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文档简介

协助患者进食饮水 操作目的 一 目的 对不能自行饮水或进食的患者予以协助 保证患者摄入足够的营养 水份和药物 以利早日康复 协助患者进食饮水应遵循安全原则 操作流程 二 核对医嘱 接到医嘱 与主班老师二人核对 评估患者 查看患者病历 评估患者 病情 意识状态 自理能力 合作程度 饮食类型 核对患者医嘱 依据病情 吞咽功能 嘱患者做吞咽口水动作 咀嚼能力 嘱患者上下咬合牙齿 口腔疾患 有无口腔溃疡 经口腔手术 粘膜破损等 营养状况 BMI指数 体重 kg 身高 2 m2 进食情况 询问患者食欲情况及近日饮食状况 有无餐前 餐中用药 有无特殊检查或治疗 协助患者进餐 为患者取餐 并注意食物的软硬度 温度 及是否符合患者的疾病要求 对视力障碍 协助进餐 行动不便的患者将食物 餐具放于易取处 必要时协助进餐 进餐中注意患者的反应 如出现呛咳 噎食 立即终止进餐 马上取出口中食物 或吸引 保持气道通畅 并通知医生紧急处理 协助患者进餐 进餐后 进餐完毕协助患者饮水 漱口 整理床单位及用物 进餐后 注意患者进餐后反应 如有恶心呕吐 应将患者头偏向一侧 防止误吸 并及时清理呕吐物 或者有其它不适 如胃胀 胃痛等 及时报告医生 做好记录 整理观察记录 如患者需要记出入量 应记录进食和饮水时间 种类 量 注意事项 三 注意事项 准确核对特殊饮食的患者 在进食前仔细查对 根据患者的疾病特点 与患者及家属沟通 做好饮食指导 患者进餐或饮水延迟 做好交班 在进餐中发生突发状况要冷静处理 保证患者生命安全 如果患者的饮食错误 应及时更正 如果在进餐后发现 要通知医生 给予对症处理 进食量要参照前日状况 不可暴饮暴食 小结 遵循安全原则评估患者病情 饮食种类 液体出入量 自行进食能力 有无偏瘫 吞咽困难等 有无餐前 餐中用药 保证治疗效果 协助患者进食过程中 护士应注意食物的温度 软硬度及患者的咀嚼能力 观察有无吞咽困难 恶心 呕吐 呛咳
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