心肺复苏ppt课件

浅谈心肺复苏 心肺复苏术概念 心肺复苏术简称CPR cardiopulmonaryresuscitation 就是当呼吸终止及心跳停顿时 合并使用人工呼吸及心外按压来进行急救的一种技术 常见的情况有 溺水 心脏病 高血压 车祸 触电 中毒等等发现任何昏迷病人都应该积极进行心肺复苏 判断证实 迅速的用各种方法刺激病人 确定是否意识丧失 心跳 呼吸停止 判断患者意识状态 呼叫患者 轻拍患者肩部 确认意识丧失 立即呼救 寻求他人帮助 要轻拍重喊 判断呼吸 应与判断意识同时进行 看胸部有无起伏 听有无呼吸音 感觉有无气流逸出 判断心跳 触摸颈动脉是否有无搏动等 时间就是生命 心脏骤停3秒 黑朦心脏骤停10秒 晕厥心脏骤停15秒 昏厥或抽搐心脏骤停45秒 瞳孔散大心脏骤停60秒 自主呼吸停止心脏骤停4 6分钟 大脑细胞不可逆损害 时间和复苏 心肺复苏开始时间心肺复苏成功率1分钟内 90 4分钟内60 6分钟内40 8分钟内20 10分钟内0 复苏开始呼救寻求帮助 对无意识心跳呼吸停止立即进行心肺复苏术立即呼救立即寻求他人帮助 拨打120 110 999 心肺复苏术是一个连贯 系统的急救术 各个环节应紧密结合不间断进行 操作步骤方法 主要流程 C胸外按压 A开放气道 B人工呼吸体位 一般要去枕平卧 将病人安置在平硬的地面上或在病人的背后垫上一块硬板 尽量减少搬动病人 急救者一般站或跪在病人的右侧 解开衣领及裤带 立即行胸外心脏按压 确定部位 胸骨中下1 3交界处或操作者用右手中指 示指沿肋弓缘上移至胸骨下切迹 向上两横指的上缘 C胸外按压 方法 操作者一手掌根部紧贴按压部位 另一手重叠其上 指指交叉 双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向 用上半身重量及前臂肌力量向下用力按压 力量均匀 有节律 频率100 120次 分之间 按压深度 成人5cm 6cm之间 注意按压部位不宜过低 以免损伤肝 胃等内脏 压力要适宜 过轻不足于推动血液循环 过重会使胸骨骨折 带来气胸血胸 A开放气道 保持呼吸道 清理呼吸道分泌物 取出义齿 左手放在病人的前额上用力向后压 右手指放在下颌沿 将头部向上向前抬起 注意让病人仰头 使病人的口腔 咽喉轴呈直线 防止舌头阻塞气道口 保持气道通畅 B人工呼吸 建立人工呼吸 抢救者右手向下压颌部 撑开病人的口 左手拇指和食指捏住鼻孔 用双唇包封住病人的口外部 用中等的力量 按每分钟10次 每次800毫升的吹气量 进行抢救 一次吹气后 抢救者抬头作一次深呼吸 同时松开左手 注意吹气不宜过大 时间不宜过长 以免发生急性胃扩张 同时观察病人气道是否畅通 胸腔是否被吹起 有效指征 心脏按压与吹气的配合单人及双人法均为30 2 即按压30次吹气2次 复苏有效指征 1 按压时能扪及大动脉搏动 2 患者面色 口唇 指甲及皮肤等色泽再度转红 3 扩大的瞳孔再度缩小 4 出现自主呼吸 5 神志逐渐恢复 可有眼球活动 睫毛反射与对光反射出现 甚至手脚抽动 肌张力增加 终止心肺复苏术的条件 终止心肺复苏术的条件 已恢复自主的呼吸和脉搏 有其他医务人员到场 心肺复苏术持续一小时之后 伤者瞳孔散大固定 心脏跳动