鼻炎哮喘不再来.doc

鼻炎哮喘不再来捏脊、十指刮痧、拔罐、艾灸、按摩一、发病及西医治疗鱼儿98年8月足月出世，满月后按医院的规定开始补充鱼肝油几天就开始出奶癣，6个月时感冒由于我的疏忽引起了喘息性支气管炎，在儿童医院输液四天才好。此后一直小心翼翼，至一岁都没有感冒发烧。鱼儿快满一岁开始经常大便秘结，1岁以后奶癣终于慢慢的好了。3岁前，感冒咳嗽，有用中药，但都未能好彻底，有时又到儿童医院用西药，特别是发烧的时候，到儿童医院，基本上是输液。喘息性支气管炎也发作一两次，医生告诉我，要注意呀，喘支发作三次以上就变成哮喘了，所以一直担心他的喘支发作的次数。鱼儿应该是属于过敏体质的，每喝牛奶后必要上厕所排便便，后来每次感冒都喷嚏鼻涕多，但我从来没有领他去验过敏源。别人都说3岁以后小孩的身体强壮，疾病会减少，但鱼儿3岁上幼儿园后，咽喉发炎、感冒咳嗽却是增多了，当时总想怎么我家鱼儿不象别的小孩呢。有时感冒后咳嗽用中药，拖很长的时间都不好。此时亲友介绍呼吸医院的某某医生，说他开的药咳嗽很快好，于是转过去看这位医生。确实，吃了西药，咳嗽很快好，但咳嗽、咽喉发炎、发烧仍时不时发生。终于在03年1月（鱼儿快4岁半）去海南游玩，因受凉而发烧咳嗽不止，往医院诊断为支气管哮喘，开始要用安茶碱、顺尔宁等口服药以及吸入的辅舒酮。鱼儿的外婆一直反对给鱼儿吃哮喘药，怕出现依赖。鱼儿用药后很瘦，面色不好，再加上担心哮喘药的副作用，在用了两个月的药未见继续咳嗽后，私自慢慢给他停了药。但在4个月后又开始咳喘，于是又找回医生，再用安茶碱、顺尔宁等哮喘药，医生的要求是长期用药，即使不喘也要用维持量。我向医生反映说用药后鱼儿很瘦，医生就推荐我用16元多一支的提高抵抗力的进口口服液，但服后未见明显效果。这期间依然是反复的易感冒、咽喉发炎、咳嗽，慢慢地再加上了鼻炎。每次感冒就喷嚏、鼻涕多很，呼吸医院对于这种情况每次都是给抗过敏药氯雷他定（现在改了名称为“开瑞坦”）。到了06年7月份，鱼儿的喉咙老有声响，清嗓子。跑几步就要停下，双手撑着大腿喘大气，好象喘不过气似的，但肺部听诊又没有喘鸣音。往医院，医生居然跟我说，这是喉咙喘，现在想想这真是太可笑了。医生还告诉我，要继续用药，看到11、12岁时能不能成功脱掉哮喘。“看能不能”，也就在是说，一直用药也有可能医不好，会转成*而要一生用药。因为鱼儿已经快8岁了，可以自己吸药，所以此时转用另外一种吸入的药物“舒利迭”，早晚各吸一次。在4岁半至8岁半用哮喘药的这一段时间，鱼儿很瘦，面色不好，很容易就大便秘结，大便很费劲，经常拉的是那种一粒粒的便便，我们叫“羊咩屎”。如果大便秘结两三天，咽喉就开始发炎，然后是发烧。也很容易受凉感冒，跟着就是咳嗽，去医院，医生一听诊就说又有啰音了。那一段时间，鱼儿的一个喷嚏、一声咳嗽，大便秘结，都会让我心的揪起来:又要喘了。二、使用舒利迭出现过敏06年9月新学期开学了，转用“舒利迭”快两个月。有天发现鱼儿出现眨眼，用手揉眼睛。鱼儿说是有东西在刺激眼睛，去眼科医院检查，诊断是结膜炎、有倒睫，也去了儿童医院眼科检查，同样是诊断眼结膜炎。拔了倒睫，用了眼药水，情况未见好转，眼睛刺激情况依然。临睡前用眼膏，出现了双眼红肿痒痛的过敏情况（未用“舒利迭”前，鱼儿有时眼睛不舒服使用同样的眼药水从来不会出现这种过敏情况），赶紧给鱼儿擦干净。只好又到医院再看，换用眼药水，一用又出现了双眼红肿痒痛的情况。再去眼科医院，换了一位医生，诊断为眼角膜溃疡，两眼角膜有很多溃疡点。当时我很害怕呀，我知道角膜溃疡，是一种可大可小的病，处理得不好，角膜会穿孔而导致失明的。于是在眼科医院找了角膜老专家看，说情况不是很严重，不用害怕，使用角膜的眼药很快会好的。然而，从06年9月下旬至07年1月底，4个月，在眼科医院复诊了14次，用眼药后，眼角膜溃疡点有时会少一些，有时又增多，溃疡点一直不消失，眼睛仍然有异物感，鱼儿眨眼依然。这几个月，“舒利迭”一直在用。07年的春节快到了，因为要过年了，所以过年前的1月30日去眼科医院开了约三个星期的眼药。过年的时候，鱼儿对于每日例行的吸入很不耐烦，不肯再吸药，此时我也开始怀疑是否“舒利迭”引起的过敏，要不为眼睛为什么一直不好呢，以前可是从来没有这种情况，并且这一段时间除了眼药外，就只用“舒利迭”，其它口服的药都没用。此时鱼儿虽然有清嗓子、鼻涕倒流，但没有喘。于是我决定给鱼儿停用“舒利迭”一段时间，看情况怎么样。停用“舒利迭”约一周后（具体时间不记得了），鱼儿的眼睛就不眨了，没有异物感了，过年前开的眼药没有用完，眼睛就痊愈了，家里现在仍然保留有用剩下的10支治疗角膜溃疡的药物-玻璃酸钠。从此没敢再给鱼儿用“舒利迭”了，而鱼儿也不再觉得有东西刺激眼睛而眨眼了，也不再出现眼角膜溃疡的情况。这两年，鱼儿也有过两次眼睛不舒服，一次滴了几次眼药水就好了，滴眼药水时没有出现双眼红肿痒的过敏情况；另一次，我看鱼儿是肝火的情况，配了夏桑菊煲水服用后就好了。三、中医理疗增强体质，哮喘、鼻炎不再来07年2月停用舒利迭后，此时的鱼儿并没有喘，但经常清嗓子，鼻鸣，鼻子老是哼哼有声，时有咳嗽。问鱼儿，说是有痰、有鼻涕，感觉他就是鼻涕往喉咙倒流，这些症状从06年12月就出现了。大便依然干，但由于咳嗽不经常，我也没有给他做任何处理，只是在饮食和生活起居上小心。医院？只会给那些要每天用的西药，如果你说流涕，医院也只会让吃开瑞坦和鼻渊通窍颗粒，我觉得曾经用过的这些药效果也不好，不想再用了，所以也没去医院。说到鼻渊通窍颗粒，我发现现在的医院都很喜欢开这种药，我不知道大家有没有详细的看过这种药的组成及功效（组成：辛夷、苍耳子（炒）、麻黄、白芷、薄荷、藁本、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草。功能主冶：疏风清热，宣塞通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，证见：前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕粘白或粘黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮），但是只要说流涕，医生不管你鼻窦炎发作，还是过敏性鼻炎发作，或是因为感冒引起的流涕，无论是西医院、中医院、儿童医院，一律会开这种药给你服用。或者情况不象我所说的，但我自己所碰到的都是这样，我觉得这并不是个好现象。九、饮食宜忌 1。忌 一定一定要戒冷饮、冷酸奶、雪糕、可乐等，水果不要放冰箱再吃。 我身边朋友的教训： 一位是妈妈总是把水果放冰箱，让他放学后回来吃，特别是夏天，热呀，回来吃冰冻的西瓜等，解暑。我提醒过他妈妈，不听。终于在13岁中考前发哮喘。 另一位，跟着家里大的堂哥堂姐喝放冰箱的饮料，也在8岁开始哮喘。 这两位开始发作哮喘的年龄都比鱼儿大呀。 冷的酸奶要坚决停掉，戒不了的，用酸奶机自制酸奶，每次只做250ML，可加入糖、水果等。用酸奶机做好的酸奶是温温的，喝了不会损伤肠胃。每次做的量喝不完大人喝，不要放冰箱里。不过小孩喝惯了商店里的酸奶，会觉得自制酸奶口感不好。 为什么我会反对喝酸奶呢？因为酸奶并不是我们生长所必需的食品，我们这一辈以及我们的父辈，没有酸奶也可以很健康地成长，现在的小孩与酸奶为伴，却是百病丛生，过敏哮喘、过敏鼻炎发病率直线上升。酸奶一般都是要放冰箱保存的，是冷的，常喝损伤脾胃、耗阳气。妈妈们会说了，我每次都会放出来解冻一段时间给他喝的。请问，你解冻多久呢？半小时？一小时？小孩看到你拿出来就要喝了，妈妈们总心软呀，就会让他喝。并且我相信在室温下放半天，里面仍是冷的，不信你试试。不要以为便秘喝酸奶就可以通便，长期这样喝，反而会让你更加秘便。“阳光宝贝”大家都知道吧，就是版主“感恩的心”为他写了两篇博文的小朋友，自从听了我的建议停掉酸奶，开始拔罐、艾灸，四个月长了4斤，而之前每天2、3瓶酸奶的日子，一年才长不到2斤。虽然他现在早上起来还有喷嚏鼻涕，但这几个月都没有感冒过，出勤率是自上幼儿园以来最齐的一个学期。胃口改善了，脸色好多了，睡眠很好（以前总是鼻堵）（阳光宝贝妈妈的话）。 也有妈妈会说，孩子就好这口，别的东西也不吃。不给他吃，没营养呀，他好可怜呀，好对不起他呀。常给他吃冰冷的东西，损伤了他的脾胃，他当然食欲减退了。让他每天与有副作用的西药为伴，你觉得这样不是更可怜，更对不起他吗？ 也有妈妈会说，不给，他自己去冰箱拿呀（冷饮什么的）。你看这不是大人的责任吗，你可以不买呀，小孩子闹两次，慢慢他就习惯了。并且等他的身体改善，他对这些也没有兴趣了。鱼儿在身体不好容易咽喉发炎的那段时间，特别的喜欢吃饼干，可是又受不了，吃一点就会咽喉发炎。可是现在身体好了，饼干放桌子上，他看也不看一眼，偶尔吃了，亦不会发炎了。十、起居注意 1。空调问题 夏天开空调睡觉，第一温度不能太低，27、28度就可以了，风量不要太大，而且不要对着人吹。第二一定要给孩子穿上长衣长裤，这样就不用盖那么多，盖着小肚子就行了。这样也不怕他踢被子了，踢掉被子也不会受凉，有长衣长裤保护着呢。有妈妈会说，孩子习惯了穿短的睡，不肯穿，或者睡着后会出汗。没关系呀，等他睡着了，再给他换上。妈妈会说，睡着了也不给换呀，一动就醒呀，还是那句话，按摩心包经，睡熟了，你就可以为所欲为了，咱对付鱼儿就常常运用这样的招数。一般小孩子会在刚入睡的半小时内会出汗，此时要及时给他更换干的衣服，此后他就没有再出汗的了（盗汗的除外），这样就不容易感冒了。穿短衣短裤甚至背心睡觉，手臂上的肺经、腿上的脾胃经露在外面，会受寒呀！还要注意的一点是，开空调睡觉的，不要用竹席子等，会很凉的，寒气都从背脊督脉、膀胱经侵入身体了，特别是你正患咳嗽、哮喘时，把竹席子等抽走，用毛巾被等垫着睡，你会发现咳嗽会好很多。 2。游泳问题 没错，游泳可以增强肺功能、增加肺活量，强身健体，是哮喘患者的一项非常有益运动。游泳天才菲利普斯自小哮喘也是因游泳而治愈。但前提是你得会游呀，不会游泳，你泡水里玩几小时，泡多几天，原有哮喘、鼻炎的，你看会不会发病。妈妈们不知你们有没有注意到，孩子在游泳池里玩，上水了，身体直发哆嗦，嘴唇发紫，那是冷的呀！身体健壮，可抵抗的住，身体弱的，就感冒了。哮喘、鼻炎患者，常易受寒而引发。鱼儿在身体虚弱时，每年去学游泳，没学会游，在水里玩，泡游泳池3天后就一定发病。刚调理觉得身体有好转的那一年（07年），以为可以了，去泡了三天就中耳炎、鼻窦炎、眼结膜炎一起发作。所以去年我就没让鱼儿去学游泳。但今年就不一样了，身体壮了，先学会了游泳动作，一下水就可以游12米，每天增加，每天都游一定的距离，游泳了20多天，可以游到1600米，外加打水400米。每天都是6点玩到8点，但没有感冒，只在第一天游泳后的第二天早上打了两个喷嚏（也可能跟开空调有关），我给他喝了一碗姜葱糖水，在面部灸了一次，此后连喷嚏都没有。 所以，如果你的孩子一时三刻还学不会游泳的，只是泡水里面玩的。那么我就奉劝你，暂停吧。等他身体好些才学。 3。不要把孩子的床设在书房里，或在孩子的睡房里设置书柜，特别是对于那些有过敏性鼻炎的孩子来说。书里藏很多螨虫的。孩子房间要简单，一张床，一个衣柜就可以了江西中医学院陈日新教授的经验（见腧穴热敏化艾灸新疗法 ） 一、过敏性鼻炎 穴位热敏化分布： 以头面部、腹部及腰背部为高发区，多出现在大椎、肺腧、上印堂（两眉毛中间上的，我当时也主要是灸的这里）、神厥、肾俞等区域。 灸疗操作：根据上述穴位出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作：先行回旋灸1分钟温热局部气血，继以雀啄灸1分钟加强敏化，循经往返灸1分钟激发经气，再施以温和灸发动感传、开通经络。 1.大椎、肺俞穴三角温和灸，患者自觉热感透至胸腔并扩散至整个背部且向上肢传导，灸至感传消失。 2.上印堂穴单点温和灸，患者自觉热感扩散至整个头面部，灸至感传消失。 3.神厥穴单点温和灸，患者自觉热感扩散至整个腹部，灸至感传消失。 4.肾俞穴双点温和灸（肾俞穴在脊柱两边，两个穴，所以是双），再施以温和灸开能经络，患者自觉热感扩散至整个腰背部，灸至感传消失。 典型病例： 1.女，56岁，反复发作性鼻塞、打喷嚏，伴眼部干燥发痒5年，每于夏秋两季发病，诊为过敏性鼻炎，多家医院诊治疗效不佳，治疗10症状消失，1年后随访，偶有反复，但症状轻微。 2.男，48岁，阵发性鼻塞、流鼻涕3年余，经多家医院诊治为过敏性鼻炎。治疗15次，症状全消，1年后随访，未见复发。 3.男，61岁，反复发作性鼻塞、打喷嚏，伴眼部干燥4年余，自服抗过敏药，症状稍缓解，经多家医院诊治为过敏性鼻炎。治疗20次，症状全消，1年后随访，偶有反复，但症状轻微。 二、支气管哮喘 穴位热敏化分布： 以背部及腰骶部为高发区，多出现在风门、肺腧、至阳、次髎、命门、肾俞、腰阳关、关元俞、神厥等区域。 灸疗操作：根据上述穴位出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作：先行回旋灸3分钟温热局部气血，继以雀啄灸2分钟加强敏化，循经往返灸2分钟激发经气，再施以温和灸发动感传、开通经络。 1.风门、肺俞穴同时双点温和灸，患者自觉热感透至胸腔传至上肢，灸至感传消失。 2.至阳、次髎穴T形温和灸，患者自觉热感透至胸腔并沿督脉向上传导，灸至感传消失。 3.肾俞、腰阳关穴三角温和灸，患者自觉热感扩散至整个腰背部并向下肢传导，灸至感传消失。 4.关元俞、命门穴三角温和灸，患者自觉热感透至深部并扩散至整个腰背部，灸至感传消失。 5.神厥穴单点温和灸，患者自觉热感透至腹腔或出现沿带脉感传，灸至感传消失。 典型病例： 1.男，39岁，反复性发作性胸闷、气促3年余，其他医院诊为哮喘，采用中西医治疗未能控制病情。治疗30次，发作性胸闷、气促未见发作。1年后随访，未见该症发作。 2.女，62岁，反复性发作性胸闷、气促4余，其他医院诊为哮喘，采用中西医治疗效果不佳，每年劳累或受寒后即发作。治疗35次，胸闷、气促、呼吸困难等症状未见，10个月后随访，未见该症发作。 3.女，40岁，反复发作性气喘3年余，其他医院诊为哮喘，采用中西医治疗效果不佳，每年劳累或受寒后即发作。治疗20次，发作性气喘等症未见，10个月后随访未见未见该症发作刮痧为主冬病夏治支气管哮喘38例杨现新 ，芦 霞 ，刘 燕 ，李玉周（中医外治杂志-2006年2期22页）摘要 目的：通过运用综合手法在夏季伏天对支气管哮喘进行干预治疗。探讨支气管哮喘的最佳治疗时节和时机。为支气管哮喘实施新疗法提供实验依据。方法：采用刮痧、拔罐、按揉等综合手法治疗。结果：综合手法能使临床症状消失，呼吸功能活动正常。喘息、睡眠明显改善。结论：运用综合手法在夏季伏天治疗支气管哮喘，疗效满意，值得推广。 用冬病夏治的刮痧疗法治疗支气管哮喘。可起到事半功倍的效果，即冬天易复发的疾病可在夏天进行治疗，且疗效满意。笔者于2003年7月一2004年10月期间，利用冬病夏治的刮痧加走罐、拔罐治疗支气管哮喘38例，疗效满意，现报道如下。 1 一般资料 本组病例均为门诊患者，其中男18例。女20例；年龄最小l0岁，最大78岁；病程最短3 d，最长25 a。 2 治疗方法 2.1 选取经穴 膀胱经一风门、肺俞、心俞、胃俞、脾俞、肾俞；肺经一中府、尺泽、太渊；大肠经一曲池、商阳；经外奇穴一定喘等；胃经一足三里、丰隆；督脉一风府、大椎。 22 刮拭顺序 脊背部，肘掌侧，手腕掌侧，小腿外侧。 23 操作方法 常规消毒后，在相应的部位上涂刮痧油，先从颈部风府刮至大椎，再重刮定喘、风门、肺俞、心俞、脾胃肾俞、中府、尺泽、太渊、足三里、丰隆。以皮肤发红及皮下有瘀点、瘀斑为度。刮肾俞时着重强调患者配合做深度腹式呼吸，部分穴位闪火罐、走罐，并留罐5 min一10 min。最后用板尖点刺合谷、少商、商阳和十冲穴。重点选择在夏季每伏的第l天辰时嘱咐患者来刮拭。之后可每3 d一7 d 1次。最多不超过10次。并配合服用吕教授乳糖饮。按说明书服用，个别病人可根据具体症状而适当调整；所有病例每次刮痧后均喝开水或糖盐水一杯(约500 mL)。 3 疗效分析 31 疗效标准 痊愈：临床症状消失，呼吸功能活动正常，喘息、睡眠明显改善；好转：临床症状基本消失。呼吸功能活动明显改善；无效：临床症状无明显改善 32 治疗结果 痊愈30例，占7894 ，其中3个伏天治疗3次痊愈14例，5次治疗痊愈13例，8次以上治疗痊愈3例；好转8例，但仍有偶发不适，占2106 。38例全部有效，有效率100 。 4 典型病例 吴，男，70岁，患气管炎15a。自述：1995年以来病情逐年加重，每到秋、冬季天气越冷，病情越重。出现咳嗽、气喘、心悸、胸闷、痰多等症状，阵咳胸痛，夜晚加重甚则喘息不能平卧：因此，每年需住院治疗2个月，住院时往往遵医嘱吃药、打针、输液，但效果不明显。出院后也曾采用民间的单方、验方等治疗，疗效不佳。2004年该患者在3个伏天经刮痧等综合治疗6次，临床症状消失，呼吸功能恢复正常，喘息、睡眠明显改善。之后嘱咐患者结合自我保健刮痧，并连续服用吕教授乳糖饮7 d，l d1包；此后每隔3 d再服1包。1个疗程共服用3盒而痊愈。随访8个月无复发。 5 体会 祖国医学认为，哮喘是一种以发作性喉中哮鸣、呼吸困难甚则喘息不能平卧为主要临床表现的疾病，反复发作则致肺、脾、肾三脏俱虚。传统医学认为，春夏养阳。秋冬养阴；三伏天为至阳，大椎为“三阳之会”，故治宜调理一身之阳气，兼顾调节肺、脾、肾三脏为要。肾为气之根，肾主纳气，为先天之本；脾为生痰之源、后天之本也；肺为储痰之器。施呼吸主气。哮喘发作多与肾功能失常有关。因此，治疗必须从治本人手，用冬病夏治在三个伏天施刮痧、拔罐治疗。以调节一身正气和阳气，补益气，健脾胃而培土固本扶正。大椎为“三阳之会”，既可泻阳经风热，又可补诸阳之虚，诸穴配伍。补虚泻实、攻补兼施，共奏滋阴健睥、益气祛痰、润肺止哮平喘之效。膀胱经的肺俞是肺脏精气输注之处，肺主呼吸，主皮毛，司一身之表；肾俞为主治疾患的要穴，以益气健脾。培土固本扶正；刮拭及刺激定喘、风门、肺俞、心俞、脾胃俞、肾俞、中府、尺泽、太渊等穴位，所过经络，均可行气活血，化湿养津兼顾诸证。刮拭经验效穴定喘可止哮平喘；膀胱经的风门具有祛风寒平喘逆之功效，配以尺泽、太渊穴以化痰止咳宣通肺气。加之拔罐能温中散寒。是标本同治的治疗方案。安全可靠，无副作用，同时提高患者生活质量。全程温法治疗哮病之我见洪广祥江中呼吸病研究所 我们再从哮喘的发病特点和证候规律分析，也不难看出治疗哮喘全程用温法的依据。 1哮喘发作时，通常以半夜至凌晨最为严重。内经指出：“合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。” 阳不胜阴，阴胜则静，阳失运行，肺气郁闭，上逆作喘。这与西医学认为人体皮质激素的分泌有昼夜节律的变化，在凌晨时血浆皮质激素下降到最低水平，故在半夜至清晨易发生哮喘的观点是相吻合的。提示血浆皮质激素的下降，与阳虚寒盛有关。同时，也可以认为西药糖皮质激素的药性亦属于温药范畴。 2哮喘患者多有背冷怯寒，鼻头清冷，四肢不温，易自汗和易感冒，晨起流清涕等程度不同的气阳虚弱证候表现。大多数哮喘患者对气温的突然变化非常敏感，尤其是对春秋季节忽冷忽热的气候适应能力极差，稍一不慎就会伤风感冒，或当气温突然下降时，气道受冷空气袭击而诱发哮喘。这显然与哮喘患者气阳虚弱，卫气不足，呼吸道防御机能和免疫调节能力下降有着极为密切的关系。说明气阳虚弱是哮喘患者体质的基本特征。 3“痰瘀伏肺”为哮病反复发作宿根的观点，现已被同行接受。这不仅在哮喘发作期，即使在缓解期，也都普遍存在痰瘀现象。西医学的实验研究也认为，由于多种炎症细胞、炎性介质导致气道上皮损伤破坏、支气管平滑肌收缩和增厚、血管通透性增加、黏膜瘀血、水肿、炎性分泌物增多(痰液)，结果造成气道狭窄、缺血缺氧，严重影响气道通气功能。这些都与中医哮病“痰瘀气阻” 的病机相吻合。因此可以认为，“痰瘀伏肺”是气道炎症和气道高反应性的重要病理基础。 4外感风寒常为引发哮喘的重要诱因。我们对100例哮喘患者发病诱因分析后发现，以外感风寒为诱因者占74% ，但半数以上患者未出现常见的外感表证，而仅有喘咳症状加重。笔者认为，这是由于患者气阳虚弱，卫外之气不固，“风寒直中手太阴肺”的缘故。笔者在辨证时，以右寸脉浮作为判定外感的重要依据。临床经验证明，外感风寒病邪常为病毒性呼吸道感染而引发哮喘的重要诱因。 5从国内外应用中药防治哮喘的实践来看，小青龙汤在支气管哮喘中的运用与研究已引起广泛关注。它不仅对急性发作期有着非常显著的平喘效果，而且在哮喘间歇发作期和临床缓解期也有较好的防治效果。说明确立全程温法治疗哮喘的提法符合临床用药实际，有着普遍的实用价值。 6从各地预防哮喘季节性发作的用药经验来看。大多选用附子、仙灵脾、仙茅、补骨脂、熟地黄、菟丝子、黄芪、党参、白术等温阳补益药。经验证明，用药时间越长，疗效越显著、越巩固。如沈自尹等用温阳片预防哮喘季节性发作，6年随访结果142例中显效率达56.3%，再次说明温法和温药也是哮喘缓解期的基本用药规律。 从上述六个方面的依据，可以清晰地看到哮喘存在以下基本规律，即气阳虚弱为哮喘发作的重要内因。气阳虚弱包括肺的气阳虚和卫的气阳虚，随着病情发展，由肺卫的气阳虚可累及脾阳虚和肾阳虚。笔者认为，气阳虚弱是气道变应性炎症的发生基础；由于痰瘀伏肺，气道壅塞，肺失宣肃，严重影响通气功能，因此痰瘀是引起气道高反应的重要病理基础；外感风寒之邪(含致敏因子)是哮喘发作的常见诱因，它不仅易引起继发感染，而且还能加重气道变应性炎症和气道高反应性。因此确立温法为中医药治疗哮喘的全程治法，它将与西医全程“抗炎”治疗形成两大优势，如果两者能有机结合，将有利于进一步提高哮喘的防治水平。 温法在防治哮喘中的具体应用根据传统概念，温法也叫温里法、祛寒法，是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用，使寒邪除、阳气复、经络通、血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。素问“寒者热之”、“治寒以热”是温法的理论依据。 温法是针对寒病而设。寒病有实寒和虚寒之分，临床上常常是阳虚与寒邪并存，所以温法又常与补法配合运用。 从支气管哮喘的病因病机和证候特点来看，急性发作期偏于实证，临床缓解期偏于虚证；哮喘反复发作极易形成虚实并存的局面。关于哮喘的发病观，笔者曾提出气阳虚弱是哮喘发作的内因，痰瘀伏肺是哮喘发作的宿根，外感六淫是哮喘发作的诱因的观点。 根据阳虚、痰瘀、风寒三者临床特点，在治疗上都应遵循“寒者热之” 和“虚者补之”，采用温法和温药为主线