抗生素头孢的分类rd 文档.doc

抗生素头孢的分类作者：fansx 提交日期：2009-9-10 10:57:00 | 分类:读书 | 访问量：639 第一代第一代头孢菌素是较温和的抗生素，能抵抗包括能生产青霉素酶及敏感甲氧西林的葡萄球菌属及链球菌等细菌，纵然它们不是这种细菌感染的首选治疗药物。它们另外亦会抵抗一些大肠杆菌、克雷白氏肺炎杆菌及奇异变型杆菌，但对脆弱拟杆菌、肠球菌、抗药性葡萄球菌、假单胞菌属、不动杆菌属、肠杆菌属、引朵阳性变型杆菌或沙雷氏菌没有功效。第一代头孢菌素包括： 头孢氰甲 头孢羟氨芐 头孢氨芐 头孢来星 头孢洛宁 头孢噻啶 头孢噻吩 头孢匹林 头孢曲秦 头孢氮氟 头孢西酮 头孢唑林 头孢拉定 头孢沙定 头孢替唑 作用于特点临床应用。1.肾毒性较第二、三代大。2.对B-内先胺酶较稳定，不及第二、三代。3.主要用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道、泌尿道感染等第二代第二代头孢菌素有较大的革兰氏阴性菌的抗菌性，且保留一些革兰氏阳性菌的抗菌性。它们对内醘胺酶有更大的抵抗力。 头孢克洛 头孢尼西 头孢丙烯 头孢呋辛 头孢唑南 第二代头孢菌素有着抗厌氧性生物性的包括： 头孢孟多 头孢雷特 头孢替安 以下的头孢烯有时亦被分类为第二代头孢菌素： 碳头孢烯：氯碳头孢 头霉素：头孢拉宗、头孢美唑 头孢米诺、头孢替坦、头孢西丁作用特点应用。1.对革阳菌较弟一代略差，对革阴菌做用明显增强，部分厌氧菌高效。2.对B-内先胺酶较稳定。3.对肾毒素较第一代小。4.主要用于敏感菌所致的呼吸道，胆道及泌尿感染等第三代第三代的头孢菌素有广泛的抗菌性，且增加了抵抗革兰氏阴性菌的能力。某些头孢菌素，尤其是口服的及具抗假单胞菌属能力的，对革兰氏阳性菌有减少了的抗菌性。虽然扩展了的药性，内醘胺酶使得它们在临床的用途减少，但它们仍特别适用于治疗院内感染。 头孢卡品 头孢达肟 头孢地尼 头孢托仑 头孢他美 头孢克肟 头孢甲肟 头孢地秦 头孢哌酮 头孢噻肟 头孢咪唑 头孢泊肟 头孢特仑 头孢布烯 头孢噻呋 头孢噻林 头孢唑肟 头孢曲松以下是有着抵抗假单胞菌属能力的第三代头孢菌素： 头孢他啶 头孢匹胺 头孢磺啶 以下的头孢烯有时亦被分类为第三代头孢菌素： 氧头孢烯：拉氧头孢作用特点应用、1.对厌氧菌及革兰阴性菌较强，（包括酮绿假单胞菌）对革阳菌作用不及一、二代。2.对B-内先胺酶更稳定。3.对肾基本无毒性4.主要用于敏感菌引起的严重感染如泌尿系，肺炎，脑膜炎，败血症及铜绿假单胞菌感染等。其中“头胞他定”目前作用于抗铜绿假单胞菌最强的抗生素。第四代第四代头孢菌素与第一代在对革兰氏阳性菌有相似的抗菌性，但它的抗菌性则更广泛。它们相比第三代有更强的对内醘胺酶的抵抗力。大部份能穿透脑血管障壁及对治疗脑膜炎十分有效。 头孢吡肟 头孢瑞南 头孢噻利 头孢唑兰 头孢匹罗 头孢喹肟 以下的头霉素有时亦被分类为第四代头孢菌素： 氧头孢烯：氟氧头孢1.广谱、高效、对某些革兰阴和阳性菌均有较强大的抗菌作用。2.对B-内先胺酶稳定性最高。3.无肾毒性。4.主要用于难治感染。不能分类这些头孢烯已经发展得很迅速，但却未能分类： 头孢氯嗪 头孢洛仑 头孢帕罗 头孢卡奈 头孢屈洛 头孢吡酮 头孢三唑 头孢维曲 头孢恶唑 头孢罗替 头孢舒米 头孢噻氧 头孢呋汀 孝感 1829 晴转多云相互作用.禁忌 护理经验交流临床用药上的配伍禁忌窗体顶端窗体底端关于“止血芳酸和地.”的内容 本站搜索更多关于“止血芳酸和地塞米松可以一起用吗”的内容 护理经验交流临床用药上的配伍禁忌，欢迎大家将自己在临床的经验分享！我现将新护士论坛上面大家在临床遇到过的配伍禁忌经验汇总如下，每一条就代表一位护理工作者的一滴汗水，可谓这是大家汗水的结晶，也是大家教训的汇总，仅供大家参考，欢迎大家继续完善：来立信和坦莫希西普乐和瑞普新沐舒坦与头孢类药混，产生白色絮状物。速尿与法莫替丁可以产生白色沉淀头孢曲松钠+葡萄糖酸钙-白色沉淀环丙沙星+碳酸氢钠-白色絮状物维生素C+氨茶碱-变色利福霉素+氯化钾-产生絮状物氟康唑+环丙沙星或先舒-产生白色絮状物法莫替丁+头孢类抗生素，出现白色沉淀依诺沙星(诺佳)+美洛西林钠(力扬)会出现白色絮状物质双黄连与Ampicillin同管会产生变色磷霉素+0.9%NS药效下降CDPC+VC药效下降654-2+B6药效下降环丙沙星+其他抗生素都会产生白色絮状沉淀一般建议中间用一瓶维生素之类或换一付输液器碳酸氢钠+葡萄糖酸钙-产生白色絮状物甘油果糖+甘露醇会有小的结晶白蛋白+头孢类液体变成乳白色安定和大多数药物混合后都会有白色沉淀西米替丁+甘露醇有毒性反应乐凡命+可达龙会有沉淀吗啡禁与氯丙嗪注射液合用 用强心甙期间，忌用钙注射液、肾上腺素、麻黄碱及其类似药物。因这些药物可增加其毒性。胃动力药（多潘立酮、西沙必利）不宜与抗胆碱药合用，作用相互抵消。克林霉素与红霉素有拮抗作用，不可联合应用，也不宜组成复杂的输液。头孢菌素类（特别是第一代头孢菌素）不可与高效利尿药（如速尿）联合应用，防止发生严重的肾损害。青霉素类中的美西林也不可与其配伍。氨茶碱和青霉素类.头孢类配伍毒性增加,药性降低.静脉点滴时若有左克和丹参时，应先输丹参。利君和加替沙星也会有反应头孢匹胺钠遇左氧氟沙星会产生白色混浊，所以静滴时两种药之间需要相隔开，不能相互接瓶丹参黄芪组 不能和左氧氟沙星接瓶 出现混浊头孢曲松钠 不能和钙剂同时用 也不能加入含钙溶液中 如林格 可以至死,报纸已登,并令厂家重新修改说明书.诺氟沙星+氨苄西林 出现沉淀诺氟沙星+复方丹参 出现混浊左氧氟沙星+复方丹参 出现乳白色混浊红霉素+生理盐水 会析出结晶、沉淀头孢哌酮舒巴坦与VB6头孢哌酮舒巴坦与VB6可以产生沉淀头孢曲松钠与钙剂可以产生浑浊西米替丁和脂肪乳连用发生乳凝块导致液体不滴、头孢哌酮与妥布霉素或氟罗沙星连用混浊；苯海拉明与地塞米松不能抽在同一管进行肌肉注射、利血平与多种药物发生变色和混浊应单独一管肌注头孢派铜钠左氧氟沙星产生白色絮状物地塞米松与异丙嗪抽在一管起混浊反应果糖和阿洛西林产生白色絮状物葡萄糖酸钙与ATP加一起有白色絮状物出现。依诺沙星(诺佳)与地塞米松有白色沉淀左氧沙星+丹参-白色絮状物阿奇和喘定沐舒坦和阿奇也应注意，有时会产生絮状物输阿奇时加VB6可以减少胃肠反映穿琥灵和沐舒坦一起会混浊丹参不能用GNS溶西普乐跟肌苷一起也会产生白色絮状物vb6和 氨卞引起氨卞变成深茶色，我们院长很负责找原因找出来的；和头孢哌酮纳引起混浊环丙和氨卞易引起絮状物，别的班护士说的，我班上一次也没碰见过酚妥拉明与多巴胺不能抽一管会出现混浊利福霉素+钾会反应的前提是钾先抽盐酸甲氯芬酯和头孢匹胺钠 果糖二磷酸钠和头孢匹胺钠两者药物配伍出现混浊，立即重新更换输液器，现在护士人员紧张，新药更新快，更换液体时没有时间观看滴壶里的药物配伍情况。以后要特别注意，特别注意那些新药。本主题由 彭药师 于 2009-8-5 07:08 提升收藏 分享 评分 巴山医药论坛是大巴山地区第一家非营利性医药专业类网站。本站以“崇尚科学、专业健康服务、会员至上”为宗旨；以“开拓进取、科学管理、务实创新”为论坛指导思想；以为人民安全、有效、经济、适当的使用药品提供药学服务为己任，以为医务工作人员提供一个网上学习、交流、科研的平台为目的，以构建和谐医患关系为导向的一家专业类论坛。本论坛的注册是免费的。回复 引用 订阅 TOP 彭药师 发短消息 MSN 聊天 加为好友 彭药师 (sirpeng2008)当前离线 临床药师UID1帖子6172精华51积分41129威望37065 度金币36429 元贡献279 个阅读权限255在线时间2032 小时注册时间2008-7-10最后登录2010-2-2管理员UID1帖子6172精华51积分41129威望37065 度金币36429 元贡献279 个阅读权限255在线时间2032 小时注册时间2008-7-10最后登录2010-2-22楼 发表于 2009-2-28 17:25 | 只看该作者 踩窝窝 送礼物 问候Ta 凝血酶原复合物与止血敏，止血芳酸会产生白色絮状物头孢类和丁胺卡那霉素可有白色沉淀头孢哌酮与免疫球蛋白氯唑西林与磷霉素多巴胺与速尿混合泵入，量大会结晶堵管。甲磺酸培氟沙星与氯化钾混合产生白色沉淀!头孢类药+嗅已新发生变色速尿和酚妥拉明一起会产生白色沉淀.VB6与炎琥宁会产生絮状物依诺沙星与地塞米松混合后呈透明凝胶状帕珠沙星与加替沙星、青霉素类混合后呈白色凝胶状氯诺昔康加入生理盐水会产生絮状物立适同（夫西地酸钠）与VB6混合后呈白色凝胶状加替沙星和头孢呋辛有白色絮状物欧贝+替加氟 会出现白色絮状物欧贝与奥美拉唑、抗生素混合也会产生白色絮状物果糖二磷酸钠和夫西地酸钠两种液体相接白色混浊，值得注意的是，现在新药多，更换液体后注意观察一会滴壶内液体变化情况。法莫替丁与溴已新会产生混浊氨溴索和头孢类 管内会有浑浊氟洛沙星和头孢类 会出现白色絮状物阿昔洛韦与糖水会变色氨苄西林舒巴坦钠和氟罗沙星起反应！清开灵和果糖也会产生白色絮状物，两瓶药物之间不能连输的，否则在输液管内也产生絮状物阿米卡星和炎琥宁地塞米松不能加入青霉素内。氨溴索（兰苏）与舒普深产生浑浊果糖(FDP)与穿琥宁反应,出现白色絮状物维生素B6与穿琥宁反应,出现白色絮状物生理盐水+葡萄糖酸依诺沙星 左氧氟沙星与头孢类药物地塞米松和罂粟碱会产生白色沉淀奥美拉唑和止血敏会变红多种微量维生素与维生素c一管出现液体变为黄色氯化钾和培氟沙星不能一起用，能产生白色沉淀！阿奇霉素和B6不能同用.酚妥拉明和氨茶碱产生混浊.氨曲南和甲哨唑小牛血和丹参 原因待查中庆大霉素+头孢匹肟 出现白色沉淀左氧氟沙星注射液+头孢匹肟 出现白色沉淀稳可信，力仙尼静脉输完后换上其他头孢类抗生素都起反应，出现白色絮状物，悉能滴完后换上罗航也起反应，丹香冠心不能加到生理盐水中作为静滴药物，而要加到葡萄糖中葡萄糖酸钙与甲强龙也有反应硝酸甘油和门冬钾镁针浑浊 但分开加在5%糖水里不发生浑浊我们的医生常这样配伍，不知道是否影响药效双黄连，丹参与碳酸氢钠会变色沐舒坦和庆大霉素混合也产生结晶vitc与头孢类抗生素同用降低抗生素的效价安定与任何药物有配伍禁忌。法莫替丁与阿洛西林、碳酸氢钠、万迅、倍能、甲强龙有配伍禁忌。枢丹与先锋五号、碳酸氢钠有配伍禁忌。果糖与碳酸氢钠有配伍禁忌。葡萄糖酸钙与阿洛西林配伍出现白色沉淀谷胱甘太不能与碳酸氢钠配伍会产气地米、甲强龙、葡萄糖酸钙会发生白色沉淀沐舒坦（氨溴索）和泰立信（头孢匹胺）在默菲氏管中也会产生白色混浊 感谢您的回复，您的回帖是楼主发帖的动力！ 巴山医药论坛是大巴山地区第一家非营利性医药专业类网站。本站以“崇尚科学、专业健康服务、会员至上”为宗旨；以“开拓进取、科学管理、务实创新”为论坛指导思想；以为人民安全、有效、经济、适当的使用药品提供药学服务为己任，以为医务工作人员提供一个网上学习、交流、科研的平台为目的，以构建和谐医患关系为导向的一家专业类论坛。本论坛的注册是免费的。回复 引用 评分 TOP 彭药师 发短消息 MSN 聊天 加为好友 彭药师 (sirpeng2008)当前离线 临床药师UID1帖子6172精华51积分41129威望37065 度金币36429 元贡献279 个阅读权限255在线时间2032 小时注册时间2008-7-10最后登录2010-2-2管理员UID1帖子6172精华51积分41129威望37065 度金币36429 元贡献279 个阅读权限255在线时间2032 小时注册时间2008-7-10最后登录2010-2-23楼 发表于 2009-2-28 17:35 | 只看该作者 踩窝窝 送礼物 问候Ta 速尿+氨茶碱变色，药效降低维生素C与头孢派同钠有配伍禁忌。阿昔罗伟+维生素B6会沉淀白色絮物状安定+50%葡萄糖出现白色沉淀.林格氏液与灯盏花配伍呈兰色。维生素C与胰岛素有配伍禁忌泮托拉唑（韦迪）+10%葡萄糖里 变色10%G.S+奥美拉唑会变色氟罗沙星不能和盐水配一块，会变浑浊氯化那钠与氟罗沙星有白色絮状物炎虎宁与维生素B6加一起会产生结晶硫普罗宁与多烯磷酸胆碱酯变成白色牛奶状头孢匹胺和 左氧氟沙星如可乐必妥会产生白色混浊 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