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不同洗手液对护士手部正常菌群的影响 第十二组成员 王小惠 刘桂芳 梁薇 陈伟娇 立项依据 医护人员的手是造成院内感染的重要因素 随着院内感染率的增高 医院对护士洗手也随之提出了更高的要求 护士洗手次数的增加以及洗手液的广泛使用 对护士手部的正常菌群造成不同程度的影响 洗手液的使用和保存不当会造成洗手液的污染 严重者会使洗手液变成储菌库 成为医院感染和护士自身手部感染的潜在因素 但洗手对护士手部正常菌群的影响研究较少 因此 我们欲对此进行研究为护士健康洗手提供更多依据 皮肤正常菌群 原籍菌群 常住菌群 如痤疮丙酸杆菌等菌群 它们是保护人体免受有害微生物侵袭的屏障 过路菌群 如金黄色葡萄球菌 大肠杆菌及白色念珠菌等细菌及真菌菌群 这些菌群往往是致病菌或条件致病菌 共生菌群 如表皮葡萄球菌 微球菌等菌群 其对原籍菌群有支持作用 对过路菌群有拮抗作用 对保护人体健康也是有益的 目的及意义 目的 探讨不同洗手液对护士手部正常菌群的影响 意义 加强护理人员手部卫生质量管理 保护手部正常菌群 促进手部健康 研究内容及方法 实验对象 在普通科室有临床工作3 5年的白班护士60名 手部无创伤 无破损 无过敏体质及无其他皮肤性疾病 以上各小组都采用七步洗手法洗手1min 洗手完毕后烘干 监测指标 客观指标 菌落数皮肤监测 智能皮肤检测分析仪 主观指标 护士对手部的自身感受 采样方法 被检人员五指并拢 用沾有无菌生理盐水的棉拭子从手掌采样 采样范围 5cmx5cm 采样后的棉拭子 剪去操作员手接触部位 将棉拭子放入装有10ml采样液的试管内 用力振荡摇匀 用无菌吸管吸取1ml样品接种于无菌平皿内 用普通营养琼脂倾注接种 置37 培养48h 计算菌落数实验开始前后各统一采样一次 每天下班前一次洗手的前后各采样一次 持续监测10天 统计学方法 u检验 F检验 方差分析 采用SPSS17 0软件进行统计分析 社会效益 假如检测到护士手部正常菌群受到影响 就应该减少常规洗手中洗手液的使用 从而减少了医院购买洗手液的量和费用 也相应的节省了洗手时间 保护护士手部皮肤的同时 也间接的减少了院内感染 参考文献 1 邱旭君 乐云敏 洪贞霞 不同洗手液清洁效果的实验观察 J 护理研究 2003 17 5 605 2 徐晓晴吕凯 医护人员手卫生研究进展 J 浙江预防医学 2008 20 8 73 75 3 黄纪明 李志霞 李培荣 等 WS 8810非溶出型抗菌纺织品对人体皮肤正常菌群的影响 J 纺织科学研究 2005 1 10 14
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