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文档简介

血管造影术中高压注射器使用的基础知识 概述 高压注射器可以保证在短时间内将造影剂集中注入病人的心血管内 高浓度地充盈受检部位 以摄取对比度较好的影像 同时还能使造影剂注射 主机曝光及换片机换片三者协调配合 从而提高了摄影的准确性和造影的成功率 适应症 心室造影肺动脉造影主动脉造影大血管造影 导管选择 心室造影时为了获得良好的显影 往往要在短时间内注射足够多的造影剂 成人通常选择6F 7F或8F多孔的侧孔导管 以保证在注射过程中造影剂快速释放时导管位置的稳定 从而减少心律失常的发生 通常选用Pigtail Sones NIH Lehman等型号 常用的导管 几种常用的高压注射器 心室造影注射部位 成人左室造影的最佳导管位置是心腔中部 不会因为导管刺激引起室性心律失常处 这样可以让造影剂良好的充盈室壁及心尖 不会因为导管干扰而形成二尖瓣返流的假象 可以避免因造影剂高速注射引起的心肌染色 注射速率及注射量 高压注射器分流量注射器 flowinjector 及压力注射器 pressureinjector 两种 目前使用的多为流量注射器 分别设定造影剂注射量及注射速率 以及注射压力上限 超过该压力即停止注射 非注射造影剂的实际压力 左室造影通常30 40ml 次 注射速率10 20ml 秒 心室腔大或有二尖瓣返流者酌情减少注射量 减慢注射速率 左室舒张末压超过30mmHg尤应小心 注意事项 导管到位后应试注射3 5ml造影剂确认导管位置 测压后 应将导管从三通加压注射系统上取下 与高压注射器直接连接 或通过耐高压的延长管连接 仔细排气 注射时应竖起注射针筒 行左室造影时应嘱患者深吸气 闭气 通常以50帧 秒速度拍摄电影 诊断先天性心脏病注药部位和投照体位 左室造影示意
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