二级心理咨询师常见问答题及参考答案.doc

二级心理咨询师常见问答题及参考答案（2011年5月）1、咨询对象一般应具有的特征有哪些? （1）智力正常（2）年龄适宜（3）内容合适（4）人格正常（5）动机正确（6）信任度高（7）行动自觉（8）匹配性好2、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。（三级技能P73）1、诊断阶段：（1）建立咨询关系（2）进行心理诊断（3）确定咨询目标，制定实施方案2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为3、巩固阶段：（1）布置家庭作业（2）商定下次咨询的主题和时间等（3）做好咨询的回顾总结（4）巩固咨询成果（5）做好追踪研究3、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（1）根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则。可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。（2）从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。（3）从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。4、结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握? 1对咨询效果评估的时间：(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；(3)在咨询后追踪复查时评估。2对咨询效果评估的方法：（对本案例进行效果评估，心理咨询师应该选择哪些维度或指标？）(1)对照咨询前后心理测验的结果的比较；(2)根据求助者对咨询效果的自我评价；(3)根据该求助者周围人士的评估（家人、朋友、同事的报告）；(4)根据求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估；(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。（咨询师的评定）5、心理咨询的效果通过何种机制起作用？（15分）1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。（2分）2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。（2分）3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。（2分）4、协助求助者改进认知结构，学会合理思维。（3分）5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。（3分）6、帮助求助者排除心理障碍，促进自然复愈与成长。（3分）6、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？（10分）答：压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为的体验过程。压力按强度分为：1、一般单一生活压力。（3分）2、叠加性压力。(3分)，又分为同时性叠加压力（0.5分），继时性叠加压力。（0.5分）3、破坏性压力。(3分)7、灾难综合症的阶段及其特点是什么？（10分）答：灾难综合症的阶段及特点是： 1、惊吓期（2分）：对创伤和灾难丧失知觉，类似“失魂落魄”，事后往往不能回忆。（1分） 2、恢复期（2分）：出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等症状，（1分）经常向别人诉说自己的遭遇。（1分） 3、康复期（2分）：心理重新达到平衡。8、急性应激障碍与创伤后应激障碍应如何鉴别：（10分）答：急性应激障碍与创伤后应激障碍的鉴别点是：1、发病时间不同（2分）：急性应激障碍在创伤数分钟或数小时就可出现（1分），而创伤后应激障碍可延时数月至半年发生。（1分） 2、症状表现程度不同（2分）：急性应激障碍主要表现为意识障碍、定向障碍、言语缺乏条理、感知迟钝等（1分）。创伤后应激障碍主要表现为创伤性体验反复重现，面临类似灾难境遇感到痛苦，对创伤性尽力得选择性遗忘，一般不出现意识障碍。（1分） 3、预后不同（1分）：急性应激障碍一般恢复良好，创伤性应激障碍有时长时间不能恢复。（1分）9、在心理咨询中应如何选择咨询方法？（10分）l、不同的问题应选择不同的方法。（3分）2、不同的阶段可选择不同的方法。（3分）3、根据不同对象选择不同的方法。（2分）4、不同的专长和经验会影响方法的选择。（2分）10、结合本案例，你计划采用的咨询方法及原理是什么？（1）咨询方法： 引导求助者做自我探索。使之能够认识成长中存在的错误观念及个性方面的不足，体验到从前自我认识的不足，增加自发性与活力，从而达到自我实现，排除障碍，开创条件，开发潜能。 帮助求助者学习建设性的行为。以改变消除适应不良的行为，如消除或减轻强迫症状及焦虑情绪。（2）咨询原理：人的情绪和行为的变化与他对现实世界事物的认识、态度和看法有关，对同一事物的认识不同，其引发的情绪和行为的变化不同。因此，通过改变对现实世界事物的认识、态度和看法，就可以改变不良的情绪和行为，以此学会正确面对生活中的其他问题，从而促进身心的全面健康发展。11、本案例中，心理咨询师使用多种方法，其有效性的共同因素是什么？（1）咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。（2）求助者求治的强烈动机、积极态度。（3）有一套双方都相信的理论和方法。（4）咨询师本身的特征。（5）促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。12、本案例中，可以拟定的咨询目标是什么？（10分）具体目标：消除求助者与领导或比自己优秀的人接触时的紧张反应，使之勇于面对生活，保证正常的学习和生活（6分）。最终目标：达到促进求助者心理健康和发展、人格完善的目标（4分）。13、在咨询过程中怎样制定咨询目标。（10分）（1）掌握有关资料，列出所有问题(2分)。（2）判断求助者心理问题的类型及严重程度(2分)。（3）选择优先解决的问题(2分)。（4）说明有效咨询目标的要素(2分)。（5）近期目标与远程目标的整合(2分)。14、对咨询效果进行评估包括哪几个维度？（16分）（1）求助者自我报告；（3分）（2）心理咨询师的评定；（3分）（3）求助者周围人士的评定；（3分）（4）对求助者社会生活适应状况的改变进行评估；（3分）（5）求助者咨询前后心理测量结果的比较。（4分）15、结合本案例，对拟定的咨询目标的有效性如何进行评价？（1）具体的，可以操作的。改变该求助者错误的评价，行为和情绪是具体的，可以操作的。（目标不具体就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。具体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤立的具体目标）（2）可行的。从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的咨询目标都是可行的。（目标没有可行性，超出了求助者可能的水平，或超出咨询师所能提供的条件，则目标就很难达到。此外，经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。）（3）积极的。消除或减轻该求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。（目标的有效性在于目标是积极的，符合人们发展的需要）（4）双方可以接受的。本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合该求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说，是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以该求助者为主；当咨询师无法认可该求助者的目标时，应终止咨询或转介。（5）属于心理学性质。改善认知、行为和情绪属于心理学性质。（对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围）（6）可以评估的。本案例拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估。 （目标无法评估，则不称其为目标，及时评估有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。）（7）多层次统一。在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。 （咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标；既有局部目标，又有整体目标，有效的目标应该是多层次目标的协调、统一。）16、结合本案例，你认为制定咨询目标应把握什么原则？（1）与求助者共同商定咨询目标（2）正确判定求助者的期望与咨询目标的关系（3）向求助者说明，不能把他的快乐、满足作为咨询目标（4）向求助者说明，咨询中发现更深层的问题，需要对原有目标做出调整，重新确立新的目标。17、怎样和求助者商定咨询目标？（10分）（1）首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。（2）根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的（1分），积极的（0.5分），具体的（0.5分），可行的（0.5分），可评估的（0.5分），双方接受的（0.5分），多层次统一的（0.5分）。（3）咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。（4）当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。（5）咨询师应对咨询目标进行整合。（6）最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。（7）咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。18、怎样和求助者商定咨询方案？（1）首先，向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。（2）按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。（3）咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。（4）最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。（5）咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。19、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？（1）咨询目标（2）双方各自的特定责任、权利与义务（3）咨询次数与时间安排（4）咨询的具体方法、过程和原理（5）咨询的效果及评价手段（6）咨询的费用（7）其他问题及有关说明20、在本案例中，心理咨询师使用了面质技术，请说出其定义、求助的常见矛盾及应用注意事项？（1）定义：面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。（2）常见矛盾有：言行不一致理想与现实不一致前后言语不一致咨访意见不一致（3）注意事项。要有事实依据。避免个人发泄。避免无情攻击。以良好咨询关系为基础。可用尝试性面质。21、在本案例中，应用面质技术的目的是什么? （1）促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深入地了解。（2）激励该求助者解除防卫、掩饰心理，面对现实，并由此产生富有建设性的活动。（3）促进该求助者理想自我与现实自我、言语与行动的统一。（4）促进该求助者明确自己的资源，并善加利用。（5）给该求助者树立学习、模仿面质的榜样，将来有能力对他人或自己做面质。22、若鼓励求助者进食而使用阳性强化法，其工作程序、原理及注意事项是什么？（1）工作程序：明确治疗的靶目标监控靶行为设计新的行为结果实施强化（2）原理：行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法（3）注意事项：靶目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。当求助者出现适当行为时及时给予强化。内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。23、简述阻抗的表现形式和原因。（15分） 1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗（0.5分），其意义在于增强自我防御（0.5分）。2、阻抗的表现形式：1、讲话程度上的阻抗（1分）：沉默、寡语和赘言等（1分）2、讲话内容上的阻抗（1分）：理论交谈、情绪发泄、谈论小事、假提问题等（共2分，每个0.5分）3、讲话方式上的阻抗（1分）：心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露等（共2分，每个0.5分）4、 咨询关系上的阻抗（1分）：不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客送礼等（共1分，每个0.5分）3、原因：（1）源于成长过程痛苦（1分），新行为的开始（0.5分）和旧行为的结束（0.5分）。（2）源于功能性的行为失调（1分），弥补了某些心理需求（0.5分），掩盖了深一层的心理矛盾（0.5分）。（3）源于对抗心理咨询师的动机。（2分）其一，该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。其二，该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。其三，该求助者并不具有发自内心的求治动机。24、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需要注意什么？（10分） 答：转介的注意事项： 1、当出现不适合咨询的情况时，心理咨询师应以高度的责任感和良好的职业道德，明智的进行转介。 2、事先征得求助者的同意，并说明理由。（2分） 3、向求助者介绍新咨询师的情况。（2分） 4、向新咨询师介绍求助者的情况，但不应透露隐私情况。（2分） 5、不干涉新咨询师得咨询工作，不评论新咨询师的工作。（2分）25、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（怎样选择与该求助者进行的摄入性谈话的切入点？与求助者进行摄入性谈话时，可从哪些方面选择切入点？） （1）根据求助者主动提出的求助内容，深入了解相关资料。（2）根据在咨询中观察到的疑点，深入了解相关资料。（3）根据在心理测评结果的初步分析发现的问题，深入了解相关资料。（4）根据上级咨询师下达的谈话目标，深入了解相关资料。（5）谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。26、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（在与该求助者进行摄入性谈话中，提问问题时要注意些什么？）在与该求助者进行摄入性谈话中，提问问题时要注意避免提问失误，主要表现在：（1）避免“为什么”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。（2）避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。（3）避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。 （4）避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。 （5）避免责备性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。（6）避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。27、与该求助者进行摄入性谈话时，应注意哪些内容?（1）态度必须保持中性。（2）提问中避免失误。（3）在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。（4）不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。（5）在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。（6）结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。28、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（1）适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。（2）对求助者的病因有直接或间接的针对性。（3）对求助者的个性发展或矫正起关键作用。（4）对深入探索求助者的深层病因有意义。（5）对求助者症状的鉴别诊断有意义。（6）对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。（7）会谈法有效实施的关键在于：咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。29、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（三级技能P53）1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。3、建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重（2）热情（3）真诚（4）共情（5）积极关注30、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（三级技能P60-61）正确理解和使用共情，应当注意以下几点：1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。3、表达共情要因人而异。4、表达共情要善于使用躯体语言。5、表达共情要善于把握角色。6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。个体心理咨询技能一、系统脱敏法原理：交互抑制的作用沃尔普源于对动物的实验性神经症的研究（超25分，需继续放松）二、冲击疗法原理：消退性抵制（沃尔普建议：冲击疗法应该是在任何一种其他的办法都失败之后才采考虑采用的方法）三、厌恶疗法基本原理：经典条件反射四、模仿法A。班杜拉基本原理：社会学习理论五、生物反馈法最先将生物反馈应用于临床的是夏皮诺六、认知行为疗法七、求助者中心疗法建立在人本主义的哲学基础上（目的：就是促进个体的自我成长，使其成一个自我实现的人）八、远期疗效评估一、系统脱敏法1、系统脱敏法：可用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑。2、基本方法：是让求助者用放松取代焦虑。第一步，教求助者掌握放松技巧；第二步，把引起焦虑的情境划分等级；第三步，让求助者想象引起焦虑的情境同时做放松练习。3、基本原理：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。4、简述系统脱敏疗法的过程。（15分） （1）学习放松技巧（5分）（2）构建焦虑等级（5分）（3）实施系统脱敏（5分）5、使用系统脱敏法的注意事项是什么？（1）如果引发焦虑或恐惧的情境不是一种，可根据不同的情境建立不同的焦虑等级表，然后对每个等级表实施系统脱敏（2）系统脱敏时求助者想象次数的多少，依个体、情境的不同而不同（3）焦虑等级应合理，每个等级之间的跨度不能太大，可以将焦虑等级划分得细一些（4）当不能用想象和放松的方法降低焦虑水平时，可考虑改用其他方法二、冲击疗法（满灌疗法）6、简述满灌疗法的原理。（15分）1、满灌疗法又称冲击疗法（0.5分），是暴露疗法之一（0.5分），是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法（2分）。2、满灌疗法的原理是：迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中（2分），必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应（2分），对这种强烈而痛苦的情绪，咨询师不给予任何强化，任其自然（2分），迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻直到消除（2分），即所谓消退性抑制（4分）。7、心理咨询师对求助者的恐惧使用了冲击疗法，请简述其基本过程。（10分）答：冲击基本过程是： 1、筛选确定治疗对象，排除不适合得求助者。（2.5分） 2、签订治疗协议。（2.5分） 3、治疗准备工作。（2.5分） 4、实施冲击治疗。（2.5分）三、厌恶疗法8、厌恶疗法的含义：是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复实施，结果使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。以后尽管取消了附加刺激，但只要求助者进行这种不适行为，厌恶体验照旧产生。为了避免厌恶体验，求助者不得不中止或放弃原有的不适行为。9、厌恶疗法的操作方法（工作程序）：（1）确定靶症状（2）选用厌恶刺激（3）把握时机施加厌恶刺激10、基本原理：经典条件反射11、内隐致敏法：Cautela（1966年）建议使用一种改良的厌恶疗法内隐致敏法。即：当求助者欲实施或正在实施某种不良行为时，在想象中主动地呈现某种可怕或令人厌恶的形象，致使两者形成条件反射，达到控制行为的治疗目的。12、使用厌恶疗法时需注意的事项：（1）不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用厌恶疗法。厌恶刺激应该具有足够的强度，但是作为一种医疗措施，它又必须是无害的，起码是安全的。所以厌恶疗法必须在严格控制下使用。（2）如果采用厌恶疗法，求助者与咨询师一定要签订知情同意书。（3）靶病状要单一而且具体。四、模仿法13、模仿法的含义：又叫示范法。是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到了什么样的结果，以引起他从事相似行为的治疗方法。14、模仿法的操作方法（工作程序）（1）选择合适的治疗对象（2）设计示范行为（3）强化正确的模仿行为（最重要的步骤）15、模仿法具体方式：1、生活示范2、象征性示范（记录适当行为的电影和录像带，还有图画书和游戏；自我示范）3、角色扮演4、参与示范5、内隐示范（想象示范行为）16、模仿法的基本原理：建立在A。班杜拉社会学习理论之上的一种咨询治疗方法17、使用模仿法应注意的事项：1、影响模仿能力的一个重要因素是年龄，通常认为学龄期是模仿能力最强的年龄段。一般来说，模仿法更加适用于年轻的求助者。2、要强调示范者的作用。3、对正确模仿行为的强化，应当适时和恰当。五、生物反馈法18、对该求助者的紧张情绪，若使用生物反馈法，说出其基本原理。基本原理：生物反馈法是通过现代电子仪器，将个体在通常情况下不能意识到的体内生理功能予以描记，并转换为数据、图形或声、光等反馈信号，让求助者根据反馈信号的变化了解并学习调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能，达到防治疾病的目的。19、生物反馈法的工作程序（操作技术）以肌电生物反馈为例（1）治疗前准备（2）诊室训练（3）家庭训练20、临床常用的生物反馈仪的分类：（1）肌电生物反馈仪（2）皮肤电反馈仪（3）皮肤温度（皮温）生物反馈仪（4）脑电生物反馈仪（5）其它反馈仪（近来，出现了一种“磁带录像反馈仪”，以直接的声、像反馈形式帮助求助者调控自己的行为，主要用于矫正口吃、习惯性抽动症等。）21、使用生物反馈仪应注意的事项：（1）辨别生物反馈疗法的适应症和禁忌症（2）并不是每一个接受反馈治疗的求助者都能从治疗中得到好处。生物反馈治疗却是一个主动参与的过程。六、认知行为疗法1、贝克的认知疗法2、雷米的认知治疗理论（提出了中心边缘“模型）3、梅肯鲍姆的认知行为矫正技术22、认知行为疗法的原理是什么？（8分）（1）认知行为疗法认为，认知过程决定着行为的产生和情绪的变化；（2分）（2）不适应行为和不良情绪应从认知中找原因；（1分）（3）行为的改变也可以引起认知的改变；（1分）（4）认知和行为的恶性循环，会使心理问题变得越发严重；（2分）（5）认知行为疗法，是在认知和行为及情绪之间建立一种良性循环的过程（2分）。23、本案例中如果使用认知行为疗法，其特点是什么？（20分）认知行为疗法的特点是：（l）求助者和咨询者是合作关系；（4分）（2）假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；（4分）（3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；（4分）（4）通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性治疗；（4分）（5）强调家庭作业，赋予求助者更多的责任；（2分）（6）让求助者在治疗中和治疗外都承担一种主动免色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。（2分）24、本案例中心理咨询师如果用贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是什么？（10分） 答：贝克和雷米的认知疗法，其工作程序是： （1）建立咨询关系。（1分） （2）确定咨询目标。（1分） （3）确定问题（1分），提问和自我审查的技术。（0.5分） （4）检验表层错误观念（1分），建议、演示和模仿。（1分） （5）纠正核心错误观念（1分），语义分析技术。（0.5分） （6）进一步改变认知（1分），行为纠正技术。（0.5分） （7）巩固新观念（1分），认知复习。（0.5分）25、请简述贝克抑郁情绪模型中的认知曲解类型（10分）（任意两个，说出定义即可，每个5分）（1）非黑即白的绝对性思考（2分）；坚持一种不现实的标准，认为自己这不到这个标准就是失败（3分）（2）任意推断（2分）；缺乏事实依据，草率地下结论（3分）。（3）选择性概括（2分）；仅依据个别细节，不考虑其他情况。就对整个事件做出结论（3分）。（4）过度引申（2分）：在一个小失误的基础上，做出关于整个人生价值的结论（3分）。（5）过度夸大和过分缩小（2分）；夸大自己的失误、缺陷的重要性，而贬低自己的成绩或优点（3分）。（6）个化代（2分）：主动为别人的过失或不幸承担责任（3分）。（7）选择性消极注视（2分）；选择一个消极的情绪的细节，并记住、而忽略其他方面（3分）。（8）情结推理（2分）：认为自己的消极情绪必然反映了事物的真实情况（3分）。（9）应该倾向（2分）；常用“应该”或“必须”等词要求自己和别人（3分）。（10）乱贴标签（2分）：一种以偏概全的形式，以为将自己的问题贴上一个标签就可以完事（3分）。26、若对该求助者进行认知矫正，请写出贝克的具体治疗技术。（10分）贝克的五种治疗技术（1）识别自动性思维（2分）（2）识别认知性错误（2分）（3）真实性验证（2分）（4）去中心化（2分）（5）忧郁或焦虑水平的监控（2分）27、本案例中如果应用梅肯鲍姆的认知行为桥正技术，其具体程序是什么？（10分）（1）通过角色扮演和想象使求助者面将一种可以引发焦虑的情境。（2分）（2）要求求助者评价他们的焦点水平。（2分）（3）教给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。（2分）（4）帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。（2分）（5）让求助者注意重新评价后的焦虑水平。（2分）28、如果对该求助者进行梅肯鲍姆的压力接种训练，请写出其阶段划分及关注点。（10分）梅肯鲍姆压力接种训练的三阶段模型（4分）：（1）概念阶段（1分）：首要的关注点是与求助者建立一种工作关系（1分）。（2）技能获得和复述阶段（1分）：关注点是教给求助者各种行为和认知应对技术以应对不同的压力情境（1分）。（3）应用和完成阶段（1分）：关注点是将治疗情境中发生的改变迁移到现实生活中并将之维持下去（1分）。29、梅肯鲍姆的认知行为矫正（简称CBM）技术，关注的是求助者的自我言语表达的改变。他认为一个人的自我陈述在很大程度上与别人的陈述一样能够影响个体的行为。CBM的一个基本前提是求助者必须注意自己是如何想的、感受和和行动的以及自己对别人的影响，这是行为改变的一个先决条件。要发生改变，求助者就需要打破行为的刻板定势，这样才能在不同的情境中评价自己的行为。梅肯鲍姆的疗法中认知重组起关键的作用。梅肯鲍姆提出“行为的改变是要经过一系列中介过程的，包括内部言语、认知结构与行为的相互作作以及随之而来的结果”。他区分了变化过程的三个阶段，在每一阶段，这三个方面都相互交织在一起。第一阶段：自我观察第二阶段：开始一种新的内部对话第三阶段：学习新的技能30、简述合理情绪疗法的过程。1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。2、领悟阶段：实现三点领悟：（1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。（2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。（3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。3、修通阶段：（1）与不合理信念辩论。（2）合理情绪想象技术。（3）家庭作业（4）其他方法4、再教育阶段：重建心理与行为模式。31、如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？ 1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。七、求助者中心疗法30、心理咨询师在本案例中亦可使用求助者中心疗法，请简述求助者中心疗法的主要咨询技术。（10分）三种技术：（1）设身处地的理解技术（2分）关注（0.5分）语言交流（0.5分）非语言交流（0.5分）沉默是理解的一种方式（0.5分）（2）坦诚交流的技术（2分）角色不固定（0.5分）自发性（0.5分）无防御反应（0.5分）一致性（0.5分）自我的交流（0.5分）（3）表达无条件积极关注技术（1.5分）31、若使用求助者中心疗法，请简述咨询过程的七个阶段。答：求助者中心的心理咨询过程注重于在咨询师与求助者互动的过程中，求助者内在的态度、情感及体验性活动过程，注重于求助者内在的心理历程及其发展演变规律性的特点。罗杰期认为，在心理治疗的过程中，求助者从刻板固定走向变化，从僵化的自我结构迈向流动，从停滞在连续尺度的一端迈向更加适应、灵活的另一端。美国心理学家佩特森把这个咨询过程分为七个阶段。第一阶段：求助者对个人经验持僵化和疏远态度阶段，求助者不愿主动寻求治疗和帮助。第二阶段：求助者开始“有所动”阶段。第三阶段：求助者能够较为流畅地、自由地表达客观的自我。第四阶段：求助者能更自由地表达个人情感，但在表达当前情感时还有顾虑。第五阶段：求助者能够自由表达当时的个人情感，接受自己的感受但仍然带有一些迟疑。第六阶段：求助者能够完全接受过去那些被阻碍、被否认的情感，他的自我与情感变得协调一致。第七阶段：求助者几乎可以不需要咨询师的帮助，就可以继续自由地表达自己。32、使用求助者中心疗法的基本理论（1）求助者中心疗法对人性的看法（积极乐观的）人有自我实现的倾向人拥有有机体的评价过程人是可以信任的（2）自我理论：简述求助者中心疗法的自我理论。（10分）1、自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。（4分）2、自我理论的概念；经验；（2分）自我概念：（2分）价值的条件化。（2分）每个人都存在着两种价值评价过程：一种是人先天具有的有机体的评价过程；另一种是价值的条件化过程。（3）心理失调的实质及治疗心理失调的实质：自我概念是求助者中心疗法理论了解心理失调的关键。自我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。心理治疗的实质：重建个体在自我概念与经验之间的和谐，或者说达到个体人格的重建。八、远期疗效评估33、如进行远期疗效评估，请说出其步骤和主要内容。1、社会接纳程度评估（1）评估内容求助者的社会接纳程度，也可以看做其本人的社会适应程度。评估社会接纳程度时主要评估求助者的行为表现和与周围环境的适应情况。内容包括跟人的来往，学习或工作方面的表现，跟家人的相处，或者对问题的处理方式与能力等。根据这些行为上的表现，可以综合地判断社会生活的适应程度，作为咨询效果的指标之一。（2）评估方法 家属或四周人的观察咨询师本身的审查2、自我接纳程度评估（1）评估内容自述症状与问题的减轻或消除（这是最基本的考虑因素）。性格方面的成熟情况（2）评估方法：包括求助者口头报告和量表评估3、随访调查（1）追踪回访（2）常用回访方式：追踪卡、通讯、面谈和电话案例相关问题（二、三级部分）一、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由?（三级技能P14）1对该求助者可选用MMPI测验，用来了解其病理人格特征，也可以作为鉴别精神病的依据。2对该求助者可选用EPQ测验，用来了解其人格特征。3对该求助者可选用SCL-90测验，用来了解其在躯体方面的自我评价以及程度。4对该求助者可选用SAS测验，用来了解其焦虑情绪及程度。5对该求助者可选用SDS测验，用来了解其抑郁情绪及程度。二、还应收集该求助者哪些方面的资料?（三级技能P9、P15-16）1该求助者的出生情况及婚恋情况。2该求助者以往解决问题的行为模式。3该求