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文档简介

一、单项选择题(每小题1分,共36分)1、医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是(B)A、立即抢救B、及时转诊C、继续观察D、提请上级医院派人会诊2、医疗机构在药品购销中暗中收回扣或者其他利益的,应承担的法律责任(A)A、罚款B、吊销医疗机构制剂许可证C、民事赔偿D、撤销药品批准证明文件3、医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得(D)A、病房负责人同意实施B、科室负责人同意后实施C、科室全体医师讨论后实施D、医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施4、对传染病人的控制,正确的是(A)A、对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B、对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C、淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D、对甲类传染病病原携带者限制活动范围。5、必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的(A)A、被甲类传染病病原体污染的污水B、被可疑乙类传染病人用过的物品C、被可疑丙类传染病人用过的物品D、被乙类传染病病原携带者用过的物品6、医疗事故是指(C)A、虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C、在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的D、发生难以避免的并发症的7、对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了(B)A、医疗机构执业许可证B、诊疗医生C、诊疗科目D、收费标准8、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反了下列相关规定,除外(C)A、法律B、行政法规C、和院方的约定D、技术操作常规9、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便于次年向当地区卫生局申请个体行医,卫生局当即答复不准。未准该申请是因为甲应(A)A、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年B、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年C、经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年D、毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年10、下列属于医疗事故的是(A)A、手术开错部位造成较大创伤B、诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害C、因体质特殊发生难以预料的后果D、由于一种疾病合并发生另一种疾病11、下列属于法定乙类传染病的是(B)A、鼠疫B、人感染高致病性禽流感C、急性出血性结膜炎D、流行性感冒12、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么(B)A、疾病与血型的关系B、输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性C、血液传播性疾病的症状D、血液的采集与保存13、调查证实出现医院感染流行时,医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门(B)A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时14、医务人员参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动每年不少于多少学时?(B)A、15学时B、6学时C、3学时D、9学时15、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物,少量药物性废物的应当投入以下那种颜色垃圾袋中(A)A、黄色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、红色垃圾袋D以上都可投16、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告的处以罚款(C)A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1万元以下C、1万元以上3万元以下D、10万元以下17、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时未采取紧急处理措施或既未采取紧急处理措施也未及时向卫生行政部门报告,造成传染病传播或者环境污染事故的,除暂扣直至吊销医疗机构执业许可证,对主要负责人负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予(D)A、撤职B、开除的纪律处分C、构成犯罪的依法追究刑事责任D、以上都是18、医德规范是指导医务人员进行医疗活动的(D)A、技术规程B、行为准则C、思想准则D、思想和行为准则19、对尊重病人自主权的正确理解是(D)A、必须听从有地位的患者的决定B、此准则适用于所有患者C、此准则适用于所有自我决定D、承认病人有权根据自身状况作出理性决定20、关于患者享有平等医疗权利的表述中,错误的是(C)A、公民享有生命健康权B、对所有患者都应一视同仁C、患者的需求应得到完全满足D、患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的21、医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书,除了(D)A、中止执业医师满二年的;B、受吊销医师执业证书行政处罚的;C、死亡或者被宣告失踪的;D、中止医师执业活动满一年的;22、临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构(A)A、科学、合理用血B、安全、科学用血C、合理、安全用血D、合理、卫生用血。23、对于执业医师法的适用对象,以下说法不正确的是(B)A、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员;B、乡村医师;C、计划生育技术服务机构中的医师;D、军队医师。24、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是(D)A、在患者死亡后12小时内进行B、在患者死亡后24小时内进行C、在患者死亡后36小时内进行D、在患者死亡后48小时内进行。25、有关传染病防治法适用的对象正确的是(D)A、我国的一切个人B、我国的一切单位C、适用于我国的一切个人和一切单位D、我国境内的一切单位和一切个人。26、医师在执业活动中,必须履行下列义务,除了(E)A、尊重患者,保护患者隐私;B、遵守技术操作规范;C、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育;D、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;E、参加所在单位的民主管理。27、依法执业规定,医师在执业活动中不享有的权利是(C)A、宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育B、钻研业务,更新知识,提高专业水平C、对病人进行无条件临床实验治疗D、参加专业培训,接受继续医学教育E、尊重患者,保护患者隐私28、医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为(B)A、3个月以上,6个月以下;B、半年至1年;C、1年以上,1年以下;D半年以上,3年以下;E、6个月以上,2年以下。29、医师注册后,在执业过程中应当按照以下注册内容执业(E)A、执业范围、执业目的、执业类别B、执业地点、执业机构、执业范围C、执业范围、执业地点、医疗机构D、执业范围、执业类别、医疗机构E、执业范围、执业类别、执业地点30、医疗事故是指(C)A、虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的;B、由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的;C、在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的;D、发生难以避免的并发症的;E、以上都不对。31、不予医师执业注册的情形是(C)A、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的;B、受吊销医师执业证书行政处罚之日起不满三年的;C、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的;D、受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的;E、受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的。32、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是(A)A、县级以上卫生行政部门;B、县级以上人民政府;C、省(自治区)级卫生行政部门;D、国务院卫生行政部门;E、县级以上卫生防疫机构。33、取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满(B)A、1年;B、2年;C、3年;D、5年;E、半年。34、医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理(B)A、处以罚款3000元;B、注销注册,收回医师执业证书;C、处以罚款1万元以上;D、令其在规定期限内回医院工作;E、以上都不对。35、临床科室成立医院感染管理小组的人员组成是(D)A科主任、护士长B科主任、兼职医师C护士长、兼职护士D科主任、护士长、本科兼职医师、护士36、各种消毒后的内窥镜(如胃镜、气管镜等)及其它消毒物品的监测频率是(C)A1次/每周B1次/每月C1次/每季度D1次/每年二、填空题(每空1分,共27分)1、“急诊快速通道”内容是及时、安全、便捷 及 有效。2、开展与临床科研相关的新技术、新项目、应充分尊重患者的知情权、选择权,严禁向患者收取相关费用。3、抢救记录:抢救结束后6小时小时内完成。4、国家提倡健康公民自愿献血的年龄范围是从18周岁至55周岁。5、按二甲综合医院要求,法定传染病报告率是100%。重大医疗过失行为和医疗事故报告率为100%。入出院诊断符合率90%。手术前后诊断符合率95%;急危重症抢救成功率80%;病历合格率90%;平均住院日10天;病床使用率适宜范围是8593%;医院感染率8%;急诊留观时间是48小时;门诊处方合格率95%;急会诊是10分钟内;普会诊是24小时内。6、麻醉处方需保存3年备查。7、发生医疗事故争议时,有三种解决途径,分别为:双方当事人自行协调解决,申请卫生行政部门处理,向人民法院提起诉讼;。三、简答题(共37分)1、你的岗位职责是什么?(7分)各种岗位职责不一样,故答案不同。2、突发公共卫生事件如何分级?(10分)答:根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(级)、重大(级)、较大(级)和一般(级)四级。其中,特别重大突发公共卫生事件主要包括:(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势,或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份,并有进一步扩散趋势。(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有扩散趋势。(3)涉及多个省份的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。(4)发生新传染病或我国尚未发现的传染病或传入,并有扩散趋势,或发现我国已消灭的传染病重新流行。(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。(6)周边以及我国公共卫生安全的事件。(7)国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。3、医疗核心制度有哪些?(10分)(1)首诊负责制度;(2)三级医师查房制度;(3)分级护理制度;疑难病例讨论制度;(5)会诊制度;(6)危重患者抢救制度;(7)术前讨论制度;(8)死亡病例讨论制度;(9)查对制度;(10)病历书写基本规范与管理制度;(11)手术分级管理制度;(12)交接班制度;(13)临床用血审核制度;(14)医患沟通制度。4、医师在执业活动中须履行哪些义务?(10分)答:(一)遵守法律、法规,遵守技术操作规范;(二)树立敬业精神,遵守执业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;(三)关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;(四)努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;(五)宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。麻醉药品使用与规范培训练习题1.关于麻醉药品门诊处方开具模式,以下说法错误的是 BA.固定科室设立专职人员,便于掌握使用麻醉药品的患者情况B.固定科室设立专职人员,可防止吸毒人员套购C.不固定科室及人员,对患者不便D.不固定科室及人员,对吸毒人员套购不好控制2.即释吗啡滴定方案中,次日解救量应为当日总固定量的 BA.5%B.10%C.15%D.20%3.受国际管制的麻醉药品共多少种D A.60种B.80种C.100种D.120种4.阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是 CA.首次剂量加倍B.大剂量冲击C.小剂量静脉滴定D.采用个体化剂量5.药物成瘾性指的是药物的AA.精神依赖性B.身体依赖性C.精神依赖性和身体依赖性D.以上均不对6.引起骨关节痛的主要原因是什么?CA.局部压迫B.骨质疏松C.骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D.肿瘤转移7.塞来昔布属于哪类药物CA.COX-1选择性抑制剂B.COX-1选择性激动剂C.COX-2选择性抑制剂D.COX-2选择性激动剂8.当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时,通常需要考虑的因素不包括 AA.如果进行操作前需要空腹状态,定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量B.对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量C.应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响D.肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流9.下列说法中错误的是DA.阿片类镇痛药物的恶心呕吐等不良反应大多出现于用药的初期B.非阿片类镇痛药物的不良反应则常发生于长期持续用药一段时期后C.阿片类镇痛药的不良反应主要发生于用药初期及过量用药时D.对干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素是阿片类镇痛药物的高度成瘾性10.下面有关急性疼痛有描述错误的是 DA.急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B.急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C.急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D.急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在11.这减少长期使用非甾体类抗炎药的不良反应,除哪项外均为应采取的措施 DA.选择性联合使用抗酸剂B.联合使用H2受体拮抗剂C.联合使用米索前列醇、奥美拉唑D.联合使用阿片类药物12.非甾体类抗炎药的不良反应除外以下哪项之外都是 DA.消化道溃疡B.血小板功能障碍C.肾毒性D.呼吸抑制13.不符合癌症疼痛药物治疗原则的是BA.无创用药B.随时给药C.按阶段给药D.个体化给药14.对非甾体类抗炎药,描述错误的是CA.非甾体类抗炎药是癌痛治疗的基础药物B.非甾体类抗炎药通过阻断前列腺素合成,发挥其解热止痛及抗炎作用等C.有轻微耐药性及依赖性D.有封顶效应15.以下哪种疼痛是防止组织伤害的有益因素和信号 B A.慢性非癌痛B.急性疼痛C.慢性疼痛D.神经病理性疼痛16.属于阿片受体激动拮抗药的是 DA.芬太尼B.可待因C.纳络酮D.喷他佐辛17.关于镇痛药曲马多描述错误的是 AA.属于人工合成的阿片类中枢镇痛药B.它具有独特的双重镇痛机制,即兼有弱阿片和非阿片两种性质C.曲马多主要用于中等程度的各种急性疼痛和手术后疼痛,由于其对呼吸抑制作用弱,尤适用于老年和婴幼儿的镇痛D.可以作为癌症三阶梯治疗方案的备选药物。18.除下面哪项之外,其它情况都是由于对阿片类药物镇痛和成瘾方面教育不够所造成的DA.以镇痛和成瘾等观念的误解B.担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾C.担心阿片类药物的流弊D.担心不能获得足够量的阿片类药物19.世界卫生组织于哪年正式出版癌症疼痛治疗(第一版)BA.1984年B.1986年C.1988年D.1990年20.阿片类药物成瘾的发生与以下哪种因素无关 BA.给药途径B.是否联合用药C.给药方式D.药物剂型21.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的临床表现的是以下哪项: CA.呼吸次数减少(8次/分)和/或潮气量减少、潮式呼吸B.紫绀、针尖样瞳孔、嗜睡状至昏迷、骨骼肌松弛、皮肤湿冷C.有时可出现心动过速和高血压D.严重时可出现呼吸暂停、深昏迷、循环衰竭、心脏停搏、死亡22.主要的抗癌治疗方法不包括 DA.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.理疗23.关于多模式镇痛的描述,下面哪项与之无关 CA.采用多种药物,不同给药途径B.可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用,可以减少阿片类药物不良反应,促进患者的术后恢复24.可以更好的预测成人阿片类药物需求量的是AA.年龄B.性别C.体重D.既往用药史25.不属于非甾体类抗炎药的是DA.吡罗昔康B.托炎丁C.异丁苯丙酸D.吡咯酮26.阿片类镇痛药物的不良反应不包括CA.便秘B.呕吐C.癫痫D.呼吸抑制27.以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是C A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下,在所有慢性非癌症的患者中,随时可采用阿片类镇痛药物D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度,因此可减少患者觅药的中枢机制,较少产生正反馈28.PCA的给药途径包括CA.硬膜外腔和神经干或神经丛B.静脉 C.口服D.皮下29.下列是使用阿片类药物时的注意事项,正确的是CA.出现中度以上疼痛应早期、少量应用,经常根据病情调整剂量B.疼痛加剧时既要增加单次药物剂量,也要增加给药次数C.接受即释吗啡治疗者可于睡前将剂量加倍,以防痛醒D.控释片在应急时可碾碎使用30.我国现行的麻醉药品管理的法律依据是 B A.麻醉药品管理条例B.麻醉药品管理办法C.药品管理法D.1998年公约31.使用非甾体类抗炎药容易发生消化道溃疡的高危患者不包括 BA.老年人B.有慢性萎缩性胃炎的患者C.酒精过量D.重要器官功能全者32.有关WHO三阶梯用药的描述错误是 B A.根据患者疼痛情况的变化,用药时既可以跳过某一阶梯,又可以重新回到某一阶梯B.用药选择存在绝对固定模式,只能从第一阶梯开始C.疼痛最强时,应谨慎使用第三阶梯药物注射D.对于腰背痛的治疗,在第一阶梯药物中,对乙酰氨基酚具有重要价值33.对癌症患者应重视其哪系统的检查BA.血液系统B.骨骼系统C.神经系统D.心血管系统34.不属于阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的解救治疗原则的是 AA.进行气管切开B.呼吸复苏C.建立通畅呼吸道,辅助或控制通气D.使用阿片拮抗剂35.关于麻醉药品专用处方,以下说法错误的是 CA处方右上角有麻醉药品专用标志B麻醉药品处方按天装订,单独存放C 方保存一年D 行专册登记36下列有关阿片类药物的说法中错误的是: AA 阿片类药物会抑制呼吸,因此应该禁用B 阿片类药物作用没有封顶效应,剂量的增加应该持续进行,直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态C 决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度,而非给药途径D 更多情况下,患者要求加大剂量是假性成瘾的结果37阿片类药物可获量不足常见的原因不包括: AA 经济障碍B 限制性规章C 担心麻醉药品被非法转移D 担心医源性成瘾38下面有关精神依赖的说法错误的是:A A 精神依赖与躯体共同存在时,才能诊断为成瘾B 遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现C 精神依赖是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态D 精神依赖即所谓的成瘾39阿片类药物在慢性非癌痛治疗开始后,患者应至少每周看几次医师: AA 1次B 2次C 3次D 每日1次40关于盐酸二氢埃托啡片,下列说法错误的是:DA 只限二级(县级)以上医疗机构使用B 只能用于住院病人C 必须严格按说明书规定使用D 可凭麻醉药品专用卡调配盐酸二氢埃托啡片41下面急性疼痛常用的治疗方法中,错误的是:DA 对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛,或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B 非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用C 对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药,常用于小儿急性疼痛的治疗D 阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗42急性疼痛的评估流程和治疗流程是:AA 详细询问病史,体格检查疼痛评分、评估判断疼痛的类型给出诊断及相应治疗B 体格检查疼痛类型判断疼痛评分、评估做出诊断及相应治疗C 疼痛类型判定体格检查疼痛评分、评估做出诊断及相应治疗D 疼痛评分、评估疼痛类型判断体格检查做出诊断及相应治疗43下面有关镇痛的说法中正确的是: DA 术后镇痛会影响伤口的愈合B 术后镇痛一定会导致肠胀气和肠运动恢复延迟C 术后镇痛可导致认知功能障碍D 时期给予急腹症患者阿片类药物并不会影响对严重病理状况的发现,反而对病人更有利44糖皮质激素类药物用于疼痛辅助治疗,不良反应多发生与以下哪项因素无关: BA 用法及给药途径B 服用时间C 用药种类和剂量D 用药疗程45急性疼痛是指存在时间小于(D)的疼痛A 1周B 2周C 1月D 2月46癌症浸润转移引起的疼痛的最常见原因是发生: AA 骨转移B 血液转移C 脑转移D 肺转移47下面关于麻醉药品使用方面的说法,不正确的是:B A 门诊每张处方注射剂不得超过常用量B 门诊每张处方片剂、酊剂、糖浆剂不得超过5日常用量C 片剂、酊剂、糖浆剂连续使用不得超过7天D 住院病人使用麻醉药品医嘱、病历、手术记录应与处方相符48阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是: BA 首次剂量加倍B 采用个体化剂量C 大剂量冲击D 根据患者的反应和不良反应随时调整49给慢性疼痛患者开哌替啶处方的不合理性,最主要的一个理由是: AA 代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶长,慢性给药会造成体内蓄积中毒B 代谢产物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短,须逐渐加大剂量C 慢性给药会形成耐受性D 慢性给药会形成依赖性50INCB自1995处起,将哪些麻醉药品列为主要品种: C A 芬太尼;哌替啶;羟考酮;替利定B 右丙氧芬;氢可酮;羟考酮;替利定C 芬太尼;氢可酮;羟考酮;替利定D 芬太尼;氢可酮;羟考酮;福尔可定51以下说法中错误的是: DA 用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药B 无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短,都可以使用最大耐受量的阿片类止痛药C 长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系D 非阿片类比阿片类药物更安全52PCA的给药途径目前应用最广的是: BA 神经丛给药B 静脉C 椎管给药D.皮下53.下面有关躯体依赖的说法错误的是: DA. 躯体依赖是一种机体的适应状态,临床表现为该类药物特有的停药综合征B. 通过缓慢、逐渐减量可以避免停药综合征C. 躯体依赖可于突然停药、快速减量、血药浓度降低和/或给予拮抗药物时产生D. 躯体依赖就是成瘾54晚期癌症患者的疼痛发生率为: CA 3050%B 4060%C 6080%D 7090%55关于疼痛的描述错误的是: BA 疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验B 疼痛是患者的客观感受,医务人员不能想当然地根据自身的临床经验对患者的疼痛强度做出武断论断C 对医师而言,疼痛一方面是机体面临刺激或疼痛的信号,另一方面又是影响生活质量的重要因素之一D 对医师而言,疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制,也是疾病的症状56建议使用阿片类药物治疗的情形是: BA 肥肠者和老年人,功能严重受限无法活动者B 对于COX-2和非特异NSAIDs药物疗效差的重度关节炎疼痛患者C 疼痛是由骨关节炎和类风湿性关节炎引起D 中至重度关节炎疼痛57阿片类镇痛药的使用取快于: AA 疼痛的强度B 疾病类型C 疼痛的部位D 疼痛的持续时间58与假性成瘾无关的因素是: DA 剂量不足B 给药间期过长C 疼痛的部位D 患者受到公正待遇59阿片类药物镇痛治疗时不容忽视的问题是: AA 预防和治疗便秘B 预防和治疗恶心呕吐C 预防和治疗嗜睡D 预防和治疗呼吸抑制60癌症急性疼痛的管理中,应该遵循以下原则: CA 癌症患者的急性疼痛并非都癌症恶化引起,其他可能还包括骨质疏松引起的骨折、便秘、治疗的不良反应、深静脉血栓塞、感染等B 即使由肿瘤进展引起,也应该考虑到解剖学因素,从而可能选择针对性治疗措施(如脊压迫、骨折、内脏梗阻等)C 如果疼痛由肿瘤进展引起,镇痛是首选,具体方法的选择取决于疼痛类型、范围和患者状况D 抗癌治疗起效后,可调整镇痛治疗方案,应反复进行评价,并逐步减少剂量61局部麻醉类及抗心律失常药物的不良反应与哪种有关: AA 用药剂量B 用法及给药途径C 用药种类D 用药疗程62除哪项之外,其余都是精神依赖特征性的行为: DA 用药失控B 强迫性用药、即使带来伤害也继续使用C 对药物的强烈渴望D 要求加量应用药物63除哪项以外均与假性耐受的形成有关: AA 药物的联合应用B 出现新的病理情况C 过度活动D 未能按要求服药或药物相互作用、换药等64除以下哪项异常行为之外,其余均明确提示成瘾的发生: CA 收买处方药物B 伪造处方C 在症状减轻期间囤积药物D 偷窃其他人的药物和通过非医疗途径获得处方药物65治疗中、重度疼痛的常用药物是: AA 阿片类药物B 非甾体类抗炎药C 对乙酰氨基酚D 糖皮质激素类药物66双磷酸盐类药物可较好的缓解各种肿瘤骨转移引起的疼痛,这类药物不包: DA 帕米磷酸盐B 氯磷酸盐C 唑来磷酸盐D 氢磷酸盐67以下哪项不是理想的阿片类镇痛药应具有的条件: AA 镇痛的同时具有镇静作用B 不良反应轻C 危险性小D 中枢神经系统副作用小68在目前麻醉药品管理过程中,还需特别注意的问题不包括: BA 麻醉药品不准采用电子处方,一律要用手写处方B 处方内容中增加患者家庭住址C 麻醉药品针剂批号与收回安瓿批号登记核对的准确性D 重视知情同意书的签定69不符合疼痛药物治疗原则的作法是: CA 重度疼痛时先三阶梯药物B 对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者,可肌肉注射或静脉注射给药C 持续性疼痛应一疼就给药,无效则加大剂量D 当出现严重不良反应而需调整药物剂量时,应首先停药12次,再将剂量减少50%70%,然后加用其他种类的镇痛药,逐渐停掉有反应的药70关于WHO专家委员会对药物依赖性的定义,下列说法错误的是: DA 药物与机体相互作用所造成的一种精神状态B 表现出一种强迫要连续或定期使用该药的行为和其他反应C 为的是要去感受它的精神效应,或是为了避免由于断药所引起的不舒适D 均发生耐受性71在出现以下情况时,应将疼痛列为第5生命体征,但哪项应除外: CA 在实施疼痛干预措施的一定时间内,以评价疼痛的变化和镇痛措施的效果B 任何预期可能引起痛苦的措施、行为之后,以评价疼痛的程度C 急性疼痛的持续过程中D 每一次新的疼痛出现时,以正确认识和评价疼痛72规范化疼痛处理的原则不包括: AA 随时用药B 最大程度减少药物不良反应C 把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低D 全面提高患者的生活质量73下列是对癌痛的评估原则,描述中错误的是: DA 相信患者的主诉B 全面评估疼痛C 动态评估疼痛D 医生主观评断74有关急诊室的急性疼痛处理的描述中错误的是: DA 局部应用效果较好的局麻药可进行伤口浸润和神经阻滞B 通过吸入氧化亚氮和氧气50:50混合气体镇痛,起效迅速、安全C 纯阿片激动剂是最佳选择,如吗啡和芬太尼,静脉给药便有效,也是急诊条件下最常使用的给药途径D 目前在急诊室镇痛治疗的给药途径、剂量和频率是合理的75按照VRS法对疼痛分级,其中级疼痛为: DA 无疼痛B 有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰C 疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰D 疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位76对阿片类镇痛的特点描述错误的是: CA 药物种类多,可选剂型多B 无饱和剂量限制C 有天花板效应D 半衰期最长可达72小时77急性疼痛的治疗原则不包括: CA 重视对患者的教育和心理指导B 加强随访和评估C 疼痛治疗不宜过早进行D 提倡平衡镇痛和多模式补镇痛78治疗轻、中度疼痛有效并可以直肠给药的药物是: BANSAIDsB对乙酰氨基酚E 阿片类药物F 局麻药79急性疼痛治疗最危险的并发症: BA 瘙痒B 呼吸抑制C 恶心呕吐D 尿潴留80影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括: DA 缺乏癌症疼痛及镇静治疗知识B 患者不愿意阿片类止痛药,误认为接受阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗C 担心过早使用镇痛药,今后无镇痛药可用D 费用过于昂贵81以下说法中错误的是: BA 非甾体类抗炎药通过抑制胃肠粘膜表面保护剂前列腺素的生成,产生胃肠毒性反应B 给予肠溶剂型的非甾体类抗炎药或非口服用药(直肠、注射用药等)可以避免发生消化道溃疡C 非甾体类抗炎药的肾毒性易发生于老年人、合并肾脏疾病、合用肾毒性药物的患者D 非甾体类抗炎药的镇痛作用较弱,镇痛作用有剂量封顶效应82对炎症性疼痛疗效最好的是: BA 麻醉性镇痛药B 非甾体类抗炎药C 抗抑制药D 糖皮质激素83三环类抗抑郁药的主要不反应不包括以下哪项: DA 口干、便秘B 视物模糊C 排尿困难、尿储留D 嗜睡昏迷84以下说法中正确的是: DA 非阿片类比阿片类药物更安全B 只在疼痛剧烈时才用镇痛药C 镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可D 用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应,不应立即停药85镇痛药及辅助药联合用药的不良反应,除哪项外都是: DA 消化性溃疡和便秘B 肝肾毒性C 凝血功能障碍D 白细胞减少症86应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括: CA 与阿片类药物相关的不良反应B 功能状态C 日常生活和行为方式D 舒适程度(镇痛效果VAS评分)87以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物: CA功能改善并达到部分疼痛缓解时B. 当疼痛加剧,采用额外暂时用药仍不能缓解时C. 较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛,同时患者不能耐受时D. 患者不能配合88. 预防和治疗便秘不良反应的方法不包括以下: CA. 多饮水,多摄取含纤维素的食物,适当活动B. 应用缓泻剂C. 冰盐水灌肠D. 养成规律排便的习惯89. 世界卫生组织在癌症三阶梯止痛方案中推荐何种药物作为缓解重度疼痛的代表药物: DA. 杜冷丁 B. 福尔可定 C. 芬太尼 D. 吗啡90. 在引起骨关节痛的疾病中多为男性患病的是: CA. 骨关节炎 B. 类风湿性关节炎 C. 痛风 D. 骨质疏松91. 除以下哪项之外,其余的都是阿片类药物使用的相对禁忌证: DA. 药物滥用史 B. 严重性格障碍 C. 不良家庭环境 D. 胃溃疡病史92. 关于晚期癌症患者使用麻醉药品,下列说法不正确的是: CA. 每日使用无极量限制 B. 注射剂一次不超过三日用量C. 麻醉药品控(缓)制剂处方一次不超过七日剂量D. 麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量93. 按药品管理法规定,国家对下列药品实行特殊管理,其中不包括: BA. 麻醉药品 B. 诊断药品 C. 放射性药品 D. 精神药品94. 除哪项之外均为躯体依赖的典型表现: BA. 恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻 B. 心率失常C. 卡他症状、发汗、皮肤潮红、关节痛 D. 焦虑、易激、震颤95.合成类麻醉药品应除外: AA. 可待因 B. 芬太尼 C. 哌替啶 D. 美沙酮96.阿片类药物在慢性非癌痛治疗中,应该记录的内容与下列哪项无关: CA. 不同时期的镇痛效果 B. 功能状态C. 生命体征 D. 不良反应及异常行为97. 除以下哪项之外,其余方法均可避免导致假性成瘾: DA. 充分进行疼痛评估,信赖患者主诉 B. 慢性疼痛患者按时接受阿片类药物治疗,将获得持续镇痛效果,防止疼痛反复发作C. 为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛D. 密切监视患者的言行98. 以下说法中正确的是: AA. 阿片类药物的广泛使用不一定造成滥用 B. 一旦使用阿片类药,就可能终身需要用药C. 患者在接受阿片治疗期间不能驾驭交通工具 D. 对持续性疼痛患者只给予长效阿片类药物即可99.控制疼痛标准是: BA. 数字评估法的疼痛强度3或达到0;12小时内突发性疼痛次数3次;12小时内需要解救药的次数3次。B. 数字评估法的疼痛

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