心内科临床实习总结.doc

心内科临床实习总结篇一：内科临床体会与实习心得精选范文:内科临床体会与实习心得(共2篇)在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。 从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。 由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。 在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查,诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。 这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。 在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。 医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。 我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。 光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。 xx级中西6班盛芳2010年4月30日内科临床体会与实习心得(共2篇)篇一：内科临床体会与实习心得内科临床体会与实习心得在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。由此观之，关注内科临床体会与实习心得(共2篇)老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药；2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷；消化道疾病多表现上腹部疼痛。这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果；但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握；还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我篇二：浅谈临床内科实习生的带教体会浅谈临床内科实习生的带教体会 重庆市丰都县人民医院内二科 刘洪军 408200【摘要】 本文根据自己几年来带教的经验，着重从培养实习生的学习兴趣、临床思维模式、临床操作技能、良好的医德医风等几方面，提高学生的基本素质，夯实临床基础，提高实习质量。【关键词】 临床内科；实习生；带教体会临床实习是医学教育的重要阶段，是医学生在校学习的最后阶段，是从课堂到临床，从理论到实践，由医学生向临床医生角色转变的关键时期。将课堂所学的理论知识与临床实践相结合，培养临床思维能力、临床操作技能以及良好医德，是医学生临床实习的主要任务。现将自己几年来临床带教体会总结如下，愿与同行共勉。1 培养学生的实习兴趣。临床实习的初期普遍具有极高的工作和学习热情。但学生对临床相关知识往往一无所知，更无临床经验，学习不知从什么地方开始，导致兴趣不浓。因此，对于刚到临床的实习生，我们带教老师要用“三心”来教导他们，即：真心对待学生，细心的指导工作，耐心的解决问题。首先，由于内科疾病较复杂，在询问病史、体格检查、做出初步诊断、开医嘱、书写病历等整个过程中，带教老师应将自己沟通技巧、处理方法、临床经验等教予实习医生，针对不同的病种，反复多次讲解，并对表现较好的学生提出表扬，以提高他们的兴趣。其次，鼓励实习生积极参与科室病例讨论，认真查阅相关书籍，提出自己不同的见解，提高学生的主动性；同时，每周由科室主任或年制高的医师教学查房，使其学习并掌握对各类疾病的诊断、治疗以及书本上学不到的临床经验。最后，带教老师可在平时教学中用自己的成长经历来启示和鼓励学生，阐明实习的重要性，珍惜实习机会，使之进一步提高临床技能，为以后的医疗工作打下坚实的基础。2 培养良好的临床思维模式。临床实习生尽管有一定的医学理论基础，但并不一定能够做到融会贯通。课堂教学对每个疾病都是按照病因、发病机制、临床表现、辅助检查、诊断及治疗的顺序完成，但在实际临床工作中，无法按课堂教学的顺序去诊断治疗患者，只能根据患者的临床表现先作出初步诊断，再寻找本病例可能的病因，通过相关检验及检查来证实，从而进行诊断及鉴别诊断。在实际工作中，患者往往以一种疾病为主，同时合并多系统、多脏器损害，伴有多种并发症。如冠状动脉粥样硬化性心脏病，临床可合并高血压、糖尿病、血脂异常、慢性阻塞性肺疾病等等，临床表现纷繁复杂，需完善多种检查才能明确诊断及鉴别诊断，且具体治疗往往涉及多个系统，不仅要对原发病进行治疗，还要治疗相关疾病。因此，带教老师要有意识地帮助学生将患者、疾病与已经学习的知识点链接起来，引导学生发现问题、分析问题、解决问题，培养其良好的临床思维能力；这样的学习往往可以收到事半功倍的效果。3培养过硬的临床操作技能。实习生进入临床实习后，与课堂教学最大的区别在于动手能力的训练，只有亲手操作、亲身体验，才能掌握基本的操作技能。学生实习内科除了每天的查房外，尚有许多基本技能需掌握，如胸穿、腹穿、骨穿等等，带教老师应创造机会尽可能多地让学生多看与多做，有目的、有计划地训练学生掌握基本操作技能，进行扎实的基本功训练，并熟悉操作过程是非常重要的。学生每次操作前，要求学生先复习该项操作的目的、方法、可能出现的情况及处理方法等。操作前提问，学生回答正确后再指导他们进行操作，坚持做到放手不放眼，边做边讲，力求做到让每一位学员在实习期间都能较好地掌握基本的操作技术，使学生心中有数，同时，让学生有更多的操作机会，从易到难，从简单到复杂，自然会练就熟练的基本功。并不断增强学生对基本技能的掌握，培养学生理论联系实际，自主思考，提高学员分析问题和解决问题的能力，提高实习效果。4 培养严谨的医德医风。临床医学实习生作为未来医务人员，其职业道德水平事关国家医疗卫生事业兴衰，作为教学医院，培养出来的学生不单是技术上要过硬，而且思想上、作风上更要过硬。因此，一定要加强职业道德教育，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习学生不计名利、热爱本专业的思想，在工作中时刻严格遵守规程、做到一丝不苟，培养其严谨的工作作风。要想学生达到上述要求，我们带教老师的医德、医风、工作方式、思维、科研意识乃至行为举止等无一不给实习生以明显影响或起潜移默化的作用。因此，教师应以身作则是培养合格实习生的基本保证。5相互交流、及时总结。作为教学医院，在带教过程中，我们应定期举行师生交流会，让带教内科临床体会与实习心得(共2篇)老师了解学生的学习情况，及时调整知识结构和带教方法，让学生给带教老师提出意见和建议，找出问题，共同解决。同时，我们带教老师也应定期举行教学研讨会，大家相互传阅写带教记录，交流带教经验及体会，以获得共同提高。综上所述，带教老师不但要具有扎实的基本功，丰富的临床经验，而且要有高度的责任心和良好的医德医风，以身作则、严格要求、耐心指导，努力提高实习生临床工作能力，提高教学质量，树立良好的医德医风，从而才能更好的提高学生的基本素质，夯实临床基础，提高实习质量，顺利引导医学生逐步向合格医师过渡，并为其今后的发展奠定坚实基础，为培养新一代合格的人民医生竭尽全力。篇二：内科临床实习小结转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感遭到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。 在实习进程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，酷爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说对不起，是家属也理解儿科护士的工作，减少没必要要的误解或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本把握了儿科一些常见疾病的护理和一些基本操纵。特别是对小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地把握病情变化，作出正确判定。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，固然我还只是学生，或许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希看能用我的微笑送走病人健康的离往，渴看在学习中成长，真做一位默默歌唱、努力翱翔的白衣天使 1.实习前对心内科的一些基本操纵要把握，如做心电图、测血压、心脏的体魄检查等，不要小视这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的把握。 2.弄熟心内科常见病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会进步很快。 3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律变态等，急诊的东西会处理了，后面慢的也毋须着急，这样做到心中有数，一切尽在把握，呵呵！ 4.还有就是，医生不光要把握高超的医术，同时还要很好的沟通技能，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技能，等到真正工作了会很快上手。 这段外科的实习经历，其中复杂的滋味或许只有亲身经历过的人材能体会，酸甜苦辣，不管是甚么滋味，都挺值得回味的。固然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也熟悉了几个不错的朋友，也许这比书本更有价值吧 在老师的辛苦指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，获得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和进步；其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见疾病、多病发的诊断医治有了重新的熟悉和进步，在突病发方面，学到了应对的知识和技能。我一定把学到得知识利用到今后的工作中往，其实不忘记老师的教诲，不断地学习进步。 算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了很多的人，接触了很多的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来讲，是否是实习，就代表了自己已开始接触半个社会了呢？ 由于实习时间不是很长，与学生交换少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来讲还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后往探索，总之，经过这段时间的实习，对教师的工作已有所了解，但在一些细节题目上，还不熟习，尚待完善。篇三：内科临床体会与实习心得内科临床体会与实习心得在内科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。从上述临床常见疾病观察，我们可以得知当前疾病存在以下特点。一、老年性疾病常见，随着人口逐渐老年化的趋势，老年人脏腑功能衰弱，容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密切相关，人们日常生活水平提高，饮食偏于肥甘厚腻，生活习惯与起居规律异常，“富贵病”，“三高征”常见，并有年轻化趋势。三、病因多为外感，饮食，情志与体虚。四、农村条件相对落后，诊疗费用偏昂贵，因此病情多迁延加重。由此观之，关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务，合理饮食，提倡低盐低脂饮食，改变不良生活卫生习惯，提倡体育运动，增强人体免疫力，能减少疾病的发生发展，提高农村生活水平，能促进疾病早期诊断，早日康复，延缓病情的发展。在内科的这段临床实习过程中,我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查, 诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别；心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化；贫血患者应询问病人有无长期饮茶史；毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必