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文档简介
第二章 水、电解质及酸碱失衡患者的护理水和钠代谢紊乱1. 为了使体内固体代谢产物排出,每天至少需要尿量为A 300ml B 500ml C 700ml D 900ml E 1000ml2. 发热时要增加失水量,体温每升高1,每千克体重失水A 2ml B 4ml C 6ml D 8ml E 10ml3. 病人体重50kg,输入10%葡萄糖溶液,为了充分利用,不起利尿作用,每小时不应超过A 100ml B 150ml C 200ml D 250ml E 300ml4. 关于水的平衡下列哪项不正确A 成人女性体液总量占体重的55% B 皮肤无形失水每天达850ml C 体温每升高1,每千克体重要增加水分损失35ml D 大汗湿透一身衬衣裤时失水约1000ml E 气管切开术后的成人病人,呼吸中失水每日1000ml左右5. 关于高渗性脱水,下列哪项是错误的A 早期主要症状为口渴 B 抗利尿激素分泌增多 C 引起细胞内脱水 D 血清钠大于150mmol/L E 严重病人可静脉补高渗盐水6. 高渗性脱水常见的病因是A 急性胃肠炎剧烈呕吐 B 大量出汗 C 肠梗阻 D 大面积烧伤后期 E 急性腹膜炎7. 高渗性脱水的早期主要表现是A 狂躁 B 眼窝凹陷 C 尿少 D 口渴 E 皮肤弹力减退8. 高渗性脱水的治疗一般采用A 等渗盐水 B 等渗盐水和氯化钾 C 5%葡萄糖溶液 D 5%葡萄糖盐水 E 复方氯化钠溶液9. 夏天在高温天气下进行重体力劳动,预防脱水应给予的饮料是A 生理盐水 B浓盐水 C 淡盐水 D 糖水 E 苏打水10. 高渗性脱水的的补液原则下列哪项不正确A 先胶后晶 B 先快后慢 C 先糖后盐 D液体交替 E 尿畅补钾11. 患者口干,尿少、尿比重高、皮肤粘膜干燥,估计缺水占体重的A 1% B 2%3% C 4%6% D 7%8% E 9%10%12. 下列哪项不是低渗性脱水的病因A 长期反复呕吐 B 慢性腹泻 C 肠瘘 D 大面积烧伤早期 E 治疗脱水时只补水分而不补钠盐13. 低渗性脱水的早期表现A 口渴、尿少、尿比重低 B 口渴、尿少、尿比重高 C 口不渴、尿不少、尿比重低 D 口不渴、尿少、尿比重正常 E 皮肤弹性差、尿量增加14. 低渗性脱水的表现为A 口渴 B 血液稀释 C 血钠增高 D 尿比重下降 E 以上都不是15. 治疗低渗性脱水下列哪项不正确A 5%葡萄糖溶液 B 5%葡萄糖盐水 C 平衡液 D 0.9%氯化钠溶液 E 3%氯化钠16. 关于等渗性脱水下列哪项不正确A 外科临床最多见 B 水、钠急剧丧失 C 血清钠明显降低 D 口渴不明显 E 治疗以补生理盐水为主17. 等渗性脱水大量输入等渗盐水可导致A 血钾过高 B 血氯过高 C 血镁过高 D 血钠过高 E 血钾过低18. 关于脱水下列哪项是错误的A 低渗性脱水,细胞内液不减少 B 低渗性脱水常有口渴 C 高渗性脱水,尿少、比重高 D 低渗性脱水可发生直立性晕倒 E 等渗性脱水,细胞外液减少,最后累及细胞内液19. 等渗性脱水的主要病理生理变化 A 细胞外液浓缩 B 细胞外液低渗 C 细胞外液容量骤减 D 细胞内液低渗 E 细胞内液高渗20. 临床上表现为口渴、尿少、头昏及血压下降时应考虑A 高渗性脱水 B 低渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 以上均不是21. 高渗性脱水与低渗性脱水早期的主要区别是A 有无口渴 B 血压改变 C 尿量变化 D 意识障碍 E皮肤弹性22. 对急性消化道失液的患者,医嘱中的液体应首先输入的是A3氯化钠溶液 B平衡盐溶液 C10葡萄糖溶液 D5葡萄糖溶液 E5碳酸氢钠溶液钾代谢紊乱1. 关于钾离子功能下列哪项正确A 增加心肌应激性 B 维持细胞外液的渗透压 C 直接调节血液的酸碱平衡 D 增加神经肌肉的应激性 E 体内钾离子的排泄主要靠肝脏2. 关于低钾血症下列哪项错误A 常伴有碱中毒 B 心跳停止于收缩期 C 心电图T波低平、出现U波 D 血管收缩 E患者有肠麻痹、腹胀3. 低钾血症时下列哪项不出现A 软弱无力 B 腹胀 C 心动过缓 D 神志淡漠 E 心律异常4. 低钾血症时补钾,下列哪项错误A 5%葡萄糖液500ml加氯化钾1.5g静脉滴注 B 尿量每小时大于40ml时才可补钾 C 静脉滴注速度每分钟60滴之内 D 血钾过低时可将10%氯化钾静脉推注 E 鼓励口服含钾丰富的食物、水果或10%氯化钾 5. 静脉补钾最高浓度,在500ml液体中不应超过A 1g B 1.5g C 2g D 2.5g E 36. 高钾血症常见于A 大面积损伤后渗液 B 严重呕吐 C 急性肾功能衰竭少尿期 D 大量注射葡萄糖溶液 E 代谢性碱中毒7. 高钾血症的治疗中下列哪项不正确A 使用胰岛素及葡萄糖 B 使用碱性药 C 使用钙剂 D 鼓励多食香蕉、甜橙、蘑菇、牛奶等 E 禁忌用库血8 高钾血症比低钾血症更危险的原因是A 肌肉无力、软瘫 B 尿闭 C 呼吸肌无力影响呼吸 D 心搏骤停 E 酸中毒9. 可引起高钾血症的情况是A 静脉输入大量葡萄糖溶液 B 严重呕吐腹泻 C 禁食3日 D 长期应用糖皮质激素 E 严重挤压伤 10. 高钾血症和低钾血症的共同临床表现为A 腹胀 B 心电图出现U波 C 恶心、呕吐 D 软瘫 E 肠鸣音减弱或消失11. 哪项不是低钾血症的临床表现A 兴奋、谵妄 B 肌肉软弱、无力 C 腹胀、恶心、呕吐 D 心动过速、心律不齐 E 心电图T波低平和出现U波12. 高钾血症病人静脉推注10%葡萄糖酸钙的主要目的是A 防治低血钙 B 治疗软瘫、麻木 C 促使钾的排泄 D 对抗钾离子对心肌的抑制 E 促使钾转移到细胞内13. 哪项不是引起高钾血症的因素A 挤压综合症 B 急性肾功能衰竭 C 输入大量库血 D 长期胃肠减压 E 大面积烧伤14.维持细胞内液渗透压的重要离子是A Ca2+ B Mg2+ C Na+ D K+ E Cl-酸碱平衡失调患者的护理1.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A 肺调节 B 细胞内外离子交换 C 血液缓冲系统 D 肾调节 E 神经-内分泌系统2.代谢性酸中毒临床表现中下列哪项不正确A 呼吸浅而慢 B 呼气中有酮味 C 口唇樱红 D 尿呈强酸性 E 二氧化碳分压下降3. 酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示 A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸碱中毒4. 碱中毒易发生手足抽搐是因为A 低钾 B 高钠 C 低氯 D 低钙 E 高镁5.胃幽门梗阻呕吐频繁,CO2CP35mmol/L,用哪种液体最好A 平衡盐溶液 B 5%葡萄糖溶液 C 右旋糖酐 D 等渗盐水加钾 E 10%葡萄糖液6. 低钾性碱中毒出现于下列哪种情况A 尿毒症 B 术后少尿 C 严重创伤 D 幽门梗阻 E 输大量库血7.一幽门梗阻病人入院后测得血氯96mmol/L,血清钠132mmol/L,PH7.5,心电图T波倒置,ST段下降,应诊断A 高钠血症、低钾血症、高氯血症、代谢性碱中毒 B低钠血症、高钾血症、低氯血症、代谢性酸中毒 C低钠血症、低钾血症、低氯血症、代谢性碱中毒 D 低钠血症、低钾血症、低氯血症、代谢性酸中毒 E高钠血症、低钾血症、低氯血症、代谢性酸中毒 A3型题9. 某病人,男,56岁,食管癌进行性吞咽困难,尽两月来仅能进少量流质,感口渴、尿少、乏力,近3日来有烦躁,出现幻觉,送医院诊治。血压为80/60mmHg,脉率为104次/min,可能的体液紊乱是A 等渗性脱水 B 高渗性脱水 C 低渗性脱水 D 低钾碱中毒 E 代谢性酸中毒10. 上例估计缺水量约为体重的A 2%3% B 4%6% C 6%以上 D 2%以下 E 以上都不对11. 上例为明确诊断体内水电解质平衡,主要的化验检查为A 测尿量 B 测尿比重 C 红细胞计数 D 血清钠测定 E 血清钾测定第三章 外科休克病人的护理1. 各类休克的共同基本病理生理变化是A 血浆容量减少 B 微循环扩张 C 有效循环血量锐减 D 血管张力减少 E 血容量小于血管容量2. 诊断早期休克下列哪项是错误的A 尿量减少 B脉压20mmHg C 收缩压80mmHg D 脉率加快 E 精神兴奋,烦躁不安3. 关于微循环收缩期下列哪项不正确A 相当于休克代偿期 B 微动脉、微静脉均收缩 C 毛细血管网内血流量减少 D 心脑血管供应减少 E 大部分血液经动静脉短路回流4. 休克代偿期的突出表现是A 血压下降,脉压变小 B 血压基本正常,脉压变小 C 血压下降,脉压正常 D 精神兴奋烦躁不安 E 面色苍白,皮肤湿冷5. 休克治疗过程中下列哪项监测最重要 A 昏迷程度 B 血压数值 C 出汗多少 D 尿量变化 E 体温6. 休克护理中下列哪项不正确A 下肢抬高1030、头部微抬 B 常需开放两路输液 C 四肢冰冷使用热水袋改善末梢循环 D 常规吸氧,流量68L/min E 最好有中心静脉压监测7. 中心静脉压是指A 左心室压力 B 肘正中静脉压力 C 右心房及上腔静脉压力 D 锁骨下静脉压力 E 右心房及右心室压力8. 病人中心静脉压5cmH2O时为A 血容量正常,不需补液 B 肾功能衰竭,应限制补液 C 心功能不全,应减慢补液 D 血容量不足,应加速补液 E 周围血管扩张,应减慢补液9. 休克病人抢救时,至少尿量每小时应保持在A 60ml B 50ml C 40ml D30ml E 10ml10. 休克时血压及中心静脉压均低,最有效的措施是A 大量补液 B 应用血管收缩药 C 纠正酸中毒 D 给于强心剂 E 应用血管扩张药11. 休克病人的理想体位是A 头低足高位 B 平卧头低位 C 下肢放平,头部抬高30 D 下肢抬高30,头部及上身微抬高 E 头高足低位12. 脾破裂引起下列何种休克A 过敏性休克 B 低血容量性休克 C 感染性休克 D 损伤性休克 E 神经性休克13. 休克扩容后中心静脉压20cmH2O,血压80/60 mmHg ,应考虑A 血容量不足 B血容量严重不足 C 心功能不全 D 周围血管过度收缩 E 周围血管过度扩张14. 能增强心肌收缩力又能选择性的扩张肾血管的药物是A 异丙基肾上腺素 B 山莨菪碱 C 阿拉明 D 多巴胺 E 去甲肾上腺素15. 抗休克的最基本措施是A 应用扩血管药物 B 扩充血容量 C 纠正酸中毒 D 应用抗生素 E 增强心功能16 出血性休克病人,下列哪项护理是正确的A 取头低足高位 B 用热水袋以改善微循环功能 C 用冰袋降温以降低氧消耗 D 不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉 E用乙醇擦拭以降低代谢17. 休克病人应用血管活性药物时,首先注意:A滴速均匀 B从低浓度、慢速度开始 C滴注缩血管药物时切忌漏到皮下D15分钟测脉搏、呼吸、血压各1次 E血管扩张药必须在血容量补足前提下使用第五章 麻醉病人的护理1. 预防全身麻醉后误吸最重要的措施是A 手术前清晨进流质 B 术前用药选择氯丙嗪 C 选择静脉麻醉 D 术前12h禁食,46h禁水 E 术前放置胃管2. 有关麻醉前用药的目的哪项有错A 消除紧张、恐惧 B 提高痛阈,增强止痛效果 C 提高基础代谢率和神经反射应激性 D 预防和对抗麻醉药的中毒及不良反应 E 使患者镇静3. 吸入麻醉前常规使用抗胆碱药的主要目的是A 防止支气管痉挛 B 减轻胃肠道蠕动 C 减少呼吸道分泌 D 减少麻醉药用量 E 防止局部麻醉药中毒4. 一般麻醉前肌肉注射给药在术前A 15min左右 B 30min左右 C 45min左右 D 1h左右 E 2h左右5. 麻醉前禁食禁水的主要目的是A 防止术中呕吐产生误吸 B 防止术中排便 C 防止术后腹胀 D 方便手术操作 E 防止脏器吻合口感染6 局麻药普鲁卡因一次限量是A 400mg B 500mg C 700mg D 800mg E 1000mg7局部麻醉药用量过大或误入血管可引起A 发热反应 B 毒性反应 C 过敏反应 D特异质反应 E 虚脱8. 硬膜外麻醉最严重的意外事件是A 血压下降 B 心动过速 C 呼吸抑制 D 剧烈呕吐 E 全脊髓麻醉9. 腰麻后去枕平卧68h,主要目的是预防A 低血压 B 呕吐 C 头痛 D 切口疼痛 E 尿潴留10. 硬膜外麻醉中出现全脊髓麻醉的原因是A 麻醉药过量 B 麻醉药物过敏反应 C 穿刺针损伤脊髓 D 麻药进入蛛网膜下腔 E 麻醉药注入过快11. 全身麻醉患者完全清醒的标志是A 能准确答问 B 眼球转动 C 睫毛反射恢复 D 呼吸加快 E 呻吟12. 全麻患者清醒前最重要的护理是A 切口观察 B 注意保暖 C 防止意外损伤 D 保持呼吸道通畅 E 保持安静13. 全麻清醒前应安置的体位是A 去枕平卧,头偏向一侧 B 半卧位头偏一侧 C 仰卧位 D 俯卧位 E 头高卧位14. 全身麻醉患者即将清醒的表现哪项不符A 呼吸有鼾声或哮鸣音 B 眼球转动 C 睫毛反射恢复 D 呼吸加快 E 躯体转动15. 全麻患者出现呼吸道梗阻,其处理方法哪项有错A 胃内容物反流应放低头部,并转向一侧 B 舌后坠应托起下颌 C 喉头分泌物过多可吸除 D 喉痉挛应立即人工呼吸 E 因牵拉内脏引起呕吐时应暂停牵拉16. 全麻过程中患者喉头发出高亢鸡鸣音,应考虑是A 胃内容物返流 B舌后坠 C 喉痉挛 D 呕吐物吸入气管 E 使用吗啡(1718题共用题干)患者行腰麻术后4小时,烦躁不安,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见下腹部膨隆,叩诊浊音。17 该病人可能发生了什么情况A急性胃扩张 B肠梗阻C腹腔内出血 D尿潴留E急性腹膜炎18 针对病人出现的该并发症首先采取的措施为A胃肠减压 B灌肠C急症手术 D导尿E诱导排尿第八章 围手术期护理第一节 手术前护理1. 避免手术切口感染的木前重要措施是A 进高蛋白饮食 B 入院后更换衣服 C备皮 D 勿使病人感冒 E 木前应用抗生素 2. 手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的A如有发热应给予退热药 B 如有活动性假牙应取下 C 按医嘱给术前用药 D 进手术室前常规排尿 E 按手术需要将有关资料和用物带入手术室3. 胃肠道手术前的准备下列哪项是错误的A 术前禁食12h,禁水46h B 术前1日可口服缓泄剂 C 结肠手术3日前口服肠道不吸收的抗生素和维生素K D 幽门梗阻病人术前23日每晚洗胃 E 急症手术前必须灌肠4. 上腹部术前皮肤准备的范围是A 自剑突至外阴部及大腿上1/3前内侧,两侧至腋后线 B 自乳头至耻骨联合平面,两侧至腋中线,剃除阴毛,清洁脐孔 C自乳头至耻骨联合平面,两侧至腋后线,剃除阴毛,清洁脐孔 D自乳头至耻骨联合平面,两侧至腋前线,剃除阴毛,清洁脐孔 E自乳头至耻骨联合平面,前后超正中线,剃除阴毛,清洁脐孔 5. 急症手术前正确的准备是A 手术野不必常规备皮 B 不必禁食、禁饮 C 不需重视心理护理 D 麻醉药物过敏试验 E 存在伤口,亦无需处理6. 手术日晨的准备工作错误的一项是A 给予麻醉前用药 B 女性病人要注意有无月经来潮 C 有活动假牙要取下 D 各种手术均要灌肠 E 嘱病人排尿7. 手术前病人最常见的护理诊断是A体液不足 B 营养失调:低于机体需要量 C 体温过高 D 焦虑 E 疼痛8. 术前常规准备不包括A 皮肤准备 B 胃肠道准备 C 药物过敏试验 D 术前用药 E 健康指导第二节 手术中护理1 下列有关肥皂刷手法步骤的描述,正确的是A浸泡乙醇后应擦干手臂B范围应从手指尖到肘上5cmC浸泡75乙醇范围应到肘上3cmD浸泡在乙醇桶内的时间为5分钟E冲水时应将手指及肘均朝下,以利于冲净2关于手术人员手臂的消毒方法,正确的是A用0.5碘伏涂抹后,再以75乙醇擦拭B0.5碘伏涂擦两遍后保持拱手姿势,自然干燥C用肥皂水刷手5分钟,浸于75乙醇中5分钟D灭菌王是含碘的高效复合型消毒液,无须用肥皂水洗手E无菌性手术完毕后手套未破,若需连续手术,应刷手5分钟,浸泡5分钟3一位手术人员右前臂生一疖,其应做到的术前一般性准备是A不能参加手术B换穿手术室准备的专用鞋 C戴好专用的手术帽和口罩 D剪短指甲,除去甲缘下积垢E换穿手术室准备的专用洗手衣和裤4最常用的消毒手术敷料的方法是A煮沸消毒 B微波消毒法 C压力蒸气灭菌 D甲醛蒸气熏蒸法 E消毒液浸泡法5锐利手术器械的消毒方法宜采用A火烧法 B化学药液浸泡 C煮沸消毒 D高压蒸汽消毒 E微波消毒6手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,能够用手接触的无菌区域是A背部 B肩部以上部位 C前胸部 D腰部以下部位 E手术台边缘以下的布单7手术区皮肤的消毒范围,应包括切口周围多大范围区域A 5cm B 10cm C 15cm D20cm E30cm8消毒感染伤口和肛门等处的皮肤时,正确的是A消毒范围为伤口周围10cm区域B由伤口或肛门中心区向四周涂擦C延长切口时不必再扩大消毒范围D由伤口或肛门四周向中心区涂擦E已接触污染部位的药液纱布,必要时可返回消毒 9切开空腔脏器前,先用纱布垫保护周围组织的目的是A防止术后腹胀 B防止术后胃扩张C防止或减少污染 D避免损伤空腔脏器 E防止水分蒸发过多 10完成手术野皮肤的消毒和铺巾的人员是A手术者 B第一助手 C第二助手 D器械护士 E巡回护士11连台手术的备用无菌桌,应用双层无菌巾盖好,有效期为A 2小时 B 3小时 C 4小时 D 6小时 E 12小时12有关手术进行中的无菌概念,错误的是A刷手后,手臂不准接触未经消毒之物品B不可在手术人员背后传递器械手术用品C术中发现手套破损或接触到有菌的地方,应更换手套D坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品不可拾回再用E穿无菌衣和戴无菌手套后,双手可接触无菌衣的任何部分13手术室准备进行一台胃大部切除术,作为巡回护士其职责不包括A管理器械台 B向病人做解释和安慰C核对病人姓名 D手术后清点手术器械E安置病人手术体位14手术室巡回护士和器械护士共同清点各种器械、敷料的时间是A手术进行中 B手术前和缝合切口前 C手术前和术中关体腔前 D手术前和手术完毕后 E手术前、术中关体腔前和缝合切口前15一台手术过程中,张护士作为器械护士在传递手术器械中错误的一项操作是A将器械柄轻击手术者手掌 B将器械柄尾端递给手术者C将手术刀锋端传递给手术者 D弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上E弯针应以持针器夹住中后13交界处16病人孙先生因患内痔,拟接受会阴部手术,其体位应安置于A俯卧位 B半坐位 C平卧位 D截石位 E左侧卧位17王医生拟进行一台阑尾切除术,他穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A自然下垂 B抱臂于胸前 C交叉放于腹部 D交叉于腋下E双手相握举在胸前18刘医生在手术过程中不慎被缝针刺破手套,正确的做法是A中止手术 B用1碘伏擦拭C直接更换手套 D用75乙醇消毒E重新洗手换手套 第三节 手术后护理1. 腹部手术5日后,伤口搏动性疼痛,体温上升,首先考虑A 肺部感染 B 肠粘连 C 腹腔脓肿 D 切口感染 E盆腔感染2. 胃肠手术后,病人开始进流质饮食的时间是A 腹痛消失后 B 病人思食 C 肛门排气后 D 恶心、呕吐消失后 E 拆线后3. 下列哪项不是术后正确的卧位A 全身麻醉未清醒时应去枕平卧头偏向一侧 B 腰麻后去枕平卧6h C 头面部手术后将床头垫高1530cm D 颈胸手术后侧卧位E 腹部手术后半坐卧位4. 外科手术热术后发生的时间为A 术后当日 B 术后23日内 C 术后34日后 D 术后56日内 E 术后1周5. 胃肠道手术后腹胀的处理,哪项不对A 胃肠减压肛管排气 B 调整水电紊乱 C 早期活动,变换卧位 D 大量等渗盐水灌肠 E 热敷或按摩腹部6. 术后尿潴留的处理,首先是A 在严格无菌操作下导尿 B 中医针灸排尿 C 诱导病人自行排尿 D 控制输液 E 服用止痛剂7. 预防术后肺不张,下列哪项是错误的A 术前锻炼深呼吸 B 吸烟者术前戒烟 C 并发上呼吸道感染应用抗生素 D 用镇咳剂控制咳嗽 E 防止术后呕吐物吸入肺内8. 腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绀、呼吸音减弱或消失,应首先考虑A 切口感染 B 肺不张和肺炎 C 气胸 D 血胸 E 支气管炎9. 预防术后肺不张和肺炎最主要的护理是A 应用大剂量抗生素 B 定时翻身拍背协助作有效咳嗽 C 作雾化吸入 D 给予去痰剂 E 吸氧10. 有关术后早期活动以下哪项有错A 早期活动既早期下床活动 B 促进呼吸预防肺部并发症 C 增进食欲促进胃肠蠕动 D 促进全身代谢功能 E 防止静脉血栓形成11. 术后尿潴留原因,哪项错误 A 腰麻后排尿反射抑制 B 盆腔手术刺激支配膀胱的神经从 C 尿道括约肌发生器质性病变 D 下腹部及会阴部手术后疼痛 E 不习惯卧床排尿12. 腹部手术后1周,病人大便时增加腹压,随后突然腹痛,伤口敷料被淡红色渗液浸湿,此时应考虑A 切口感染 B 切口裂开 C 腹腔内继发性出血 D 切口血肿 E 肠破裂13. 哪项不是防止术后腹胀的措施A 肛管排气 B 鼓励进食,促使肠蠕动 C 胃肠减压 D腹部热敷 E 新斯的明肌肉注射14. 手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是A 促进伤口愈合 B 预防肺不张 C 减轻出血 D 避免产生气胸 E 预防肺拴塞15. 手术后病人并发血栓性静脉炎时禁忌A 抬高质体、制动 B 局部硫酸镁湿热敷 C 理疗 D 局部按摩 E 全身性抗生素治疗16. 术后切口感染的表现错误的一项是A 术后24小时内高热 B 术后3日后切口疼痛加剧 C 切口红、肿、热、痛 D 手术3日体温仍在38以上 E 术后血白细胞持续升高第七章 外科感染病人的护理第一节 概述1. 外科感染的特点下列哪项是错误的A 常有创伤有关 B 局部症状多较突出 C 都是化脓性感染 D 大部分为多种细菌引起的混合感染 E 常以手术治疗为主 2. 哪项不符合外科感染的特点A 多于损伤和手术有关 B 多数是有一种细菌引起感染 C 病变以局部炎症为主 D 可分非特异性感染和特异性感染 E常需手术治疗3. 不会引起败血症的细菌是A金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓肝菌 E 破伤风杆菌4. 能使脓液恶臭并产气的细菌是A 大肠杆菌 B 绿脓肝菌 C 金黄色葡萄球菌 D 溶血性链球菌 E 无芽胞厌氧菌B型题A 脓液稠厚、黄色、无臭味 B 脓液稀薄、浅粉红色、量多 C 脓液稠厚、灰白色、有粪臭味 D 脓液呈淡绿色、有特殊的甜腥味 E 脓液呈暗红色、有恶臭5. 绿脓肝菌感染时脓液的特点6. 溶血性链球菌感染时脓液的特点7. 金黄色葡萄球菌感染时脓液的特点第二节 软组织的急性化脓性感染1. 有关浅表软组织急性化脓性感染,下列哪项是错误的A 疖是单个毛囊及所属皮脂腺的感染 B 多个不相关连的疖形成痈 C 丹毒是皮内网状淋巴管的炎症 D 皮下结缔组织的炎症可形成蜂窝织炎 E 感染后脓液积聚称脓肿2. 手部感染前臂屈侧出现一条红线可考虑为A 浅静脉炎 B 浅层淋巴管炎 C 急性淋巴结炎 D 急性蜂窝织炎 E 丹毒3. 唇周疖肿挤压后出现寒战、高热、头痛、鼻梁部明显肿胀,首先考虑A 毒血症 B 脓血症 C蜂窝织炎 D 化脓性海绵窦炎 E 菌血症4. 丹毒为A急性管状淋巴管炎 B 急性网状淋巴管炎 C 急性蜂窝织炎 D 急性淋巴结炎 E 多发性毛囊炎5. 下列哪项不是丹毒的临床表现A 起病急,可有寒战、高热 B 局部肤色鲜红 C 局部有烧灼感 D 一般不化脓E 与正常皮肤之间无明显界限6. 深部脓肿诊断的主要依据是A 高热、白细胞升高 B 局部凹陷性水肿 C 穿刺抽到脓液 D 有波动感 E 局部深压痛7. 下列哪项是急性蜂窝织炎的临床特点A 好发于皮脂腺丰富的部位 B 局部破溃形成蜂窝状 C 红肿以中心部明显,逐渐扩散,边界不明显 D 皮内肿胀色泽鲜红边界明确 E 反复发作,形成橡皮肿8. 脓肿形成后的处理应A 抗生素治疗 B 外敷药物 C 局部热敷 D切开引流 E 等待吸收9. 浅表软组织急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是A 脓性指头炎 B 转移性脓肿 C 急性蜂窝织炎 D 痈 E 疖10. 脓性指头炎切开引流的应取A 侧面纵切口 B 侧面横切口 C 掌面正中切口 D 指端弧形切口 E 沿指纹作弧形切口11. 脓性指头炎如不及时切开引流易导致A鱼际间隙感染 B 指骨缺血坏死 C 掌中隙吸感染 D 化脓性腱鞘炎 E 脓血症B型题A 疖 B 痈 C 蜂窝织炎 D 丹毒 E急性淋巴管炎12. 皮内网状淋巴管的急性化脓性感染称为13. 皮下疏松结缔组织的急性化脓性感染称为14. 多个相邻毛囊及所属皮质腺的急性化脓性感染称为15. 单个毛囊及所属皮质腺的急性化脓性感染称为第三节 全身化脓性感染1. 败血症最可靠的诊断依据是A 寒战、高热、呈稽留热 B 粘膜皮肤出现淤血斑 C 肝脾肿大、黄疸 D 出现转移性脓肿 E 血培养阳性2. 脓血症的特点是A 寒战、高热 B 病程多位急性 C 转移性脓肿 D 粘膜皮肤淤斑 E 休克3. 全身化脓性感染的护理下列哪项是错误的A 败血症应观察神志、意识的变化 B 体温突然降至正常以下说明病情好转 C 血小板减少提示有可能发生DIC可能 D 高热时应予物理降温 E 加强基础护理,预防并发症4. 全身化脓性感染取血培养及药敏试验的最佳时机是A 寒战时 B 高热时 C 发热间歇期 D 滴注抗生素后 E 病情缓解后第四节 特异性感染1 破伤风最早出现的症状是A 四肢抽搐 B 开口不便 C 牙关紧闭 D 苦笑面容 E颈项强直2 破伤风病人大量注射破伤风抗毒素的目的是A 抑制破伤风梭菌的生长 B 减少毒素的产生 C中和游离的毒素 D 促进机体产生抗体 E 中和已结合的毒素3 破伤风综合治疗措施中最重要的环节是A 伤口处理 B应用抗生素 C 全身支持疗法 D镇静解痉 E注射破伤风抗毒素4 护理破伤风抽搐病人错误的措施是A病人住单人隔离病房 B保持病室安静 C 病室内光线应明亮充足 D 按接触隔离要求护理病人 E 护理操作应尽量集中5 注射破伤风类毒素预防破伤风的原理是A 抑制痉挛 B 抑制破伤风梭菌生长 C 使体内产生破伤风抗体 D 中和结合毒素E 中和游离毒素6 破伤风的潜伏期平均是A 24小时 B 35日 C 612日 D 1214日 E 1520日7对破伤风病人护理的一般要求,正确的是A 严格隔离 B病室阳光充足 C 伤口敷料用后高压消毒 D 各种护理不要集中处理,以免加重刺激 E 治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行8 冲洗破伤风伤口的溶液为 A 3%碘酊 B 3%双氧水 C 5%无菌盐水 D 10%硝酸银溶液 E 生理盐水9 破伤风强直性收缩的特点,不包括A 肌肉持续性收缩 B 阵发性全身抽搐 C 任何刺激均可诱发抽搐 D 肌肉有痉挛性疼痛 E全身肌肉强直收缩从四肢肌开始10.预防气性坏疽的最好措施是A 彻底清创 B 应用大量抗生素 C 应用抗毒血清 D 及时包扎伤口,避免感染 E 注射多种类毒素第八章 损伤病人的护理1容易导致急性肾功能衰竭的损伤是A严重挤压伤 B关节扭伤 C创伤性窒息 D严重裂伤 E严重头皮撕裂伤2对开放性骨折伴动脉出血,引起休克的病人进行急救,这种情况下首先应处理A止痛 B包扎伤口C止血 D固定骨折 E输液3关于清创术的应用哪项不正确A一般在伤后68小时进行B清除污物,切除失活组织,彻底止血C对伤后12小时内伤口,经彻底清创,可一期缝合D对颜面部伤口,超过24小时,不考虑清创缝合E对污染重的伤口,清创后可延期缝合4污染伤口指的是A已发生化脓的伤口 B未经抗生素冲洗的伤口C有致病菌入侵,但未化脓的伤口 D没有致病菌污染的伤口E外伤超过24小时的伤口5深度烧伤创面的特点A创面皮革样苍白,感觉消失,拔毛不痛 B创面红肿C感觉迟钝,疱底苍白潮湿,拔毛仍痛 D有水疱,剧痛E感觉过敏,疱底水肿、鲜红6某烧伤病人,一手和双足全部烧伤,其面积为A8%B8.5%C9%D9.5%E10%7用汽车运转大面积烧伤患者,采取的体位最好是A头高脚低位 B半卧位 C头向车位 D中凹位E横卧位,与汽车行进方向呈90角8大面积烧伤病人实施补液,调节补液量及速度最简便可靠的指标是A脉搏 B精神 C血压 D周围循环情况E尿量9大面积烧伤的病人休克病人,镇痛药使用宜采用A直肠给药 B皮下注射 C肌肉注射 D静脉注射E口服10大面积烧伤病人口渴应给予A大量冷开水B少量多次盐开水C大量桔子水 D大量糖水E大量饮茶水11绿脓杆菌感染创面,创面有大量坏死组织,应采用A包扎疗法 B湿敷C暴露疗法 D半暴露疗法E浸泡疗法12大面积深度烧伤的治疗措施中不妥的是A保持呼吸道通畅 B早期及时输液 C重视形态、功能的恢复 D及时纠正休克 E早期不切除烧伤组织,以覆盖创面,防止感染13某病人被开水烫伤手背,局部有水疱,痛觉不明显,但拔毛仍痛,其烧伤深度为A浅度 B度 C深度 D度 E介于移行深度14某患者,35岁,体重60kg,右上肢度,双下肢度烧伤(不包括臀部),伤后第1个24小时补液量为(日需量按2000ml计)A8000ml B7500ml C7000ml D6500mlE6000ml15某伤员头部受创,头皮裂开12小时以上,伤口无明显感染,其处理为A凡士林纱布覆盖 B彻底清创,一期缝合C清创后开放引流D清创并放置引流片E观察23天,二期缝合16有关伤口换药操作的描述哪项不正确A应用双镊子操作 B保护伤口,避免再污染C正确应用药物及引流D清洁伤口,去除坏死组织E无论何种伤口,每天都换药1次17为防止交叉感染,下列患者谁应该首先换药A脓肿切开引流 B冻疮溃烂C下肢慢性溃疡D压疮E清创缝合后拆线18关于烧伤休克期的叙述,下列哪项是错误的A烧伤早期可出现短暂的神经性休克B继而很快出现低血容量性休克C伤后创面渗出8h内最快,48h达到高峰D伤后72h创面液体开始回收E大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水19创伤又称为A机械性损伤 B物理性损伤 C化学性损伤 D挤压伤 E生物性损伤20不属于开放性损伤的是A撕脱伤 B爆震伤 C切割伤 D擦伤 E火器伤21烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因是A感染 B大出血 C休克 D水电紊乱 E疼痛22深II度烧伤无感染等并发症,自愈时间一般为A12周 B23周 C34周 D45周 E56周23烧伤创面由渗出为主转化为吸收为主的是A休克期 B感染期 C炎症期 D修复期 E体液渗出期24患者,车祸造成多发性损伤,急救时首先要处理的情况是A胸部损伤 B窒息 C腹部损伤 D休克 E股骨干开放性骨折25需皮肤移植修复的烧伤是 AI度烧伤 B深II度烧伤 CII度烧伤 D浅II度烧伤 E严重感染的深II度烧伤和III度烧伤26包扎卷轴带时,错误的操作方法有:A.绷扎的部位必须清洁 B.有近心端向远心端包扎 C.每周应遮盖前轴绷带宽度的1/2D.指、趾最好外露 E.绷带的固定结应放在肢体的外侧面27.延长拆线时间的情况是:A.缝线有反应 B.感染尚未化脓 C.张力较大 D.头面部 E.会阴部28.伤口肉芽组织生长健康,鲜红,分泌物少易出血,换药宜选用:A.0.02%呋喃西林溶液湿敷 B.0.1%雷夫奴尔溶液湿敷C.0.02%洗必泰溶液湿敷D.蛋黄油药纱 E.凡士林油纱第九章 肿瘤患者的护理1 诊断恶性肿瘤最可靠的方法是A 免疫学检查 B 实验室检查 C 内窥镜检查 D 超声检查 E. 病理学检查2 化疗最严重的毒性反应是A 胃肠道反应 B 脱发 C 静脉炎 D. 骨髓抑制 E 肝肾毒性反应 3 哪项不是恶性肿瘤晚期表现A消瘦 B 食欲减退 C 乏力 D. 中度发热 E 贫血4 处理化疗药物外渗时,应禁忌A 普鲁卡因局部注射 B 硫代硫酸钠局部注射 C. 及早热敷 D 立即停止给药 E 回抽溢出的药物5 放疗病人的皮肤护理措施不包括 A 嘱病人穿宽松柔软、吸湿性强的内衣 B 干反应可涂0.2%薄荷淀粉 C 湿反应可涂2%甲紫 D. 照射部位常规涂70%乙醇消毒 E 有水泡可涂硼酸软膏6 肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应A 热敷理疗 B 保持皮肤清洁干燥 C 按摩 D 肥皂水清洁 E外敷消肿药膏7 有关恶性肿瘤的概念哪项正确A 间叶组织发生的称癌 B 上皮组织发生的称肉瘤 C 质地较硬,表面不光滑 D 常发生疼痛 E 早期即有全身症状8 恶性肿瘤最多见,最早出现的局部表现是A 肿块 B 疼痛 C 溃疡 D 破坏所在器官结构 E 淋巴转移 9 恶性肿瘤TNM分类法中M表示A 原发肿瘤 B 恶性程度 C 区域淋巴结 D 远处转移 E 预后情况 10 对放疗不敏感的肿瘤是A 皮肤癌 B 食管癌 C肺癌 D 乳癌 E 软组织肉瘤11 肿瘤病人放疗或化疗期间,最主要的观察项目是A 脱发程度 B食欲不振 C 恶心呕吐 D 皮肤损伤 E 血白细胞和血小板计数12 恶性肿瘤病人化疗期间,白细胞降至3X109/L,处理首先应A 加强营养 B 减少用药量 C 少量输液 D 服升血药 E 暂停用药13.抗肿瘤药物中,以下哪种属抗代谢类的A环磷酰胺B长春新碱C5-FU D三苯氧胺E噻替哌第十章 颅脑外科疾病病人的护理1处理头部裂伤时,创面清创时间应争取在A26h内 B68h内 C824h内 D2448h内 E4872h内2血肿较局限,触诊无波动感的是A硬膜外血肿 B皮下血肿C骨膜下血肿 D帽状腱膜下血肿E硬膜下血肿3最严重的头皮损伤是A骨膜下血肿 B皮下血肿 C头皮撕脱伤 D头皮裂伤E帽状腱膜下血肿4 5重症颅脑损伤病人如果没有休克,应取哪种卧位A平卧 B头高卧位,将床头抬高3045cmC仰卧 D头高卧位,将床头抬高1530cm E头低脚高位6诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A意识障碍 B头皮皮下出血 C脑脊液漏 D颅底骨质凹陷 E脑脊液含血7下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是 A禁止腰椎穿刺 B用抗生素溶液冲洗鼻腔 C禁忌堵塞鼻腔 D床头抬高1530cm E枕部垫无菌巾8下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是 A冬眠
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