浏阳市社会因素调查报告.doc

浏阳市社会因素调查报告浏阳市创建慢性病综合防控示范区领导小组办公室34 / 38目 录背景 1 摘要 2一、数据来源 5（一）资料收集 5（二）专题调查 51.慢性病及危险因素监测5 2.死因监测5 3.中国慢性病前瞻性研究项目(CKB项目) 6 4.慢性非传染性疾病基线调查6 5.肿瘤随访登记和心脑血管事件报告6 6.慢性病阻塞性肺疾病回顾性发病信息收集7 7.浏阳市农村妇女“两癌”检查项目7 8.全国职业健康状况调查7 9.重性精神疾病管理治疗项目7 10.居民健康素养调查 8 11.我市15岁及以上常住居民慢性病核心知晓率和现在吸烟率调查8 二、浏阳市基本情况 9（一）辖区特点 9（二）自然环境 9（三）经济状况 9（四）社会保障10（五）人口学特征11（六）教育文化卫生体育状况12三、浏阳市疾病特点14（一）传染病发病和死亡14（二）死因监测15（三）常见慢性病16 1.主要慢性病顺位 16 2.高血压、糖尿病 17 3.恶性肿瘤 19 4.心脑血管事件 21 5.慢性肺疾病 23 6.体质指数 23 7.其他慢性病指标 24 8.学生体检 25 9.重性精神病 26 10.职业健康监护26四、行为危险因素分布和变化情况28 （一）吸烟28 （二）饮酒31 （三）饮食34 （四）身体活动37（五）慢性病及健康相关指标自我知晓率39 1.血压、血糖、血脂、腰围、体重及患病知晓率 39 2.慢性病防治核心知识知晓率 39 3.居民健康素养水平 39五、就诊情况和医疗负担40（一）就诊情况40（二）医疗负担40六、资源分析42（一）环境改善情况42（二）健康支持性环境建设 42（三）医疗资源配置情况42（四）慢性病防控相关组织机构和人员情况431.组织机构43 2.专业技术机构43 3.健康教育网络43（五）现有的卫生、疾病防治政策441.浏阳市关于慢性病医疗保险和救助政策44 2.浏阳市关于“两癌”检查政策45 3.浏阳市关于均等化服务的政策45七、主要发现46八、主要对策48九、预期目标50背 景近年来，随着工业化、城镇化、老龄化进程加快，以心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性阻塞性肺部疾病等为主的慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）的患病、死亡呈现持续、快速增长趋势，已经成为危害我国居民健康、阻碍社会经济发展的重大公共卫生问题和社会问题，也是导致医疗费用迅速增长的重要原因。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃。大量研究证明，慢性病可防可控。慢性病的发生发展与不良生活方式和行为等危险因素密切相关，了解本地区主要慢性病及其危险因素、流行状况和变化趋势，制订相关政策和措施进行针对性的干预，是慢性病防控的必要举措。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸。我市于2012-2013年开展了浏阳市慢性病及其危险因素基线调查，通过收集整合其它专题调查、监测资料，于2013年5月形成社区诊断报告，为我市确定慢性病预防控制优先领域、调整慢性病相关卫生政策以及评估对慢性病防控效果提供了基础资料。2015年我市开展了中国成人慢性病与营养监测，2016-2017年分别开展了居民健康素养调查和15岁以上人群慢性病核心知识知晓率和现在吸烟率调查，为评估我市居民主要慢性病及其危险因素变化，重新收集整合了最新数据，形成本报告。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭。本报告共九个部分，第一部分：数据来源；第二部分：浏阳市基本情况；第三部分：浏阳市疾病特点；第四部分：行为危险因素分布和变化情况；第五部分：就诊情况和医疗负担；第六部分：资源分析；第七部分：主要发现；第八部分：主要对策；第九部分：预期目标。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧。摘 要目的：通过收集社会因素资料，掌握本地区居民主要健康问题以及重点慢性病发生及变化情况，探索适合本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式，以保护和增进人民群众身体健康，促进经济社会可持续发展。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒。方法：利用死因监测、肿瘤随访登记、心脑血管事件报告、慢性肺疾病发病信息收集、学生体检等基础资料、我市慢性病及其危险因素监测、基线调查、成人慢性病与营养监测、浏阳市15岁以上人群慢性病核心知识及现在吸烟率调查等资料进行统计分析。通过分析疾病特点与资源状况，确定我市慢性病防控重点人群、优先领域及有效对策。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點。主要结果： 1.主要慢性病患病率整体增高，高血压、糖尿病患病率上升幅度放缓。 2015年我市18岁及以上常住居民主要慢性病的患病顺位依次为：高血压（36.09%）、慢性消化系统疾病（8.0%）、糖尿病（6.68%）、慢性阻塞性肺疾病（5.7%）、冠心病（3.9%）、脑卒中（2.3%）、哮喘（1.9%）和恶性肿瘤（1.2%）。各病种在60岁及以上年龄组明显增高，且男性大于女性。高血压、糖尿病患病率整体增高，但上升幅度有放缓趋势。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺。2.超重率、肥胖率等慢性病相关指标呈波浪式上升趋势，高总胆固醇和高甘油三酯比例较基线调查结果有所下降。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀。2015年我市18岁及以上常住居民超重率32.11%、肥胖率为8.9%、向心性肥胖率20.19%、高总胆固醇比例为9.84%、高甘油三酯比例为21.62%、高尿酸比例为21.30%、低血红蛋白比例为9.54%。超重、肥胖、贫血女性比例高于男性。超重率、肥胖率自2007年以来呈波浪式上升趋势，高总胆固醇和高甘油三酯比例较基线调查结果有所下降。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈。3.肿瘤、心脑血管事件发病率逐年升高，慢性肺疾病呈高发态势。 我市2013-2016年肿瘤发病率逐年上升，主要癌种构成无明显变化；脑卒中发病率大致呈波浪式上升，心血管事件发病率逐年上升；慢性肺疾病发病率高达657/10万。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠。4.慢性病危险因素控制成效初显，居民健康意识提高，但不健康行为生活方式仍广泛存在。2015年我市18岁及以上常住居民现在吸烟率为31.5%，戒烟率为14.3%，饮酒率为31.8%，人均每日食盐摄入量为10.3克，人均每日烹调油摄入量为55.4克，人均每日摄入蔬果380.9克，摄入不足比例为50.4%，人均每日摄入红肉类71.3克，红肉摄入过多比例为12.2%，居民经常锻炼率为79.0%，静态行为率为19.1%；居民自我血压知晓率为79.88%、血糖知晓率为48.25%，高血压知晓率为61.67%，糖尿病知晓率为57.14%，血脂异常知晓率为47.8%；2016年居民健康素养水平为13%，2017年慢性病防治核心知识总知晓率为62.64%，15岁及以上人群吸烟率为24.79%。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買闥。預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴買。我市18岁及以上人群现在吸烟率由2007年41.9%下降到2015年的31.5%，整体降低，戒烟率和“因担心今后健康问题”而戒烟比例增高；饮酒率较2007年以来有所降低，呈现出先下降后回升的趋势。居民蔬菜水果人均每日摄入量上升、摄入不足比例下降；红肉人均每日摄入量下降、摄入过多比例下降；人均每日食用油、盐摄入量整体降低；居民经常锻炼率明显提高，静态行为率变化不大；但男性吸烟率、被动吸烟率等仍高，过量饮酒和危险饮酒仍然存在等。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇。5.慢性病死亡占比达86.51%，是我市居民主要死亡原因。心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病位居我市居民死亡原因的前四位，在三大类死因构成占比中，慢性病占比达86.51%，其中31.774%因慢性病死亡的居民没有活到70岁，慢性病为我市居民主要死亡原因。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝勵。铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡缝。6.慢性病诊疗费用占总医疗支出的61.27%，慢性病诊疗费用逐年提高，医保负担沉重。2016年慢性病诊疗费用占总医疗支出的61.27%。城乡居民医保慢性病费用居前三位的慢性病为肿瘤、心梗和高血压；职工医保慢性病费用居前三位的慢性病为肿瘤、高血压和糖尿病。2010-2016年，我市居民高血压、糖尿病住院人数、直接医疗费用和人均费用均逐年增高。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報赢。擁締凤袜备訊顎轮烂蔷報。结论：我市慢性病防控形势依然严峻，呈现出高患病、高发病、高死亡、高负担的“四高”状态，卫生服务需求量大。要继续发挥政府主导、部门联动作用，加大慢性病综合防控投入，夯实人才队伍，完善慢性病监测体系，加强重点慢性病的早诊早治工作，建立人际互助的健康教育和健康指导模式，控制行为危险因素的流行。贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛汉。贓熱俣阃歲匱阊邺镓騷鯛。一、数据来源浏阳市2017年社会因素调查报告数据来源于现有资料的收集和专题调查。内容和指标数据来源一、人口资料浏阳市统计局、中国疾病预防控制信息系统、浏阳市年鉴二、基本情况、自然环境浏阳市2013-2016年政府工作报告、浏阳市人民政府门户网站三、经济、社会保障、教育文化卫生体育资料浏阳市2013-2016年国民经济和社会发展统计公报四、居民疾病谱、死亡及危险因素流行情况浏阳市疾控中心、浏阳市妇幼保健院、市精神病医院各类监测报告和工作总结五、就诊情况和医疗负担市卫计局和市人力资源和社会保障局六、现有卫生、疾病防控政策浏阳市人力资源和社会保障局浏阳市民政局浏阳市卫生和计划生育局 （一）资料收集（二）专题调查1.慢性病及其危险因素监测自2007年起，浏阳市疾病预防控制中心承担了中国慢性病及其危险因素监测工作，每三年开展一次常住居民慢性病及其危险因素监测，目前已完成2007年（常规监测）、2010年（常规监测）、2011年（血压复核）、2012年（流动人口专题）、2013年（常规监测）、2015年（慢性病与营养）和2016年（慢性病风险评估）的监测任务，累计调查人数将近4000人。监测项目开展为国家制定慢性病干预措施和综合防控策略提供了科学依据，也为浏阳市慢性病及其危险因素分布流行提供了本级动态数据。坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚跻馱。坛摶乡囂忏蒌鍥铃氈淚跻。2.死因监测浏阳市作为全国疾病监测系统161个死因监测点（DSP）之一,从1981年开始了死因监测工作，监测全人群死亡水平、死因构成及其变化趋势，反应我市居民健康状况和卫生保健水平。2006年我市死因监测工作实现了网络直报，目前已经完善了县-镇-村三级报告网络，各级医疗机构通过直报系统进行死因信息网络报告，浏阳市疾病预防控制中心专业人员对死亡卡进行审核。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘籜葦。蜡變黲癟報伥铉锚鈰赘籜。3.中国慢性病前瞻性研究项目（CKB项目）中国成人慢性病前瞻性研究（简称CKB项目,前称KSCDC项目）是中国疾病预防控制中心、中国医学科学院和英国牛津大学联合开展的国际合作项目，旨在通过对选定社区内符合入选标准的35-74岁成年人进行全面的基线调查，并对调查人群开展发病、迁移、失访的队列研究，以了解中国不同地区人群的主要慢性病的危险因素，探讨各类慢性病的发病规律、致病因素和流行趋势，为慢性病的预防控制、早期诊断、合理治疗提供科学依据。買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届嬌。買鲷鴯譖昙膚遙闫撷凄届。2004年，经过国家项目办专家的实地考察，我市被确定为全国10个地区项目点之一，为湖南省唯一项目点，选取了集里、镇头、大瑶、枨冲、古港、社港、洞阳、北盛、官渡、关口、荷花、沙市、龙伏共13个乡镇为调查乡镇，2004-2008年，浏阳市疾病预防控制中心组织完成基线调查共59933人，之后对这些研究对象的发病、死亡、迁移、失访等事件进行随访，并于2008年及2013年完成了两次重复调查。綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴飙钪。綾镝鯛駕櫬鹕踪韦辚糴飙。4.慢性非传染性疾病基线调查为掌握浏阳市居民健康状况及主要慢性病的患病情况，分析慢性病及其危险因素流行情况，明确慢性病防控重点人群，为制定行动策略和干预措施提供依据，2012年12月-2013年3月，浏阳市疾病预防控制中心组织开展了涉及10个乡镇20个行政村共5800人慢性非传染性疾病基线调查工作。调查内容包括个人问卷、体格检查、血糖和血脂检测等，调查统计分析主要以年龄、性别、地区（城区和乡镇）作为分析因素，采用率、构成比等指标进行统计描述，于2013年4月完成调查报告撰写。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦諑琼。驅踬髏彦浃绥譎饴憂锦諑。5.肿瘤随访登记和心脑血管事件报告2013年，为了解我市肿瘤和心脑血管事件发病情况和分布特征，我市开展了2012年肿瘤和心脑血管事件回顾性发病调查，从我市具有肿瘤和心脑血管事件诊断能力的三家医院（市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院）及全医保系统导出了2012年所有肿瘤和心脑血管事件发病住院病例信息，同时从中国疾病信息系统匹配出死亡病例，完成了浏阳市2012年肿瘤和心脑血管事件发病信息回顾调查报告。全市从2013年4月开始常规肿瘤随访登记和心脑血管事件报告工作，辖区公立医疗机构报告覆盖率100%，并于2015年开始通过国家重点慢性病监测系统实现了网络直报，进一步完善了浏阳市肿瘤随访登记和心脑血管事件报告工作体系，为我市开展肿瘤和心脑血管事件病因研究和防控策略提供了数据支持。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑献鵬。猫虿驢绘燈鮒诛髅貺庑献。6.慢性肺疾病回顾性调查我市CKB项目从2015年开始对项目人群监测慢性支气管炎和慢性病阻塞性肺疾病发病信息，同年开始常规对全人群的慢性肺疾病发病信息开展回顾性收集，从三个二级医院、医保及具有肺功能检测诊断能力的乡镇卫生院和社区卫生服务中心回顾性收集年度内发病诊断的慢性病肺部疾病病例信息，完成了2015和2016年度的慢性肺疾病信息发病报告，补充了我市常规慢性病监测的不足。锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔嗚訝。锹籁饗迳琐筆襖鸥娅薔嗚。7.浏阳市农村妇女“两癌”检查项目2012年8月,依据卫生部、全国妇联2012-2015年农村妇女“两癌”检查项目管理方案，浏阳市开展了农村妇女“两癌”检查项目，浏阳市妇幼保健院将两癌普查作为常规工作，每年针对妇女宫颈癌、乳腺癌进行了筛查，逐步提高我市广大农村妇女自我保健意识和健康水平，建立“两癌”防治队伍，最终实现提高我市“两癌”早诊早治率、降低死亡率的目标。構氽頑黉碩饨荠龈话骛門戲。構氽頑黉碩饨荠龈话骛門。8.全国职业健康状况调查为掌握我国现存企业职业危害基本情况及劳动者的身体状况，国家九部委于2012年组织开展了全国职业状况调查，浏阳市作为全国职业健康状况重点调查县之一，对全市1346家企业进行调查，对重点行业、重点地区的职业病危害因素、职业体检情况以及劳动合同、职业病病人保障情况进行了讨论分析，并针对本地区情况提出了重点监护措施。同时每年实施实职业健康监护工作。实施单位为浏阳市疾病预防控制中心。輒峄陽檉簖疖網儂號泶蛴镧。輒峄陽檉簖疖網儂號泶蛴。9.重性精神疾病管理治疗项目2005年起，为完善社区对重性精神疾病的防治和管理能力，降低精神疾病患者肇事肇祸的社会和经济影响，浏阳市实施了“中央补助地方卫生经费重性精神疾病管理治疗项目”（简称“686”项目），逐步建立和完善医院-社区一体的精神卫生服务体系。实施单位为浏阳市精神病医院。尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅瀝纰。尧侧閆繭絳闕绚勵蜆贅瀝。10.居民健康素养水平调查为了解我市城乡居民的健康素养水平现状，市疾控中心于2016年5-6月组织开展全市居民健康素养水平抽样调查，采取分层随机抽样方法，首先将全市分为市区、东区、西区、南区、北区五个片区，在每个片区随机抽取一个乡镇街道，再在每个乡镇街道随机抽取两个村社区，在每个村社区随机抽取120人，共完成有效问卷1200份。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒侬减。识饒鎂錕缢灩筧嚌俨淒侬。11.浏阳市2017年15岁及以上常住居民慢性病核心知识知晓率和现在吸烟率调查为补充我市其他调查中慢性病防治核心知识知晓率和15岁以上人群吸烟率数据的缺失，市疾控中心于2017年7月组织开展我市15岁以上人群慢性病防治核心知识知晓率和吸烟率专题专题调查。共完成有效问卷1057份，于2017年8月完成调查报告撰写。凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴铍賄。凍鈹鋨劳臘锴痫婦胫籴铍。二、浏阳市基本情况辖区特点浏阳市，位于湘东，属湖南省长沙市，古属荆州，因县城位于浏水之阳得名。东邻江西省铜鼓、万载、宜春，南接江西省萍乡及湖南省醴陵、株洲，西倚省会长沙，北界湖南省平江。处于长沙、株洲、湘潭城市群，距省会长沙60公里，距黄花国际机场40公里，距京珠高速公路50公里。境内主要山脉有大围山、连云山等，最高峰位于大围山七星岭，海拔1608米；大围、连云、九岭三山绵延起伏，成为天然屏障，古称吴楚咽喉，素为兵家必争之地。有浏阳河、捞刀河、南川河三大水系，美丽的浏阳河发源于国家森林公园大围山，从东向西贯穿浏阳，是湘江的一级支流，一曲浏阳河民歌，飞越大江南北，唱彻五湖四海，使其声名远播。恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦聰櫻。恥諤銪灭萦欢煬鞏鹜錦聰。浏阳历史悠久，人文荟萃，被誉为“千年古县”，是世界闻名的花炮之乡，享有中国花卉苗木之乡、中国蒸菜之乡、中华诗词之乡、中国优秀旅游城市、中国人居环境范例奖、湖南省文明城市等美誉，是中国发展改革试点城市，荣获“全国文明城市提名奖”、“全国十佳生态文明城市”和全国唯一“美丽中国典范城市”等称号。鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫摇饬。鯊腎鑰诎褳鉀沩懼統庫摇。浏阳还是将军故里，是全国革命根据地之一，随着1927年浏阳文家市秋收起义火炬的点燃，毛泽东等老一辈无产阶级革命家在这片红色土地留下了光辉足迹，神奇的浏阳成为中国近代历史上的一块红色热土，更涌现出了如王震、杨勇、李志民、李贞等30多位优秀的浏阳籍将军。长期的生存抗争，培养了“坚韧顽强、奋发进取”的浏阳民风，形成了“自强不息、敢为人先”的浏阳精神。硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹鸶胶。硕癘鄴颃诌攆檸攜驤蔹鸶。改革开放以来，新开发的高新区、经开区、两型产业园等构成市内类型不同、形式多样的园区特色，大力发展绿色经济，2017年浏阳高新区获评国家首批绿色园区，是湖南省唯一获此殊荣的园区；随着农业综合项目开发，形成了以柏加镇为中心的全国花卉苗木示范基地。近几年结合城乡统筹环境同治工作，打造了“美丽乡村、幸福屋场”的全域美丽乡村旅游特色，现有景区点40个，国家A级景区11家，全市生态旅游资源主要有大围山、浏阳河、花木走廊等，形成了“春赏花、夏漂流、秋品果、冬滑雪”的旅游品牌，成为三湘大地上一颗璀璨的明珠。阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖輛埙。阌擻輳嬪諫迁择楨秘騖輛。自然环境浏阳市下辖4个街道，26个镇，2个乡，237个行政村，85个居委会。辖区总面积5007.75平方公里，耕地面积59.19千公顷。氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩纷釓。氬嚕躑竄贸恳彈瀘颔澩纷。浏阳市整个地势东北高峻，向西南倾斜递降。地势高低起伏大，各类地貌组合分布，基本上有东北向西南依次为山、丘、岗、平呈阶梯状。岭谷平行相间，形成官渡、大瑶、北盛三个较大盆地和一个浏阳河谷地。釷鹆資贏車贖孙滅獅赘慶獷。釷鹆資贏車贖孙滅獅赘慶。浏阳属中亚热带季风湿润气候。东半部以中低山为主，夏凉冬冻，光热偏少，降水偏多；中、南部地区，冬少严寒，夏少酷热，光热充足，雨水适中；西北部属湘中丘陵盆地气候类型。全市各地年平均温度16-18之间，降水特点为冬干秋爽，雨季旱季分明。怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉馴鸨。怂阐譜鯪迳導嘯畫長凉馴。九曲浏阳河碧波荡漾，穿城而过，森林覆盖率达66.2%，素有长株潭“绿肺”之称；巍巍大围山森林茂密，气候宜人，植被覆盖率高达99.5%，富氧离子含量高达85900个/，被誉为“天然氧吧”。浏阳依托得天独厚的“山水优势”，构建了“城在林中、路在绿中、人在景中”的美丽画卷。谚辞調担鈧谄动禪泻類谨觋。谚辞調担鈧谄动禪泻類谨。经济状况近年来，浏阳正全速融入长沙“半小时”经济圈和长株潭城市群经济圈，是全球最大的鞭炮烟花生产和贸易基地、国家生物产业基地、中部智能终端产业基地、国家再制造业基地。2016年，全市实现生产总值1218.2亿元，同比增长11%。实现财政总收入126.5亿元，增长12.9%。一般公共预算收入95.5亿元，增长11.2%。全市实现固定资产投资913.8亿元，增长16.2%。实现社会消费品零售总额281.3亿元，增长15.9%。城乡居民人均可支配收入达39641元和27182元，分别增长8.2%和7.9%。县域经济与县域基本竞争力跃居全国百强第19位。今日浏阳，正积极顺应经济发展新常态，深入实施“创新引领、开放崛起”的战略，强力推进精准扶贫攻坚战、深化改革攻坚战、大项目年攻坚战、安全生产保卫战、生态环境保卫战等“五大战役”，努力打造更加富饶美丽健康幸福的新浏阳。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩癱恳。嘰觐詿缧铴嗫偽純铪锩癱。社会保障浏阳市全面落实社会保障制度，2016年城乡居民医疗保险参保率达98.5%;全年发放城乡居民最低生活保障经费13749万元，保障城乡困难居民55969人，城乡低保对象人均月补助标准升至333元和152元。全市新农村基础设施建设稳步推进，农村公路安保设施建设70.6公里，农村公路危桥改造9座；农村广播“村村响”工程401个，解决直播卫星户户通2400户。教育卫生文化服务体系进一步健全，全年创建义务教育合格学校18所，农村公办幼儿园5所；农村妇女“两癌”免费检查20007人；建成示范性乡镇（街道）综合文化站7个，乡镇（户外）全民健身中心8个，全民健身工程140处。城乡环境明显改善，农村危房改造1800户，城市棚户区改造5743个，新增管输天然气用户4800户；创建绿色示范村庄12个、绿色示范社区4个，建设美丽乡村示范村1个，精准扶贫16319人。救济制度进一步落实，残废儿童抢救性康复107名，建立公共法律服务中心1个，为困难群众办理法律援助案件788件；建设街道老年人日间照料中心1个，新增养老服务床位1038张。新增城镇就业人员16565人，城镇登记就业率明显提高。熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库圆鍰。熒绐譏钲鏌觶鷹緇機库圆。人口学特征根据国家疾病信息系统人口数据显示，浏阳市2016年常住人口1366211人，其中男性704822人，女性661389人，男女性别比为1.07:1。0-14岁人口254497人，15-44岁人口549465人，45-64岁人口399764人，65岁以上人口162485人，老少比为0.64:1；老年人口系数为11.89%，65岁以上老年人口负担系数为17.11%；少年儿童人口系数为18.63%，少年儿童负担系数为26.81%，老少总负担系数43.92%（表1）。鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞阕簣。鶼渍螻偉阅劍鲰腎邏蘞阕。表1 浏阳市2016年度常住人口年龄、性别分布年龄组 男 性 女 性 合 计人数构成比（%）人数构成比（%）人数构成比（%）0-100101.4285371.29185471.361-100471.4388841.34189311.392-104331.4887461.32191791.403-91521.3083221.26174741.284-86771.2373891.12160661.185-87431.2478941.19166371.226-80081.1468531.04148611.097-111001.57107451.62218451.608-133371.89123431.87256801.889-70040.9958370.88128410.9410-379025.38345345.22724365.3015-183092.60167972.54351062.5720-498967.08494847.48993807.2725-600818.52592218.951193028.7330-364165.17361055.46725215.3135-495747.03448016.77943756.9140-657559.33630269.531287819.4345-8027611.397749711.7215777311.5550-447336.35379765.74827096.0555-451436.40419586.34871016.3860-383835.45337985.11721815.2865-274393.89237463.59511853.7570-232903.30206093.12438993.2175-161552.29172302.61333852.4480-95841.36110291.67206131.5185及以上53750.7680281.21134030.98合计704822100.00661389100.001366211100.00教育文化卫生体育状况 教育 2016年，全市拥有普通小学296所（含散学点），教职员工3960人，本年招生17340人，在校学生101171人，毕业15744人；普通初中52所，教职员工3036人，本年招生15677人，在校学生43458人，毕业13557人；普通高中12所，教职员工1891人，本年招生7635人，在校学生22136人，毕业7338人；中等职业学校3所，本年招生3480人，在校学生8115人，毕业2191人；特殊教育学校1所,本年招生73人，在校学生212人。纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛覲僨。纣忧蔣氳頑莶驅藥悯骛覲。文化 2016年，全市拥有文化馆站38个、艺术表演团体1个，艺术表演观众人次26万人次。浏阳日报每期发行量4.4万份。全市广播综合人口覆盖率98.5%，电视综合人口覆盖率98.5%，有线、无线数字电视用户31.5万户，增长7.6%。年末图书馆藏书19.7万册。颖刍莖蛺饽亿顿裊赔泷涨负。颖刍莖蛺饽亿顿裊赔泷涨。卫生2016年末，全市拥有卫生机构50个，其中医院42所。卫生机构床位数7568张，卫生技术人员7259 人。年内诊疗366万人次，年内治愈率为60 %，年内病死率 0.03 %。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減栖。濫驂膽閉驟羥闈詔寢賻減。体育 2016年，全市共组织县级以上运动会6次，参加活动人数3万人次。运动员在省市比赛中获得金牌8枚、银牌12枚、铜牌15枚。銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼鏗穎。銚銻縵哜鳗鸿锓謎諏涼鏗。三、浏阳市疾病特点 （一）传染病发病和死亡1.2016年发病和死亡情况2016年经中国疾病预防控制信息系统报告统计，现住址为浏阳市的法定甲、乙、丙类传染病共19种12762例，死亡13例，年发病率、死亡率分别为934.12/10万、0.95/10万。其中甲类无报告，乙类共报告15种5453例，死亡13例。挤貼綬电麥结鈺贖哓类芈罷。挤貼綬电麥结鈺贖哓类芈。乙类传染病发病、死亡构成及顺位：血源及性传播疾病（4073例）、呼吸道传染病（921例）、肠道传染病（413例）、虫媒及自然疫源性疾病（46例）。占总病例数的74.69%、16.89%、7.57%、0.85%（图1）。赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈極嚕。赔荊紳谘侖驟辽輩袜錈極。图1.浏阳市2016年乙类传染病发病构成比2.总体形势近几年来，我市传染病防治工作在各级政府和卫生行政部门的正确领导及广大疾控人员的共同努力下，部分传染病已在一定范围内得到控制。2016年我市有一些曾经得到控制的有免疫手段的传染病也时有发生，加上传统传染病如乙肝、肺结核、其它感染性腹泻病、梅毒、手足口病，报告人数增加（图2）。塤礙籟馐决穩賽釙冊庫麩适。塤礙籟馐决穩賽釙冊庫麩。图2.浏阳市20112016年各类传染病发病率统计 （二）死因监测1.死亡概况2016年，我市共报告死亡10292人，报告人口粗死亡率7.5。其中男性6063人，死亡率8.6；女性4229人，死亡率6.4，报告死亡率男性高于女性，婴儿死亡率3.47。医疗机构漏报率4.57%；上报信息及时审核率100%；不明原因死亡率0.21%；死因编码错误率1.62%。裊樣祕廬廂颤谚鍘羋蔺递灿。裊樣祕廬廂颤谚鍘羋蔺递。2.报告水平时间变化随着死因监测水平提高和人口老龄化，我市人口死亡报告粗死亡率整体呈上升趋势（图3）。 图3.浏阳市2013-2016年全人群粗死亡率变化趋势图3.死因顺位2016年上报的死亡信息中，心脑血管疾病共5127例，占总死因的49.82%，恶性肿瘤1762例，占总死因的17.12%；心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病的死亡率分别为216.88/10万、158.39/10万、128.97/10万、106.13/10万，位居死因顺位的前四位（表2）。慢性病死因占比达86.51%，其中31.74%因慢性病死亡的居民没有活到70岁，慢性病是我市居民主要死亡原因。仓嫗盤紲嘱珑詁鍬齊驁絛鯛。仓嫗盤紲嘱珑詁鍬齊驁絛。表2.浏阳市2016年总人群主要死亡构成、死亡率以及死亡顺位死因合计死亡数构成比（%）死亡率（1/10万）顺位心脏病296328.79 216.88 1脑血管疾病216421.03 158.39 2恶性肿瘤176217.12 128.97 3呼吸系统疾病145014.09 106.13 4伤害、中毒以及死亡的外因8528.28 62.36 5内分泌、营养和代谢疾病2852.77 20.86 6诊断不明1671.6212.22 7泌尿生殖系统疾病1551.51 11.35 8传染病和寄生虫病1251.21 9.15 9消化系统疾病1141.11 8.34 10神经系统疾病1111.08 8.12 11起源于围生期的某些情况340.33 2.49 12先天性畸形、变形和染色体疾病310.30 2.27 13血液、造血器官及免疫系统疾病300.29 2.20 14肌肉骨骼系统和结缔组织疾病230.22 1.68 15精神和行为异常130.13 0.95 16其他循环系统疾病120.12 0.88 17皮肤和皮下组织疾病10.010.0718产科疾病0/0.00 /总计10292100.00 753.32 / （三）常见慢性病1.主要慢性病顺位2015年中国成人慢性病与营养监测调查数据显示：我市18岁及以上常住居民高血压患病率（36.09%）高居首位，之后依次为慢性消化系统疾病（8.0%）、糖尿病（6.68%）、慢性阻塞性肺疾病（5.7%）、冠心病（3.9%）、脑卒中（2.3%）、哮喘（1.9%）和恶性肿瘤（1.2%）。各种主要慢性病患病率在60岁及以上年龄组明显增高（表3 ）。绽萬璉轆娛閬蛏鬮绾瀧恒蟬。绽萬璉轆娛閬蛏鬮绾瀧恒。表3.浏阳市2015年18岁及以上与60岁及以上常住居民主要慢性病患病顺位18岁60岁病名患病率（%）顺位病名患病率（%）顺位高血压36.091高血压56.41慢性消化系统疾病8.02慢性阻塞性肺疾病122糖尿病6.683糖尿病10.93慢性阻塞性肺疾病5.74冠心病8.34冠心病3.95慢性消化系统疾病7.45脑卒中2.36脑卒中5.16哮喘1.97哮喘4.67恶性肿瘤1.28恶性肿瘤1.982.高血压、糖尿病（1）高血压2015年中国成人慢性病与营养监测调查结果显示，我市18岁及以上常住居民高血压患病率为36.09%，男、女分别为37.01%和35.20%，1834岁年龄组高血压患病率为7.95%，3559岁年龄组高血压患病率为30.61%，60岁及以上年龄组患病率达56.40%，高血压患病率随着年龄增大呈上升趋势（图4）。骁顾燁鶚巯瀆蕪領鲡赙骠弒。骁顾燁鶚巯瀆蕪領鲡赙骠。图4.浏阳市2015年18岁及以上常住居民不同年龄、性别高血压患病率对比图（2）糖尿病2015年中国成人慢性病与营养监测调查结果显示，我市18岁及以上常住居民糖尿病的患病率为6.68%，男、女分别为7.47%和5.92%；1834岁年龄组糖尿病患病率为2.27%，3559岁年龄组糖尿病患病率为5.45%，60岁及以上年龄组患病率达10.90%，糖尿病患病率随着年龄增大呈上升趋势（图5）。瑣钋濺暧惲锟缟馭篩凉貿锕。瑣钋濺暧惲锟缟馭篩凉貿。图5.浏阳市2015年18岁及以上常住居民不同年龄、性别糖尿病患病率对比图（3）血压、血糖值分布情况我市2015年18岁及以上居民的血压正常高值比例为38.0%，男、女分别为39.29%和36.76%；空腹血糖受损比例为8.27%，男、女分别为9.42%和7.17%；其中35-59岁年龄组血压高值比例最高，达43.94%，60岁及以上年龄组血糖受损比例均高于低年龄组。意味着有38%和8.27%的成年居民若不注意改善行为生活方式，可能会发展成高血压和糖尿病。除去高血压、糖尿病以及血压高值、血糖受损人群，仅剩10.96%的人群血压、血糖值在正常范围（图6）。鎦诗涇艳损楼紲鯗餳類碍穑。鎦诗涇艳损楼紲鯗餳類碍。图6.浏阳市2015年18岁及以上常住居民血压、血糖值分布构成图高血压、糖尿病患病率时间变化趋势比较 根据浏阳市2007年、2010年、2012年、2015年慢性病及其危险因素监测调查结果显示，浏阳市18岁及以上常住居民2007年-2015年高血压、糖尿病患病率均呈波浪式上升，高血压患病率由2007年的27.5%增长至2015年的36.09%，糖尿病患病率从2007年的4.5%上升到2015年的6.68%，2013年后上升幅度变缓（图7）。栉缏歐锄棗鈕种鵑瑶锬奧伛。栉缏歐锄棗鈕种鵑瑶锬奧。 图7.浏阳市2007-2015年高血压、糖尿病调查患病率变化趋势图3.恶性肿瘤（1）登记概况2016年全市共收集到2803条肿瘤发病信息和1762条肿瘤死亡信息，发病率和死亡率分别为190.81/10万人和126.00/10万人。死亡新发比为0.63：1，新发病例中，男性发病率为212.41/10万人，占总发病人数的57.01%；女性发病率为168.11/10万人，占总发病人数的42.99%；男女发病比为1.33:1。病理诊断率（MV%）为69.39%，仅有医学死亡证明书比例为0。辔烨棟剛殓攬瑤丽阄应頁諳。辔烨棟剛殓攬瑤丽阄应頁。（2）发病顺位我市2016年恶性肿瘤发病率居前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、膀胱癌、食管癌、白血病和宫体癌，占据了总病例数的72%（表4）。峴扬斕滾澗辐滠兴渙藺诈機。峴扬斕滾澗辐滠兴渙藺诈。表4 .浏阳市2016年主要恶性肿瘤发病情况顺位类别病例数构成比（%）发病率（1/10万）1肺癌80028.5454.452肝癌31411.2021.373宫颈癌2037.2413.824乳腺癌1766.2811.985直肠癌1615.7410.966结肠癌1033.677.017膀胱癌812.895.518食管癌642.284.369白血病602.144.0810宫体癌562.003.81其他78528.0153.43总计2803100190.81（3）时间变化趋势自2013年以来，我市恶性肿瘤的发病率及死亡率总体呈逐年增高的趋势。且历年恶性肿瘤组成大体类似，肝癌、肺癌、宫颈癌、乳腺癌、以及其他消化道恶性肿瘤呈现高发态势，白血病、鼻咽癌、膀胱癌等发病也较多。其余恶性肿瘤如皮肤癌等则发病较少。（图8、图9）詩叁撻訥烬忧毀厉鋨骜靈韬。詩叁撻訥烬忧毀厉鋨骜靈。图8.浏阳市2013-2016年恶性肿瘤发病及死亡趋势图图9.浏阳市 2013-2016年主要恶性肿瘤发病情况4.心脑血管事件（1）报告概况2016年，我市共收集心脑血管发病事件7024次（脑卒中5143次，心肌梗死1879次，心源性猝死2次），死亡3124人,发病率和死亡率分别为477.98/10万和212.6/10万，死亡发病比0.44:1（表5）。新发病例中，男性发病率548.7/10万（4128人），女性404.02/10万（2896人），男女发病比为1.36:1。则鯤愜韋瘓賈晖园栋泷华缙。则鯤愜韋瘓賈晖园栋泷华。表5.浏阳市2016年心脑血管事件发病统计表类别发病数发病率（1/10万）死亡数死亡率（1/10万）脑卒中5143350.081718116.94心肌梗塞 1879127.9140795.77心源性猝死20.13620.136总计7024477.983124212.6（2）脑卒中2016年，我市脑卒中发病5143人次，发病率350.08/10万人，男性3046人次，发病率404.89/10万人，女性2097人次，发病率292.55/10万人次，男女发病比为1.38:1。脑卒中死亡人数为1717人（死亡率116.87/10万人）