【医学ppt课件】常見之視力保健錯誤觀念

常見之視力保健錯誤觀念 林隆光醫師主講 正確觀念 E字視力表是英 美國家用的 他們一向不流行世界其他國共同的 公制 雖然學校一般採用E字表 但C字表才是所謂 萬國式 視力表 錯誤觀念一 測視力 祗能採用E字檢查表才正確 正確觀念 字視力表檢查結果的表示方法 依原設計應為20 200 20 100 等 但許多人習慣記錄成C字表的0 1 0 2 只要視標規格無誤 小數值等於分數值 內行人祇好也就睜一隻眼閉一隻眼了 錯誤觀念二 用0 1 0 2 等表示視力比用20 200 20 100 正確有意義 正確觀念 視力零 指的是無光覺 0 1看不見 可向前走到看得見 依測試距離比例決定視力 0 02看不到則看可在幾公分前算手指數 再無法算 還有 辨手動 然後才是光覺的有無 錯誤觀念三 視力表0 1看不到 稱作0 零 正確觀念 0 5視標的缺口大小為2分角 1 0為1分角 但若以 視覺效率 計算 1 0的一半應是0 2 另須注意的是 此指最佳矯正視力 錯誤觀念四 視力0 5為0 1的一半 正確觀念 任何裸視 均可能是遠視眼 遠視的定義並非指視力很好 以前的想法 或可以看很遠 也不等於 老花 錯誤觀念五 裸眼視力2 0 故是遠視 正確觀念 正常眼大多有1 0或以上的裸眼 但裸視1 0可以是遠視 近視 散光 甚或是青光眼等眼疾 錯誤觀念六 裸眼視力1 0 即為正常眼 正確觀念 同樣地 裸視0 7也可以是任何情形 視力不良並不等於近視 必須由眼科醫師詳細檢查 才能得知病情 錯誤觀念七 裸眼視力0 7 就是假性近視 正確觀念 並非需戴眼鏡才算有近視 需戴眼鏡者 也不表示就是近視 就光學定義言 經散瞳檢查 眼球有近視度數 才算有近視 錯誤觀念八 裸眼視力0 5 表示有近視了 正確觀念 假性近視並不是指度數輕的近視 也不是已近視還不用戴眼鏡之謂 近視不論幾度 散瞳後檢查 均非許多人一廂情願所以為的假性近視 錯誤觀念九 驗光結果三百度以下 稱為假性近視 正確觀念 近視的遺傳指數大約只有0 3 我們可以說 容不容易近視的體質可能與遺傳有關 但大多數近視還是由於不良的視覺環境所造成 錯誤觀念十 近視是遺傳而來的 先天就註定長大後的度數 正確觀念 真的 假性近視 或許可以點眼藥治療 但近視是眼球前後徑軸長不正常的增長所產生 眼藥如何能縮短眼軸 點強效睫狀肌麻痺劑也僅是希望控制近視的進行而已 錯誤觀念十一 點眼藥可以把近視治好 正確觀念 角膜開刀或作雷射 祇是改變角膜屈折力 讓平行光線可以聚焦在網膜上 但眼球本身因眼球不正常增長所引起的組織變化是不會好轉的 錯誤觀念十二 角膜開刀後 近視眼就會完全好起來 正確觀念 一般而言 學生近視超過兩 三百度仍不戴眼鏡 度數反而容易加深 錯誤觀念十三 幼童近視 不應戴眼鏡 否則會愈戴愈深 正確觀念 兩 三歲以下的幼兒 幾乎都是遠視眼 錯誤觀念十四 幼童不會有遠視 正確觀念 1 輕度遠視看遠 大約還算清楚 高度遠視則是遠近皆模糊 2 幼童中度以下遠視 看近也不太有困難 3 中老年人有遠視眼 看遠也會不夠清楚 4 看遠清楚 看近模糊者 一般稱 老花 錯誤觀念十五 遠視眼看遠處一定清楚 看近物則會模糊 正確觀念 弱視的定義並不單指視力弱或不良 醫學上的弱視診斷 應有造成弱視的原因 而眼球組織本身卻沒有病變者 錯誤觀念十六 視力不良就是弱視 正確觀念 電視看太多會引起眼睛疲勞 視力不良 和所謂視神經衰弱 但不叫弱視 錯誤觀念十七 電視看太多 會引起弱視 正確觀念 弱視意謂視力沒發育完全 戴上矯正度數的眼鏡 視力才會慢慢開始進步 小時不戴 長大會後悔而抱憾終身 錯誤觀念十八 弱視戴上眼鏡時 視力仍不好 則不必戴了 正確觀念 斜視的定義 不是斜眼看東西 有些斜視病童會歪頭看東西 但歪頭可以是神經麻痺 上下斜視 眼振 或散光等 也有可能祇是姿勢不良 錯誤觀念十九 歪著頭看東西 就是斜視 正確觀念 內斜視常形成弱視 若不及早矯治弱視 長大後 斜視或許可以好轉 但弱視就沒機會改善了 請記住 五 六歲是治療斜視性弱視的關鍵期 錯誤觀念二十 小孩斜視 長大自然會好 所以不必看眼科醫師 NTU立體圖的檢查方法 NTU300是應用亂點立體圖的原理 由台大眼科自製之立體測試圖 主要用途為幼童立體感篩檢 每副共五張 封面頁指明綠 藍 色眼鏡在右眼 紅色眼鏡在左眼 標明測試距離為35公分 立體感為300秒角 其背面是給語前幼兒使用的含有四個圖形的相片 他們可以指出看到的立體圖形是四個之中的那一個 測試時給病人戴上紅綠 藍 眼鏡 先示以一片卡單眼可見圖形的一面 要求病人說出形狀 若小朋友無法說出形狀 則示以另含有四個形狀的卡片要他指出是其中的那一個形狀 之後將四張卡片洗牌 出示亂點立體圖的一面 要求病人說出亂點立體圖中隱藏著的幾何形狀 在洗牌的過程中 連測試者也不知目前測試的是那一個形狀 無法給受測者任何回答的暗示線索 可以達到雙盲測試的目的 我們的亂點立體圖中隱藏的幾何圖形 答案就在卡片背面 對小孩有鼓勵作答與立即揭曉的趣味性 檢查時 連續答對五次才算通過 答錯的 當場予以指導再做 又錯者 每張均詳加解說後 洗牌 重來 若連續三個或無法判定者 需改天再重做 一般來說 測試時照明愈亮愈佳 因此應直接靠近在檯燈下測試 但必須避免透光和反光 1 亂點立體圖主要是確定兩眼共 同 視機能 利用NTU立體圖可避免測試視力時 另眼偷看的弊病 幫助篩檢出內斜視或單眼嚴重弱視 2 有對照圖形不須說出圖案名稱 3 洗牌後隨機選取 每次猜中機率為四分之一 連續五次全部答