儿科药物常用剂量.doc

儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习.甘露醇 3-5ML/KG/次 新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2-3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50-100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根 1MG/KG/次25%硫酸镁 0.3ML/KG /天安定针 0.3-0.5MG/KG im 0.1-0.3mg/kg iv阿托品 0.02-0.03mg/kg.次西地兰 30-40ug/kg(2岁以下儿) 20-30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松 0.1-0.3mg/kg.日氨茶硷 2-4mg/kg.次 一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷 足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾 0.22g/kg立其丁 0.3-0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳 镇静用5mg/kg催眠用6-7mg/kg癫痫解痉 8-10mg/kg速尿 1mg/kg.日东莨菪硷 7-10ug/kg. 日多巴胺 5-10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5-10ug/.min更昔洛韦 5-10mg/kg654-2 0.1-0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg氯霉素 25-50mg/kg丙戊酸钠 30-40mg/kg阿其霉素 10mg/kg西米替丁 20-40mg/kg. ivdrip胃复安针 0.2-0.3mg/kg.日 iv片 0.1mg/kg tid马叮啉 0.2-0.3mg/kg tid西沙比利 0.1-0.2mg/kg bid丹参 0.1-0.3ml/kg川芎秦8-10mg/kg布洛分 5-10mg/kg tid扑尔敏片 0.35mg/kg/ 天地高辛 0.05-0.06mg/kg(2岁以下) 0.03-0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林 20mg/kg iv止血敏 0.125-0.25/kg安络血 1.25-2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5-5mg/kg tid (>5岁)洛贝林 1-3mg/kg iv或im回苏灵 0.1-0.2mg/kg im 或加糖稀释后 iv可拉明 6个月 0.075g/次1岁 0.125g/次4-7岁 0.175g/次>7 岁 0.25-0.5g/次付肾素 0.1ml/kg/次潘生丁 5mg/kg tid卡托普利 0.5-5mg/kg.d 分3次颠茄合剂 0.2ml/kg. 次 tid新斯的明 0.01-0.02mg/kg.次白蛋白 1g/kg新鲜血浆 5-10ml/kg706代血浆 60-80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀 三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd10%GS 100ml炎琥宁 80 mgirdrip qd更昔洛韦 50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱 30mg氟美松 1mgivdrip bid临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲 3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivdrip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定 0.8ml im st氟美松 2mg im st干扰素 100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(-).初步诊疗计划:1. 休息,暂禁饮食.2. 抗生素防止感染.3. 止血,脱敏对症处理.4. 完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdrip qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏 0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdrip qd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松 后带口服药出院.患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(-).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK-MB 21IU/L初步诊疗计划:1. 卧床休息.2. 抗感染.3. 营养心肌,纠正心律失常.4. 对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素 320万U病毒唑 0.2 ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivdrip qd10%GS 100ml生脉 20ml ivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素 6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾 5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸 0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml苯唑西林 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁 80mg病毒唑 0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害 癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分 R 38次/分 呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(-)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林 0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾 3mlvitB6 50mg ivdrip qd10%GS 30ml细辛脑 2ml ivdrip qd10%GS 10ml氨茶碱 25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪 10ml ivdrip qd患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38-39度.腹泻日4-5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(-)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.5. 合理补液.6. 对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林 0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑 0.1炎琥宁 80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾 6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.新生儿肺炎 大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林 0.4地米 1mg ivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦 0.7 ivdrip qd10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙 5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38-39度.腹泻日4-5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(-)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生