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文档简介
术后切除精索 睾丸及疝囊 隔 天后局麻下对侧手术 保留睾丸 精索和疝囊 第二次手术后第二天 手术后三个月复查 68岁 肝硬化 腹水 脐疝 皮肤坏死破溃流腹水 适应症 1 原发性腹股沟直疝2 原发性腹股沟大斜疝3 复发性腹股沟疝 传统和补片修补 4 马鞍疝5 脐疝6 小切口疝 腹膜无缺损 术中要点和注意事项 认清 切开腹横筋膜尤其重要 看到腹膜外脂肪和腹壁下动静脉 精索腹壁化 直视下用手或湿纱布分离腹膜前间隙 腹壁下动静脉下分离 补片在其下 补片要展平 先放上端 下端要放到耻 直疝可不游离精索 但缝合腹横筋膜时勿伤及精索上的血管 神经和输精管 腹横筋膜薄弱或缺损较大时 腹横筋膜要先行修补或折叠缝合 以防补片外突 ThankYouVeryMuch
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