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文档简介

骨科手术护理配合 骨科概论 骨科手术学是研究人体脊柱 四肢骨关节及软组织病手术治疗的一门学科 3 骨科概论 骨科手术主要分为创伤骨科脊柱骨科关节骨科 4 骨科常用的检查方法 骨科基础检查包括 望诊触诊动诊量诊检验影像 5 望诊 观察患处与对侧相应部位的对称性和活动度 触诊 显示疼痛和肿块的部位 范围 深度和性质 动诊 两侧对比 检查关节的活动和肌肉收缩能力 6 量诊 观察肢体的总长度和节段长度 各水平径的测量 关节的运动幅度 肌力的分级和感觉的障碍范围 影像检查 X线 CT MRI检验包括 血常规 血沉 类风湿因子等 7 以上应属于骨科基本检查 但每一种骨科疾病有一定的临床表现及检查和试验 骨科的检查项目非常多 主要看病人身体哪个部位疼疼或者难受 需与以上检查鉴别诊断 8 骨科患儿临床主要症状 骨折的临床症状局部疼痛和压痛 局部肿胀 瘀斑和皮肤擦伤 局部功能障碍 9 骨科患儿临床主要症状 先天性马蹄足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻和外翻下垂畸形 轻者足前部内收 下垂 足跖面出现皱褶 背伸外展有弹性阻力 至小儿学走路后 畸形逐渐加重 足部及小腿肌力平衡失调 健康肌挛缩 步态不稳 破行 10 骨科患儿临床主要症状 先天性髋脱位临床症状站立前期1两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称 患侧皮皱加深增多 2患儿会阴部增宽 双侧脱位时更为明显 3患者髋关节活动少 活动时受限 蹬踩力量较健侧弱 常处于屈曲位 不能伸直 4患者肢体短缩 5牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感 有时患者会哭闹 11 骨科患儿临床主要症状 脱位期患儿一般开始行走的时间较正常而晚 单侧脱位时 患而步态跛行 双侧脱位者 站立时骨盆前倾 臀部后耸 腰部前凸特别明显 行走呈鸭行步态 12 手术护理配合 多指切除器械应特殊准备 驱血带 无菌绷带 整形器械 咬骨钳电钻 柯式针 巡回应特殊准备 气压止血带 气钻 13 手术护理配合 骨折手术器械应特殊准备 电钻 柯式针 咬骨钳 持骨器 老虎钳尖嘴钳 柯式剪 剥离器 咬骨钳 厂家器械 钢板 钢钉 测深 等 巡回应特殊准备 C型臂 石膏 注意体位摆放透视要避开中柱 14 手术护理配合 先天性马蹄足器械应特殊准备 驱血带 无菌绷带 电钻 柯式针 剥离器 可吸收医用膜巡回应特殊准备 气压止血带 石膏 15 16 手术护理配合 髋关节手术器械应特殊准备 电钻 柯式针 咬骨钳 持骨器 老虎钳 尖嘴钳 柯式剪 剥离器 骨剪刀 持骨器 厂家器械 巡回应特殊准备 髋人字石膏架
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