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文档简介

神经症Neuroses 马龙生 建德四院 总论 历史W Cullen1769Bernheim1884S Freud 流行病学患病率 22 21 中国 1984 100 120 国外 1983 50 WHO 1988 分类学 癔症 焦虑性神经 强迫性神经症 恐惧性神症 抑郁性神经症 疑病性神经症 神经衰弱 共同特征 发病与心理因素有关病前具有个性特征无相应的器质性病变社会功能相对完好自知力充分 发病机理 精神分析学说行为医学理论认知学说 常见症状 一 脑功能失调症状易兴奋易疲劳情绪症状抑郁焦虑强迫症状观念情绪行为 常见症状 二 疑病症状慢性疼痛植物神经症状群 常见症状 三 头昏 心悸睡眠障碍性功能障碍 治疗原则 心理治疗药物治疗生活技能训练 各论 焦虑症 临床表现 1 焦虑的情绪体验 2 焦虑的行为表现 3 焦虑的植物神经症状 分型 1 广泛性焦虑 2 惊恐发作 诊断与鉴别诊断治疗 1 valium buspiron2 放松疗法 生物反馈 恐惧症 临床表现 1 空间恐惧 2 物体恐惧 3 社交恐惧 治疗 1 行为疗法 2 对症药物 预防 强迫症 个性特征 不安全感 不确定感 不完美感临床表现 1 强迫观念 2 强迫情绪 3 强迫冲动 行为 治疗 1 cloimipramine 2 行为疗法 疑病症 个性特征 敏感 多疑 固执临床表现 1 过度关注自身健康状况 2 疑患某种严重疾病 3 对正常的生理现象作出病理性解释 治疗 心理治疗 药物治疗 疑病症 紧张 3 心理生理症状 失眠 疼痛 诊断治疗 心理治疗 药物治疗 神经衰弱 学术争论 CFS临床表现 1 脑功能 易兴奋 易疲劳 2 情绪 易激惹 易烦恼 易紧张 3 心理生理症状 失眠 疼痛 诊断 治疗 心理治疗 药物治疗 抑郁性神经症 学术争论 抑郁症临床表现 1 自我评价过低 2 兴趣下降 快感缺失 3 体力 精力疲劳 鉴别诊断 抑郁症治疗 1 SSRIs 三环类 其他2 认知疗法 癔症 学术争论 异类 个性特征 1 暗示性高 2 情感丰富 易变 表演色彩 3 自我中心 4 富于幻想临床表现 1 癔症性精神障碍 遗忘 漫游 多重人格 假性痴呆 情感爆发 2
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