d慢性肾炎.doc

2、每个患者表现的轻重程度不同，但基本的临床表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能不全。3、慢性肾炎通常逐渐起病，许多患者以水肿为首发症状，轻者仅晨起时眼睑及面部微肿，午后下肢略有水肿，经休息后短期内即消退。1、慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎) 由多种病因引起，多见于成年人。4、有些患者以血压增高为首要症状而发现慢性肾炎。大多数慢性肾炎发展成慢性肾衰后伴有高血压。血压增高的程度与预后有密切关系。有的患者进展迅速，血压很高，伴有头胀、头痛等。也有出现心悸、心脏增大、主动脉瓣区第二心音亢进；严重者还可出现心律不齐及心力衰竭。慢性肾炎1、关于慢性肾炎 高血压、心血管疾病糖尿病、肾脏病家族史高凝状态、自身免疫性疾病（红斑狼疮等）各种感染病（肝炎、结核病、艾滋病、血吸虫病等）免疫介导的原发或继发性肾病慢性泌尿道感染、尿路梗阻高蛋白饮食、吸烟、低出生体重、年龄65岁以上，过度饮酒肥胖、高血脂、高尿酸长期使用肾毒性药物的人群（如使用非甾体类抗炎药、抗菌素等）滥用药物、不规范用药，如抗生素、止痛剂、含马兜铃酸的中药等对肾脏有损害的药物，如：（1）抗菌素类：庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等。（2）抗炎镇痛药：阿司匹林等。（3）抗癫痫药：苯妥英钠等。（4）肿瘤化疗药：亚硝基脲类等。（5）各种造影剂等。（6）含有木瓜类的中药。慢性肾病的发病是由多种因素共同造成，发病机制也十分复杂，但：具有以下危险因素的人群发病率明显增高，应高度警惕：2、哪些人易得肾病 ？3、慢性肾炎需早发现肾脏病的症状出现的比较晚，病人很难在早期感觉得到，只有出现了肾病综合征、浮肿，这样才一般容易发现。一般的慢性肾炎都没有特别的症状，一旦病人感觉到非常疲劳、贫血等各种非常明显的症状出来时，可能都已经很晚了，都快走向尿毒症的时候才会有这些明显症状的。所以应该早期认识它，一般来说，尿液里出现蛋白和红细胞就是早期预警信号。到医院去化验一下尿，查一个血，查查肾功能，再附加一个B超，看一看肾脏的状态情况怎么样，结合起来就可以诊断早期的肾脏。有很多慢性肾病病人，患慢性肾病已经很多年了，但病人自己并不知道，结果在偶尔的一次体检中才知道已经有肾脏的损害，甚至还到了比较晚的时候。所以我希望大家爱护肾脏，只是非常简单的一个尿的检查，就能提示我们你的肾脏如何，包括血压高了，或者有糖尿病了。有这样症状的病人就更应该去查尿，查肾功能，看看你的肾脏有没有损伤。4、慢性肾炎怎样锻炼身体慢性肾炎是一种慢性进行性疾病。适当、合理的锻炼，有利于疾病的治疗与恢复。慢性肾炎患者参加什么样的体育锻炼好呢？通常以运动处方的形式进行比较妥善。运动处方包括：1、运动项目：适用于慢性肾炎病人的运动项目，是耐力运动和适量的肌力锻炼为主。耐力运动有：走路、健身慢跑、太极拳、健力操以及中等强度的羽毛球或乒乓球等。增强肌力的运动有：持轻物（1-2.5公斤）做健身操、每次1套，每周2-3次，根据自己的体力，由少到多，逐渐增加。2、运动量：包括运动强度和运动时间，慢性肾炎患者所适合的运动强度应该是中等偏小，即运动时心率达每分钟100次为度，运动时间控制在20分钟以内。3、运动安排：每天练习一次，每次运动包括准备活动、训练活动和整理活动。准备活动：可以有两种方式：一种是持续训练法，如健身、慢跑；另一种是间断训练法，休息，训练交替进行。时间不超过20分钟。整理活动：约5分钟左右，可散步，自我按摩式做放松运动体操。4、注意事项：（1）不宜饮食后进行，至少在饭后2小时。（2）一般在室外进行，如遇天气骤变或大雾、下雨等则应室内进行。（3）天气过分炎热应停止锻炼，以免因出汗过多而脱水使肾功能损坏加重。（4）每次运动后不应有疲劳感，也不应影响食欲和睡眠。（5）定期到医院检查血压，肾功能的情况，及时调整运动量。5、慢性肾炎病友如何保护好肾脏功能慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病致肾功能逐渐恶化的结果。慢性肾炎病友应注意以下几点：1、血压的升高及控制程度。血压愈高对肾脏的损伤愈严重，故应将血压控制在合理的范围内，应在医生的指导下，坚持服用降血压药物，不可自行减量。2、饮食上蛋白质的摄入适度。，对于已出现肾功能不全的病人蛋白质的摄入量应在保证足够热量供给的基础上进行限定（通常每天的热量不低于0.126-0.168MJ/Kg体重，由碳水化合物供给），每天蛋白质的摄入量应为0.6g/Kg左右，必须以氨基酸丰富的优质动物蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。由于患慢性肾炎时磷的排泄减少，严格控制磷的摄入量也能够延缓慢性肾功能衰竭。每天磷的摄入量应限定在550-600mg左右，可通过低蛋白质饮食或在烹饪时将米、肉和鱼等煮熟后弃汤除磷处理。3、预防感染。慢性肾炎病友由于免疫力低下，故很容易感冒和扁桃体炎，而每次感染都会使肾脏受到某种程度的损害，因此，慢性肾炎病友应加强体育锻炼，增强抵抗力；注意个人卫生，避免诱发感染。4、忌用肾毒性药物。包括直接毒性和免疫毒性药物，这类药物是加快肾功能恶化的重要诱因，因此，慢性肾炎病友应用药物时，要注意避