36.D37.E38.B39.E40.C41.D42.C43.B44.D45.B46.A47.C48.C49.B50.E51.D52.D53.D54.B55.E56.C57.E58.C59.D60.B61.E62.D63.D64.E65.C第五章 麻醉与肝脏一、选择题A型题1、下列哪项不属于维生素K依赖的凝血因子A B C D E 2、下列哪项不是肝功能障碍 时代谢障碍的表现A高蛋白血症 B低钙血症 C低钾血症D低钠血症 E低血糖症3、肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为A肝药酶缺乏 B肝血流量减少 C胆汁淤积 D低蛋白血症 E肝肾综合征4、静息时肝脏产热约占全身产热量的A20% B30% C35% D40% E45%5、下列哪种静脉麻醉药不会导致肝血流减少A. 硫喷妥钠 B. 氯胺铜 C. 丙泊酚 D. 咪达唑仑 E. 依托咪酯6、麻醉与手术期间影响肝功能的最主要因素是A. 肝门静脉压降低 B. 肝动脉压降低 C. 肝血管收缩 D. 肝血流量减少 E. 全身血压下降7、肝功能不全较少影响哪一种肌松药的药效 A. 琥珀胆碱 B. 维库溴铵 C. 阿曲库铵 D. 潘库溴铵 E. 罗库溴铵8、某患者在连续硬膜外吗最下行胆囊切除术，手术开始前侧麻醉平面为T4T12，血压、脉搏正常。术中探察胆囊时患者诉恶心，血压将至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。最可能的原因是A. 低血容量性休克 B. 全脊椎麻醉C. 迷走神经反射 D. 局麻药对心肌抑制 E.麻药中毒9、尿中出现胆红素是血中哪种物质升高所致A. 未结合胆红素 B. 肝前胆红素 C. 结合胆红素 D. 间接反应胆红素 E. 与血清蛋白结合的胆红素10、交感神经活动增强后A. 内脏血管扩张，肝血流量增加 B. 循环功能增加，肝血流量增加 C. 内脏血管收缩，干血流量增加 D. 内脏血管收缩，肝血流量减少 E. 内脏血管扩张，肝血流量减少11、关于肝脏的描述，下列哪项是错误的A. 是人体最大的实质性器官 B. 由肝实质和一些列管道结构组成 C. 是唯一有双重血液供应的器官 D. 肝动脉供应肝脏所需氧量的60%80% E. 肝动脉供应肝脏血液70%80%12、肝脏是人体最大的实质性器官，其重量约A. 8001100g B. 12001500g C. 10001500g D. 20002400g E. 25003000g13、引起肝功能障碍时出血的主要原因是A. 肝素增多 B. 血小板减少 C. 纤溶酶增多 D. 凝血因子减少 E. 维生素K缺乏14、下列哪项是肝脏的生理功能A. 分泌胆汁和参与体内代谢 B. 凝血功能 C. 解毒功能D. 吞噬和免疫功能 E. 以上都对15、麻醉对肝血流的影响错误的是A. 与麻醉药剂量有关 B. 与所选用的麻醉药有 C. 与椎管内麻醉的阻滞范围大小有关 D. 与全身麻醉的深浅有关 E. 与硬膜外麻醉是否加用肾上腺素无关.16、肝前丛交感神经起源于A. 左侧T4T8 B. 右侧 T4T8 C. 左侧T7T10 D. 右侧T7T10E. 双侧T4T1017、肝后丛交感神经起源于A. 左侧T4T8 B. 右侧 T4T8 C. 左侧T7T10 D. 右侧T7T10 E. 双侧T4T101D2E3D4A5B6D7C8C9C10D11E12B13D14E15E16C17D第六章 麻醉与肾脏一、选择题A型题1、肾脏的生理功能哪项除外A . 内分泌功能 B. 清除代谢废物 C. 调节水.电解质和酸碱平衡 D . 重吸收有用的物质 E. 合成蛋白质2、静态时，正常成人每分钟通过肾脏的血循环量是A . 500ml B . 1000ml C. 1500 mLD. 2000ml E. 3000ml3、肾交感神经起源于A . 胸12腰2段脊髓 B . 胸2胸4 C . 胸4胸10 D. 胸4胸6 E. 胸6胸124、肾糖阈的正常值是A. 100120mg/100ml B. 100140 mg/100ml C .160180 mg/100ml D. 180200 mg/100ml E . 200240 mg/100ml5、肾小球滤过液与血浆的区别是A. 葡萄糖含量 B. 氨基酸含量 C. 尿素的含量D. 蛋白质的含量 E. 电解质的含量6、肾脏的解剖和功能系统是A. 肾单位 B. 近球小管 C. 髓袢D. 远球小管 E. 肾小球7、每昼夜尿量不足多少称为无尿A . 50ml B .100 mLC .150 ml D .200 ml E. 250 ml8、当灌注压低于多少时肾血流明显随灌注压变化A. 150mmHg B .130mmHgC .110mmHg D. 100mmHg E .80mmHg9、肾脏最易受损害的部位是A. 肾皮质 B. 肾小球 C. 肾毛细血管 D. 肾盂 E. 肾小管10、无机氟生成最多，对肾功能损害最大的吸入全麻药是A. 氟烷 B. 安氟醚 C. 甲氧氟烷 D. 七氟醚 E. 地氟醚 11、麻醉对肾功能的影响主要是A. 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用 B. 麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运 C. 麻醉手术使机体产生应激反应 D. 麻醉药直接使肾血管收缩 E. 麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能12、血中尿素氮的波动受下列那一因素影响最大A. 血容量 B. 肾动脉压 C. 肾小球滤过滤 D. 蛋白质饮食 E. 尿路感染 13、在肾脏分泌的下列主要生物活性物质中，不包括A. 肾素 B. 肾上腺素 C. 1，25（OH）2D3 D. 促红细胞生成素 E. 前列腺素14、引起血管升压素增多，不包括A. 循环血量减少 B. 血浆胶体渗透压升高 C. 机体失水过多 D. 循环血量增加 E. 大出血15、下列药物不能随尿液排除的