【医学ppt课件】泌尿系统ppt课件

泌尿系统 组成泌尿器官排尿器官 功能排泄分泌作用 肾 输尿管膀胱和尿道 GHL 肾kidney 一般结构 被膜 实质 间质 实质 泌尿小管单层上皮构成管道包括肾小管和集合管系 实质 泌尿小管单层上皮构成管道包括肾小管和集合管系 实质 泌尿小管 一 肾单位 nephron 二 集合管系 三 球旁复合体四 肾间质 一 肾单位 nephron 肾小体肾小管 肾单位 肾的结构功能单位 肾小体 肾小囊和血管球组成 位于皮质迷路和肾柱内 一端 尿级 与肾小管相连 另一端与微动脉相连 血管级 肾小管 近端小管 曲部 直部细段 远端小管 直部 曲部 曲部汇入集合小管 髓袢 直部 细段 直部 根据肾小体的位置将肾单位划分为浅表肾单位 肾小体位于皮质浅部体积小髓袢细段短 占总数的85 形成尿液的部分髓旁肾单位 肾小体位于皮质深部体积大髓袢细段较长 占总数的15 尿液浓缩的部分 浅表肾单位与髓旁肾单位 一 肾小体 renalcorpurscle 血管球肾小囊 过滤 作用 形成原尿 一 肾小体 renalcorpurscle 肾小体似球形分两极血管极尿极 1 肾血管球 glomerulus 位于肾小囊内 一团盘曲的有孔毛细血管 一条入球微动脉从血管极伸入血管球一再分支形成毛细血管网 最后汇成一条出球微动脉从血管极处离开肾小囊 2 肾小囊 renalcapsule A 壁层 单层扁平上皮 与尿极相连 B 脏层 足细胞 肾小管起始部凹陷而成的双层囊 B 足细胞 podocyte 细胞体大 初级突起 指状次级突起 穿插相嵌成栅栏 紧贴Cap基膜 突起间有裂孔 裂孔膜 3 血管球基膜 位于内皮细胞或血管系膜与足细胞次级突起之间 基膜厚 分三层 基膜成分主要为IV胶原蛋白构成骨架的分子筛 糖胺多糖以带负电荷的硫酸肝素为主 GHL 滤过屏障filtrationmembrane 有孔毛细血管内皮 基膜 裂孔膜 二 肾小管renaltubule 近端小管远端小管细段 1 近端小管 功能 分泌H NH4 等 重吸收小分子物水 糖H2O氨基酸等 H NH4 近曲小管近直小管 A 近曲小管 壁厚 腔小 光镜 细胞界限不清 胞质嗜酸 游离面刷状缘 基部纵纹 电镜 细胞侧突发达 微绒毛发达 质膜内褶发达 B 近直小管 结构与曲部相似 质膜内褶 细胞较矮 侧突 微绒毛 电镜 不发达 远曲小管远直小管 2 远端小管 分泌K H 重吸收水 钠 功能 K H H2ONa A 远直小管 光镜 细胞色浅 界限较清 表面无刷状缘 基部纵纹明显 电镜 微绒毛少 质膜内褶发达 基部质膜上有丰富Na K ATP酶 B 远曲小管 超微结构与直部相似质膜内褶不如直部发达 远端小管与近端小管的比较 远端小管 近端小管 3 细段 管径细管腔小为单层扁平上皮胞质着色浅功能 水及离子通透 髓袢 远直小管 近直小管 细段 二 集合管系 直集合管 弓形集合管 直集合管 乳头管 集合管结构与功能 受肾上腺醛固酮和垂体抗利尿素调节 细胞染色浅 界限清核居中 上皮从立方 柱状 高柱状 结构 功能 重吸收水 分泌H 和HCO3 调节 泌尿小管 肾小体 近端小管 远端小管 细段 集合管 肾单位 肾小管 三 球旁复合体juxtaglomerularcomplex 球旁细胞致密斑球外系膜细胞 1 球旁细胞 内含分泌颗粒肾素 入球小动脉平滑肌细胞特化形成 立方形 粗面内质网高尔基复合体发达 结构 来源 球旁细胞功能 合成和分泌肾素 血管紧张素原 血管紧张素I 血管紧张素II 血压升高 血管平滑肌收缩 2 致密斑 离子感受器 感受钠离子浓度 来源 远端小管近肾小体细胞特化形成椭圆形斑 高柱状细胞 结构 功能 3 球外系膜细胞 与球旁细胞球内系膜细胞之间有缝隙连接 信息传递作用 类似球内系膜细胞 四 肾间质 泌尿小管间少量结缔组织 三种间质细胞 合成纤维基质分泌前列腺素 功能 巨噬细胞 成纤维样细胞 载脂间质细胞 五 肾血液循环特点 出球小A 入球小A 小叶间A 小叶间V直小V直小A 球后Cap 五 肾血液循环特点 肾动脉血流量大利于滤过 肾血