万宝社区卫生服务中心高血压讲座

联系方式 万宝社区卫生服务中心 管红玉 E mail zsy7760 脑梗塞知识讲座 社区的各位大爷大娘你们好 相信各位大爷大娘已经认识我了 在上次咱们讲课的时候呢 有人就提出相听关于脑梗塞方面的知识 今天我就满足大家的要求讲一下 关于缺血性脑血管病的药物治疗 社区的各位大爷大娘你们好 缺血性脑血管病的药物治疗呢 我们需要先了解以下几个方面的知识 了解药物不良反应 了解脑血管疾病的分类 脑血管疾病的预防 缺血性脑血管疾病 明白药物治疗的适应症 脑梗塞知识讲座 脑血管疾病的概念 分类 危险因素及病理分期 脑血管疾病的实验室检查 首先 我们先来了解一下是脑动脉解剖及脑血液的供应 脑血管疾病的治疗与预防 脑梗塞知识讲座 脑梗塞知识讲座 它是指急性脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺失综合征 症状持续24小时以上 在这里面我们要注意这些关键的词 目标 1 2 3 4 5 目标 目标 目标 终极目标 那么脑卒中是什么意思呢 脑梗塞知识讲座 下面我们再来看一下脑血管疾病的分类 出血性 缺血性 出血性疾病和缺血性疾病的治疗是完全不同的 因为缺血性疾病发生率更高一些 今天我们专门讲一下缺血性脑血管疾病 脑梗塞知识讲座 脑梗塞知识讲座 我们再来年一下缺血性脑血管疾病的成因 脑动脉粥样硬化 斑块 溃疡 红细胞 血小板 纤维蛋白原沉积 血栓形成 动脉管腔狭窄达80 以上 缺血性脑梗死 成因 这就叫脑血栓形成 如果脑血栓的这个栓子是由心源性血栓 房颤 瓣膜病 血栓的脱落以及动脉壁血栓碎片脱落流到脑动脉 脑栓塞 缺血性脑梗死 部分发生出血性梗死 这叫脑栓塞 人脑的重量占体重的2 3 血流量占20 耗氧和耗糖量占20 25 也就是说脑组织对糖对氧的要求非常高 脑缺氧2分钟脑电活动停止 缺氧5分钟 脑细胞发生不可逆损伤 这也就是说我们在抢救的时候要快速积极主动的进行 脑梗塞知识讲座 下面我们看一下脑部血流和它的调节 三级预防就是发病后积极治疗 防止病情恶化 采取预防措施减少并发症和防止再复发 二级预防就是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施 生活习惯 危险因素 溶栓 抗血小板 抗凝 一级预防就是指主要在发病前控制脑卒中的病因和危险因素 对于高危尤其是房颤和心脏病患者应服用阿斯匹林 下面我们进入到今天最重要的一部分内容就是缺血性脑血管疾病的药物治疗 脑梗塞知识讲座 我们再来仔细的分析一下一级预防 钙离子拮抗剂活血化瘀的中药 抗血小板药物 阿斯匹林 氯噻匹定 氯吡格雷 波力维 高血压 高血糖 高血脂等 纠正不良生活习惯 酗酒 吸烟 脑梗塞知识讲座 二级预防 与一级预防一样它同样要1 养成良好的生活习惯 生活规律 合理膳食 适量运动 戒烟戒酒 心里平衡 2 控制危险因素与一级预防一样 3 专科治疗 溶栓 抗血小板聚集 抗凝 房颤所致的脑栓塞 外科血管介入治疗 脑梗塞知识讲座 新理论 现在有一个治疗时间窗的提出 缺血性脑血管疾病发病后要使某种疗法能够减轻脑损伤的程度 促进机能恢复 并改善长期预后 必须在一个限定的时间内进行 这一允许的时间界限称为治疗时间窗 治疗时间窗分为预防窗 是指发病前给药以减轻发病后缺血性脑损伤的最佳时段 再灌窗就是前面我们说到的二级预防指溶栓治疗的有效时段