【口腔医学总结】热牙胶充填.ppt

ElementsObturationUnit 集团结构图 根管充填的目的 使用根管充填糊剂和牙胶尖对清洁的 经过预备的根管进行完全充填和封闭可以实现以下目的 达到三维充填效果包裹 限制可能存在的残留牙髓组织和细菌将根尖渗漏的可能性降到最低形成理想的冠部根管封闭 这些目标容易实现吗 让我们看看根管的实际形态 3D 上颌第二磨牙 X线影像 根管结构看起来如此简单 3D影像告诉我们 根管的实际形态是如此复杂 传统的冷牙胶侧压技术真的能满足需要吗 传统的冷牙胶充填方式 优点技术简单根尖封闭良好充填长度控制良好三维充填效果良好 与单尖法冷牙胶充填相比 应用广泛 并广为传授再治疗时便于去除劣势侧支根管充填效果没有热牙胶充填效果好费时所需糊剂较多侧压时可能发生根折 热牙胶垂直加压充填 优势良好的根尖封闭良好的三维充填充填物易于去除 基本技术 根尖1 3封闭 根向加压技术 根尖严密充填封闭生理性根尖孔防止超充同时充填封闭侧支根管等根管中端和冠端的充填后退充填技术 成本低注塑充填技术 充填效果更可靠 ElementsObturationUnit 终极根管充填设备 改善了后退充填时的手感反馈消除手部疲劳可放置在标准的吸引器固定架上注射均匀 避免产生气泡先进的隔热技术 防止注射手柄烫手材料加热迅速 并可自动关闭可通过手柄上的按钮启动加热 注射手柄可控制两种注射速度 笔式握持设计注射手柄 手柄防护套 缩短高温高压消毒所需的时间间隔专利保护的防护套技术每个手柄配两个防护套可以单独订购额外的防护套安装防护套时将标识对齐 在手柄上滑动安装防护套 直至 咔嗒 一声 表明防护套安装到位手柄质轻 外形和尺寸得到优化铝质外壳让手柄重量更轻 更牢固 牙胶尖注射子弹头 降低交叉污染的可能性无需额外的清理工作子弹头注射尖预弯注射尖有效工作长度加长4mm注射尖有20 23 25三种尺寸 直径 20号 23号 25号 子弹头的安装更方便 只要轻轻旋转塑料锁扣 即可锁死硅胶圆球标识了尺寸 视野良好 小巧的注射手柄 长注射尖设计 无与伦比的良好视野 尤其在显微镜下操作时更利于控制 操作更精准 PhotographcourtesyofDr PeterEndo Torrance CA RadiographscourtesyofDr FredBarnett Philadelphia PA 3 D完美充填 可适用于牙胶尖或RealSeal充填每种材料都有独立设置显著减少冠端 根尖泄漏 SystemB手柄 超时断电设计帮助新手避免过度加热自动报时功能方便烫断分离牙胶尖操作电子电路板 注射更均匀按钮易于按压 启动时有声音提示手柄工作时 手柄上LED显示灯变亮 Buchanan热牙胶加压头 Buchanan热牙胶加压头模拟根管的形态 让加压力最大化 将充填材料充满整个根管 包括侧支根管 确保三维充填效果 迅速加热 即刻操作 迅速降温 使用更安全加压头温度稳定 防止过热全新的加压头接口设计 快速安装 拆卸 04锥度加压头 尺寸减小40 方便进入狭窄根管 注意 此加压头工作温度为160度 180度 Buchanan热牙胶加压头 Buchanan热牙胶加压头 Buchanan手用加压头 控制面板及显示 一键启动 根向加压 后退充填预设值可调整 温度显示自动终止加热 持续监控加压尖尖部温度 音量和声音模式可调 质量 医用级连线 耐用 精确1年质保 涵盖配件及标签 TheElementsObturationUnit SystemB操作使用 左侧显示按钮手柄 温度调节 牙髓活力热诊 牙周止血 后退充填 根向加压 安装保护套 安装SystemB热压尖 打开电源 电源键 手柄 或 开始加热 按此开始加热 TheElementsObturationUnit 注射手柄操作使用 右侧显示按键手柄 加热牙胶尖子弹头胶囊 45秒 1分钟 加热模式 三种模式 一键控制不加热 如图显示 RealSeal S 牙胶尖 无标识显示 速度指示 单箭头一种速度 慢速双箭头两种速度 快速和极快速 退回推杆 如果子弹头内牙胶尖耗尽 推杆将自动退回 调节设置 安装保护套 安装子弹头胶囊 新 电源键 手柄 或 开机 加热子弹头胶囊 加热键 手柄 或 排空注射尖 启动 材料流出 完成 温度 注射 注射尖插入根管 根管冷却注射尖 重新加热注射尖 注射 退回推杆 如果子弹头内牙胶尖耗尽 推杆将自动退回 取下子弹头 新 步骤一 选择与主牙胶尖相匹配的System B热压尖在根管内用System B热压尖试尖 直至约束点 热压尖无法继续深入的位置 用橡胶止标标记热压尖进入深度 通常比工作长度短5 7mm 热压尖由极软的不锈钢制成 可以弯曲 适用于弯曲根管 步骤二 干燥根管将牙胶尖尖部切去0 5mm根管内涂布根管糊剂 放入牙胶尖 步骤三 用预热的SystemB热压尖平根管口烫断牙胶尖 步骤四 使用Buchanan手用加压尖的较粗的一端加压 步骤五 用未加热的SystemB的热压尖加压牙胶尖按压加热按钮 将加热的SystemB热压尖探入根管 直到距离约束点3 4mm处松开加热按钮 步骤六 将SystemB热压尖保持向根向加压10秒钟 补偿根尖部位牙胶尖冷却收缩 SystemB热压尖将减慢向根尖移动的速度 在距约束点1mm处停止 步骤七 将SystemB热压尖保持根尖加压 按压按钮加热1秒钟松开加热按钮停顿1秒 然后迅速取出热压尖 步骤八 取出SystemB热压尖后 用合适尺寸的Buchanan手用加压尖较细的 弹性一端探入根管用手用加压尖向根向加压 确保根尖部牙胶尖未脱落 并冷却固化现在可以进行后退充填 如果您需要预留根管桩的空间 则无需继续充填 使用ElementsObturationUnit进行后退充填 使用ElementsObturationUnit进行后退充填 根向加压充填已经实现了根尖封闭 并对侧支根管进行了充填在设备面板上 选择牙胶尖或合成根充材料模式 使用ElementsObturationUnit进行后退充填 按压预热键 预热设备 步骤一 将注射尖探入根管之前 先按压手柄上注射按钮 直至充填材料从注射尖溢出 步骤二 将注射尖探入根管 直至其接触到根尖部位的牙胶尖 将注射尖保持原位5秒 直至注射尖重新加热 步骤三 启动注射当注射时 注射尖会被材料 回推 由于手柄的笔式握持设计及马达驱动注射功能 操作者很容易保持注射尖和充填材料之间的轻微接触 操作者保持注射尖对充填材料的轻微压力 可以消除空泡形成 步骤四 继续注射充填材料 直至根管口位置 步骤五 取出注射尖后 使用Buchanan手用加压头在根管口处垂直加压牙胶尖 相关文献 LeeFS VanCuraJE BeGoleE AComparisonofRootSurfaceTemperaturesUsingDifferentObturationHeatSources JournalofEndodontics1998617 620 Conclusions WarmverticalcondensationwiththeSystemBshouldnotdamagesupportingperiradiculartissues SilverGK LoveRM PurtonDG ComparisonofTwoVerticalCondensationObturationTechniques InternationalEndodonticJournal1999287 295 Conclusions SystemBiscapableofproducinganacceptableobturation NelsonEA LiewehrFR WestLA IncreasedDensityofGuttaPerchaUsingaControlledHeatInstrumentWithLateralCondensation JournalofEndodontics2000748 750 Conclusions WarmlateralcondensationusingtheSystemBinstrumentresultsindenserguttaperchafillsbyweightwhencomparedwithstandardcoldlateralcondensation PommelL CampsJ InVitroApicalLeakageofSystemBComparedWithOtherFillingTechniques JournalofEndodontics2001449 451 Conclusions SystemBwasasormoreeffectiveasanyofthefivecommonlyusedobturationtechniquesthatweretested SweatmanTL BaumgartnerJC SakaguchiRL RadicularTemperaturesAssociatedwit