青岛地铁工程管理资料通用表格.docVIP

工程管理资料通用表格说明工程管理资料共分为A、B、C、D、E、F、J七类，分别为施工单位用表、监理单位用表、通用表格、安全管理用表、工程费用管理用表、工程材料、试验汇总表和测量用表。填表说明：工程名称栏：应填写工程名称的全称，与合同或招标文件中的工程名称一致。编号：按各类表的类别分别进行编排，如A1表分为001、002、003，A2表也可分为001、002、003等。表格的签署：各类表格的签名应使用黑色钢笔或签字笔，由本人进行签署，不得由别人代签。施工单位项目负责人和监理单位项目负责人分别为施工单位项目经理和监理单位总监理工程师。涉及工程部位的，必须表达准确明了,应与工程的分部分项或检验批的划分一致。表格附件：表格所附附件应与表格中附件清单一致，附件增减时，附件清单也应作相应的修改。但必要的附件不得进行删减。一、施工单位用表（1）A1表：工程开工前项目经理应组织相关人员对开工前准备情况进行逐个检查，检查后具备开工条件的，向监理单位报送该表。表中的监理单位应填写全称，工程名称应与合同或招标文件一致。该表监理单位应由总监签署。（2）A2表：施工方案编制完成后交施工单位技术部门负责人进行审核，填写审核意见并签字盖章。其中单位工程施工组织设计和建质200987号文规定的专项方案应当由施工单位技术部门组织本单位施工技术、安全、质量等部门的专业技术人员进行审核。经审核合格的，由施工单位技术负责人签字。实行施工总承包的，专项方案应当由总承包单位技术负责人及相关专业承包单位技术负责人签字。单位工程施工组织设计和建质200987号文规定的专项方案应由业主方签署意见（表格下方应增加建设单位审查栏）。（3）A3表：分包单位名称应填写全称。分包工程名称(部位)、工程数量、拟分包工程合同额、分包工程占全部工程量百分比必须填写清楚，由项目经理本人签字报监理单位进行审核。（4）A4表：为检验批的通用报审表，检验批的名称必须按照单位工程划分表中填写，附表应填写清楚，并按顺序排放。（5）A5表：整改内容应和监理工程师通知单内容一一对应，如未整改的应说明原因及后续整改完成时间。监理单位有整改时间要求的，施工方应在该时间内完成并进行回复。通知单中如附有存在问题照片的，回复单中应附整改结果照片。（6）A6表：证明材料应附全有关资料，并说明是否引起工程费用的变化。（7）A7表：为费用索赔用表，由项目经理本人签字报监理单位进行审核。（8）A8表：该表必须是施工方在对进场的原材料或构配件进行自检的基础上向监理单位进行报送。表头中只保留报验项目，未报项目应用黑笔划除，如进场的是工程材料，则应将构配件和设备用横线划掉。同样，监理意见中只保留审批最终意见和项目，其他意见和项目也应用横线划掉。（9）A9表：工程竣工报验单应将工程名称填写清楚，在填写工程竣工报验单必须是经过监理、业主、质检站、档案馆验收通过后填写本表。审查意见中保留最终意见，其他意见用横线划掉。（10）A10表：施工进度计划报审表内年、季、月应填写清楚。项目经理应组织人员对施工现场人员、机具、设备等是否符合编制进度计划要求进行复核，符合要求后再报送监理方。（11）A11表：所报项目，如施工机械或施工安全设施，在方框中打。监理方审查的意见也在方框中打。（12）A12表：表中附件必须齐全，其中附件6必须针对工程实际情况编写。（13）A13、A14表：材料名称、规格、型号和数量必须表达清楚。如果需注明厂家和来源的，应在备注中填写。二、监理单位用表（1）B1表：由监理工程师或总监签署。（2）B1B6表：由总监理工程师签署。（3）B7、B8表：安全和监理月报应由监理工程师编写，总监签发。如无特殊情况，安全和监理月报应在每月底之前报送业主方。三、通用表格（1）C1表：“负责人”为施工单位项目经理、监理单位总监（或监理工程师）或建设单位业主代表。（2）C2表：签字栏中，建设单位为业主代表，设计方为项目负责人，监理方为总监理工程师（或总监代表），施工方为项目经理；若参与洽商单位增加或变化时应签字栏相应调整。四、安全管理用表（1）D-a1、D-a2表：表中所附的附件在方框中打。监理单位接报审后，由安全监理工程师审查，总监理工程师审核。（2）D-a3表：人员数量较多填写格不够用时可加附页。所报审人员的聘用手续必须完备，操作证必须在有效期内。（3）D-a4表：危险性较大工程的专项安全施工方案必须具备专家组论证审查报告。（4）D-a7、D-a8表：安全防护、文明施工措施费用使用计划应与投标文件相吻合，并应符合国家法律法规和当地政府部门的规定。五、工程管理费用用表（详见青岛市地下铁道公司计量支付管理办法（试行）青地铁司字201061号）六、工程材料、试验汇总表（1）F1表：该表由施工单位在对原材料和构配件进行自检的基础上填写，之后报监理单位审查。其中材料和构配件的名称、规格型号、数量等必须与质量证明书一致。（2）F2表：见证人为监理单位的见证员，需具备见证员证书（其余表同此）。（3）F3表：表中钢材的批号为炉批号。（4）F4表：该表为材料合格证明和复试报告汇总的通用表，在填写上应分材料类别进行。七、测量用表（1）J1表：交桩资料应齐全，交桩单位应进行现场交桩，相关单位核对无误后签字。（2）所有的施工放样测量要求施工单位不同的人放样复核无误后，报监理复核。（3）施工单位测量仪器及测量人员岗位证书应报监理审查，监理单位测量仪器及人员证书应报业主备案。八、编制说明 本表格是在参考建设工程有关表格及山东省和上海等省市的基础编制完成的。表格的编制由青岛地下铁道公司工程处主持，在编制过程中得到了工程处赵继增高级工程师及上海建科、上海建通、中煤中原、广州轨道、北京铁研、四川铁科和山东济铁等青岛市地铁一期工程（3号线）监理单位的大力支持，在此深表感谢。由于编制时间紧，表格还未与相关部门沟通，建议在青岛地铁工程中进行试用。请各施工和监理单位在使用过程中多提宝贵意见，并将意见及时反馈给工程处或上海建科建设监理咨询有限公司。联系邮箱：。 青岛市地铁一期工程（3号线）工程开工/复工报审表工程名称：青岛市地铁一期工程3号线土建施工06标 编号：致：山东济铁工程建设监理有限责任公司青岛市地铁一期工程（3号线）03标监理部（监理单位）根据青岛市市政工程质量安全监督站2013年5月25日签发的市政工程（局部）停工通知书（市政安管停字2013GD07号）的要求，我项目经理部对施工现场进行了隐患排查和整改，现已将存在的隐患整改完毕，特此申请施工，请核查并签发复工指令。附：1. 复工报告 2. 工程整改完成报告承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：项目监理机构_总监理工程师_ 日 期_建设单位意见： 业主代表 日 期 A2青岛市地铁一期工程（3号线）施工组织设计 (方案) 报审表工程名称：青岛市地铁一期工程（3号线）土建施工06标段 编号：致：山东济铁工程建设监理有限责任公司青岛市地铁一期工程（3号线）03标监理部 （监理单位）我方已根据青岛市地下铁道公司转发的关于进一步加强化工及危险化学品安全生产工作的通知的有关规定完成了危险化学品事故应急预案的编制，并经我单位负责人审查批准，请予以审查。附：危险化学品事故应急预案承包单位（章）_项目经理_日 期_专业监理工程师审查意见：专业监理工程师_日 期_总监理工程师审核意见：项目监理机构_总监理工程师_日 期_A3青岛市地铁一期工程（3号线）分包单位资格报审表工程名称： 编号：致： （监理单位）经考察，我方认为拟选择的_（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1. 分包单位资质材料；2. 分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合 计承包单位（章）_项目经理_日 期_专业监理工程师审查意见：专业监理工程师_日 期_总监理工程师审核意见：项目监理机构_总监理工程师_日 期_A4青岛市地铁一期工程（3号线） 钢筋实验检测_报验申请表工程名称： 青岛市地铁一期工程（3号线）土建施工06标段 编号：致： 山东济铁工程建设监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了_钢筋实验检测_工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位 _中铁九局集团有限公司 项目经理_ 日 期_ 审查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_A5青岛市地铁一期工程（3号线）监理工程师通知回复单工程名称： 编号：致： （监理单位）我方接到编号为_的监理工程师通知后，已按要求完成了_工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）_项目经理_日 期_复查意见：项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_A6青岛市地铁一期工程（3号线）工程临时延期申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）根据施工合同条款_条的规定，由于_原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1. 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2. 证明材料承包单位_项目经理_日 期_A7青岛市地铁一期工程（3号线）费用索赔申请表工程名称： 编号：致： （监理单位）根据施工合同条款_条的规定，由于_的原因，我方要求索赔金额（大写），_请予以批准。索赔的详细理由及经过：_索赔金额的计算：附：证明材料承包单位_项目经理_日 期_A8青岛市地铁一期工程（3号线）工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：青岛市地铁一期工程（3号线）土建施工06标段 编号：致：山东济铁工程建设监理有限责任公司青岛市地铁一期工程（3号线）03标监理部 （监理单位）我方于2010年9月至11月进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件报上，拟用于下述部位： 错埠岭站至清江路站区间竖井 请予以审核。附件： 1）注浆机产品合格证 2）钢筋切断机，钢筋弯曲机，钢筋调直机,交流电焊机合格证； 3) 空压机合格证及其质保书； 4）湿喷机合格证； 5）搅拌机合格证；及其检测报告； 6）配料机合格证；及其检测报告； 承包单位（章）中铁九局集团有限公司青岛市地铁一期工程(3号线)土建06标项目经理部项目经理_ 日 期_ 审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_A9青岛市地铁一期工程（3号线）工程竣工报验单工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已按合同要求完成了_工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）_项目经理_日 期_审查意见：经初步验收，该工程1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求；2. 符合/不符合我国现行工程建设标准；3. 符合/不符合设计文件要求；4. 符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构_总监理工程师_日 期_A10青岛市地铁一期工程（3号线）施工进度计划报审表工程名称编号：致： （监理单位）现报上 年 季 月 工程施工进度计划请予以审查附：施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配备） 份 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师： 日 期： A11 青岛市地铁一期工程（3号线）施工机械、安全设施验收核查表 工程名称： 编号： 监理单位 ： 根据本市建设工程安全监理工作要求， 工程的 施工机械、施工安全设施已验收（检测）合格，验收手续已齐全，现将 报送给你们，请查收。 附件： 1、自检记录 2、操作人员证书 3、检测报告 4、使用合格证书 5、设备证书施工承包单位项目负责人 日 期： 监理意见： 符合施工方案要求，验收手续齐全，同意使用 不符合施工方案要求，验收手续不齐全，整改后再报 安全监理人员： 总监理工程师： 日 期 ： 日 期 ： 本表一式两份，由施工承包单位填写，监理、施工各一份。A12青岛市地铁一期工程（3号线）施工企业试验机构资格报审表工程名称：青岛市地铁一期工程(3号线)土建施工06标段 编号： 致：山东济铁工程建设监理有限责任公司青岛市地铁一期工程（3号线）03标监理部 （监理单位）经考察，我方认为拟选择青岛中航工程试验检测有限公司试验机构具有承担下列工程质量试验和检测能力，可以保证本工程的试验、检测工作质量。请予以审查和批准。附： 1. 试验机构的资质证书及其计量认证书；2. 试验机构的营业执照；4. 试验机构的管理制度；5. 试验机构的试验人员资格证书；承包单位（章）：中铁九局集团有限公司青岛市地铁一期工程(3号线)土建06标项目经理部项目经理： 日 期： 专业监理工程师审查意见：专业监理工程师： 日 期： 总监理工程师审核意见：项目监理机构： 总监理工程师： 日 期： A13青岛市地铁一期工程（3号线）材料需求总计划表 编号：工程名称施工合同编号合同总价本年度计划投资序号材料名称、规格及型号单位数量材料供应计划备注 年 季 年 季 年 季 年 季合 计编制： 技术负责人： 总监理工程师： （盖章） 年 月 日本表一式十份，业主六份、承包商二份，监理单位二份。A14青岛市地铁一期工程（3号线） 月甲供材料需求计划表 编号： 工程名称施工合同编号单位（子单位）工程名称施工单位序号材料名称、规格及型号单位数量备注（公章）编制： 技术负责人： 年 月 日监理单位审核意见：(公章）监理工程师： 年 月 日本表一式十份，业主六份、承包商二份，监理单位二份。A15青岛市地铁一期工程（3号线）工程质量事故报告单 编号： 致： （监理单位） 年 月 日，在 工程发生 事故，现报告如下：第一节 事故发生的工程部位，性质和类型。 第二节 事故原因（初步调查结果或根据现场情况判断） 第三节 事故责任分析： 第四节 现场补救措施及造成损失： 第五节 初步处理意见： 承包人（章）： 安全负责人： 日期： 项目经理： 日期： 抄报（送）：由承包人呈报三份，报建设单位一份，监理单位、承包商各存一份A16 青岛市地铁一期工程（3号线）工程质量事故处理方案报审表工程名称： 编号： 致： （监理单位） 年 月 日 时，在 见设计图纸 ，发生的 问题已于 月 提出工程质量事故报告单。现提出处理方案。请予审查。附件：1、工程质量事故详细报告 2、工程质量事故处理方案 施工单位； 负 责 人； 日 期；监理工程师审查意见： 1、同意 2、不同意 3、按以下主要内容修改补充 总监理工程师： 日 期： 抄报：本表由施工单位填写一式三，审核后建设、监理、施工单位各留一份。第二节 监理单位用表B1青岛市地铁一期工程（3号线）监理工程师通知单工程名称： 编号：致：事由：内容：项目监理机构_总/专业监理工程师_日 期_B2青岛市地铁一期工程（3号线）工 程 暂 停 令工程名称： 编号：致： （承包单位）由于：原因，现通知你方必须于_年_月_日_时起，对本工程的_部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构_总监理工程师_日 期_B3青岛市地铁一期工程（3号线）工程临时延期审批表工程名称： 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款_条的规定，我方对你方提出的_工程延期申请（第_号）要求延长工期_日历天的要求，经过审核评估：一、 暂时同意工期延长_日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的_年_月_日延迟到_年_月_日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构_总监理工程师_日 期_B4青岛市地铁一期工程（3号线）工程最终延期审批表工程名称： 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款_条的规定，我方对你方提出的_工程延期申请（第_号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：二、 最终同意工期延长_日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的_ 年 _ 月 _日延迟到_年_月_日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构_总监理工程师_日 期_B5青岛市地铁一期工程（3号线）费用索赔审批表工程名称： 编号：致： （承包单位）根据施工合同条款_条的规定，你方提出的_费用索赔申请（第_号），索赔（大写）_，经我方审核评估：三、 不同意此项索赔。四、 同意此项索赔，金额为（大写）_。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构_总监理工程师_日 期_B6青岛市地铁一期工程（3号线）工 程 复 工 令 工程名称： 编号：致： （承包单位）鉴于第 号工程暂停令因素已消除，请于 年 月 日 时起，对 工程恢复施工。复工后应做如下工作：项目监理机构_总监理工程师_日 期 _ _B7青岛地铁一期工程（3号线）安全监理工作月报第_期 （总_期） 年_月_日至 年_月_日编制：_专业监理工程师：_总监理工程师：_青岛地铁一期工程（3号线）监理 标项目部月 报 目 录一、 工程概况二、 当月风险源、风险点逻列及控制预防措施三、 本月存在主要安全问题、隐患及处理情况四、 安全监理状况五、 施组、危险性较大分部、分项工程专项施工方案程序控制六、 危险性较大作业现场动态控制情况七、 总包及各分包管理状况八、 环境保护及监测达标情况九、 工程现场施工安全控制情况十、 安全达标、文明工地管理情况十一、 季节性防护、应急预案及救援情况十二、 突发事故、事件处理报告十三、 开具安全监理工程师通知单及安全责任违约抵押金处理情况十四、 安全防护、文明施工措施资金投入情况十五、 上月月报、安全例会中提出问题在本月销项情况十六、 下月工作计划与打算十七、 其它说明1、 工程概况2、 当月风险源、风险点逻列及控制预防措施3、 本月存在主要安全问题、隐患及处理情况4、 安全监理状况 （各方人员到位、发现隐患、指令整改、及时销项、旁站巡视、例会制度）5、 施组、危险性较大分部、分项工程专项施工方案程序控制 （编制审批程序、专家论证审查、安全技术措施落实）6、 危险性较大作业现场动态控制情况 （基坑、盾构进出洞、地下暗挖、高大模板与脚手架、起重吊装、安装、拆除、潜水作业） 7、 总包及各分包管理状况 （“三类人员”资质、特种作业人员持证上岗、安全生产许可、安保体系建立、健全、运行、现场管理）8、 环境保护及监测达标情况 （周边建筑、构筑物、道路、各类管线、个人防护、文物、绿化、工地围护）9、 工程现场施工安全控制情况 （大临设施、临时用电、深基坑、旁通道、机械设施、施工脚手、危险物品、消防、“三宝四口”、临边围护）10、 安全达标、文明工地管理情况 （“七牌二图”、“五小设施”、“危险作业告示、警示标志、噪声、扬尘、排水排污、卫生防疫、职业健康）11、 季节性防护、应急预案及救援情况 （防汛防台、抗暴雨、强对流天气、防暑降温、防冻保暖、节假日安排）12、 突发事故、事件处理报告 （包括：扰民投诉、媒体曝光、信访、上访、回访处置情况）13、 开具安全监理工程师通知单及安全责任违约抵押金处理情况14、 安全防护、文明施工措施资金投入情况 （依据工程合同审核施工单位安全防护、文明施工措施费的使用情况）15、 上月月报、安全例会中提出问题在本月销项情况16、 下月工作计划与打算 （重点、难点、特点、关键控制点）17、 其它说明 （问题、困难、要求、反映）B8青岛地铁一期工程（3号线）监 理 工 作 月 报第 期 （总 期）年 月 日 年 月 日编制人： 专业监理工程师： 总 监： 青岛地铁一期工程（3号线）监理 标项目部月 报 目 录1、 施工情况一、 本月施工单位质量管理保证体系及管理网络情况（施工单位管理人员与投标、合同文件变动情况，采取的措施情况及处理情况）二、 本月勘察、设计交底，施组及各施工方案、分包单位、主要材料及施工设备等报审情况三、 监测及远程监控情况四、 本月存在的质量问题及监理控制情况五、 下月质量重点、难点、特点、关键控制点及监理采用的对应控制措施六、 本月工程进度情况七、 本月完成投资额及工程计量情况 二、质量监理情况，包括人员到位、监理设施到位、监理规划及实施细则、工程质量监理情况三、上期月报、质量安全例会中提出问题本月闭合情况四、质量问题报告五、其它说明2、 施工情况1、施工单位质量管理保证体系及管理网络情况；施工单位管理人员与投标、合同文件变动情况，采取的措施情况及处理情况：2、本月勘察设计交底、施组及各施工方案、分包单位、主要材料及施工设备等报审情况（编制审批程序专家论证审查安全技术措施落实情况）3、监测及远程监控情况4、本月存在的质量问题及监理控制情况 详见附件一5、下月质量重点、难点、特点、关键控制点及监理采用的对应控制措施按附件二填写详见附件二第六节 本月工程进度情况第七节 本月完成投资额及工程计量情况附件一4、本月存在的质量问题及监理控制情况序号本月存在的质量问题监理控制情况备案附件二5、下月质量重点、难点、特点、关键控制点及控制报表序号重点、难点、特点、关键控制点监理预控制措施二、质量监理情况，包括人员到位、监理设施到位、监理规划及实施细则、工程质量监理情况1、根据合同约定，自查本月监理单位人员到位情况变更情况：2、监理设施到位情况： 3、监理规划及实施细则编制及交底情况： 4、本月开具监理工程师通知单 份，销项 份，未闭合 份，说明未闭合原因及具体闭合时间，并附当月监理工程师通知单及销项报告。5、专业工程师本月开具监理工作联系单 份，并附当月监理工作联系单。6、本月发生的工程洽商记录 份，并附当月工程洽商记录。7、质量问题，工程暂停施工令 份，并附当月暂停施工令。8、危险性较大作业现场动态控制情况：9、旁站巡视执行情况： 10、监理平行检测情况：11、专题会议情况： 三、上期月报、质量安全例会中提出问题本月闭合情况上期月报、质量安全例会中提出问题本月闭合情况存在问题月报： 质量安全例会：对应闭合情况月报：质量安全例会：四、 青岛地铁一期工程