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文档简介
XX医院中成药合理使用管理规定为加强我院中成药临床合理使用管理,提高中成药应用水平,保障群众用药安全、有效,根据中华人民共和国药品管理法、中成药临床应用指导原则等法律、法规的有关规定,制定我院中成药合理使用管理规定。1. 使用中成药,必须遵守中成药临床应用指导原则,合理使用中成药。2. 辨证用药 依据中医理论,辩证、分析疾病的证候,针对证候确定具体治法,遗迹治法,选定适宜的中成药。3. 辨病辨证结合用药 辨病用药时针对中医的疾病或西医诊断明确的疾病,根据疾病特点选用适应的中成药。可将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合,选用相应的中成药,但不能仅根据西医诊断选用中成药。4. 剂型的选择 根据患者的体质强弱,病情轻重缓急及各种剂型的特点,选择适宜的剂型。5. 使用剂量的确定 对于有明确使用剂量的,慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药,老年人使用剂量应取偏小值。6. 合理选择给药途径 能口服给药的,不采用注射给药,能肌肉注射给药的,不选择静脉注射或滴注给药。7. 使用中药注射剂应遵守中药注射剂临床使用基本原则、中药注射临床应用指南,严格按照药品说明书使用,严格掌握功能主治和禁忌症,加强用药监护,医护人员使用中药注射剂前,应严格执行用药查对制度,发现异常,立即停止使用,并按规定报告;临床药师要加强中药注射剂临床使用的指导,确保用药安全。8. 中成药联合用药原则 应遵循药效互补原则,及增效减毒原则。功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。药效猛烈的或含毒性成分的药物应避免重复使用。应注意中成药各药味、各成分间的配伍禁忌。9.中药注射剂联合使用时,必须遵循:(1) 两种以上中药注射剂联合使用、符合中医传统配伍理论的要求,配伍禁忌。(2) 谨慎联合用药,如确需联合使用时,应谨慎考虑中药注射剂的间隔以及药物相互作用等问题。(3) 需同时使用两种或两种以上中药注射剂,严格配伍禁忌,应分开使用,除特殊说明中药注射剂不宜两种或两种以上品种同时同用一条通道。10.中成药与西药联合使用 制定给药方案时,要考虑中西药物的主辅地位确定给药剂量、给药时间、给药途径。(1) 中成药与西药如无明显禁忌,可以联合应用,给药途径相同的应分开使用。(2) 应避免副作用相似的中西药联合用药,也应避免有不良互相作用的中西药联合使用。11.中西药注射剂联合使用时,必须遵循:(1)谨慎联合使用,如果中西药注射剂确需联合用药,应根据中西医诊断和各自的用药原则选药,充分考虑药物之间的相互作用,根据临床情况及时调整用药。(2)中西注射剂联用,尽可能选择不同的给
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